Viss par ķeizargriezienu

Deviņdesmitajos gados ķeizargrieziens bija medicīniskās izmisuma pasākums, un šo operāciju dzemdniecībā izmantoja tikai tad, kad nebija cita izejas. Operatīvā darbaspēka īpatsvars bija aptuveni 2% no kopējā piegādes skaita. Šodien ķeizargrieziens veido aptuveni 15-20% no grūtniecēm, tas ir, gandrīz katrs piektais bērns piedzimst pateicoties ķirurga centieniem.

Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kāda ir šī operatīvā iejaukšanās, kad un kam tas tiek darīts, kā notiek atgūšanas process, un atbildēt uz visbiežāk sastopamajiem jautājumiem, kas saistīti ar topošajām māmiņām un tiem, kuri nesen ir nokļuvuši ķeizargriezienā.

Fizioloģiskais darbs ir bērna piedzimšanas process dzimumorgānu ceļā dzemdes stumšanas spēku darbības rezultātā. Ar ķeizargriezienu bērns parādās caur griezumu dzemdē. Tieši tas pats, tā sauktais augšējais ceļš, un noņemis placentu.

Šīs operācijas vēsture ir ļoti interesanta un ilga, ko ir viegli uzminēt, analizējot tā nosaukumu: caesarea - “royal” un sectio - “cut” (no latīņu). Karaļa sekcija, Cēzara daļa, imperatora sekcija - visi tie ir vienas operācijas nosaukumi, kurus cilvēki ir pazīstami jau kopš seniem laikiem.

Šīs manipulācijas nosaukums deva Guy Julius Caesar. Viņš izdeva dekrētu, kas noteica visu grūtnieču romiešu sieviešu, kas nomira vai nomira, dzemdes, lai glābtu vēl dzīvos bērnus. Visi bija uz rēķina - apstākļos, kad pastāvīgi iekaroja Lielo Romas impēriju, bija nepieciešami zēni un meitenes. Pirmais varētu būt karavīri, un otrais - dzemdēt karavīrus.

Ja jūs uzskatāt, ka senie grieķu mīti, tad dzimis slavenais dziednieks Esculapus. Viņa tēvs Apollo izvilka viņu no mirušās mātes dzemdībām ar atdalīšanas metodi. Ir senās japāņu un ķīniešu leģendas, kā arī Āfrikas tautu mīti, kuros ir celiakijas sadaļa, lai iegūtu bērnu.

Līdz XVI gadsimtam operācija tika veikta tikai mirušām un mirstošām sievietēm, kuras nevarēja glābt. Francijas ķirurgs Ambroise Paré pie Kinga laukuma centās dzīvot Caesar sievietes, bet bez panākumiem. Dzemdes šuves netiek uzliktas, kļūdaini uzskatot, ka tas var augt kopā, piemēram, ar sagrieztu pirkstu. Visi viņa pacienti nomira. Tikai XIX gadsimtā itāļu Edouard Perrot piedāvāja sievietēm izdzīvot, un tāpēc viņš sāka dzemdēt.

20. gadsimta sākumā ārsti sāka dzemdēšanu, un tas ievērojami samazināja sieviešu mirstības līmeni. Un ar antibiotiku parādīšanos, operācija ir kļuvusi diezgan parasta.

Mūsdienu dzemdniecībā ir divu veidu operācijas:

• izvēles izvēles ķeizargrieziens;
• avārijas ķeizargrieziens.

Pirmais tiek veikts saskaņā ar norādēm, kas atklājās grūtniecības laikā, un otrais joprojām ir savdabīgs medicīniskās izmisuma pasākums, to lieto, kad ir nepieciešams glābt bērna un sievietes dzīvi sarežģītas dzemdības laikā.

Ir arī neliela ķeizargrieziena daļa, kas tiek veikta laikā no 18 līdz 22 grūtniecības nedēļām steidzamu medicīnisku indikāciju gadījumā abortam, bet darba aktivitāte sievietei nav pierādīta.Šobrīd vairs nav iespējams tīrīt dzemdes ar instrumentiem vai veikt vakuuma abortu. Mākslīgais dzemdība apdraud sievietes veselību.

