Grūtniecība pēc IVF: cēloņi un sekas

Ne katrs veiksmīgais IVF mēģinājums beidzas ar dzemdībām. Diemžēl statistika ir nežēlīga. Veiksmīgas IVF mēģinājuma iespējas pirmajā protokolā ir aptuveni 40% sievietei, kas jaunāka par 35 gadiem, bez dzemdes, olnīcu un endokrīnās sistēmas patoloģijām. Un tikai 60% no šīm laimīgajām sievietēm varēs dzemdēt bērnu vai vairākus bērnus, jo vairāki dzimušie pēc IVF nav nekas neparasts. Starp iemesliem, kādēļ grūtniecību nevar izglābt - augļa mirst. Kāpēc tas notiek un kādas ir prognozes un sekas, ko mēs šajā rakstā pastāstīsim.

Nāvīga grūtniecība tiek saukta par grūtniecību, kurā bērns pārtrauca attīstību kādā no posmiem un nomira. Ja grūtniecība iestājas dabiskās koncepcijas rezultātā, šāda iznākuma varbūtība saskaņā ar medicīnas statistiku tiek lēsta 1,5-3%. Pēc IVF sasaldēta grūtniecība notiek daudz biežāk. Bērna nāves iespējamība agrīnā periodā vai nedaudz vēlāk (līdz 28. grūtniecības nedēļai) ir aptuveni 15%.

Visbiežāk auglis pārstāj attīstīties tieši grūtniecības sākumā. Izbalēšana pēc 20 nedēļām notiek daudz retāk, un pēc 28 nedēļām gandrīz nekad nenotiek. Visbīstamākie bērna vai bērnu attīstības pārtraukšanas ziņā ir 3-4 nedēļas pēc embriju pārnešanas, 8-11 nedēļas pēc gestācijas vecuma (no pēdējās menstruāciju pirmās dienas), kā arī 14-16 grūtniecības nedēļas.

Patiesībā grūtniecības iestāšanās bez saslimšanas (sasaldēta) dzemdību klasifikācijā attiecas uz aborts. Katrs šāds gadījums prasa individuālu pieeju un sīku pētījumu par augļa nāves cēloņiem.

Pēc IVF, kā jau minēts iepriekš, biežāk sastopamas nokavētas grūtniecības. Ir grūti pateikt, kāpēc tas notiek, bet eksperti ir gatavi domāt, ka iejaukšanās dabā, kas ir apaugļošana in vitro, vienmēr ir saistīta ar dažiem riskiem. Bērna intrauterīna nāve šajā gadījumā izskatās kā dabiskas sekas, ko ārsti ir pārkāpuši dabas plānus saistībā ar šo precēto pāru.

Ja mēs runājam konkrētāks medicīnas valodā, kas nav tālu no reliģijas un ezoterisma, tad galvenais iemesls neatbildētajam abortam ir neiespējamība turpināt augšanu un augļa vai augļa attīstību vairāku grūtniecības laikā. Ne visi cēloņi šodien ir izmeklēti un ir zināmi ārstiem, tāpēc ne vienmēr ir iespējams noteikt, kas noveda pie attīstības apturēšanas. Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem ir šādi.

Protams, pirms transplantācijas tiek pētīti embriji, tiek pārbaudīti neatbilstoši standarti, bet nevienai personai nav iespējams paredzēt visu iespējamo, tostarp ģenētiskās novirzes. Ja bērns attīstās ar nopietnām anomālijām, kaut kādā brīdī tā turpmākā izaugsme kļūst neiespējama. Vainot par šo auglības speciālistu, kurš veica IVF procedūru, sev vai kādam citam nav ne mazākās sajūtas.Šāda iesaldēta grūtniecība ir dabiskās atlases rezultāts, saskaņā ar kuru mirst nedzīvi dzīvojošie indivīdi.

Grūtniecība pēc IVF bieži pavada hormonālas anomālijas. Lai saglabātu veiksmīga IVF mēģinājuma rezultātu, tiek parakstīti hormonu preparāti, bet pat sievietēm, kas regulāri lieto visas ieteicamās tabletes stingri norādītās devās, var būt estrogēna vai progesterona līmeņa kritums. Dažreiz tas ir tikai tik nervozs, ka tiek traucēts hormonālais līdzsvars.

Apiņu hormonu koncentrācija rada abortu draudus gan pēc dabiskas, gan pēc in vitro apaugļošanas. Tomēr pēc IVF šī varbūtība ir ievērojami lielāka.

Embriju pārstādīšanas laikā sieviete tika pilnībā pārbaudīta, tostarp par dažādām infekcijām. Taču pastāv iespēja, ka no partnera seksuāli transmisīvās infekcijas varēs saslimt, turklāt neviens nav pasargāts no gripas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kā arī no masaliņām, toksoplazmozes, it īpaši, ja šādas slimības iepriekš nav bijušas un nav specifisku antivielu pret patogēniem.

