Kas ir pēcdzemdības? Kādas ir tās funkcijas un kā tas izskatās?

Pēcdzemdību atdalīšana ir darba pēdējais posms. Pēc tam sieviete beidzot pāriet no sieviešu kategorijas darbaspēka kategorijā jaunizveidoto māmiņu kategorijā. Visi par to dzirdēja, bet praksē par to ir daudz jautājumu. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kas ir pēcdzemdības, kā un kāpēc tā piedzimst, kā arī atklāt slepenības plīvuru pār pēcdzemdību likteni pēc dzimšanas.

Fakts, ka sievietes darba tirgū un ārsti sauc par pēcdzemdību, medicīnā ir otrs, zinātnisks nosaukums - placenta. Šī iestāde ir īslaicīga, tā rodas, attīstās, noveco un tiek noraidīta stingri ierobežotos laika posmos. Nepieciešama placenta tikai grūtniecības laikā. Pēc bērna piedzimšanas vairs nav vajadzība pēc „bērna vietas”, tā ir dzimusi, pilnībā izbeidzot savu eksistenci.

Placenta izskatās kā plakana kūka, noapaļots disks. Grūtniecības laikā tā biezums un struktūra nedaudz atšķiras atkarībā no brieduma pakāpes un dažiem ārējiem un iekšējiem faktoriem.

Placenta atrodas uz dzemdes sienas, tā ir divu mātes un augļa saikne. Caur placentu bērns saņem mātes asinsritē skābekli, uzturu un barības vielas. Šeit viss, kas mazulim nav nepieciešams, tiek atgriezts mātes organismā: oglekļa dioksīds, vielmaiņas produkti. Placenta ražo hormonus, kas ir svarīgi grūtniecības saglabāšanai un darbaspēka indukcijai. Grūtniecības laikā "bērnu sēdeklītis" ir droša drupu aizsardzība.

Izveidota "bērnišķīga vieta" no apaugļotās olas implantācijas dienas dzemdē. Koriona villi sāk augt endometrijā, veidojot sarežģītu struktūru. Līdz 12. grūtniecības nedēļai kori kļūst par jaunu placentu. Parasti, no 35 līdz 36 grūtniecības nedēļām, placenta intensīvi vecums, ir izsmelts un pakāpeniski zaudē savu funkciju. Dzimšanas brīdī pēcdzemdību vidējais svars ir aptuveni puse kilograma.

Placenta vērtību grūtniecības laikā ir grūti pārvērtēt. Ņemot vērā tās funkcijas, tā kļūst par neaizvietojamu pagaidu ķermeni, bez kuras vai ar izteiktajām patoloģijām, kuru dēļ bērnu nav iespējams nēsāt.

Pēc bērna piedzimšanas normālā dzemdē. Kad grūtākais bērna piedzimšanas posms ir beidzies, un laupījums ir dzimis, paziņojot piegādes telpu ar pirmo saucienu, sievietēm sākas trešais darba posms. Pēcdzemdību noraidīšanas mehānisms tiek likts ar dabu, un tāpēc pēcdzemdību, ja nav sarežģījumu, atstāj pati. Tas notiek 20 minūšu laikā - 1 stunda pēc augļa dzimšanas.

Placenta dzimšanas sākumā sieviete un akušieris paziņo par kontrakciju atsākšanu. Tie nav tik sāpīgi kā priekšfiksēšana un fit. Placenta sāk sabojāt diezgan fizioloģisku iemeslu dēļ - pēc tam, kad bērns atstāj dzemdi, reproduktīvā orgāna apjoms ir ievērojami samazināts, dzemdes sienas "sag". Turpinot viņus vēlāk, kļūst grūti. Turklāt pēc nabassaites noņemšanas asins plūsma, kas bija fetoplacentāla, tas ir, saistīts ar augli un placentu, tiek pārtraukta.

Dzimšanas brīdī sievietei tiek lūgts tikai grūtniecības stāvoklī. Tas ir pietiekami, lai placenta iznāktu no dzemdes. Placenta atdalīšanās laikā dzemdību speciālisti novērtē atdalīšanās pazīmes no dzemdes sienas ar īpašām zīmēm:

• dzemde mīkstina un maina novirzes leņķi labajā pusē (Schroeder diagnostikas zīme);
• daļa no nabassaites, kas pēc dzemdībām piedzimst no dzimumorgānu trakta, kas piestiprināta ar skavu, sāk kļūt ilgāk, jo placenta nolaižas no tās vietas līdz izejai no dzemdes (Alfred zīme);
• neapzināta un spēcīga vēlme stumt, gandrīz tāda pati kā sievietei, kas piedzīvoja darba perioda sākumā (Mikulich diagnostikas zīme).

Tas notiek atšķirīgi atkarībā no dzemdību speciālista izvēlētās metodes. Sievietei var būt anestēzija vai iegremdēt viņu narkotiku miega laikā. Fakts ir tāds, ka pēcdzemdību manuāla atdalīšana ir ļoti atbildīgs un sarežģīts posms, kas saistīts ar masveida asiņošanas risku. Pirmajos deviņos grūtniecības mēnešos placenta stingri aug dzemdes audos, asinsvadi sasaistās. Nepareiza atdalīšana var izraisīt dzemdes sienas plašu bojājumu.

Visbiežāk dzemdību speciālisti izmanto šādas ārkārtas metodes placenta izraidīšanai.