Veicot operatīvo darbu, komplikāciju risks mātei palielinās 12-14 reizes salīdzinājumā ar fizioloģisko darbu. Tāpēc Krievijas Veselības ministrija izstrādāja noteikumu, kas tika iekļauts ķeizargrieziena klīniskajās vadlīnijās par ķirurģijas indikācijām. Tā nepieciešamība ir attīstījusies, jo šādu ģimeņu skaits ir pieaudzis.

Eksperti uzskata, ka ķirurģiskās dzemdību aprūpes plašai izmantošanai ir daudz iemeslu: tas ir arī sieviešu vecuma pieaugums darbaspēkā (vairāk nekā tie, kas ieradās uz pirmo bērnu tikai pēc 37).40 gadi), daudz IVF tiek veikta, daži pāri pat nāk par otru vai trešo ECO bērnu. Sievietes, kas kādreiz cieta cesarean, arvien vairāk vēlas kļūt par mātēm, nevēloties būt apmierinātām tikai ar vienu ģimenes mantinieku. Dāmas ir kļuvušas par hipodinamiskām, tāpēc pēdējo gadu laikā ir palielinājies operāciju telpā dzimšanas iemeslu saraksts.

Šodien ikdienas ķirurģiskā piegāde tiek veikta šādos apstākļos.

• Zema placenta atrašanās vieta, tās noformējums.
• Atšķaidīts, maksātnespējīgs rēta no dzimumorgāniem no iepriekšējās operācijas, un ne tikai dzemdniecība, bet jebkurš cits, ja tas ietvēra dzemdes sienas šūšanu.
• Plāksnītes pārtraukuma pazīmes, kas notika priekšlaicīgi.
• Vairāk nekā divas rētas uz dzemdes sienas sievietes darba medicīniskajā vēsturē.
• Šķēršļi bērna kustībai caur fizioloģisko dzimšanas kanālu (iegurņa šaurums no 2 grādiem, deformēti iegurņa kauli, dzemdes audzēji, dzemdes kakla, maksts).
• Smaga izteikta simfonija.
• Nepiemērots bērna stāvokļa dabiskā ceļa dzemdē dzemdē (šķērsvirzienā, iegurņa, slīpā, sēžas kājā). Dažos gadījumos bērna piedzimšana ir iespējama arī fizioloģiski, bet tikai tad, ja bērna svars nepārsniedz 3600 g.

• Grūtniecība ir dvīņi, ja viena augļa atrodas nepareizā stāvoklī vai iegurņa prezentācijā viens no bērniem atrodas tuvāk izejai no dzemdes.
• Smags pirmais piedzimšanas gadījums, pēc kura bija atšķirības no trešā un augstākā līmeņa.
• Anatomiskās iezīmes - šaura maksts, divu ragu vai seglu formas dzemde.
• Intergrown dvīņi, kā arī identiski dvīņi, kuri atrodas vienā augļa urīnpūslī.
• Grūtniecība pēc IVF (pēc ārsta ieskatiem).
• Aizkavēta augļa attīstība no trešā pakāpes. Šādi bērni ir ļoti vāji dzemdībām.
• Atjaunošana - gestācijas vecums 42 nedēļas vai ilgāk. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, ja darba indukcija ir bijusi neefektīva.

• Smaga preeklampsija (augsts asinsspiediens, tūska, preeklampsijas pazīmes).
• Neiespējamība saspringt bez veselības apdraudējuma - šāda rīcība ir kontrindicēta sievietēm ar transplantētu nieru, ar sirds slimībām, asinsvadiem un tīklenes atdalīšanu vēsturē.
• Bērna skābekļa bads (saskaņā ar ultraskaņu, CTG).
• Dzimumorgānu herpes ir primāra.
• HIV, ja māte nav saņēmusi pretretrogrādu terapiju.
• Hemostāzes pārkāpums mātei un auglim.
• Bērna defekti.

