Dr Komarovskis par antibiotikām

Bērns ir slims, viņa temperatūra, puņķissāp kakls. Šajā situācijā vecāki, kuri vēlas mazināt bērna stāvokli, parasti tiek sadalīti divās nometnēs - vienā antibiotiku atbalstītājā - otrā - viņu pretinieki. Ar savām šaubām un jautājumiem mātes un tēvi vēršas pie pazīstamā bērnu ārsta Jevgeņijs Komarovskis.

Mēs centāmies vienā rakstā savākt daudz atsevišķu šīs speciālista atbilžu, lai vecāki varētu vieglāk saprast, kad un kā bērnus sniegt antibiotikas.

Jevgeņijs Oļegovičs daudz un labprāt stāsta par antimikrobiālo darbību sagatavošanu savos rakstos, grāmatās un video lekcijās. Pirmkārt, ārsts uzsver, ka pastāv, lai apkarotu dažādas baktērijas, vairākas sēnītes, hlamīdijas utt. Gandrīz visos gadījumos, kad slimību izraisa baktērijas, bez antibiotikām nav iespējams to darīt. Tie palīdz atjaunoties, un dažos gadījumos glābj cilvēka dzīvi, jo gandrīz visas baktēriju slimības ir ļoti grūti.

Dr Komarovsky viedoklis par antibiotikām, kad tās vēl var sniegt, ir redzams nākamajā video.

Bet Krievijā ir vēl viena nelaime - daudzi sāk lietot antibakteriālas zāles gripai un ARVI, un pat ārsti tos izraksta saviem jaunajiem pacientiem.

Komarovskis neapšauba to kolēģu kvalifikāciju, kuri to dara, un pat sniedz saprātīgu skaidrojumu par šo situāciju. Ja ārsts uzskata, ka bērnam ir gripas vai ARVI (tas ir 99% no visām "aukstajām" problēmām), viņš saprot, ka viņam nav nekāda vīrusa ārstēšanai. Tāpēc, ka vīrusu ārstēšana ir tās iznīcināšana, un tikai bērna imunitāte to spēj.

Apzinīgs ārsts, protams, ir jāpasaka saviem vecākiem, ka viņam nav nepieciešamas nekādas zāles, sniegt ieteikumus par vēdināšanu, dzerot daudz ūdens un mitru tīrīšanu. Un tas viss. Tajā pašā laikā viņam ir jābrīdina mamma un tētis, ka ir iespējamas vīrusu infekcijas komplikācijas, un neviena burvju tablete nevar ietekmēt viņu varbūtību, komplikācijas vai nu.

Visticamāk, mamma un tētis teiks, ka ārsts, kurš ar viņiem runā, ir nekompetents un dosies uz citu ar lūgumu iecelt vismaz kaut ko.

Vecākiem šajā situācijā ir jāspēj pateikt "nē". Komarovskis iesaka mācīties, kā iebilst pret šādām tikšanās reizēm, jo ​​tas atvieglos dzīvi ikvienam - un ārsts, kurš patiesībā zina, ka antibiotikas ar vīrusu tikai kaitēs. Mamma, kas zinās, ka viņa sargā bērna veselību. Ļoti bērns, kurš nebūs pildīts ar spēcīgām narkotikām, kuras viņam tagad nav nepieciešams.

Jevgeņijs Komarovskis atbild uz šo jautājumu, ka ir jārīkojas atbilstoši situācijai. Šodien ir daudz veidu antimikrobiālo līdzekļu izlaišanas. Bet to nepareiza izmantošana ir nepieņemama. Bieži vecāki pērk antibiotiku sausas vielas formā, lai tos ievestu injekcijām, atšķaidītu un dzert vai dzert bērna ausī.

Tas ir nepareizi, saka Komarovskis. Katra narkotika jālieto stingri, kā noteikts. Vienīgais izņēmums - divas nepatīkamas diagnozes - strutainas otīts un strutaini konjunktivīts. Ar tiem pulveris injekcijām ir patiešām atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu un pilienam, attiecīgi, ausī un acīs.

Ārstēšanas shēma ir paredzēta iemesla dēļ. Dažādos veidos organismā var uzkrāties dažādas antibiotikas, tāpēc laiks ir atšķirīgs - viena narkotika ir ieteicama, lai dotu bērnam trīs dienas, bet otra - piecas dienas. Priekšlaicīgi pārtraukta terapija var izraisīt slimības atkārtošanos, smagu komplikāciju rašanos. Turklāt baktērijas, kas nav pilnībā nogalinātas bērna organismā, attīstīs savu imunitāti pret antibiotiku, un nākamreiz tās būs izturīgas pret to.

