Bezmaksas IVF uz OMS: Kā iegūt kvotu

In vitro apaugļošanas procedūra ir sarežģīta un diezgan dārga. Vidēji 2018. gadā IVF protokola izmaksas Krievijā sākas no 140-150 tūkstošiem rubļu. Ne visas ģimenes, kas sapņo par mantiniekiem, varēs atrast šādas summas. Viņi var nonākt pie obligātās veselības apdrošināšanas programmas - jūs varat veikt bezmaksas IVF Krievijā saskaņā ar OMS politiku. Kā iegūt kvotu mākslīgai apsēklošanai, mēs šajā rakstā izskaidrosim.

Pirmo IVF veiksmīgi veica britu speciālisti 1978. gadā. Meitene piedzima. 1985. gadā PSRS dzimuši divi bērni „no mēģenes” - Maskavā, meitene un Ļeņingradā, zēns. Pirms „nulles” procedūras, procedūra tika izmaksāta tikai un nebija valsts finansiāli atbalstīta.

Krievijas prezidents 2010. gadā izklāstīja demogrāfisko rādītāju palielināšanas uzdevumu. Šajā sakarā IVF programma tika iekļauta dzimstības līmeņa paaugstināšanas valsts stratēģijā. IVF ir divas galvenās programmas - viena federālā līmenī, otra darbojas katrā konkrētajā reģionā.

Kopš 2012. gada Krievijā ir nolemts subsidēt IVF gadījumos, kad tas ir nepieciešams un parādīts neauglīgajam pārim.

Federālā līmenī ik gadu tiek pieņemts lēmums piešķirt reģioniem noteiktu skaitu kvotu IVF.

2018. gadā to skaits ievērojami palielinājās, un tas nozīmē, ka lielākas ir iespējas laimēt krievu sievietes un vīriešus, kuri paši nespēj uztvert bērnu.

Kvotu piešķiršanas kārtību regulē Federālās valdības lēmums Nr. 1074, kas, starp citu, regulē visas citas valsts garantijas par bezmaksas medicīnisko aprūpi mūsu valstī. Pāru reģistrācijas un uzņemšanas kārtību IVF reglamentē Krievijas Veselības ministrijas 2012. gada 30. augusta rīkojums, kas tiek saukts par „107N”.

Finansējums no federālajiem un reģionālajiem budžetiem ietver gan visu IVF programmu kopumā, gan samaksu par atsevišķiem posmiem. Dažos gadījumos pat donoru olu un spermas izmantošanu apmaksā valsts. Protams, daudzi neauglīgi pāri sapņo iegūt šādu bezmaksas mēģinājumu. Bet praksē izrādās, ka kvotu noteikšana nav tik vienkāršs jautājums.

Federālā dekrētā paredzētie nosacījumi mākslīgās apsēklošanas kvotu piešķiršanai un konkrētā reģionā noteiktie nosacījumi var atšķirties, bet tikai nedaudz. Pirms lēmuma pieņemšanas pārliecinieties, vai esat iepazīstinājis ar savu reģionālo IVF programmu, izlasiet visus ierobežojumus un nepieciešamos nosacījumus šādas medicīniskās aprūpes iegūšanai.

Sākumā ar dokumentiem, kas apstiprinās neauglības faktu. Lai saņemtu viņus, sievietei jādodas uz pirmsdzemdību klīniku dzīvesvietā, un vīrietim jādodas uz dzīvesvietas klīnikas urologu, kas sūdzas par grūtniecības neesamību vairāk nekā gadu ilgiem dabiskiem mēģinājumiem radīt bērnu.

Ārsti nosaka pāris testus. Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu analīze pati par sevi nebūs. Pamatojoties uz eksāmenu, ārsts sagatavos izrakstu (izraksta paraugs ir norādīts iepriekšminētā Veselības ministrijas rīkojuma pielikumā). Paziņojums tiek nosūtīts speciālajai komisijai, kas veido reģistru par gaidāmajām reproduktīvo palīdzību reģionā. Ja komisija, izskatot jūsu analīzes un apsekojumu rezultātus, sniedz pozitīvu secinājumu, tad jūsu ģimene tiek reģistrēta reģistrā, pāris tiek nosūtīts, lai sagatavotos IVF.