Ārkārtas ķirurģiskās piegādes gadījumā tiek sniegtas citas norādes:

• ūdens novadīšana pirms laika un ilgs bezūdens periods, ja nav darba stimulēšanas rezultāta;
• attīstīta asiņošana;
• placenta pārtraukšana pirms dzimšanas;
• draudot dzemdes plīsumu vai plīsuma sākumu;
• primārais vai sekundārais vispārējais vājums;
• embolijas amnija šķidrums;
• akūta pēkšņa augļa skābekļa bada attīstība dzemdību laikā;
• sievietes nāve darbā vai agonijas stāvoklis bērna glābšanai.

Ķeizargrieziens pēc savas izvēles, ja nav pamatotu iemeslu operācijai, sauc par izvēles. Pasaules praksē šī parādība kļūst arvien straujāka, un daudzu valstu ārsti piekrīt šādām operācijām par maksu. Bet Krievijā tas ir sarežģītāks.

Valsts maternitātes slimnīcās, klīnikās un jebkurā perinatālajā centrā, kas bez maksas sniedz palīdzību obligātās veselības apdrošināšanas polisē, netiks veikta izvēles izvēles ķeizargrieziena daļa, lai neapdraudētu veselīgu sievieti, kas var sevi dzemdēt, nepamatotam un nepamatotam riskam tikai tāpēc, ka viņa baidās no dzimšanas sāpēm.

Tomēr, pēc sieviešu domām, iespējas joprojām ir dārgas. Tas, kurš izgudroja privāto medicīnas praksi, vispār nezaudēja - tas ir rentabls un rentabls. Tāpēc sieviete, kas nepiekrīt izturēt sāpes un bailes un dzemdēt sevi par jebkuru cenu, var vērsties pie privātām klīnikām. Piemēram, klīnikas Mātes un bērna tīklā, piemēram, 2018. gada augustā, viņi pieprasīja izvēles izvēles cesareanu no 340 līdz 560 tūkstošiem rubļu (atkarībā no konkrētā ārsta, kurš veiks operāciju).

Darbības dzemdībām ir plusi un mīnusi, par kuru sievietei jāzina, vai viņai būs plānota operācija, kā arī gadījumā, ja viņa pieņem lēmumu par izvēles COP.

Priekšrocības ir:

• nav dzimšanas sāpju, operācija tiek veikta, izmantojot vispārēju vai mugurkaula (dažreiz epidurālu) anestēziju;
• varbūtība, ka dzimšanas traumas ir desmitkārtīgi samazinātas;
• dzemdības ir ātras (25-45 minūtes, salīdzinot ar bērna piedzimšanas stundām ar fizioloģisko darbu);
• ir iespēja organizēt dzemdības partnerību un tajā pašā laikā neradīt šoku no tā, ko viņš redzēja, un atteicās no jauna tēva sievišķā rakstura;
• operācija ļauj dzemdēt bērnam, kurš citādā veidā vienkārši nebūtu dzimis un vesels.

Tagad apsveriet cesarean trūkumus, salīdzinot ar fizioloģisko dzemdību.

• Ilgāks un sāpīgs atveseļošanās pēcoperācijas periods. Dzīvībai pēc ķeizargrieziena būs daudz ierobežojumu.
• Grūtniecības ķirurģiska pabeigšana ir nedabiska, un tāpēc tā ir liels stress gan bērnam, gan mātei.
• Bērns neiziet cauri dzimumorgāniem, nesaņem no mātes nepieciešamās un labvēlīgās baktērijas, kas atvieglo viņa pielāgošanos jaunajam biotopam.
• Anesteziologs, ko lieto anesteziologs, ietekmē arī bērnu.
• Klātbūtne rēta uz dzemdes, kas var sarežģīt turpmākās grūtniecības.
• Liela infekcijas varbūtība, mehāniski bojājumi operācijas laikā, medicīniska kļūda, komplikācijas agrīnā un vēlākā periodā pēc operācijas.