Visbīstamākās šādas infekcijas agrīnā stadijā. Pat ja grūtniecība pēc slimības turpinās, ārsti var pieprasīt tās izbeigšanu, jo šādas infekcijas kā masaliņas vai herpes var izraisīt nopietnas novirzes bērnam.

Dažreiz sievietes imunitāte kategoriski atsakās pieņemt jaunu organismu, kas aug viņas iekšienē kā saistītais. Šajā gadījumā antivielas tiek ražotas pret viņu, kas rezultātā un nogalina drupatas. Imunitāte turpina pieaugt. Šis iemesls ir viens no visgrūtāk novērstajiem.

Bieži vien sievietes pēc IVF ir dažādas problēmas ar "vietu bērniem". Tā veidojas ar anomālijām, tā ir, tā ir marginālā stāvoklī, tā strauji noveco vai, gluži pretēji, tā attīstās pārāk lēni. Palielināts placenta pārtraukšanas risks jebkurā grūtniecības posmā. Šāda veida problēmas var būt par iemeslu nepietiekamam vitamīnu, minerālvielu un skābekļa piegādei bērnam. Tā rezultātā auglis vai abi augļi var nomirt daudzkārtējas grūtniecības laikā.

Jo vecāka sieviete IVF laikā, jo lielāka ir augļa attīstības izbalēšanas varbūtība. Līdz ar to sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, neatbildētie aborti pēc IVF sastopami 8-10% gadījumu, sievietēm - aptuveni 40 un nedaudz vecāki - 15-18% gadījumu. Par abortu vecuma riskiem ārsti parasti brīdina IVF sagatavošanas posmā.

Jo vairāk sievietei ir bijis aborts, plānāks un vājāks viņas endometrijs. Dzemdes dobuma fizioloģiskā iekšējā slāņa nelielais biezums un neviendabīgums rada ne tikai spontāno abortu risku, bet arī draudus par abortu pārtraukšanu. Jebkura dzimumorgānu slimība, kā arī dzemdes slimības, olnīcas, caurules palielina traģisku iznākumu.

Šķiet, ka IVF tiek apzināti izmantoti, nav runas par nejaušu grūtniecību, tas vienmēr ir ilgi gaidīts un cietis. Tomēr prakse rāda, ka, neraugoties uz to, dažas sievietes nevar atteikties no sliktiem ieradumiem pat pēc veiksmīga IVF - viņi turpina smēķēt, laiku pa laikam viņi var atļauties glāzi vīna.

Ja augļa izbalēšana notiek agrīnā periodā, ir gandrīz neiespējami noteikt tās pazīmes.Vai toksikozes izpausmes, ja tādas bija, būs mazākas. Dažas sievietes saka, ka viņas krūtis pēkšņi pārtrauca savainoties, un slikta dūša ir pazudusi. Parasti nav citu pazīmju. Dažas dienas pēc augļa nāves tas joprojām paliek dzemdē, bet sieviete var justies ne tikai par toksēmijas pazīmju pazušanu, bet arī sāpēm muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā.

Samazinās bazālā temperatūra. Tā kā šis nosacījums turpinās, sieviete var attīstīt brūnganu izdalīšanos no dzimumorgāniem, kas sākumā ir niecīga, pēc tam daudz bagātāka. Neredzēts bērna nāve var palikt līdz 3-4 nedēļām, pēc šī perioda parasti notiek spontāna aborts, kam seko plaša asins izplūde ar recekļiem, spazmiem un krampju sāpēm.

Reizēm auglis nedrīkst tikt noraidīts un paliek dzemdē ilgāku laiku. Šajā gadījumā palielinās sepse, smagas iekaisums, dzemdes amputācija, sievietes nāve.

Nelietojiet problēmu galējā, kas palīdzēs regulāri ievērot ārsta apmeklējumus. Sievietēm pēc IVF ir ieteicams biežāk ierasties ierastajā amatā nekā citas grūtnieces. Ārsts spēs noteikt grūtniecību, izmantojot ultraskaņas rezultātus - auglim nebūs fiziskas aktivitātes, viņa sirds, ko var dzirdēt no 5. grūtniecības nedēļas, izmantojot ultraskaņas sensoru, klusēs.

Kad bērns nomira, viņi pateiks tās lielumu traģēdijas laikā. Ja ultraskaņas rezultāts ir apaugļota ola vai embrijs, kas dažu nedēļu laikā atpaliek, tas liecinātu, ka nāve notika pirms apmēram pusgada.