Laulāts pāris varēs patstāvīgi uzzināt par rindas veicināšanu, jo reģionālās izpildinstitūcijas portāls noteikti parādīs reālā laikā IVF rindu federācijas priekšmetā, bet tikai pacientu vārdu vietā ir īpaši kodi. Katrai sievietei tiek piešķirts individuāls šiferis.

Komisija nodrošinās laulātajiem ne tikai šifru un nodošanu, bet arī sarakstu ar klīnikām un medicīnas centriem, kas strādā ar IVF uz OMS. Kamēr pāris gaida savu kārtu, viņiem būs jāizvēlas viena klīnika no saraksta, kuru viņi uzticas procedūrai.

Pēc izvēles izdarīšanas pāris raksta komisijai attiecīgu paziņojumu un saņem nodošanu ļoti klīnikai, kuru viņi norādījuši dokumentos. Pēc medicīnas iestādes apmeklējuma kļūst skaidrs, cik ilgi jāgaida procedūra.

Komisijas lēmums ne vienmēr, diemžēl, ir pozitīvs. Dažreiz pāris var tikt noraidīts.

Atteikuma iemesli:

• Ārsts, kas sniedzis izrakstu, ir dokumentu pārkāpums. Šajā gadījumā ir pietiekami, lai izņemtu izrakstu saskaņā ar Veselības ministrijas paraugu un vēlreiz iesniedz to komisijai.
• Identificētas procedūras kontrindikācijas, un tas notiek daudz biežāk.

Kontrindikācijas, kas dod komisijai tiesības atteikties, ir:

• tuberkuloze;
• vīrusu hepatīts, tostarp paasinājuma periodā;
• HIV infekcija sievietēm primārās un sekundārās izpausmes stadijā (remisijas vai subklīnisko izpausmju gadījumā lēmums tiek pārskatīts);
• sifilisu jebkurā no partneriem (izārstējot, šķīdumu var mainīt uz pozitīvu);
• vēzis sievietē;
• labdabīgi dzemdes vai olnīcu audzēji (pēc izņemšanas lēmumu var pārskatīt);

• dzemdes anatomiskās anomālijas (iedzimtas vai pēctraumatiskas), kas traucē bērna nēsāšanu;
• smaga diabēta;
• garīga slimība, kas prasa epizodisku vai sistemātisku ārstēšanu ar psihoaktīvām zālēm;
• sirds defekti, reimatiskas izmaiņas, miokardiopātija;
• sirds operācijas anamnēzē, ieskaitot tās, kas saistītas ar vārstu nomaiņu un citām augsto tehnoloģiju intervencēm;
• insults, sirdslēkmes vēsture;
• hipertensijas otrais un trešais posms;
• ciroze un aknu deģenerācija;
• smaga nieru slimība;
• ginekoloģiskās patoloģijas, kas novērš grūtniecību - polipus, fibroīdus (pēc ārstēšanas var mainīt komisijas spriedumu);
• idiopātiskas, neatklāti neauglības cēloņi (IVF var veikt tikai saskaņā ar federālo programmu, reģionālā programma tiks noraidīta).

Visām analīzēm, ko pāris pabeidz papīra dokumentu pirmajā posmā, ir savi ierobežojumi. Tādēļ dažkārt neveiksme var būt saistīta ar jebkādu klīnisko testu nokavēto rezultātu.

Izmantojiet kvotas Krievijas IVF pilsoņiem, kuri ir sasnieguši pilngadību, kuriem ir pase un OMS politika. Šajā gadījumā viena vai abu laulāto neauglības fakts ir jāapstiprina ar medicīniskiem apliecinājumiem un ārsta noslēgumu dzīvesvietā. Agrāk in vitro apaugļošana neļāva pāriem, kuri nav oficiāli reģistrētas laulības, vai sievietēm, kuru vecums pārsniedz 39 gadus. Tagad šādi ierobežojumi ir noņemti.

Kvotu saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojumu var iegūt arī viena sieviete, kurai nav pastāvīga seksuāla partnera, kā arī viens cilvēks, ja viņš pauž nodomu kļūt par bērna tēvu, kas viņu aizvieto ar māti. Svarīgs nosacījums ir tas, ka vientuļajiem vecākiem nevajadzētu būt saviem bērniem.

Vecuma ierobežojumi, kā jau minēts, tika noņemti. Tagad jebkura vecuma sievietes var saņemt kvotu, ja viņiem ir norādes, un nav kontrindikāciju šādas medicīniskās palīdzības saņemšanai. Saņemto kvotu derīgums - līdz kalendārā gada beigām. Pāris pieejamo tik daudz mēģinājumu, cik nepieciešams grūtniecības sākumam, jo ​​tiek atcelts arī bezmaksas protokolu skaits. Katram jaunajam protokolam būs jāsaņem jauns virziens.

