Cik dienas ir slimnīcā pēc ķeizargrieziena un ko tas ir atkarīgs?
Daudzas sievietes ir dzirdējušas, ka pēc ķeizargrieziena ilgs laiks, lai gulētu slimnīcā. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim, cik dienas pēc operatīvās piegādes sieviete var doties mājās. Kādi ir iemesli, kādēļ viņa ilgāku laiku var tikt aizturēta slimnīcā?
Hospitalizācijas un sagatavošanas noteikumi
Ja sievietei medicīnisku iemeslu dēļ ir ķeizargrieziens, un operācija ir plānota, parasti viņa tiek mēģināta pēc 39 grūtniecības nedēļām. Šajā laikā bērnu uzskata par pilnīgi nobriedušu, tāpēc elpošanas mazspējas risks ir minimāls.
Ieteicams doties uz slimnīcu apmēram 3-5 dienas pirms piegādes. Šis laiks ir nepieciešams, lai ārsti varētu pēc iespējas labāk sagatavoties operatīvajam darbam.
Sagatavošana ietver plašu aktivitāšu klāstu. Ārstiem ir jāsagatavo detalizēta topošās dzemdību dzemdību vēsture (tie analizē dzimšanas, abortu, spontāno abortu, ginekoloģisko operāciju skaitu), ņem vērā iespējamās blakusparādības, tostarp hroniskas.
Vienlaicīgu saslimšanu gadījumā bieži ir nepieciešamas saistīto speciālistu (kardiologa, nefrologa vai citu specialitāšu) konsultācijas, lai plānotu operāciju, izvēlētos un aprēķinātu sievietei drošas zāļu devas.
Pirms plānotās ķeizargrieziena tiek uzskatīts par obligātu veikt ultraskaņu un CTG maternitātes slimnīcā.
Ir ļoti svarīgi, lai ārsts, kurš strādā pie sievietes, zinātu visas bērna atrašanās vietas un attīstības nianses - poza, galvas slīpums, viņa aprēķinātais svars, galvas diametrs. Jums ir arī jāpārliecinās, ka drupatas jūtas labi - sirdsdarbība, traucējumi un citi parametri, kas norāda uz viņa labklājību, ir normāli.
Viņi veic testus par HIV, sifilisu, vīrusu infekciozu hepatītu no sievietes maternitātes slimnīcā, kā arī veic vispārējus asins un urīna testus un bioķīmiskas asins analīzes.
Ja dažas indikācijas veido koagulogrammu - asins analīzi, lai noteiktu specifiskus asins recēšanas faktorus. Noteikti saņemiet no laboratorijas apstiprinājuma par topošās mātes asins grupu un Rh faktoru, ja viņai nepieciešama steidzama asins pārliešana.
Aptuveni vienu dienu pirms operācijas anesteziologs strādā ar grūtnieci. Ārsts un pacients satiekas, ārsts noskaidro svaru un augstumu, īpaši nākotnes mātes ķermeņa uzbūvi, atklāj kontrindikācijas šai vai šāda veida anestēzijai un dažām zālēm, kas tiek izmantotas šiem mērķiem.
Kopā ar pacientu ārsts tiek noteikts ar anestēzijas veidu - mugurkaulu, epidurālo vai vispārējo.
Pirms operācijas sievietei nav ieteicams ēst no vakara, drīkst dzert tikai saldu tēju.
Vakarā pirms gulētiešanas mamma saņem zāles premedikācijai - parasti barbiturātus vai citus līdzekļus, kas nodrošinās viņai labu miegu visu nakti. Neuztraucieties, proti, gulēt mierīgi, ir svarīgi, lai operācijas laikā nebūtu spontānu asinsspiediena pieauguma.
Norīkotās operācijas rītā sieviete noskūšas viņas pubis, lai noņemtu visus matus no ķirurģiskās zonas blakus esošajiem apgabaliem, ielieciet tīrīšanas klizmu, lai attīrītu zarnas un samazinātu tās cilpu spiedienu, kas piepildīts ar fekālijām dzemdē.Visām grūtniecēm ir ieteicams valkāt kompresijas zeķes (ne zemākas par otro saspiešanas pakāpi) vai apvalkot kājas ar elastīgu pārsēju. Tas ir nepieciešams, lai novērstu trombembolijas attīstību agrīnā pēcoperācijas periodā. Pēc tam sieviete tiek pavadīta uz operāciju zāli, kur viņa jau gaida anesteziologs un ķirurģiskā komanda, kas ir gatava cesareana daļai.
