Ko nozīmē dzemdes kakla dilatācija no 1 līdz 4 pirkstiem?

Darba aktivitātes sākums nebūs jābaidās, ja sieviete labi apzinās viņas ķermenī notiekošo procesu būtību, kā arī ārstu un dzemdību speciālistu slepeno terminoloģiju, kas būs kopā ar viņu visā vispārējā periodā.

Tiek izskatīts viens no šiem nesaprotamajiem terminiem atverot kaklu noteiktam skaitam pirkstu. Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kāpēc izpaušana parasti tiek mērīta pirkstos, kuru pirksti tiek uzskatīti par standartiem, ko šis pasākums nozīmē un ko atklāj, ka bērns gatavojas piedzimt.

Pirms runāt par pirkstiem un to izmantošanu dzemdes kakla stāvokļa novērtēšanā, ir jāprecizē, kas notiek un kad rodas vajadzība novērtēt paša dzemdes kakla stāvokli.

Pēc aptuveni 36 nedēļām dzemdes kakla sāk aktīvi sagatavoties dzemdībām. Līdz šim viņai bija jāuztur augošais bērns dzemdes iekšpusē, lai novērstu to, ka bērns priekšlaicīgi pameta dzemdi. Kakla ir saspringta apaļa muskulatūra, kas ir normāla, ja sievietes patoloģijas nav cieši noslēgtas visā grūtniecības periodā. Tā ir viņa, kas stāv bērna ceļā uz dzimšanas kanālu.

Dažas nedēļas pirms dzimšanas kakla garums no sākotnējiem 3 centimetriem sāk sarukt, apaļa muskulatūra pakāpeniski mīkstina un saīsinās. Pirms dzemdībām nobriedis kakls ir 1-1,5 cm garš un nedaudz atveras.

Auglis iet uz leju, nospiež galvu pret iekšējo kaklu, un šis diezgan pieauguša bērna spiediens un svars palīdz kaklam saīsināt un mīkstināt ātrāk.

Kad sākas darbs, ritmiskās dzemdes kontrakcijas (kontrakcijas) pakāpeniski palielina dzemdes kakla atvēršanu. No cieši noslēgtiem muskuļiem viņai jākļūst par atvērtu vārtu, lai bērns varētu iziet cauri tiem un sākt savu ceļu gar dzimšanas kanālu pret māti.

Kad sieviete sāk dzemdēt, dzemdes kakla paplašināšanās ir pakāpeniska, un tas ir garākais darba periods. Sieviešu šarnīrs var aizņemt līdz pat 14 stundām. Pirmajās kontrakcijās cirkulārā muskulatūra pakāpeniski paplašinās, kad paplašināšanās progresē, izplešanās intensitāte būs lielāka.

Sākotnējās kontrakcijas nav stipras sāpes, tās ir diezgan reti. Parasti atkārtojas ar biežumu ik pēc pusstundas, katra cīņa ilgst ne vairāk kā 20 sekundes. Slimnīcā iet agri, jo ir slēpts periods. Tas var ilgt līdz pat 6 stundām daudzkārtējiem un līdz pat 10 stundām dzemdībām pirmo reizi. Kontrakcijas kļūst biežākas, stiprākas un ilgākas.

Jau slimnīcā sieviete ieies aktīvajā kontrakciju fāzē, kad atklāšana būs ātrāka. 3-5 darba stundu laikā dzemdes kakla var atvērt vēl dažus centimetrus. Parasti līdz perioda beigām ārsti izpauž līdz 7 centimetriem. Pēdējais satveršanas periods ir pārejas posms. Tas ilgst no pusstundas līdz pusotrai stundai. Šīs kontrakcijas ir garākās un sāpīgākās, katra var ilgt vienu minūti un atkārtot pēc 1-2 minūtēm. Kakls veido "izšķirošu parautu" un pilnībā atveras - līdz 9-10-12 centimetriem (viss atkarīgs no iegurņa lieluma konkrētā sievietē).

Tā ir pilnīga izpaušana. Pēc tam sieviete, kas dzemdē, sāk izjust milzīgu vēlmi apmeklēt tualeti un stumt. Tāpēc sākiet mēģinājumus, kuru laikā bērns piedzimst.

Protams, bērna piedzimšanas procesā var padarīt sievieti par maksts ultraskaņu, lai noteiktu, cik collas viņas dzemdes kakla jau ir atvērta. Bet laiks ir dārgs, bet tāpēc, ka vecmātes ir izstrādājušas vienkāršu un ātru "manuālo" pasākumu sistēmu - tās mēra pirkstu atvērumu. Protams, to pašu.