HCG asinsanalīze uzrāda koriona gonadotropiskā hormona līmeņa strauju samazināšanos, ko rada korona čaumalas. Hormona līmenis neatbilst grūtniecības ilgumam.

Nav iespējams ārstēt grūtniecību bez attīstības. Parādīšana tiek parādīta sievietei. Embriju audu paraugi tiek nosūtīti uz ģenētisko laboratoriju, lai noskaidrotu, vai ģenētiskās slimības vai lielas hromosomu anomālijas izraisīja attīstības apturēšanu.

Ja saskaņā ar diagnostikas rezultātiem tikai viens no dvīņiem bērni ir apstājušies, situācija tiek vērtēta individuāli. Ja viena augļa sasalšana notika pirms 10. grūtniecības nedēļas, tiek uzskatīts, ka saldētais auglis nav bīstams otrajam bērnam. Grūtniecība var tikt saglabāta.

Otrajā trimestrī, ar līdzīgu problēmu, otrā bērna nēsāšanas varbūtība ir aptuveni 60% ar agrīnu atklāšanu un atbilstošiem palīdzības pasākumiem, kas ietver intrauterīnu asins pārliešanu auglim.

Sieviete var atgriezties grūtniecības plānošanā pēc tam, kad ārsts saņems augļa audu ģenētiskās analīzes rezultātus, kā arī citu testu rezultātus. Pēc skrāpēšanas sievietei ir vajadzīgs laiks ārstēšanai - viņai tiek nozīmētas antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pēc kuriem terapija ir nepieciešama, lai novērstu traģēdijas pamatcēloni, ja tā ir zināma.

Parasti nav ieteicams atsākt IVF plānošanu sešus mēnešus pēc curettage. Pēc šī perioda ar parastām analīzēm ir iespējams veikt šādu IVF un cerēt uz labvēlīgāku iznākumu.

Sievietēm ir ļoti grūti izdzīvot ilgi gaidītā bērna zaudējumu, uz kuru daži ir iesaistījušies ne tikai vienā, bet vairākos IVF protokolos.Vairumā gadījumu nav iespējams izdarīt bez psihoterapeita palīdzības, jo bailes, sāpes, vaina, apjukums, nevēlēšanās pieņemt realitāti, ko sieviete jūtas, ir līdzīgas sajūtām, ko cilvēki piedzīvo, kad viņi zaudē ļoti tuvu un dārgu cilvēku.

Psihologi iesaka:

• neaizveriet;
• neaizklājiet emocijas - ja vēlaties raudāt, jums ir nepieciešams raudāt;
• Neslēpieties no cilvēkiem, turpiniet sazināties, pat ja tā tiešām nevēlas;
• pārtraukt sevi vainot, 99% gadījumu (vienīgais izņēmums ir smēķēšana un alkohola lietošana grūtniecības laikā), sieviete nevarēja ietekmēt bērna attīstības apturēšanu;
• iziet visus ieteiktos eksāmenus;
• neatteikties no jaunā ECO mēģinājuma, lai redzētu mērķi un dotos uz to;
• nevis koncentrēties tikai uz grūtniecību, lai atrastu vietu savā dzīvē ceļošanai, viesiem, jaunām grāmatām, filmām, darbam, vaļaspriekiem;
• uzlabot attiecības ar laulāto, pievērst lielāku uzmanību dzimumam pēc ārstēšanas kursa, kā arī atrast kopīgus hobijus un kopīgas tēmas (nevis par IVF !!!).

Saskaņā ar pārskatiem, ko sievietes atstājušas tematiskajos forumos, vairumā gadījumu ārstiem neizdevās noteikt patieso neatbildētā aborta iemeslu. Bet tas nenovērsa vismaz otrās grūtniecības sākumu, kas, par laimi, varēja tikt nodots pirms dzimšanas datuma.

Ja dzemdes endometrijā nav izteiktu problēmu, dažas sievietes ārsti pieņem otru protokolu trīs mēnešu laikā pēc neatbildētā aborta, un diezgan bieži tas ir veiksmīgs.

Retos gadījumos, neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas var izklausīties, ārsti uztver grūtniecību, kas ir apstājusies agrīnā periodā pēc IVF kā pozitīva tendence, progress. Tas attiecas uz gadījumiem, kad aptuveni 6-8 ECO protokoli neizdevās neizskaidrojamu iemeslu dēļ. Tad pat tad, ja šāds skumjš iznākums, bet joprojām ir cerība, ka viens no turpmākajiem mēģinājumiem noteikti tiks vainagots ar panākumiem. Tas ir labāk nekā nekas.

Grūtniecības sasaldēšana nav iemesls atteikties no turpmākās plānošanas un nesamierināties ar neauglību.

Lai uzzinātu neveiksmes pēc IVF, skatiet šo videoklipu.