Ārkārtas darbības grafiku ir grūti apsvērt un paredzēt. Jebkurā maternitātes slimnīcā ir iespēja veikt ķirurģisku dzemdību pēc būtiskām indikācijām, tiklīdz rodas šīs pazīmes. Darba telpas sagatavošana ilgs ne vairāk kā 10-15 minūtes. Paredzētajā operācijā galīgais lēmums parasti tiek pieņemts 34-36 grūtniecības nedēļās. Līdz tam laikam parādās bērna parametri, lieluma attiecība pret iegurņa lielumu, tās stāvoklis dzemdē un dažas citas grūtniecības pazīmes.

Ja pierādījumi bija absolūti no paša grūtniecības sākuma (vairāk nekā divas rētas dzemdē, dzemdes struktūras anatomiskās iezīmes, maksātnespējīga rēta utt.), Tad nav pieņemts atsevišķs lēmums par operācijas plānošanu. Tas ir jau no paša sākuma.

Trešo, ceturto un nākamo ķeizargriezienu var veikt vienu nedēļu agrāk, jo rēta stāvoklis ar katru nākamo bērnu pasliktinās, un tāpēc pastāv iespēja dzemdes audu novirzīšanos gar rētas līniju.

Agrāk, 39–40 nedēļas, ķeizargriezienu var noteikt, ja augļa intereses to prasa steidzami - tas ir hipoksijas stāvoklī, kam ir atšķirīgs trūkums. Arī iepriekš definētos darbības nosacījumus var mainīt sievietes ģenērisko prekursoru sākumā ar stāvokļa pasliktināšanos.

Pēc 38 nedēļām sieviete saņem nosūtījumu, parasti 3-5 dienas pirms operācijas. Sagatavošanās sākas:

• noteikt augļa stāvokli, tā lielumu ar ultraskaņu, svaru, atrašanās vietu dzemdē, placentas atrašanās vietu;
• veikt analīzi nākamajai mātei;
• Notiek saruna ar anesteziologu, kuram jānorāda iespējamās kontrindikācijas kādam konkrētam anestēzijas veidam, un sarunas rezultātā sieviete paraksta piekrišanu vienam vai citam anestēzijas veidam.

Ķeizargriezienam ir diezgan daudz metožu. Ķirurgs var brīvi izvēlēties to, kas uzskata pieņemamākā un drošākā konkrētajā situācijā.

Darbība sākas ar anestēziju. Sieviete iekļūst operācijas telpā, kur viss ir gatavs. Anesteziologs injicē zāles intravenozi, kam seko trahejas caurules (ar vispārējo anestēziju) ievietošana vai pretsāpju līdzekļu injekcija jostas daļas mugurkaula epidurālajā vai subarahnoidālajā telpā. Pirmajā gadījumā sieviete uzreiz aizmigusi. Otrajā, viņa paliek apzināta visā operācijas laikā, tikai ķermeņa apakšējā daļa zaudē jutību.

Tiklīdz anesteziologs pārliecinās, ka pacients nejūt sāpes, viņš ļauj ķirurgiem sākt darbu. Griezumi ir divu veidu - horizontāli un vertikāli. Plānotais ķeizargrieziens parasti tiek veikts ar priekšējās vēdera sienas horizontālo sadalīšanu apakšējā dzemdes segmentā, tieši virs kaunuma līnijas. Šo samazinājumu sauc par sadaļu Pfannenstiel.

Vertikālo posmu no nabas līdz griezuma līnijas centram sauc par ķermeni, un to lieto diezgan reti, galvenokārt ārkārtas operāciju laikā, kad ir steidzami nepieciešams noņemt bērnu pēc iespējas ātrāk.

Darbības posmi kopumā izskatās šādi:

• sāpju mazināšana;
• priekšējās vēdera sienas izkliedēšana un muskuļu audu un zemādas audu paplašināšanās vai iegriešana (atkarībā no ķirurga vēlamās metodes);
• iegriezums dzemdes audos;
• bērnu atgūšana;
• nabassaites griešana;
• "bērnu sēdekļu" konfiskācija;
• visu griezumu šūšana.