• Abuladze - dzemdes masāža caur vēderu un caur maksts, kam seko vēdera sienas aizķeršana garenvirzienā un vienlaicīgs pieprasījums pievilkt.
• Saskaņā ar geteru - masāžas apakšā dzemdes ar dūrēm ar pakāpenisku spiedienu un placentu lejup.
• Creda-Lazarevich - dzemdes apakšu ir iesaiņots ar labo roku, lai viens pirksts paliktu uz priekšējās sienas, palmu - un citi pirksti saspiež reproduktīvā orgāna aizmugurējo virsmu. Pēc tam "izspiediet" pēcdzemdību paliekas.

Trešā darba posma komplikācijas var būt ļoti atšķirīgas. Visbiežāk - placenta pieaugums, kopējais pieaugums, placentas daļas dzemdē paliekas.

Lai izvairītos no pēcdzemdību asiņošanas, kas var būt letāla sievietei, kā arī dzemdes un dzimumorgānu trakta iekaisuma slimību profilaksei pēc dzemdībām pēc dzemdībām, ārsts ārstē dzemdes un maksts ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Pēdējā vieta tiek novietota uz speciāla paplātes un rūpīgi pārbaudīta no divām pusēm - no mātes, blakus dzemdei, un no bērnudārza - no nabassaites stiprinājuma puses. Ja placentā ir asaras, tās integritāte ir salauzta, ārsts salocās tā daļās, lai pārliecinātos, ka dzemdē nav palicis nekas.

Tas ir visskaistākais brīdis. Parasti darbaspēka sieviete nav atkarīga no viņa, viņa uzturas pēcdzemdību nodaļā, „bērna sēdekļa” liktenis reti satrauc. Dažās valstīs placenta tika iepriekš uzsvērta. Piemēram, Krievijā tas tika apglabāts zem sēklām tā, lai tas augtu un augtu ar bērnu, dodot tai spēku grūtos dzīves apstākļos. Dažas Āfrikas ciltis līdz pat šai dienai ir saglabājušas tradīciju ēst placentu kā produktu, kas ir neticami vērtīgs tās bioloģisko un ķīmisko īpašību dēļ.

Maz ticams, ka mūsdienīga krievu sieviete pēc dzemdībām sniegs pēcdzemdību, pat saskaņā ar provizorisku paziņojumu, lai gan dažos reģionos, piemēram, Čečenijā, tā ir parasta prakse. Fakts ir tāds, ka pēcdzemdība ir nekas vairāk kā bioloģisks audums, kas ir tieši tāds pats kā amputētās ekstremitātes.Tāpēc ir ierasts, ka ar placentu, kas dzimts, likums paredz rīkoties ar bioloģisko materiālu.

Var būt vairākas iespējas. Tiek uzskatīts par likumīgu to iznīcināt, kremējot vai apglabājot bioloģisko atkritumu materiālu kopējā apglabāšanas telpā. Saskaņā ar likumu grūtniecības un dzemdību slimnīcai ir iespēja nodot pēcdzemdību zinātniskajai izpētei, ar sievietes darba piekrišanu nav nepieciešama. Pēdējais var kalpot kā zinātne un kļūt par materiālu laboratorijas eksperimentiem. Bioloģisko atkritumu apglabāšanas noteikumi parasti ir noteikti konkrētas medicīnas iestādes dokumentācijā.

Ir obligāti, ka ārsts saglabā pēcdzemdību un nosūta to histoloģiskai izmeklēšanai, ja rodas neparasts dzimums, slims vai miris bērns. Tas ir nepieciešams, lai noskaidrotu patiesos defektu cēloņus, ģenētiskās anomālijas, bērna nāves cēloņus. Iegūtā informācija būs ārkārtīgi svarīga, plānojot sievietes turpmāko grūtniecību.

Ja nav histoloģijas pamatojuma, sieviešu radiniekiem teorētiski ir tiesības pieprasīt placenta piegādi nākamajiem apbedīšanas vai citiem mērķiem, bet maternitātes slimnīcai ir pilnīgs juridiskais pamats, lai noraidītu šo pieprasījumu.

Kas attiecas uz pēcdzemdību dziedinošajām dziedinošajām īpašībām, saskaņā ar kurām dažas tautas iesaka sievietēm, kas strādā darba tirgū, no mūsdienu medicīnas viedokļa, ka tas nav nekas cits kā mežonība. Pagaidu orgānam ir visas cilvēka audu pazīmes, tai pat ir kariotips, kas ir identisks bērna kariotipam (46 XX, ja meitene ir dzimusi, vai 46 XY, ja zēns piedzimis). Ēst pēcdzemdību - kanibālismu tīrā formā, jo nebūs nekas cits kā cilvēka miesa.

Ja placenta apglabāšana ir izšķiroša tikko dzimušās mātes radiniekiem (ir bažas, ka kāds no tā iegūs cilmes šūnas, un tas tiks bagātināts, vai tas ir reliģisks pārliecība), vispirms jums ir jāsagatavo paziņojums par vēlmi uzņemt pēdējo pēc dzimšanas. Radiniekiem nāksies ierasties dzemdību slimnīcā līdz dzimšanas beigām un gaidīt pēcdzemdību jautājumu, ja vien, protams, viņš netiks atstāts histopatoloģiskai pārbaudei stingriem medicīniskiem nosacījumiem.

Par dzemdībām pēc dzemdībām un darba trešo posmu skatiet šo videoklipu.