Ne katram vīriešiem un sievietēm atklātajai neauglībai nav nepieciešamas dārgas un diezgan darbietilpīgas reproduktīvās palīgtehnoloģijas. Vairumā gadījumu laulātie var palīdzēt citām metodēm - medicīniskām, ķirurģiskām.

IVF lietošana ir ieteicama, kad pāris tika ārstēts, bet tas nesniedza rezultātus, un gada laikā pēc ārstēšanas kursa nenotika grūtniecība. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, paredzētā primārās ārstēšanas efektivitātes gaidīšanas periods tiek samazināts līdz sešiem mēnešiem.

Tādējādi pacienti ar sekojošiem ir tiesīgi saņemt IVF uz reģionālo vai federālo fondu politiku:

• olvadu aizsprostojums, trūkstošās caurules, neatgriezeniskas saķeres tajās;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, kas novērš grūtniecību (olnīcu funkcijas izzušana, nepietiekama funkcionēšana, menstruāciju traucējumi, kurus nevar novērst ar citiem līdzekļiem);
• olnīcu trūkums;
• HIV infekcija vienā no partneriem;
• neauglības vīriešu faktori, kuros nav iespējama dabiska koncepcija;
• neauglība ar neatklātu ģenēzi;
• citi neauglības cēloņi, kas nav pretrunā ar kontrindikāciju sarakstu CHI procedūrai.

Attiecībā uz dokumentiem visgrūtāk būs apkopot nepieciešamo eksāmenu sarakstu - tas ir diezgan iespaidīgs. Pārējiem vīriešiem un sievietēm nav nepieciešami īpaši sertifikāti. Ja tiek apkopotas visas saraksta analīzes, tām jāpievieno šādi dokumenti:

• katra laulātā kopiju un oriģinālo pasi;
• abu laulāto AKM kopiju un sākotnējo politiku;
• pacienta vai pacienta SNILS kopija un oriģināls;
• lēmumu par federācijas priekšmeta pieņemšanu uzņemšanai gaidīšanas sarakstā vai federālās komisijas lēmumu;
• nosūtīšana uz IVF (no sieviešu konsultācijām dzīvesvietā);
• pacienta (un viņas laulātā, ja tāds ir) paziņojums par IVF procedūru, obligāti norādot visus iepriekš minētos pases datus, numurus un citu dokumentu sēriju.

Šī dokumentu pakete tiek sniegta tieši izvēlētajai ārstniecības iestādei.

Sīkāku bezmaksas IVF testu sarakstu regulē arī Veselības ministrijas rīkojums, kas minēts iepriekš. Ārsti ārā neko neizdomā, viņiem vienkārši nav tiesību atņemt vai paplašināt oficiālajā avotā esošo sarakstu. To var papildināt vai paplašināt tikai saskaņā ar reģionālās programmas noteikumiem. Katru gadu reģionālo veselības ministriju speciālisti to pārskata un var veikt korekcijas.

2018. gadā vairumā reģionu bija jāpārbauda šādi testi, lai apstiprinātu diagnozi:

• asins analīzes par hormoniem sievietē (pētījums par prolaktīna, gonadotropīnu, steroīdu hormonu, AMH līmeni);
• Dzemdes un piedevu ultraskaņa;

• olvadu diagnostikas laparoskopija (ja sieviete atsakās no laparoskopijas, veic histerosalpinogrāfiju vai kontrastu echo-hysterosalpinoskopiju);
• dzemdes histeroskopiskā izmeklēšana, ja nepieciešams, ar endometrija biopsiju;
• vīra vai partnera spermogramma;
• vīriešiem un sievietēm attiecībā uz HIV, sifilisu, vīrusu hepatītu un urogenitālām infekcijām.