Klasisko ķeizargriezienu veic ar vienu no divām atdalīšanas metodēm.Lielākoties tas nozīmē, ka Pfannenstiel griezums, Diannar semilunārs griezums vai ārējs sadalījums un manuāla muskuļu audu nolaupīšana, kam seko vēderplēves un dzemdes sienas sadalīšana pēc Gusakova. Papildus iepriekš minētajām metodēm, pēc ārsta izvēles var veikt:

• ķermeņa zems;
• T-veida vai J-veida izcirtņi;
• apakšējā šķērsvirzienā.

Piekļūstot dzemdes dobumam, ārsts perforē augļa urīnpūsli, notecina amnija šķidrumu, ievieto 4 pirkstus labās rokas dzemdē caur griezumu un noved tos pie bērna galvas. Pakāpeniski viņš palīdz galvai ieiet griezumā. Tad viņi uzmanīgi velk priekšējos un aizmugurējos plecus, paņemiet bērnu pilnībā, satverot to zem rokām.

Nabas auklu sagriež un bērns tiek nodots pediatra, neonatologa vai medicīnas māsa pediatrijā. Pēc intravenozas oksitocīna ievadīšanas placentu atdala manuāli. Dzemdes šūšana tiek veikta vēdera dobumā vai ārpusē. Šis jautājums ir pilnībā atstāts ārsta ziņā.

Divrindu vai vienas rindas šūšana uz dzemdes tiek uzklāta, izmantojot sevis absorbējošu materiālu, visi iegriezumi tiek šūti atsevišķi un darbība tiek pabeigta, uzspiežot ārējo šuves vai metāla skavas no īpaša medicīniskā sakausējuma.

Vairāk nekā pirms 20 gadiem Izraēlas ķirurgs Michael Stark iepazīstināja ar savu metodi, kas izskatās mazāk traumatiska nekā klasiskā ķeizargrieziena. Daudzās valstīs, tostarp Krievijā, Starkas sadaļā ir atbalstītāji un pretinieki. Operācijas laikā ķirurgam būs jāveic tikai divi iegriezumi - vēdera un dzemdes āda. Viss pārējais nav pakļauts ķirurģiskiem griezumiem, muskuļi un zemādas slānis ārsts pārvietojas uz sāniem, līdz tie sasniedz bērnu. Tad nav nepieciešams šūt šos līmeņus, un atveseļošanās ir mazāk sarežģīta.

Labvēlīgākai metodei ir savas kontrindikācijas, tai skaitā: fibroīdu, lielu asinsvadu, vēnu klātbūtne. Pat ja ķirurgs sāka Starodonu, viņš tradicionāli var to izbeigt, ja atklājas vismaz viena no kontrindikācijām.

Lēnais ķeizargrieziens ir fundamentāli jauna piegādes operācijas metode. Tas ir sava veida kompromiss starp ķirurģisko un dabisko dzemdību. Ārsti veic ļoti nelielu griezumu dzemdē un injicē oksitocīnu, izraisot kontrakcijas. Bērnam tiek radīta iespēja piedzimt gandrīz dabiski, bet ne caur dzimumorgānu traktu, bet gan ar griezumu vēderā.

Pirmā sieviete, kas no grūtnieču kategorijas ir nokļuvusi sieviešu kategorijā, kas nodarbojas ar darbu, tērē intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvajā aprūpē, ja rodas kādas komplikācijas. Viņu rūpīgi uzrauga, mēra asinsspiedienu, temperatūru, injicē pretsāpju līdzekļus un reduktorus, un, ja nepieciešams, antibiotikas. Pēc 5 stundām sieviete, ja nav negatīvu seku, tiek pārnesta uz regulāru palātu.

