Dr Komarovskis par zēnu higiēnu
Jaundzimušajiem zēniem ir nepieciešama īpaša aprūpe viņu dzimumorgāniem. Intīmās higiēnas jautājumos jaunākajos stiprāka dzimuma locekļos ir daudz nianses. Ne vienmēr moms var konsultēties ar ārstu, jo daži pat neapzinās, ka viņi kaut ko dara nepareizi, bet citi ir kautrīgi. Slavenais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta, kāda ir pareiza un saprātīga zēnu higiēna.
Zēnu attīstības iezīmes
Viņa mātes veselība nākotnē ir atkarīga no tā, kā viņa māte organizē higiēnas procedūras mazajam dēlam. Un mēs runājam ne tikai par reproduktīvo funkciju, bet arī par visa urogenitālās sistēmas normālo stāvokli. Zēna dzimumloceklis ir daudz atšķirīgāks par pieaugušo vīriešu orgānu. Bērnu priekšādiņa cieši noslēgta, pilnīgi vai gandrīz pilnīgi aizver galviņu.
Tur, zem uzticama seguma, mēs ražojam smegmu - īpašu smērvielu, kuras galvenā īpašība ir antibakteriāla. Tā ir viela, kas var iznīcināt baktērijas un citus mikroorganismus, ja tie ietilpst priekšādiņā.
Priekšādnieka krustojuma blīvums novērš svešķermeņu iekļūšanu, viņa pati ir ārkārtīgi šaura, un spēja izstiepties iegūs daudz vēlāk vīriešu dzimuma hormonu ietekmē.
Šo anatomisko iezīmi sauc par “fizioloģisku fimoze"- tā nav diagnoze, bet daba nodrošina normālu stāvokli noteiktam vecumam.
Saskaņā ar medicīnas statistiku tikai 4% jaundzimušo zēnu ir ļoti liela mobilitāte.
Par katru piekto vīriešu bērnu priekšādiņa sāk atvērt 6-7 mēnešus. Līdz gadam dzimumlocekļa galva atveras pusē bērnu.
Pārējā lielākā daļa zēnu (90%) priekšādiņa sāk kustēties un dzimumlocekļa galvu atvērt līdz 3 gadiem. Tikai nelielam skaitam zēnu ir priekšgala sašaurināšanās un neelastība līdz pusaudža vecumam.
Mēs varam runāt par patoloģisko fimozi, kas jāārstē ne ātrāk, kā pabeigts zēna pubertātes process. Turklāt, pēc Komarovska domām, tikai 1% pusaudžu ir 15–16 gadu vecumā fimoze, un 98% gadījumu tas tiek ārstēts ar ziedēm un vienkāršu priekšādiņas izstiepšanu. Tādējādi nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās fimozē ir ārkārtīgi maza, un, lai baidītos no šādas diagnozes (un ķirurgiem patīk ļoti daudz lielāko zēnu gandrīz pēc dzimšanas), tas nav tā vērts.
Vai man ir nepieciešams atvērt galvu?
Mamma, īpaši ar nelielu vecāku pieredzi, sniedz padomus visiem un dažādi. Vecmāmiņa uzstāj, ka mazdēla seksuālais orgāns ir jāatver pēc iespējas ātrāk, lai to mazgātu katru dienu. Draugs iesaka veikt īpašus vingrinājumus, lai atklāšana notiktu pēc iespējas ātrāk..
Dr Komarovskis iesaka klausīties veselo saprātu, nevis "padomdevējus", un neko nepieskarties, nevis atvērt, nevis pārvietot un nepārtraukt. Jums nevajadzētu to darīt pat tad, ja padomdevējs ir jūsu bērnu klīnikas ķirurgs.
Medicīniskā prakse rāda, ka bērni, kuru mātes neko nepieskaras un neatvairīja galvu, problēmas rodas daudz mazāk nekā bērni, kuru mātes izstiepj un apmācīja priekšādiņu.
Izņēmumi ir gadījumi, kad zēnam bija sāpes urinējot. Bet šajā gadījumā medicīnas darbiniekam vajadzētu atvērt galvu un tikai, lai noteiktu patieso urīnpūšļa iztukšošanas iemeslu.
Intīmas higiēnas noteikumi
Mazgājiet dzimumlocekļa zēnu, kura galva jau ir atvērta, būtu tā, ka tā ir piesārņota un bez ziepēm. Ja zem priekšāda paliek nomazgāti tualetes ziepju fragmenti, būs nopietns ķimikāliju apdegums, kas zīdainim radīs daudz sāpju.
Pareiza dzimumorgānu mazgāšana nozīmē mazgāšanu ar ziepjūdeni, nevis ziepes.un pēc tam vairākas reizes izskalojiet ar tīru ūdeni.
Ja dzimumlocekļa galva vēl nav atvērta, jums nevajadzētu mēģināt mazgāt kaut ko zem priekšāda, saka Jevgeņijs Komarovskis. Šādas vecāku darbības var tikai kaitēt bērnam. Būs pietiekami, ja zēns tiek izskalots ar ziepjūdeni ārēji, kam seko obligāta skalošana ar parasto tīru ūdeni.
Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka viņa dēla intīmā aprūpē vecāku dīvainā problēma ir psiholoģiska. Mammai un tēvam ir vieglāk kaut ko darīt (jo īpaši, lai atvērtu un skalotu) nekā neko nedarīt.