IVF procedūras pašas sagatavošanas posmā, kuru jau ir apstiprinājusi komisija, pārim jāveic arī citi testi. Sieviešu eksāmenu sarakstu nosaka Krievijas Veselības ministrijas rīkojums, tas paliek nemainīgs, bet atsevišķas klīnikas var pieprasīt papildu pārbaudes, Tādēļ saraksts ir jāpārbauda ar medicīnas iestādes ieteikumiem:

• asins analīzes HIV, sifilisa, B un C vīrusa hepatīta, herpes simplex antigēnu asinīs;
• no dzimumorgānu trakta uz mikrofloru un infekcijām, tostarp parastajiem sēņu veidiem;
• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, kā arī hemostāzes faktoru noteikšana (koagulogramma);
• urīna analīze;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa;
• mammogrāfija (sievietēm virs 35 gadiem);
• Krūšu ultraskaņa (sievietes līdz 35 gadu vecumam);

• plaušu rentgena (ja tas nav izdarīts gada laikā);
• elektrokardiogramma;
• Ģenētikas un kariotipēšanas analīzes apspriešana (sievietēm, kurām radusies ģenētiskā vai hromosomu anomālija, kā arī visām sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem);
• asinis TORCH infekcijai (masaliņām, toksoplazmozei, citomegalovīruss un herpes);
• dzemdes kakla citoloģija;
• konsultācijas ar endokrinologu, vairogdziedzera ultraskaņu, virsnieru dziedzeri (sievietes ar identificētiem hormonāliem traucējumiem).

Vīriešiem ir jāatsauc spermogramma. Turklāt viņiem ir jāveic asins analīzes HIV, sifilisa, rumpja infekciju, vispārējo un bioķīmisko asins analīžu veikšanai, urīna analīzei, krūšu kurvja rentgenogrammai, ja tas nav izdarīts iepriekšējos 12 mēnešos.

Abi partneri ziedo asinis grupai un Rh faktoram. Kopīgs aicinājums ģenētikai ir obligāts pāriem, kuros vīra radiniekiem ir arī iedzimtas slimības. Šajā gadījumā kariotipēšana tiek veikta abiem laulātajiem. Ja ir aizdomas par idiopātisku sterilitāti, pāris veic ģenētiskās nesaderības analīzi.

Tāpat visiem pāriem būs nepieciešams ārsta viedoklis pirms IVF protokola noslēgšanas, kas to piešķir tikai pēc pilnīgas pārbaudes un visu iepriekš minēto analīžu sniegšanas.

IVF protokola finansējuma apjoms mainās katru gadu. 2018. gadā federālā kvota paredz samaksu 141 tūkst. Rubļu apmērā. Ja IVF izmaksas konkrētam pārim pārsniedz šo summu, laulātajiem būs jāmaksā papildus no savas kabatas.

IVF cenas dažādos Krievijas reģionos atšķiras: visdārgākie protokoli Maskavā un Sanktpēterburgā (no 180 līdz 270 tūkstošiem rubļu), lojālākās cenas Volgas reģionā un Sibīrijā (no 140 līdz 200 tūkstošiem rubļu).

Kopumā izmaksas būs atkarīgas no reproduktīvās aprūpes apjoma, kas nepieciešams konkrētam pārim. Tātad, IVF dabas ciklā iet 90-120 tūkstoši rubļu. Šī summa ietver embriju pārstādīšanu. Īsā stimulētā tipa protokols vidēji maksā 150 tūkstošus rubļu. Šis daudzums ietver folikulu stimulāciju ar hormoniem, kā arī olu nogatavināšanas stimulēšanu, 4-5 ultraskaņas skenēšanu, lai novērtētu folikulu nobriešanu, kā arī olnīcu punkciju, apaugļošanu un embriju pārstādīšanu.

Ilgtermiņa IVF protokols ir daudz dārgāks, kurā pirms olnīcu stimulēšanas tiek veikta dzimuma dziedzeru iepriekšēja hormonāla sagatavošana. Garās ECO protokola vidējās izmaksas ir 170-230 tūkstoši rubļu.

Ja tiek parādīta pirmsimplantācijas diagnostika (pētījumi un labāko embriju izvēle), tad tas palielina protokola izmaksas par 40-150 tūkstošiem rubļu. Ja apaugļošana ir apgrūtināta vīriešu spermogrammas sliktās darbības dēļ, var būt nepieciešama spermatozoīdu intracitoplazmaņa injekcija, kurā veselāko spermu ievada tieši olā ar roku. ICSI palielina protokola izmaksas par vēl 30-40 tūkstošiem rubļu.