Tur, pēc pāris stundām, viņai jāsāk vērsties uz sāniem, tad varat sēdēt. Ir svarīgi rīkoties mierīgi, bez pēkšņām kustībām, lai nesabojātu šuves. Galvassāpes pēc anestēzijas ir diezgan dabiskas, īpaši pēc epidurālās anestēzijas. Sāpes vēderā mazina pretsāpju līdzekļus, kas tiek ievadīti pirmajās 2-3 dienās.

Pirmajā dienā pēc operācijas jūs nevarat ēst, jūs varat dzert, bet ne vairāk kā pusotru litru šķidruma dienā. Ideāls tīrs dzeramais ūdens bez gāzes ar nelielu citronu sulu.Otrajā dienā sieviete var ēst sekundārus vistas vai liellopu gaļas buljonus, baltus krutonus, gatavotus mājās bez cukura, sāls, garšas un garšvielu. Jūs varat ēst kartupeļu biezeni bez sviesta, mērcēt ābolu sulu. Trešajā dienā sieviete var ēst putras (izņēmums ir mieži un rīsu putra), dzērienu kompots, kefīrs. Kopēja tabula ir atļauta no ceturtās dienas pēc operācijas.

Sievietes pēc fizioloģiskā dzemdībām, kā arī sievietes pēc ķeizargrieziena, ārsti ne tikai aizliedz to, bet arī to apsveic, jo šī poza veicina ātrāku vēdera muskuļu elastības atjaunošanos un pozitīvu ietekmi uz dzemdes kontrakcijām.

Tiklīdz sieviete izbeidz piedzīvot stipras sāpes, viņa var apgrūtināt un apslāpēt uz vēdera. Šī pozīcija veicina fistulu un adhēziju novēršanu, ļauj ātri nokļūt formā, noņemt gļotaino vēderu un ātrāk tikt galā ar vēdera muskuļu novirzi (diastāzi). Cita starpā šī poza uzlabo kuņģa un zarnu darbību, ir aizcietējums un pietūkums.

Saskaņā ar māmiņām un ārstiem pēcoperācijas pārsējs ievērojami paātrina atveseļošanos, veicina ātrāku rētas sadzīšanu, jo tas noņem daļu no slodzes no ievainotajiem vēdera muskuļiem un muguras lejasdaļas.

Ārējā rēta sadzīst apmēram trīs nedēļas pēc operācijas. Šuves tiek noņemtas 8-9 dienas. Mājās, sievietei jāturpina ārstēt šuves, izžūt pēcoperācijas brūci ar ūdeņraža peroksīdu, kā arī ieeļļot ap to ar zaļo krāsu, lai izvairītos no baktēriju piesārņojuma.

Iekšējās vīles pabeidz primāro veidošanos divus mēnešus pēc operācijas, pabeigta iekšējā rēta veidošanās uz reproduktīvā orgāna 2 gadi pēc operācijas.

Ķeizargriezienu nevar uzskatīt par dabisku, tā nav paredzēta dabā kā alternatīvas piegādes metode, un tāpēc šāda darbība vienmēr ir liels stress sievietes ķermenim un viņas jaundzimušajam bērnam. Tiek uzskatīts, ka pirms kontrakcijas sākuma ir ieteicams ievadīt vēderu, un tas nozīmē, ka bērns nav pārāk gatavs dzemdībām, sievietes hormonālais fons nav mainījies darba režīmā.

Līdzekļi, ko anesteziologi lieto, lai sasniegtu anestēzijas efektu, darbojas ne tikai mātei, bet arī bērnam. Tāpēc pirmajās dienās bērns var sūkāt lēni, atteikties no krūts, daudz gulēt, pierādīt zināmu kavēšanos. Bet tas ir atgriezenisks.

Komplikācijas var būt daudz satraucošākas gan operācijas laikā, gan pēc tā sākuma, un pat kādu laiku vēlāk. Operācijas laikā ārsts var nejauši sabojāt asinsvadu saišķus, bojāt urīnpūsli, urīnizvadītājus un dažreiz pat zarnu sienas perforāciju. Šādu komplikāciju iespējamība nav lielāka par 0,01%.

