Biochemiskā grūtniecība pēc IVF

Bioloģiskā grūtniecība pēc IVF (apaugļošanās in vitro) ir diezgan izplatīta pasaules klīniskajā praksē. Šajā gadījumā mēs varam teikt, ka iestājusies grūtniecība: olšūna tika veiksmīgi implantēta endometrija sienā (dzemdes gļotādā), bet tā nevarēja attīstīties, jo spontāna aborts notiek ļoti agri grūtniecības periodā.

Sieviete var nebūt informēta par grūtniecību un tās turpmāko pārtraukšanu. Ja koncepcija notiek dabiski, bioķīmiskās grūtniecības risks ir ārkārtīgi mazs.

No dabiskās bioķīmiskās grūtniecības atšķiras tikai agrīnā pārtraukumā. Spontāna aborts notiek gandrīz tūlīt pēc olšūnas ieviešanas. Grūtniecība tiek pārtraukta pirms to reģistrēšanas ultraskaņas vai medicīniskās apskates laikā. Sākotnēji BHB attīstās kā dabisks, bet fizioloģisko mehānismu zināmā pārkāpuma dēļ tas nekļūst par klīnisku formu. Tā vietā jāsāk katru mēnesi. Ar menstruālo asinīm iznāk un olšūnas.

Saskaņā ar statistiku šo fenomenu piedzīvo vairāk nekā puse reproduktīvā vecuma sieviešu. Tajā pašā laikā viņi zina, ka grūtniecība notika dažās vienībās. Spontāna aborts notiek ar menstruāciju sākumu. Grūtniecības sākumposmā sieviete nezina par viņas stāvokli, tāpēc asiņošana no maksts nerada viņas trauksmi. Tās var būt neparasti smagas vai neskaidras sāpes. Šo situāciju var brīdināt tikai sieviete, kas plānoja koncepciju.

Pēc bioķīmiskās grūtniecības sievietes ķermenis atgūstas patstāvīgi. Ņemot vērā visus faktorus, nav pārsteigums, ka vairumam sieviešu nav priekšstatu par bioķīmisko grūtniecību. Eksperti reproduktīvās veselības jomā ir aktīvi sākuši runāt par šo problēmu salīdzinoši nesen - ar IVF procedūras izstrādi un popularizēšanu. Tas palīdz daudziem pāriem atrisināt neauglības problēmu, tomēr pēc šādas manipulācijas veikšanas bioķīmiskā grūtniecība notiek diezgan bieži.

Dabiskās apaugļošanas dēļ bioķīmiskā grūtniecība ir ļoti reti reģistrēta grūtību dēļ. Ar IVF ir vieglāk atpazīt. Ne vēlāk kā 14 dienas pēc embrija transplantācijas tiek veikta hCG (cilvēka horiona hormona) analīze. Pamatojoties uz tā satura rādītājiem sievietes ķermenī, ir iespējams noteikt, vai ir iestājusies grūtniecība, un spontānas aborta gadījumā klasificēt to kā bioķīmisku koncepciju.

Grūtniecība nevar izvērsties klīniskā formā vairāku faktoru dēļ.

• Endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotība. Lai nodrošinātu embrija drošu implantāciju un tās turpmāku saglabāšanu, tas ir sieviešu dzimuma hormons progesterons. Tā līmenis sievietes ķermenī samazinās, samazinoties korpusa lumijas funkcionālajai aktivitātei. Šajā gadījumā gaidošajai mātei ir spontāna aborta vai spontāno abortu draudi.
• Embriona hromosomu mutācijas. Tie var parādīties jebkurā laikā, bet ir ļoti kritiski periodi. Pirmajās trīs dienās pēc apaugļošanas zigotu šūnu dalīšanos veic olas ģenētiskais materiāls, un no ceturtās dienas parādās embrija paša gēns. Ja tajā nav dažāda veida defektu, tad embrijs turpina attīstīties droši. Tāpēc, potējot trīs dienu vecu morulu, grūtniecības varbūtība ir 39-41%, un piecu dienu ilga grūtniecība ir aptuveni 42-48%.

