Dzemdības grūtniecības 32 nedēļu laikā

32 grūtniecības nedēļas parasti sākas mierīgi: sieviete ir grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, viņa var atpūsties vairāk. Bet dažreiz šonedēļ sākas darbs. Kāds ir vispārējā procesa risks šajā laikā un kādas ir prognozes, ko mēs šajā rakstā pastāstīsim.

32 grūtniecības nedēļa ir periods, kurā dzemdības tiek uzskatītas par agrīnām, priekšlaicīgām. 31-32 nedēļu laikā bērns jau ir izveidojies, bet tā orgāni un sistēmas joprojām ir nenobriedušas, un mātes ķermenis acīmredzami nav gatavs dzemdībām. Tomēr dzimšanas procesa sākums daudzu faktoru ietekmē šobrīd ir pilnīgi iespējams.

Dzimušais bērns netiks uzskatīts par vēlu aborts. Tas ir bērns, tikai ļoti mazs un vājš. Un tagad ir ļoti svarīgi, lai viņš pēc iespējas ilgāk paliktu manas mātes vēderā, jo funkcionāli viņa orgāni un sistēmas nav gatavi patstāvīgam darbam. Šajā laikā mājas dzimšanas gadījumi ir nāvējoši drupatas, bet perinatālajā centrā vai maternitātes slimnīcā, kur ir aprīkots reanimācija, kvalificēti neonatologi, pastāv iespēja, ka bērns izdzīvos un aug veselīgi un stipri.

Parasti grūtniecēm, kas dzimušas 32 grūtniecības nedēļās, ir stāvoklis. Bet bērni ir diezgan dzīvotspējīgi, lai gan tas, visticamāk, netiks darīts bez resūcatoru palīdzības. Šādiem dzimšanas riskiem mātei nav tik liela nozīme, jo auglis joprojām ir mazs, nedaudz vieglāk dzemdēt nekā pilngadīgs bērns. Galvenais risks pastāv bērnam.

Pēc 32 nedēļām bērns tiek veidots ārēji, bet ķermeņa iekšienē notiek daudz procesu „orgānu un sistēmu atkļūdošana un regulēšana”, un tāpēc dzimšana tagad ir nevēlama. Bērni šajā periodā ir plāni, vairumā gadījumu viņu āda joprojām ir sarkana, jo nepietiek ar zemādas taukiem. Šajā laikā dzimušo bērnu pieaugums parasti nepārsniedz 40-41 centimetrus, un svars ir robežās no 1500-1900 gramiem.

Bērna svaram ir svarīga loma tās izdzīvošanas prognozēšanā. Ja grūtniecība bija patoloģiska, bērns cieš no hipotrofijas, tad viņš var piedzimt šajā laikā un ar nedaudz vairāk par kilogramu svaru, kas ievērojami sarežģīs viņa stāvokli un ārstu uzdevumu glābt savu dzīvību. Subkutāno tauku daudzums joprojām neļauj bērnam uzturēties silts pēc dzimšanas, un tāpēc problēmas ar termoregulāciju, diemžēl, ir neizbēgamas. Šī iemesla dēļ bērns tiks ievietots īpašā inkubatorā, kur tiks uzturēta noteikta temperatūra un mitrums, un kur tiek radīti apstākļi, kas ir pēc iespējas tuvāki intrauterīnam.

Otrs drauds ir plaušu audu nenobriedums. Šajā laika posmā notiek virsmaktīvās vielas uzkrāšanās process plaušās, bet daudz nav uzkrāto vielu, tāpēc alveoli var patstāvīgi iztaisnot pirmā elpa. Tāpēc ir ļoti iespējams, ka bērnam kādu laiku pēc dzimšanas būs vajadzīgs ventilators.

