Dr Komarovskis par sinusu

"Sinusīta" diagnostika vairumam mammu un tēvu skaļi izklausās. Vecāku apziņā ir stingri nostiprinājusies tendence, ka sinusīts ir ļoti bīstama slimība, un tas ir neticami grūti un bīstami to ārstēt. Tas ir taisnība, saka autoritatīvs bērnu ārsts, grāmatu par bērnu veselību un TV uzņēmēja Jevgeņijs Komarovskis autors.

Cilvēkiem ir diezgan neskaidrs sinusa jēdziens. To bieži vien kļūdaini attiecina uz visām problēmām ar deguna elpošanu, kas faktiski ir alerģisks rinīts vai sinusīta veids. Sinusīts ir arī veids sinusīts, bet tikai no žokļu deguna blakusdobumu (paranasālās sinusa) cieš no tās (iekaisušas). Šie deguna blakusdobumi atrodas augšējā kaula abās pusēs. Sakarā ar gļotām, kas uzkrājušās deguna blakusdobumos, var rasties šaurs kanālu aizsprostojums, kas tos savieno ar degunu, un sākas membrānas iekaisuma process.

Jaundzimušo žokļu deguna blakusdobumi ir ļoti mazi, tie aug kopā ar bērnu, un parastie izmēri tiek iegūti tikai 4-5 gadus. Tieši šī fizioloģiskā iemesla dēļ sinusīts bērniem līdz 3-4 gadiem nenotiek.

Pastāv plaši izplatīta pārliecība, ka sinusīts ir iemesls nepietiekami ārstētiem vai nepareizi izārstētiem akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, gripai un daudzām citām elpceļu infekcijām, ko pavada iesnas. Dr Komarovskis ir savs viedoklis, kas atšķiras no standarta.

Tādējādi, ja bērnam ir deguna izdalīšanās no deguna, tad viņam ir ne tikai akūts vīrusu rinīts, bet arī akūts vīrusu sinusīts. Šis paziņojums Komarovskis uzskata par patiesu attiecībā uz 100% bērnu ar ARVI. Un vecākiem jāsaprot, ka tas ir pilnīgi normāli.

Situācija kļūst nenormāla, ja pēc galvenajām vīrusu infekcijas pazīmēm saglabājas iekaisuma process augšstilba zarnās.. Parasti bērna ķermenis ar vīrusu tiek galā 5-7 dienu laikā. Ja slimība kopumā ir mazinājusies, un sinusīta simptomi paliek, ārsti saka par bakteriālo sinusītu. Akūtā periodā vīrusu slimība izraisīja lielu gļotu izplūdi, kas uzkrājas deguna blakusdobumos. Un baktērijas sāka aktīvi vairoties. Tas noved pie strutas veidošanās. Saskaņā ar Jevgeņijs Komarovskis, varbūtība, ka ARVI baktēriju komplikācija ir parastā vīrusa sinusīta laikā, ir aptuveni 2-3%.

Lai saprastu, ka bērnam ir sinusīts, ir diezgan vienkārši, saka Jevgeņijs Komarovskis. Šai slimībai ir diezgan klasiskas un specifiskas pazīmes un simptomi:

• Deguna sastrēgumi;
• Smaržas pārkāpums, līdz pilnīgai nespējai atpazīt un sajust smakas;
• Sāpju klātbūtne maksimālo gremošanas zarnu rajonā ir obligāta (obligāti jāpalielina, kad galva ir noliekta uz priekšu);
• Vājums, "pārpilnības sajūta";
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38,0 grādiem;
• Galvassāpes;
• Skaidra "spiediena" sajūta, pilnīgums žokļa augšstilbiem;
• Vaigu palielināšanās uz skarto pusi, sejas asimetrija (vizuāli redzama).

Ja mēs runājam par hronisku sinusītu (vairāk nekā trīs nedēļas), simptomi nebūs tik smagi, un to būs daudz grūtāk atpazīt.

Hroniskām slimībām ķermeņa temperatūra nepalielinās.

Alerģiska sinusīts ir arī hronisks gaiss, un to ir grūti ārstēt ar narkotikām. Tam ir gandrīz visi raksturīgie simptomi, izņemot dzelteni zaļu deguna izdalīšanos.

Ar aizdomām par sinusītu vecākiem jākonsultējas ar otolaringologu. Speciālists dos norādījumus diagnostikas pētījumiem. Parasti blakusdobumu rentgenstaru slimība ir labi redzama kā tumšāka, attēlu papildina asins analīze ar modificētu formulu. Komarovskis atgādina, ka rentgenstari rādīs ne tikai baktēriju, bet arī vīrusu sinusītu, un ENT vienkārši būs jāparedz antibiotikas bērnam, veicot šādu diagnozi, pamatojoties uz attēlu.

Tāpēc, ja nav sāpju un bakteriālas infekcijas pazīmju, Jevgeņijs Komarovskis iesaka neņemt bērnu uz rentgenstaru. Starp citu, šī pētījuma metode netiek izmantota visā pasaulē kā galvenais sinusīta diagnosticēšanai.

Akūta vīrusu sinusīts bērnam, saskaņā ar Jevgeņijs Komarovskis, nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Vairumā gadījumu, gan pieaugušajiem, gan bērniem, tas iet, kad imunitāte ir pilnīgi „krekinga” uz svešzemju aģentu, kas ir iekļuvis elpošanas sistēmā un izraisījis ARVI.

