Dr Komarovskis par laringītu
Bieži vien vecākiem ir jāklausās pediatru laringīta diagnoze. Tomēr prakse rāda, ka ne katra māte iedomāties, kas tā ir, un kāpēc šī slimība notiek. Un pēc tam pareiza pieeja ārstēšanai ir atkarīga no tā. Slavenais ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta, kāda ir slimība un kā to cīnīties.
Par slimību
Laringīts 99% gadījumu - slimība ir vīruss. Svešzemju aģenti, kas iekļūst caur deguna galviņu, virzās tālāk tālāk un "nosēdina" balsenes, izraisot šī elpošanas orgāna gļotādu iekaisuma procesu. Jūs bieži varat dzirdēt, ka tas ir auksts. Tas nav gluži taisnība, saka Komarovskis. Pārāk dzesēšana veicina laringīta attīstību, bet zemas temperatūras vien nevar izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Ir jābūt vīrusam.
Ja vīruss ir iekļuvis ķermenī, tad tas „palīdzēs” ne tikai vispārējo hipotermiju, bet arī piesārņoto gaisu, ko bērns ieelpo, mutes elpošanu (ja, piemēram, bērnam ir deguns), kā arī aizcietēt balsenes un balss auklas (ja bērns ir bērns). kliedza, radīja troksni, runāja pārāk skaļi utt.).
Dažreiz vīruss neapstājas tikai pret balsenes sakāvi un replikācijas laikā izplatās uz trahejas daļu. Tad ārsti runā par šādu slimību kā laringotraheītu.
Abu slimību atpazīšana mājās ir vieglāka nekā vairākas citas elpošanas orgānu slimības, jo laringītam un laringotraheītam ir raksturīgi simptomi, kurus nevar sajaukt ar kaut ko. Tas ir, piemēram, sauss, mizojošs klepus. Komarovskis izskaidro šo iekaisumu vokālajās auklās, kas neļauj tām pilnībā atvērt. Klepus kļūst rupjš, bieži vien rupjība (bieži vien pilnīgi neiespējama) ir raksturīga bērnam ar laringītu.
Un tagad Dr. Komarovskis mums pastāstīs par bērnu laringītu vai krupi nākamajā video.
Iekaisums var būt tik smags, ka balsenes lūmenis ir ievērojami samazināts. Tas rada apgrūtinātu elpošanu. Šādu parādību medicīnas literatūrā sauc par "stenozi". Lingngītu, kam ir apgrūtināta elpošana, ādas cianoze, vispārējs skābekļa bads, sauc par stenotisku. Infekcijas slimības fona (visbiežāk tā ir ARVI), šāda slimība var tikt uzskatīta par krupu.
Vecākiem nevajadzētu pārsteigt, ka dažādi speciālisti medicīniskajā dokumentā rakstīs bērnam dažādas diagnozes. Viens norādīs, ka drupatas ir laringīts, bet otrs rakstīs, ka viņam ir šķembas. Abiem ārstiem ir taisnība. Būtībā tā ir tāda pati slimība, kas izteikta tikai dažāda smaguma pakāpē.
Laringīts, tāpat kā vairums citu cilvēku slimību, var būt akūta un hroniska. Pirmais veidojas uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona, otrais - nepieciešamās terapijas vai nepareizas slimības akūtas formas trūkuma dēļ. Visbīstamākais ir stenotiskais laringīts, kurā bez kvalificētas medicīniskās aprūpes elpošanas apstāšanās var būt letāla bērnam.
Tā formā ir izlijis laringīts (aizraujošs ir visas balsenes gļotādas) un lokalizēts. Pēdējā gadījumā viens no balsenes (epiglottis, vokālās krokās) nodaļām kļūst iekaisis.
Bērna krusts var būt nepareizs, un dr. Komarovskis pastāstīs, kā ārstēt bērnu krūtiņu.
Ar laringītu bērna stāvoklis pakāpeniski pasliktināsies. Temperatūra var pieaugt tikai dienu vai divas dienas pēc riešanas klepus parādīšanās. Šajā slimībā nav spēcīga karstuma, temperatūra ir aptuveni 37,0-37,7. Dienu vai divas dienas vēlāk sausais klepus sāk kļūt produktīvs, krēpas pamazām atkāpsies. Ja rūpīgi ievērojat visus ārsta norādījumus, slimības vidējais ilgums ir aptuveni nedēļa (visbiežāk 7-10 dienas).
Ārstēšana
Ārstēšana laringīts jācenšas novērst balsenes iekaisuma cēloņus. Pretējā gadījumā galvenais cēlonis paliks, simptomi īslaicīgi pazūd, un tas ir tiešs ceļš uz slimības hronisko formu. Jevgeņijs Komarovskis atgādina, ka šī slimība ir vīruss, un tādēļ, lai ārstētu to ar antibiotikām, tas ir reāls vecāku noziegums. Antimikrobiālie līdzekļi nevar ietekmēt vīrusu līdzekļus.
Dr Komarovskis jums pastāstīs, kad un kad nākamajā videoklipā ir nepieciešamas antibiotikas, tādos gadījumos ir pieļaujama antimikrobiālo līdzekļu lietošana.
Bieži vien pediatri tiek nozīmēti bērniem ar laringītu un laringotraheītu. pretvīrusu zāles (sveces "Viferon", "Kipferon", Imūnglobulīna preparāti". Komarovskis neredz nekādu jēgu, jo klīniski pretvīrusu līdzekļu efektivitāte līdz šim nav pierādīta, un šādas receptes ir tikai pasākums, ko ārsts izmanto, lai „attīrītu savu sirdsapziņu”. Galu galā, daži vecāki var mierīgi justies, ka pediatrs nosaka bērnu ... svaigu gaisu un siltu tēju!