Pēcoperācijas asiņošana, kas parasti ir saistīta ne tikai ar asinsvadu bojājumiem, bet arī ar patoloģiskiem dzemdes regresijas procesiem, var būt bīstama. Ja kontrakcijas nav vai tās ir nepietiekamas stiprības un intensitātes dēļ, ir iespējams, ka lochiju (dzemdības pēc dzemdībām) ir grūti atdalīt.

Visnopietnākās komplikācijas ir dažādi infekcijas iekaisuma procesi. Viņi var būt nāvējoši sievietei, ja viņi nav pamanījuši laiku.Tās izpaužas kā drudzis, smagākas sāpes vēderā, netipiskas izdalīšanās parādīšanās, pēcoperācijas brūces noplūde. Šādu komplikāciju biežums ir aptuveni 1%.

Ievērojot pēcdzemdību perioda ieteikumus, tas notiks vieglāk, un būs iespējams samazināt novēlotu komplikāciju iespējamību, kas ietver: rētas atšķirību, maksātnespējīgas rētas veidošanos, fistulu un trūces parādīšanos rētas teritorijā.

Kāju pietūkums pēc ķeizargrieziena ir diezgan izplatīts, parasti tas dažu nedēļu laikā pēc operācijas izzūd. Kāju vannas palīdz, kā arī guļ ar paceltām kājām (zem potītēm novietots veltnis), kāju masāža.

Pēc ķeizargrieziena sievietes bieži saasina hroniskas slimības, piemēram, gastrītu, cistītu, pielonefrītu, jo 100% gadījumu ķirurģiska ievadīšana izraisa mātes imunitātes īslaicīgu samazināšanos.

Pēc ķeizargrieziena, barošana ar krūti nedaudz palēninās, jo piens nāk vēlāk nekā pēc fizioloģiskās piegādes. Ja operācija tika veikta saskaņā ar epidurālo anestēziju, bērns var nekavējoties, tieši operācijas zālē, pielietot krūtīs, kas veicinās agrāku laktācijas attīstību. Ja viņi strādā ar vispārējo anestēziju, viņi nogādā bērnu, kad sieviete mācās sēdēt, staigāt, tas ir, pēc 8-10 stundām.

Lai pienu varētu ražot, noteiktā hormona, prolaktīna līmenim organismā ir jāpalielinās. Tas pakāpeniski palielinās, samazinoties progesterona līmenim. Bet pat daži pilieni jaunpiena ir ļoti svarīgi mazulim, tos nevērīgi. Jaunpiens ir ļoti barojošs, tas nodrošina visas drupatas vajadzības pirmajās 1-2 dienās. Sieviete tikai nomierinās un pacietīgi gaida spārnus. Parasti pēc cesareana piena nāk 3-4 dienas.

Palīdzēs regulāras izteiksmes, krūšu masāža, daudz siltu dzērienu, regulāra bērnu piestiprināšana krūtīm. Pieteikums, papildus acīmredzamajām priekšrocībām zīdaiņiem, ir arī milzīgs ieguvums sievietei - oksitocīna iedarbībā, kas tiek ražota sprauslu stimulēšanas brīdī, dzemde sāk aktīvāk noslēgties un tiek iztīrīta ātrāk no lohijas.

Pēc operācijas sievietei ir svarīgi ievērot medicīnisko palīdzību. Šeit ir galvenās.

• Vingrinājumam jābūt mērenam un samērīgam ar veselību. Sieviete nevar pacelt svaru vairāk par 4 kilogramiem, tupēt. Sports varēs atgriezties tikai pēc tam, kad iekšējie rētas ir labi auguši. Jūs varat palaist pēc ķeizargrieziena tikai pēc 7–8 mēnešiem, pacelt stienis un izstrādāt hanteles - pēc gada, pēc sešiem mēnešiem pagrieziet presi. Joga un Pilates, tāpat kā peldēšana, var būt pieejami jau 3 mēnešus pēc operācijas.
• Cietie monodīti ir kontrindicētijo barojošai sievietei ir jābūt kalorijai un līdzsvarotai.
• Pēc izlaišanas sievietei rūpīgi jāuzrauga izplūdes raksturs, bagātība un ilgums, kā arī viņas rētas stāvoklis uz vēdera. Pēcdzemdību spilventiņi maternitātes slimnīcā izmanto tikai sterilu, slimnīcu un maina ik pēc 3 stundām, mājās varat izmantot iegādātos spilventiņus, nomainīt tos ik pēc 2-3 stundām. Tamponi ir aizliegti. Lochia jāpabeidz 6-8 nedēļas pēc operācijas.