Tādā veidā pilnīgs priekšstats par tā izpaušanas pakāpi un bērna dzimšanas ātrumu.

Ar manuālo dzemdes kakla stāvokļa novērtējumu sieviete jau var saskarties ar grūtniecību pirmsdzemdību klīnikā. Pēc 36 grūtniecības nedēļām ārsts novērtēs šī apļveida muskuļu nobriešanas procesus un gatavību dzimšanas procesam.

39-40 nedēļu laikā akušieris-ginekologs parasti ziņo, ka atklāšana ir 1 pirksts vai 1,5 pirksti. Tas nozīmē, ka dzemdību dzemdes kakls ir gatavs un dzimšanas process var sākties jebkurā laikā.

Ierodoties maternitātes slimnīcā ar kontrakcijām, kas tiek atkārtotas ik pēc 5 minūtēm, izpaušana parasti ir aptuveni 3 centimetri, un saņēmēja struktūrvienības akušieris var iestatīt pagarinājumu uz diviem pirkstiem vai nedaudz vairāk, izmantojot manuālo novērtēšanas metodi.

Aktīvo kontrakciju beigās manuālā pirkstu mērīšana ļaus iestatīt 3–3,5 pirkstus, dažreiz pat līdz 4 pirkstiem. Informācijas atklāšana centimetros ir 6-7 cm.

Uz mēģinājumiem kakls ir pilnībā atklāts. Pilnīga atklāšana ir vairāk nekā 4 pirksti. Šajā gadījumā ne 5, ne 6, pat atverot līdz 12 centimetriem, nav izteikts, jo akušierim ir iespēja ievadīt tikai 4 pirkstus no vienas puses. Ja viņi brīvi iekļūst, bērna galva, kas ir gatava piedzimst, tiek sagrauta, sieviete tiek pārnesta uz slimnīcu, kur notiek dzemdību darba laiks un pēdējais posms ir placenta dzimšana.

Sieviete var pati aprēķināt pārējo - šādas vienkāršas matemātikas vingrinājumi bērna piedzimšanas procesā palīdzēs novērst uzmanību, nedaudz pārslēgties, atpūsties, un ārstiem nav jārūpējas par to, cik collas 3 pirkstos būs centimetros.

Diemžēl bērna piedzimšanas procesā nav citas informācijas izpaušanas sistēmas, izņemot tādu kā “dzemdību pirkstu”. Bet pirms dzemdībām dzemdes kakla briedumu nosaka ne tikai tas, vai dzemdes kakla trūkst ārsta pirkstu. Efektīva un informatīva ir tā saucamā bīskapa skala. Tas ļauj jums dot punktu skaitu. Tāpēc, dzirdot no ārsta pirms dzimšanas, ka kakls ir gatavs 3 punktiem, jums nevajadzētu pārsteigt. Kā to saprast, mēs pastāstīsim vairāk.

Bīskapa vērtēšanas sistēmā ir vairāki kritēriji, kas var raksturot apļveida muskuļa stāvokli, aizverot dzemdes izeju.

• Blīvums Ja maksts pārbaude tiek noteikta ar rokām. Blīvajam un cietajam kaklam tiek piešķirti 0 punkti. Mīkstināts pie malām, bet blīvs iekšā - 1 punkts, mīksts - 2 punkti. Jo mīkstāks kakls, jo labāk tas rīkosies dzemdībās, atklāšana būs mazāk sāpīga, ātrāk, kakla plīsuma un augļa galvas traumu iespējamība tiks uzskatīta par nenozīmīgu.
• Garums Garš kakls virs 2 centimetriem ir 0 punkti. Orgāns, kura garums ir no 1 līdz 2 centimetriem - 1 punkts. Apgrieziet mazāk par centimetru - 2 punkti.
• Joslas platums. Ja pārbaudes laikā kakls ir cieši aizvērts un nepalaid garām vienu no akušiera pirkstiem, ielieciet 0 punktus.Ja dzemdes kakla kanāls, kas atrodas dzemdes kakla iekšpusē, ir nedaudz paplašināts līdz iekšējās garozas robežām, tiek ievietots 1 punkts. Ja kaklam nav 1-2 pirkstu, tiek piešķirti labi nopelnīti 2 punkti.
• Atrašanās vieta Kakls, kas ir saliekts atpakaļ, tiek uzskatīts par nesagatavotu - 0 punkti norādītajā mērogā. Ja ieejas atveres kakls "izskatās" uz priekšu - 1 punkts. Kakla ir vislabāk sagatavota, kas ir acīmredzami vidū - 2 punkti.