Iekaisuma gadījumā vecāku sirdsapziņa būs skaidra, jo viņi rūpējas! Katrs pieaugušais noteikti sāks vainot sevi par to, ka iekaisums radies viņu vainas dēļ. Māmiņām un tēviem pēc iespējas ātrāk vajadzētu atbrīvoties no šīm psiholoģiskajām attieksmēm, ārsts uzskata, ka bez viņiem ikvienam būs vieglāk dzīvot - gan dēlam, gan vecākiem.
Ārstēšanas biežums
Visas mātes ir nobažījušās par to, cik bieži viņiem vajadzētu mazgāt savu mazo dēlu, un vai ir nepieciešams katru reizi izmantot bērnu ziepes. Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka nav vajadzīgs ziepjūdens ar katru mazgāšanu, ir pietiekami, lai mazgātu bērnu ar ziepjūdeni reizi dienā, lielas vakara vannas laikā. Dienas laikā, ja nepieciešams, skalojiet bērnu ar tīru ūdeni. Šī vajadzība nāk pēc katras zarnu kustības, ja bērns vēl joprojām valkā autiņi un ik pēc 3-4 stundām, mainot mitru un piepildītu autiņu.
Bērns, kas dodas uz podu vai tualeti, nav nepieciešams mazgāt seksuālo orgānu dienas laikā. Pietiekami vakara peldēšana ar dzimumlocekļa ārējo mazgāšanu ar ziepjūdeni.
Aprūpe pēc apgraizīšanas
Apgraizītajam zēnam nepieciešama rūpīgāka higiēnas aprūpe. Priekšāda trūkums, kura uzdevums ir aizsargāt galvu no fekāliju un urīna daļiņām, ir labs iemesls, lai to neaprobežotos tikai ar mitrām salvetēm un vienreizēju mazgāšanu. Šādu bērnu ieteicams mazgāt pēc katra brauciena uz tualeti.
Pēdējos gados pasaules medicīna ir mainījusi savu viedokli par apgraizīšanu. Runa nav par reliģiskām manipulācijām. Agrāk ārsti uzskatīja apgraizīšanu par labu veselībai. Tagad PVO oficiāli paziņo, ka visas iepriekšminētās šīs operācijas priekšrocības nav pierādītas. Šodien apgraizīšana kā medicīniska procedūra tiek uzskatīta par nevajadzīgu.
Iespējamās problēmas
Uzņemot sēnīšu patogēnus, kā arī dažas baktērijas, bērnam var būt priekšādiņa apsārtums un pietūkums, izdalīšanās kļūst dzeltenīga vai strutaina. Šis stāvoklis var liecināt par postit vai balanopostītu. Šādā gadījumā bērns ir jānomazgā ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, izmantojot šļirci bez adatas, piemēram, ar iekaisušo priekšādiņu var smērēt ar antibiotiku ziedi.Levomekolyu».
Ja mazajam dēlam kļūtu sāpīgi, bet dzimumlocekļa iekaisuma pazīmes nav, Jums jāsazinās ar nefrologu vai urologu, kurš noteiks ārstēšanu cistīts. Šiem pašiem ārstiem jāiet kopā ar bērnu, ja papildus sāpīgai urinācijai ir balta vai asiņaina daba, urīnā ir redzami asins piemaisījumi. Tas var būt uretrīta pazīme. Ar šādām slimībām intīmās zonas higiēnai ir savas nianses, ko ārsts paziņos uzņemšanas laikā, ņemot vērā patoloģijas raksturu šajā konkrētajā bērnā.
Ja bērnam kādu laiku pēc vannas pirts zonā ir kāda spēcīga dedzinoša sajūta un sāpes, tas var būt ķīmiskās degšanas pazīme ar ziepēm, kas palikušas zem priekšāda. Dzimumorgānu nekavējoties jānomazgā ar siltu ūdeni.
Vēl viens bīstams stāvoklis ir parafimoze. Tas notiek gadījumos, kad māte, noklausoties "labo" padomu, lai pārvietotu un apmācītu priekšādiņu, to nomaina un nevar pacelt atpakaļ. Šajā gadījumā dzimumlocekļa galvu iegūst neapbruņoti un apaļkoku nostiprina no apakšas. Tas ir pilns ar ķermeņa nāvi, jo dzimumlocekļa nekroze izraisa visa dzimumlocekļa amputāciju.
Parafimozes gadījumā Komarovskis iesaka nekavējoties sniegt pirmo palīdzību. Roku vajadzētu izspiest galvu, nekavējoties piestiprināt dzimumloceklim kaut ko aukstu. No šādas ietekmes galva samazinās, ātri izzūd pietūkums, un kļūst iespējams priekšādiņu atgriezt savā vietā.
Ja mēģinājums nodrošināt pašpalīdzību nav bijis veiksmīgs, jums nevajadzētu mēģināt to darīt vēlreiz, zvaniet “Ambulance”.
Vispārējie higiēnas zēni
Zēnu vispārējā higiēna maz atšķiras no meiteņu higiēnas. Jaundzimušajiem tie ir ikdienas procedūras:
- Mazgāšana, deguna, ausu tīrīšana;
- Ikdienas peldēšanās;
- Nabas brūces apstrāde (pirms tā izžūst).
Padomi
Lai sagatavotos urīna analīzei, zēnam nav nepieciešamas papildu procedūras, izņemot ārējo mazgāšanu.
Mazam zēnam ir nepieciešami kvalitatīvi autiņi.
Plašāka informācija par zēnu higiēnu pastāstīs Dr. Komarovskim tālāk redzamajā video.