• Pēc operācijas vanna nav nepieciešama 2-3 mēnešus. Tas pats aizliegums attiecas uz pirti un saunu. Higiēnas procedūras jāveic zem dušas. Noskalojot, maksts ir jāizvairās no krāna ūdens.
• Mēs nevaram pieļaut aizcietējumus un vēdera uzpūšanos. Uzturam ir pilnībā jāatbilst šiem mērķiem.
• 3-4 nedēļas pēc ārējās šuvju dzīšanas, “Contractubex» samazināt šuves un tās estētisko izskatu. Ja jūs konstatējat izplūdi no šuves vai plombas atsevišķās sadaļās, pietūkums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
• Sekss ir kontrindicēts vismaz divus mēnešus pēc operācijas.līdz lokija izbeidzas un dzemde ir pilnībā iztīrīta. Aizlieguma aizliegums var izraisīt iekšējo šuvju un dzemdes infekcijas bojājumus dzimumakta laikā dzimumakta laikā.

Jūs bieži vien dzirdat, ka bērni, kas dzimuši ķeizargriezienā, ir vājāki, viņiem ir mazāk spēcīga imunitāte. Bērnu psihologi apgalvo, ka viņiem ir mazāk stresa tolerances, salīdzinot ar bērniem, kuri ir pārvarējuši pirmās grūtības dzīvē, paši iziet cauri šauriem dzimšanas kanāliem.

Šie apgalvojumi ietilpst daudzu mītu kategorijā, kas ir plaši pazīstami par ķeizargriezienu. Pediatri, tostarp Dr. Komarovskis, kategoriski atspēko informāciju, ka bērni, kas dzimuši ķirurģijā, veselības apsvērumu dēļ atšķiras no dabiski dzimušiem bērniem.

Arī jaunās mātes var baidīties no „šausmu stāstiem”, ka bērni, kas dzimuši cesareana sekcijā, atpaliek fiziskajā attīstībā, vēlāk mācās sēdēt un stomp, ka viņi visi cieš no hiperaktivitātes sindroma un viņiem ir veseli neiroloģisku problēmu pušķi.

Nākamās grūtniecības grūtniecība var būt sarežģīta sakarā ar rētas uz dzemdes klātbūtni un it īpaši maksātnespējas rētu. Tāpēc sievietēm, kurām vēlētos būt 2, 3, 4 vai vairāk bērnu, ir svarīgi ievērot rehabilitācijas ieteikumus. Otrajā grūtniecības laikā var pieļaut dabisku dzemdību, bet tikai ar nosacījumu, ka viņa iestājusies grūtniece ne pārāk agri, un rēta ir konsekventa.

Menstruācijas pēc ķeizargrieziena nāk dažādos laikos. Zīdīšanas periodā - pēc 6-9 mēnešiem pēc dzemdībām sievietēm, kas baro bērnu ar krūti - 2-3 mēnešu laikā. Līdz šim ir svarīgi aizsargāt sevi ar prezervatīviem, un tad, kad sieviešu cikls normalizējas, konsultējieties ar ārstu, lai apspriestu iespēju lietot tabletes, ievietot spirāli vai izvēlēties citu metodi. Grūtniecība ir ieteicama ne agrāk kā 2 gados, bet ne vēlāk kā 7-8 gadu laikā, jo ar vecumu rēta nav kļuvusi elastīgāka, tā zaudē savas īpašības.

Viss par ķeizargriezienu, skatiet šo videoklipu.