• Autoimūnie procesi mātes organismā un citas imūnsistēmas novirzes. Šajā gadījumā sievietes imunitāte uztver embriju kā svešu objektu, tāpēc imūnsistēmas šūnas sāk uzbrukt tai visu iespējamo veidu. Piemēram, ja antifosfolipīdu sindroms rada antivielas pret fosfolipīdiem, kas tiek ražoti olšūnas iegulšanas procesā endometrijā. Šo patoloģiju raksturo trombozes draudi, kas var izraisīt embrija nepietiekamu uzturu un līdz ar to arī abortu agrīnā stadijā.
• Asins traucējumi sievietēm asinsreces mehānisma (piemēram, trombofilijas) pārkāpuma dēļ. Palielināts trombocītu agregācija (līmēšana) izraisa mazu asinsvadu bloķēšanu, kas izraisa embriju nepietiekamu uzturu un noved pie tā nāves.

Arī bioķīmiskā grūtniecība var rasties kvalitatīva blastocistu (embrija attīstības sākuma stadijā) pārstādīšanas rezultātā endometrijā ar nepietiekamām uztverošām īpašībām. Šis nosacījums ir raksturīgs:

• olnīcu hiperstimulācijas sindroms (patoloģisks stāvoklis, kas attīstās pēc hormonālo līdzekļu lietošanas, lai stimulētu ovulāciju);
• endometrija hiperplāzija (dzemdes gļotādas patoloģiskā proliferācija);
• ārkārtīgi augstas progesterona koncentrācijas;
• vienlaicīgu iekaisuma slimību klātbūtne.

Lai nezaudētu embrijus, transplantāciju var veikt citā ciklā - kad sievietes stāvoklis ir normalizēts. Šajā gadījumā ģenētiskais materiāls tiek pakļauts krioprezervācijas procesam (dzīvo bioloģisko objektu zemas temperatūras uzglabāšana ar iespēju atjaunot to bioloģiskās funkcijas pēc atkausēšanas).

Vairumā gadījumu nav iespējams noteikt bioķīmiskās grūtniecības cēloņus. Ārsts var noteikt visticamākos faktorus, kas agrīnā grūtniecības periodā var izraisīt spontānu abortu. Šā fenomena daudzie iemesli līdz pat šai dienai ir auglības speciālistu noslēpums. Tas apstiprina faktu, ka preklīniskais aborts bieži notiek absolūti veselās sievietēs dabiskās koncepcijas laikā.

Neauglības problēma ir pietiekams skaits pāri. Viens no iespējamiem šīs problēmas risinājumiem bieži ir IVF procedūra. Pēc tam, kad piekrita šim solim, laulātie var kļūt par vecākiem pēc 9 mēnešiem, tomēr ar šo mākslīgās apsēklošanas veidu pastāv bioķīmiskās grūtniecības risks. Šādas situācijas attīstības iespējamība ir tieši atkarīga no sievietes veselības stāvokļa un IVF procedūras individuālās iecietības.

Sievietes, kas tuvākajā nākotnē neplāno kļūt par māti, bieži vien nepamanīs savu bioķīmisko sadalījumu. Subjektīvi viņi nejūt nekādas izmaiņas pirms nākamajām menstruācijām. Savukārt sievietes, kas plāno grūtniecību, uzmanīgāk uzklausa paši sevi, tāpēc visu veidu novirzes rada viņiem jautājumus.

Bioķīmiskās grūtniecības simptomi:

• aizkavēta menstruācija;
• neraksturīgs izplūdes vai ikmēneša "gabals";
• intensīvas sāpes.

Jūs uzzināsiet vairāk par bioķīmiskās grūtniecības iezīmēm, skatoties šo videoklipu.

Bioķīmiskā grūtniecība in vitro apaugļošana nav slimība, tāpēc nav nepieciešams to ārstēt. Šo nosacījumu var saukt par sekām, kas radušās jebkādu pārkāpumu dēļ sievietes ķermenī, kas šajā posmā ir jāidentificē un jānovērš pirms IVF protokola atkārtotas ievadīšanas.

Drīz var konstatēt normālu grūtniecību pēc bioķīmiskas kļūmes. Šajā gadījumā pozitīvā bērna pārvadāšanas varbūtība ir diezgan liela. Spontāna aborts agrīnā periodā nav iemesls komplikācijām, kas var ietekmēt sieviešu reproduktīvo funkciju. No tā mēs varam secināt, ka nav nepieciešams atlikt ilgi gaidīto grūtniecību.