Iekštelpās ir nepieciešams radīt labvēlīgus apstākļus reģenerācijai: gaisa mitrums ir 50-70%, gaisa temperatūra ir 18-20%, gaisam jābūt tīram.

Komplikācijai baktēriju sinusīta formā nepieciešama ārstēšana. Antibiotikas tiek izmantotas, lai neitralizētu baktēriju darbību, antiedematiku, mazgāšanu un pilienus lieto, lai samazinātu tūsku. Bērnam arī jādod vairāk dzērienu, viņam vajadzētu elpot „labi” mitrumā un temperatūrā ar gaisu. Vidējais antibiotiku kurss šīs slimības ārstēšanai, pēc Komarovskas domām, ir 10-14 dienas.

Antibakteriālas zāles ir neefektīvas pret vīrusiem, un vēl jo vairāk tas nemazina baktēriju komplikāciju risku. Turklāt palielinās risks pret strutainu noplūdi.

Pastāv vēl viens drauds antibiotiku profilaktiskai lietošanai akūtu sinusītu. Kamēr bērns tos lieto, baktērijas sāk vairoties žokļu asinīs, kas, pateicoties zāļu atbalstam, ir ļoti izturīgas pret antibiotikām. Tukšais sinusīts sāksies jebkurā gadījumā, bet to būs ļoti grūti ārstēt.

Slimības alerģisko formu pat neārstē ar medikamentiem, bet ar antigēnu, kas izraisa alerģiju bērnam, meklēšanu un likvidēšanu. Ja alergologs ar speciālu testu un testu palīdzību nespēja konstatēt augšstilba deguna blakusdobumu pietūkumu, tad vecākiem ir jāizvairās no saskares ar jebkādiem alergēniem - putekšņiem, sadzīves putekļiem, sadzīves ķimikālijām, īpaši tiem, kas balstās uz hloru, un arī aktīvi mitrina gaisu dzīvoklī. Smagas slimības gadījumā ārsts var izrakstīt antihistamīnus.

Šāda radikāla metode, kā deguna iekšējās daļas punkcija ar adatu, kas iekļūst deguna blakusdobumā un sūknē no tās uzkrāto strupu un gļotu, var būt adekvāta ārsta adekvāta recepte, saka Komarovskis.. Tautas mīti un leģendas, kas saka, ka reiz ir darījuši punktu, to darīs vairāk nekā vienu reizi, neuztur kritiku un to nekādā veidā neizskaidro zāles.

Lielākajā daļā attīstīto valstu, kurās nav mazāk attīstītas zāles, procedūra, kas paredzēta augšstilba sinusa caurduršanai, bieži tiek izmantota ne tikai kā medicīniska procedūra, bet gan kā diagnostikas manipulācija, kuras mērķis ir ņemt daļu no sinusa satura un noskaidrot, kurš mikrobi ir izraisījis šo stāvokli.

Tas nenozīmē, ka punkcija ir pasākums, ko var ieteikt ikvienam. Komarovskis uzsver, ka ir sarežģītas norādes par procedūru:

• Iekaisuma procesa raksturs nav zināms, diagnoze nesniedza atbildi uz šo jautājumu;
• Antibiotikas nedarbojas, iekaisums nesamazinās;
• Akūta sāpes un paaugstināts drudzis, ārstēšanas mazspēja.

Internetā jūs varat atrast daudzas populāras receptes sinusīta ārstēšanai. Turklāt, pat ja māte neiekļūst internetā, lai meklētu panaceju, tad viņai visticamāk nāksies palīdzēt kaimiņš, vecmāmiņa un drauga nākamais „efektīvais veids”. Jevgeņijs Komarovskis mudina vecākus atturēties ārstēšana sinusīts tautas aizsardzības līdzekļiem.

Slimības vīrusu forma netiek ārstēta, ne narkotikas, ne tautas aizsardzības līdzekļi. Un baktēriju izārstēšana ar sīpolu sulu un medu ir tikai bīstama. Ārsts brīdina, ka jebkāda strutaina sinusīta sasilšana, sasilšanas kompreses veicina vēl lielāku iekaisumu, jo baktērijas daudz straujāk vairojas siltā vidē.

Komarovska uzskata, ka par bīstamu ir arī kopīgs ieteikums elpot ar šo slimību pār karstu pienu vai augu novārījumu. Fakts ir tāds, ka tvaika ieelpošanas efektivitāte žokļu deguna iekaisuma gadījumā ir minimāla, un elpošanas ceļu apdegumu risks ir ļoti augsts.

Viens no visefektīvākajiem veidiem, kā novērst sinusītu - vokālās nodarbības. Dziedājot elpošana kļūst intensīvāka.

Ja māja nav mitrinātājs, Komarovskis iesaka vecākiem ievietot ūdeni baseinos tā, lai tas brīvi iztvaikotu, aprīkotu apkures radiatorus ar speciāliem vārstu krāniem, lai regulētu apkures intensitāti ziemā.

Sinusa gadījumā, ja nav temperatūras, bērns var dzīvot normālu dzīvi - doties uz baseinu, staigāt, pat ziemā, apmeklēt skolu vai bērnudārzu, spēlēt sportu.

Plašāka informācija par antrītu pastāstīs Dr. Komarovskim tālāk redzamajā video.