Līdz ar to maz ticams, ka procedūra pārim būs pilnīgi brīva, jo kvotas budžetā paredzētā summa diez vai ir pietiekama, lai pakāpeniski samaksātu par visu protokolu. Tāpēc, pieņemot pie auglības speciālista, ir svarīgi nekavējoties noteikt protokola izmaksas, izvēlēties, kura tā daļa būtu jāmaksā ar MLA, un kādus pasākumus pāris apņemas maksāt paši.

Atlikušo olu, spermas, embriju krioprezervācija iepriekš nebija iekļauta obligātajā medicīniskajā apdrošināšanā, par to bija jāmaksā. Saldēšana var padarīt daudz vieglāku un lētāku nākamā pāra mēģinājuma izdarīšanu, ja jūs nevarat iestāties grūtniecības laikā, un tas var būt noderīgi, ja pāris pēc dažiem gadiem vēlreiz vēlas grūtniecību. Tāpēc no 2018. gada par krioprezervāciju var samaksāt arī MHI politika, izmantojot kvotu līdzekļus. Saskaņā ar politiku donoru olas vai spermu nevar apmaksāt, ja tās ir nepieciešamas.

Tādējādi kopējās protokola izmaksas būtu jāatskaita 141 tūkstošus rubļu. Saņemtā starpība būs summa, ko pacientam pašam būs jāmaksā.

Veselības ministrijas 2012. gada 30. augusta rīkojumā skaidri norādīts, kā pakalpojumus var apmaksāt ar reģionālā vai federālā budžeta līdzekļiem. Šajā sarakstā ir:

• Superovulācijas stimulēšana, lai iegūtu lielāku skaitu mēslošanas olu. Pakalpojums ietver zāļu izmaksas.
• Folikulu punkcija un oocītu savākšana. Procedūra ietver anestēzijas izmaksas.
• Olšūnu mēslošana ar spermu embrioloģijas laboratorijā. Cenā iekļauts sākotnējais cilmes šūnu novērtējums un to tīrīšana.
• ICSI.
• Embriju audzēšana (2-6 dienu laikā pēc indikācijām).
• Embriju pārnešana uz dzemdes dobumu.
• Atlikušo embriju krioprezervācija (pēc izvēles).

Pēc embriju ievietošanas sievietes dzemdē protokols tiek uzskatīts par pilnīgu.Būs iespējams novērtēt viņa panākumus vai neveiksmi tikai pēc 14-21 dienas, kad sieviete var veikt hCG un pirmā ultraskaņas asins analīzes. Šī grūtniecības diagnoze vairs nav iekļauta protokolā, un to apmaksā paši pacienti.

Stadijā, kad notiek gatavošanās stimulācijai (pirmais posms) un protokola beigās, visi testi, kas var būt nepieciešami, un zāles, ko var noteikt papildus, nav iekļauti seguma izmaksās un tiks maksāti.

Ja pāris vēlas saglabāt saldētas olas, embrijus un spermu līdz nākamajam mēģinājumam vai citā gadījumā, uzglabāšana būs jāmaksā atsevišķi. Vidēji tas maksā 1-3 tūkstošus rubļu par katru uzglabāšanas mēnesi.

Ja nav iespējams iegūt spermu dabiskā masturbācijas veidā, to veic sēklinieku biopsija. Šo ķirurģisko iejaukšanos arī nemaksā kvotu fondi.

Embrionu ģenētiskie pētījumi to audzēšanas stadijā, lai izslēgtu iedzimtas slimības, dzimuma noteikšana (gadījumos, kad laulātajiem ir ģenētiskās slimības, kas saistītas ar dzimuma hromosomu), arī nevar tikt apmaksāti OMS un attiecas uz pacienta paša izdevumiem.

Procedūru ārstiem un pacientiem, kas saņem reproduktīvo aprūpi, nosaka arī spēkā esošais tiesiskais regulējums. Pēc tam, kad pāris ir pabeidzis visas analīzes un pārbaudes, kas nepieciešamas, lai ievadītu protokolā, tam tiek piešķirts protokola ievadīšanas datums. Laulātie paraksta informētu piekrišanu procedūrai un brīdina par iespējamām sekām.

Pirmkārt, viņi ir informēti par IVF efektivitāti. Diemžēl tas nav augsts. Ne uz apmaksātu, ne saskaņā ar OMS politiku ārsti nespēs garantēt, ka grūtniecība noteikti būs. Pēc pirmā IVF mēģinājuma grūtniecība tiek diagnosticēta aptuveni 35% sieviešu, kas ir jaunākas par 35 gadiem, un viņu veselība ir diezgan apmierinoša. Attiecībā uz pārējo, IVF mēģinājums būs neveiksmīgs, un tas būtu morāli jāsagatavo iepriekš.