Ja bērns ir slims divus mēnešus pēc tam, kad atveseļojies un lieto antibiotikas, ārsts izraksta citu narkotiku. Tas palīdzēs izvairīties no alerģijām un palielinās iespēju ātri iznīcināt baktērijas. Galu galā, daļa mikroorganismu varēja palikt kopā ar bērnu kopš pēdējās pēdējās slimības, viņiem ir rezistence pret pēdējo reizi parakstīto antibiotiku. Nepieciešama jauna narkotika.

Komarovskis pievērš pieaugušo uzmanību tam, ka antibiotikas var būt gan šauras darbības, gan plaša spektra. Pirmais ir paredzēts dažiem baktēriju veidiem un tipiem, otrais - ir aktīvs pret visvairāk zināmiem patogēniem. Tā kā ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, kura mikrobi izraisa konkrētu slimību, jo bakterioloģiskās laboratorijas nav katrā bērnu klīnikā, ārsti cenšas noteikt plašu zāļu klāstu.

Stipras un vājas antibiotikas, saskaņā ar Jevgeņija Komarovsku, nepastāv. Protams, māmiņām un tēviem ir daudz ērtāk pieņemt, ka zāles, kas nopirktas par dažiem simtiem rubļu, ir spēcīgākas nekā zāles, kas maksā vairākus desmitus rubļu. Cenu politika nedrīkst būt izšķiroša. Vecākiem vienkārši jāsaprot, ka dārgas zāles ir paredzētas sarežģītiem gadījumiem, kad mikrobi nereaģē uz citām zālēm. Šādi gadījumi par laimi notiek reti.

Komarovskis apgalvo, ka visi bez izņēmuma antibakteriālie līdzekļi neietekmē imunitāti. Bērna dabisko aizsardzību vājina nevis tabletes un injekcijas, bet gan pati slimība un organisma centieni, lai uzvarētu patogēnus. Ne paaugstināt imunitāti, ne arī "samazināt" antibiotikas principā.

Bieži vecāki jautā, kā palīdzēt bērnam tikt galā ar disbiozi, kas attīstās antibiotiku ārstēšanas laikā, un labāk ir novērst caurejas, vemšanas un sāpes vēderā.

Komarovskis uzskata, ka disbakteriozes saistība ar antibiotikām ir nedaudz pārspīlēta. Un tad nebija neviena farmaceita, kas gribētu gūt labus naudas līdzekļus par obligātu zarnu floras atjaunošanu pēc ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Parasti šādas sekas rodas pēc plaša spektra antibiotiku ilgstošas ​​lietošanas, ko papildina nepamatota vecāku attieksme pret bērna uzturu. Piemēram, terapijas laikā viņš bija pārspīlēts, spiests ēst, uzturā dominēja taukaini pārtikas produkti. Pat šajā gadījumā Komarovskis neiesaka sākt atsevišķu un diezgan dārgu ārstēšanu "Enterofurils”, Sniedziet zīdaiņu probiotiku un prebiotiku.

Lai atjaunotu pietiekami daudz, lai līdzsvarotu spēkuun, ņemot vērā antibiotiku atcelšanu, zarnu flora pati ātri atjaunosies, kopumā tā ātri atjaunojas. Rehabilitācija nebūs ilgstoša un problemātiska.

Nav tādas lietas, saka Jevgeņijs Komarovskis. Var būt alerģiska reakcija pret kādu šīs narkotiku grupas veidu, bet ne visi uzreiz. Ja bērnam agrāk bija šāda reakcija, antibiotiku lietošana ar alerģiskām zālēm ir iespējama.

Ja pirmajās dienās pēc ārstēšanas sākšanas bērns jūtas sliktāks, nelūdziet to par zāļu neefektivitāti vai blakusparādībām. Komarovskis skaidro, ka tas var būt saistīts ar toksīnu iedarbību, kas izdalās mikrobu nāves laikā.

Tādējādi antibiotika darbojas pareizi, un nekādā gadījumā to nedrīkst atcelt. Jums jākonsultējas ar ārstu. Pat institūta pirmajā gadā visiem medicīnas speciālistiem tiek mācīts atšķirt endotoksiskas reakcijas (iepriekš aprakstītās) no zāļu neefektivitātes pazīmēm.