Ārsta secinājums, ka dzemdes kakla beigu ilgums ir 5-8 punkti, nozīmē, ka bērna piedzimšana var sākties jebkurā laikā, sievietes ķermenis viņiem ir gatavs. 3-4 punktu punktu skaits nozīmē nepietiekamu briedumu un mazāk nekā 3 punktus pēc bīskapa - nav gatavi dzemdībām, kas var prasīt medicīnisku iejaukšanos.

Sagatavošanās šajā gadījumā tiks iesaistīta slimnīcā. Sieviete tiks izrakstīta pret spazmolītām zālēm, lai atslābinātu apaļas muskuļus, hormonus un brūnaļģes ieviešanu, kas dzemdes kakla kanāla pietūkums novedīs pie dzemdes kakla pakāpeniskas mehāniskas paplašināšanās.

Dzemdes kakla dilatācijas process ne vienmēr notiek saskaņā ar dzemdniecības rokasgrāmatām un medicīnas enciklopēdijām. Katra dzimšana lielākoties ir individuāla. Tāpēc dažādās stadijās var rasties dažādas problēmas.

Ja dzemdību laikā dzemdes kakls sāk strauji attīstīties, tas ir pilns ar ātru piegādi - tas ir bīstams gan sievietēm, gan zīdaiņiem. Tas parasti notiek sievietēm ar vāju dzemdes muskulatūru - reizinot ar grūtniecēm ar dvīņiem vai trīskāršiem, diagnozējot stambu-dzemdes kakla nepietiekamību grūtniecības periodā. Nenormāli intensīvu izpaušanu var novērot sievietēm, kas dzemdē priekšlaicīgi, kā arī sievietēm, kas bija dzemdību indukcija (stimulācija). Ātrās darbaspēka attīstības mehānisms ir sarežģīts, un ne vienmēr to var izskaidrot ar mūsdienu medicīnu.

Sievietei tiek dotas zāles, kas mākslīgi palēnina kontrakcijas, lai viņas ķermenis varētu “noķert” vēlamo tempu un nav ātras dzimšanas.

Ja kontrakcijas ir intensīvas un atklāšana neatbilst stadijai, tās arī runā par cilšu spēku diskoordināciju un primāro vājumu. Citiem vārdiem sakot, kakls atveras pārāk lēni. Šajā gadījumā lietojiet zāles, kas uzlabo kontrakcijas - oksitocīnu un prostaglandīnu zāles, kā arī spazmolītus medikamentus, lai atslābinātu muskuļus. Ja šāda narkotiku izraisīta stimulācija neizraisa kakla paplašināšanos līdz vēlamajiem parametriem, cesareana sekcija tiek veikta ārkārtas situācijās.

Tāpat šāda komplikācija dzemdībām ir biežāk sastopama primiparās, sievietēm, kurām agrāk bijuši vairāki aborti, ar reproduktīvās veselības problēmām un sievietēm ar endokrīniem traucējumiem.

Pareiza dzemdes kakla sagatavošana dzemdībām palīdzēs izvairīties no negatīvām komplikācijām darba laikā. Grūtniece, protams, nevar ietekmēt iekšējos faktorus - nepieciešamo hormonu līmeni mīkstināšana un izlīdzināšana, gribasspēks netiek regulēts. Bet vienkāršas darbības mājās palīdzēs nobriest.

Pirmkārt, jebkuras kustības ir noderīgas - pastaigas, joga, sadzīves darbi. Galvenais ir nevis pārspīlēt, ne riepot sevi ar pārmērīgām slodzēm. Pārvietojoties, bērns ātri iet uz leju un sāk spiedienu uz kaklu no iekšpuses, kas noteikti ietekmē tā briedumu.

Ir svarīgi izvairīties no aizcietējumiem vai caurejas. Lai to izdarītu, pārtikai jābūt līdzsvarotai, pareizai. Jūs varat pievienot diētas novārījumu aveņu lapām - viņš jau sen tiek uzskatīts par labāko "palīgu", kas gatavojas dzemdībām. Labvēlīga būs arī piena dziedzeru sprauslu stimulācija, kā arī Kegel vingrinājumi iegurņa muskulatūras stiprināšanai.

Sekss ir noderīgs, ja gļotādas spraudnis vēl nav pārvietojies, amnija šķidrums nav noplūdis. Orgasmam ir pozitīva ietekme uz grūtnieces psiholoģisko stāvokli un spermas sastāvā esošajiem prostaglandīniem - lielisku hormonālo terapiju kaklam, kas nav gatavs dzemdībām.

Lai iegūtu plašāku informāciju par dzemdes kakla dilatāciju, skatiet tālāk redzamā video speciālistu.