Pēc visu dokumentu parakstīšanas ārsts sniedz vispārīgus ieteikumus, lai sagatavotos protokolam: pārim jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāēd pilnībā, jāņem vitamīni un, ja nepieciešams, preparāti, kas uzlabo dzimumšūnu kvalitāti.

Ar ilgu protokolu hormonu terapija tiek parakstīta pāris nedēļas pirms nākamās menstruācijas un ar īsu - tūlīt pēc nākamo menstruāciju beigām. Pirmkārt, injekcijas un hormonu tabletes sasniedz vairāku folikulu augšanu, bet ar dabisko ciklu veidojas tikai 1-2. Ja ultraskaņa rāda, ka ir vismaz trīs folikuli un lielāks par 16 mm, hCG preparāts tiek injicēts olu agrīnai nogatavināšanai.

36 stundas pēc injekcijas olnīcas tiek saplēstas. Šajā gadījumā sievietei tiek ievadīta vispārējā anestēzija. Folikulu saturs ar plānu adatu caur maksts muguras sienu tiek izdalīts īpašos traukos, kas tiek nosūtīti uz embrioloģijas laboratoriju. Pēc 4-6 stundām Petri trauciņos pievieno koncentrētas un attīrītas spermas ar olām un ir paredzama mēslošana. Ja nepieciešams, šajā posmā tiek veikta manuāla mēslošana, izmantojot ICSI vai IMSI metodes.

Vēlāk dienu embriologs aprēķina iegūto embriju skaitu. Audzēšana ilgst no 2 līdz 5 dienām. Ar pacientu norādīto olu skaits tiek pārnests uz dzemdes dobumu. Tā ir nesāpīga un diezgan ātra procedūra. Caur katetru embriji tiek ievietoti dzemdes kakla kanālā dzemdē ar vienreizējas lietošanas šļirci. Sievietei tiek nozīmēti progesterona medikamenti, lai atbalstītu implantāciju. Atlikušie embriji var iesaldēt.

Ja pirmais mēģinājums bija neveiksmīgs, sieviete var pieteikties uz otro kvotu, jo dārga procedūra ir jāpabeidz. Pāris var atkārtoti pieteikties dalībai programmā jebkurā laikā pēc neveiksmīga pirmā mēģinājuma. Viņa var piedalīties gan reģionālajās, gan federālajās programmās.

Atkārtotam IVF nav jāpārbauda tie testi, kuru derīgums ir pietiekami ilgs (no sešiem mēnešiem vai ilgāk), un tāpēc dizains var aizņemt mazāk laika un ietaupīt naudu. Tomēr kvotu gaidīšanas periods var būt atšķirīgs - tas ir atkarīgs no reģionu vai Krievijas Federācijas valdības kārtējo gadu piešķirto kvotu skaita.

Ņemot vērā visu laiku, kas nepieciešams, lai savāktu informāciju un gaidītu vietu reģistrā, pāri, pēc pārskatiem, var veikt 1-2 reizes gadā. Mēģinājumu skaitā likums neierobežo.

Saskaņā ar pārskatiem, ir pietiekami daudz grūtību reģistrēt IVF kvotas, sākot ar nosūtīšanas posmu un beidzot ar klīnikas izvēli. Dažas iestādes neuzņemas pacientus ar kvotas nodošanu. Viņi var atteikties no IVF dažādu iemeslu dēļ - zems AMH līmenis, ģenētisko risku un patoloģiju klātbūtne utt. Tad pārim ir jāmeklē cita klīnika, kas tos ārstēs.

Informācijas trūkums par to, ko pāri var paļauties uz MLA, un uz to, kas nav, dažkārt neļauj objektīvi novērtēt to finansiālās un citas iespējas. Ārstiem pirmsdzemdību klīnikās dažkārt ir diezgan maz informācijas par to, kas un kā tas būs nepieciešams IVF, ierobežojot to tikai ar zināšanām par pieteikšanās nosacījumiem.

Nākamajā videoklipā „Medicīnas” klīnikas 3. klīniskā departamenta galvenais ārsts stāsta par galvenajiem soļiem, kas sievietei ir jāveic, ja viņa vēlas pievienoties in vitro apaugļošanas programmai bez maksas caur OMS sistēmu.