Ko ņemt līdzi?
To lietu saraksts, kuras ieteicams ņemt līdzi ar dzemdību iestādi, ja tiek nodrošināta operatīvā piegāde, ir nedaudz lielāks nekā gaidāmās fizioloģiskās piegādes gadījumā. Lai gan grūtniecei nevajadzētu ignorēt ārkārtas operācijas iespējamību, ja dzimšanas procesā kaut kas noiet greizi.
Tāpēc ir ieteicams savākt lietas maternitātes slimnīcā, ņemot vērā iespējamās ķirurģiskās piegādes.
No dokumentiem nākotnē mātei noteikti ir nepieciešams pase, obligātās veselības apdrošināšanas politika, SNILS, maiņas karte un dzimšanas apliecība. Ja izvēlētajā grūtniecības un dzemdību slimnīcā viņi sniedz dzimšanas apliecības izsniegšanas pakalpojumu (ko jūs varat uzzināt iepriekš), viņi kopā ar viņiem iesniegs laulības apliecību un laulātā pases kopiju.
Ja sievietei ir vienlaikus hroniskas slimības, \ t ir svarīgi aizmirst lietot medicīnisko karti lai ārsti varētu iedomāties, kādas konsultācijas ar sabiedrotajiem speciālistiem var būt nepieciešamas bērna piedzimšanas sagatavošanas posmā.
Sievietei būs nepieciešams lietot jaunu vienreizlietojamu skuvekli, ziepes, tualetes papīru, mitrās salvetes, ķemmi, tālruni un lādētāju. Jums būs nepieciešamas mazgājamas čības (nevis lupatas), dvieļi, peldmētelis un naktskrekls.
Drēbes būs nepieciešamas pirms piegādes, jo pēc operācijas jums būs jābūt steriliem krekliem, kas tiks izsniegti katru dienu.
Bērnam ir vērts ņemt vērā dažus autiņus jaundzimušajiem, 2-3 kreklus un slīdņus, ja neplānojat zīdīt bērnu, cepures.
Jums var būt nepieciešams krūts sūknis, kā arī māneklis. Lai veiktu operāciju, ņemiet divus medicīniskā elastīgā pārsēja iepakojumus vai iepērciet kompresijas zeķes ortopēdiskajā salonā.
Agrīnās rehabilitācijas laiks
Tūlīt pēc operācijas sieviete tiek nodota intensīvās terapijas nodaļai vai intensīvās terapijas nodaļai, ja ķirurģisko procedūru laikā rodas kādas komplikācijas. Apmēram 7 stundas sieviete pavada medicīniskā personāla uzraudzībā. Viņas asinsspiediens tiek mērīts, dzemde tiek samazināta, tiek mērīta temperatūra, tiek injicēti pretsāpju līdzekļi un kontrakcijas. Īpaša uzmanība tiek pievērsta atveseļošanās procesam no anestēzijas stāvokļa.
Pēc 6 stundām sieviete tiek pārcelta uz palātu. Pēc vēl 2-3 stundām viņa var sākt ieslēgties vienā pusē, tad sēdēt un uzmanīgi piecelties. Bērnam var piestiprināt krūšu kurvi, kā operācijas telpā, ja dzemdības bija mugurkaula vai epidurālās anestēzijas laikā, un pirmo reizi pēc mātes sēžamās un sākoties.
Par jaundzimušā mātes aprūpi vispirms var būt pārāk smaga, tāpēc pirmajā dienā bērns parasti tiek nogādāts tikai barošanai. Bet jau otrajā dienā, ja bērna stāvoklis ir normāls, bērnu var pārnest uz kopīgu uzturēšanos, ja to paredz perinatālā centra vai maternitātes slimnīcas noteikumi. Jo ātrāk sieviete pieaugs, ievērojot piesardzības pasākumus, jo labāka būs rehabilitācijas prognoze.
Agrāka atgriešanās pie fiziskās aktivitātes samazina saķeres iespējamību, iekaisumu, paātrina atveseļošanās procesu.
Pēc ķeizargrieziena, viņi izmantoja tikai 9-10 dienas pēc šuvju noņemšanas un novēroja tos vēl dažas dienas.