Šajā laikā bērni bieži sastopas ar lanugo ķermeņa matu paliekām. Pilna laika grūtniecības laikā lanugo pazūd tuvāk grūtniecības perioda beigām. Priekšlaicīgas dzemdības gadījumā mazulis vēlāk kādu laiku atbrīvosies no šiem matiem. Tam nav nepieciešama ārstēšana.Jautājumi rada arī smadzeņu nenobriedums, kurā asiņošana meningē un audos ir diezgan iespējams. Šādu asiņošanas sekas var būt atšķirīgas: no neiroloģiskiem traucējumiem līdz smagiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem, kas izpaužas kā cerebrālā trieka, parēze, psihiski traucējumi. Iekšējo orgānu stāvoklis parasti nerada lielas bažas, lai gan gremošanas sistēma arī nav pietiekami nobriedusi, nepieciešamie fermenti tiek ražoti maz. Pārējie orgāni darbojas normāli.

Ņemot vērā visas briesmas un riskus, mūsdienu atdzīvināšanas aprūpes attīstība mazākajiem cilvēkiem liecina, ka aptuveni 90% no 32. nedēļā dzimušajiem bērniem izdzīvo ar ārstu palīdzību. 86% gadījumu pašreizējā termiņā dzimuši bērni ne tikai izdzīvo, bet arī saglabā savu veselību. 9% gadījumu bērni pēc atdzīvināšanas vairākus gadus vajag neirologa un (vai) citu medicīnas speciālistu ārstēšanu un ārstēšanu. 2% gadījumu bērnam tiek piešķirta invaliditāte jau agrīnā vecumā. Pēc 1% statistika tiek piešķirta nāvei dažu dienu laikā pēc dzimšanas, kā arī nedzīvi dzimušiem.

Darbaspēka rašanās pazīmes šajā laikā ir vēdera sāpes un muguras sāpes, amnija šķidruma noplūde vai noplūde. Ja ārsti, iestājoties sievietei grūtniecības grūtniecības nedēļā, uzzina, ka viņa draud vai sāk dzemdēt, viņi darīs visu iespējamo, lai saglabātu un pagarinātu grūtniecību vismaz dažas dienas. Ir gadījumi, kad pēc nepilnīgas ūdens izplūdes grūtniecība var tikt saglabāta vairāk nekā mēnesi.

Ja dzemdības tiek kvalificētas kā uzsāktas, procesu nav iespējams apturēt. Šādā gadījumā tas tiks piegādāts. Ārsti var aktīvi iesaistīties bērna piedzimšanā, ja darba aktivitāte nav pietiekami spēcīga un intensīva. Šajā gadījumā viņi izmantos zāles un citas palīgmetodes.

Ja piedzimšana notiek pārāk ātri, lietojiet zāles, kas nedaudz palēnina procesu, jo ātra piegāde palielina mātes un augļa traumas risku, akūtu hipoksiju. Ārsti neiejaucas un neizmantos palīglīdzekļus, ja dzimstība parasti notiek saskaņā ar klasisko shēmu, un no parastās steidzamības tie atšķiras tikai pēc grūtniecības ilguma. Tāpat jebkurā brīdī var būt norādes uz ārkārtas ķeizargriezienu, jo priekšlaicīga dzemdība parasti ir diezgan sarežģīta.

Dzemdības šajā periodā parasti sākas ar ūdens novadīšanu, jebkurā gadījumā sievietes, kas dzimušas 32 nedēļās, apraksta dzimšanas procesa sākumu. Atbildes ir dažādas, bet vairāk pozitīvu piemēru, kad bērni izdzīvoja un auga veselīgi. Dzemdību slimnīcā, protams, ir jāatrodas daudz ilgāk, trešajā dienā viņi nav precīzi viņu atbrīvojuši, un pēc 8-10 dienām viņi bieži tiek nosūtīti nevis uz mājām, bet uz bērnu slimnīcas slimnīcu, kur viņi turpina ārstēt bērnu un rūpīgi pārraudzīt viņu.

Saskaņā ar atsauksmēm bērni attīstās bez būtiskām iezīmēm, ātri iegūst svaru un panāk savu izaugsmi un attīstību.

Nākamajā video jūs gaidāt priekšlaicīgas dzemdību simptomus un cēloņus.