Šodien tiek uzskatīts par standarta paziņojumu 5. dienā pēc operācijas. Antibiotikas, ko agrāk visi izspieda bez izņēmuma iekaisuma profilaksei, šodien dara tikai tiem, kam ir sarežģījumu iespējamība, operācijas procesā bija sarežģījumi.Ārstēšanas kurss ar antibiotikām, kas agrāk bija 7-10 dienas, pateicoties jaunajām zālēm, ir samazinājies līdz 3-5 dienām. Pēc izlaišanas pēc 7-8 dienām sieviete noņem pirmsdzemdību klīnikā šuves. Vairāk nekā piecas dienas grūtniecības un dzemdību slimnīcā pēc operācijas parasti nav, ja nav mātes vai jaundzimušā komplikāciju.
Kas ietekmē atbrīvošanas noteikumus?
Veselības ministrijas apstiprinātie medicīniskie standarti nenozīmē izplūdi pirms piektās dienas, pat ja māte un bērns jūtas lieliski.
Lieta ir tāda, ka ne visas patoloģijas ir redzamas pirmajās stundās un dienās, tāpēc piecu dienu bērna un viņa mātes novērošana tiek uzskatīta par optimālu un minimāli pieņemama. Ilgāku laiku maternitātes slimnīcā viņi var atstāt bērnu, kam ir komplikāciju pazīmes - augsta ķermeņa temperatūra, asinsspiediena pazemināšanās, asiņošana, pazemināšanās pazīmes pēcoperācijas brūču zonā, hipotensija vai dzemdes atonija. Īpaša uzmanība tiek pievērsta iekšējām šuvēm uz dzemdes sienu, tāpēc trešajā vai ceturtajā dienā grūtniecības un dzemdību slimnīcā viņi parasti kontrolē ultraskaņu un tikai tad, ja viss ir kārtībā, viņi sagatavo ekstraktu.
Ja komplikācijas nevar novērst 2-4 dienu laikā, tad sievieti var pārnest uz ginekoloģisko slimnīcu, un bērnu var izvest mājās ar tēvu vai vecmāmiņām. Šis pasākums tiek izmantots reti, jo katru dienu ir svarīgi zīdīšanas laikā.
Bet, ja sievietei tiek parādīta smaga antibiotika, atkārtota ķirurģija, tad zīdīšana, iespējams, īslaicīgi nav ieteicama.
Dažas dienas māte ar bērnu var tikt aizturēta maternitātes slimnīcā pat tad, ja bērnam ir veselības problēmas. Taču šāds risinājums šodien ir reti. Ja bērnam ir nepieciešama turpmāka medicīniska novērošana, ārstēšana, viņš un viņa māte tiek pārnesti no bērna slimnīcas īpašā medicīniskā transporta uz bērnu slimnīcas agrīnās bērnības nodaļu.
Pēc izlādes
Komplikācijas pēc operācijas var būt ne tikai agri, bet arī vēlu, tādēļ ir svarīgi, lai sieviete stingri ievērotu ieteikumus pēc izlaišanas.
- Aizliegts 6 mēnešus pacelt svaru virs 3-4 kilogramiem.
- Nenospiediet presi, strauji piecelieties no gultas, lai nesabojātu šuves.
- Pārliecinieties, ka vīles apstrādājiet ar zaļu krāsu, žāvējiet sausu ar ūdeņraža peroksīdu. Pirms šuvju noņemšanas ieteicams valkāt un ikdienā mainīt ķirurģiskas pēcoperācijas pārsēju.
- Pirmajos 2-3 mēnešos vēlams valkāt pēcoperācijas pārsēju.
- Seksuālās attiecības ir jāatsakās līdz pilnīgai vaginālā izdalīšanās izbeigšanai (lohii), seksu var atsākt 8 nedēļas pēc operācijas, izmantojot barjeras kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvus).
- Sievietei ir jāizvairās no aizcietējumiem un vēdera aiztures, un tādēļ ir svarīgi katru dienu iztukšot zarnas, atsevišķi vai ar caurejas līdzekli, nevis ēst pārtiku, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos.
Slimnīcā šodien nav ilgu laiku. Saskaņā ar jaunajiem standartiem minimālie standarti ir tieši tādi paši kā jums. Tāpēc sievietei nav jāuztraucas par atbrīvošanas laiku. 90% gadījumu, piektajā dienā pēc operācijas, bērniņš nosūtīja mājās ar bērnu.
Sekojošā videoklipā ir atrodams laiks pēc dzemdībām un tā sauktā pirmstermiņa atbrīvošana.