Homeopātiskie pretvīrusu līdzekļi neradīs kaitējumu bērniem, saka Jevgeņijs Komarovskis, tomēr nevajadzētu sagaidīt nekādu labumu no tiem. Uzlādētu ūdeni ar glikozes daļiņām var izārstēt tikai tie cilvēki, kas sirsnīgi un bez nosacījumiem tic šādai dziedināšanas iespējai, jo tieši šādās situācijās darbojas placebo efekts.
Ja temperatūra paaugstinās virs 38,0 (kas nenotiek ļoti bieži ar laringītu, tas joprojām var notikt), tad Evgēnijs Komarovskis iesaka vecākiem dot bērnam Paracetamolu vai Ibuprofēnu. Citas pretdrudža zāles nedrīkst lietot.
Galvenais laringīta un laringotraheīta izārstēšanas faktors ir atpūta. 5-6 dienu bērnam nevajadzētu runāt, dziedāt, kliegt, jāatturas no aktīvām spēlēm, trokšņainiem uzņēmumiem. Visi pārtikas produkti, kas var izraisīt jau iekaisušās balsenes papildu kairinājumu, jāizslēdz no bērna uztura. Mēs runājam par garšvielām, garšvielām, skābajām ogām un augļiem, aukstajiem dzērieniem un saldējumu, marinādēm un konserviem, pikantu un pārāk saldiem pārtikas produktiem.
Ja bērnam ir hronisks laringīts, tad viņam ilgu laiku būs jākļūst par regulāru viesi ENT ārsta kabinetā. Šiem bērniem tiek noteikts fizioterapijas kurss, zāles un šķīdumi balsenes apūdeņošanai. Īpaši sarežģītos gadījumos operācijas var pat noteikt. Par laimi, šāda vajadzība rodas ļoti reti - vienā gadījumā vairākiem simtiem tūkstošu bērnu ar laringītu.
Kad izsaukt neatliekamo palīdzību?
Atbilde uz šo jautājumu ir vienkārša: ar stenozējošu laringītu. Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, zvaniet uz „neatliekamās palīdzības dienestu”. Riska grupā, kas parasti ir bērni vecumā no 6 līdz 8 gadiem, viņi visbiežāk veido krupi. Šī slimības forma raksturīga bērniem, kas cieš no eksudatīvas diatēzes. Uzbrukumi elpošanas grūtībām visbiežāk notiek nakts vidū, un tiem pavada smaga svīšana, smakojošs mizas klepus un mocība. Bērnam ir grūti ieelpot. Parasti uzbrukums ilgst no 20 līdz 30 minūtēm.
Pagaidiet, kamēr otrais nav nepieciešams: tas ir pārāk bīstams. Pēc pirmās, bērns jāpiegādā pēc iespējas ātrāk ārstniecības iestādei.
Padomi
- Saskaņā ar Jevgeņijs Komarovskis labvēlīgi apstākļi ātrai atveseļošanai ir maksimālais svaigais gaiss un bagātīgs dzeršana., kas neļauj gļotādām izžūt, un krēpām - sabiezē un stagnējas. Ar tādu pašu labo mērķi mājā, kur slims, jums ir nepieciešams kontrolēt temperatūru un mitrumu. Temperatūrai nevajadzētu būt augstākai par 20 grādiem, un ir vēlams uzturēt gaisa mitrumu 50-70% līmenī.
- Ja nav speciāla ierīces mitrinātāja, kas ir pietiekams, lai ieslēgtu un iestatītu nepieciešamos parametrus, tad ap māju varat pakārt mitru dvieļu, ielieciet ūdens baseinu.
- IeelpošanaKomarovskis iesaka to darīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu par to, kādas priekšrocības laringīta laikā ir daudz rakstīts internetā. Daudzos gadījumos inhalācija ar šo slimību ir kontrindicēta. Ja ārstējošais ārsts nav pret šādām procedūrām, tad jāatceras, ka viņi neveic inhalāciju temperatūrā, un vecākiem jālieto tikai tvaika inhalatori laringīta ārstēšanai.
- Gargling var izdarīt, bet jāatceras, ka pārāk biežas vibrācijas kustības, kas ir neizbēgamas skalošanas laikā, var vēl vairāk sabojāt balsenes. Komarovskis iesaka ievērot šo pasākumu.
- Kamēr saspiež saspiešanu ar laringītu, nedrīkst būt alkohols, brīdina Jevgeņijs Komarovskis. Vislabāk - sauss karstums, ko var panākt, sasienot vilnas šalli ap kaklu.
- Bērna darbības veids laringīta ārstēšanā ir šāds: slimības sākums - pilnīga atpūta, slimības pēdējais posms, kad sākas mitrs klepus ar krēpu - vairāk pastaigas un kustība. Ar krēpu stagnāciju jūs varat veikt bērnu vibrācijas masāžu. Par šo bērnu, pieaugušais ir jānovieto uz ceļiem tā, lai viņa galva un pleci būtu zemāk par priesteriem un kājām. Ar pirkstu galiem uzmanīgi nometiet bronhu zonu un pēc tam lūdziet bērnu ieņemt vertikālu stāvokli un klepu. Šo paņēmienu var atkārtot līdz pat 5-7 reizes vienas sesijas laikā.
- Laringīta profilakse ir savlaicīga un pareiza iekaisuma procesu ārstēšana deguna blakusdobumos, ausīs. Ir svarīgi mācīt bērnam mierīgi runāt, nevis kliegt, jo pareizais balss režīms pasargās trauslo balsenes gļotādu no traumām. Gada laikā gripas saslimstības gadījumu skaita palielināšanās un akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā jāatturas no pārspīlēto vietu apmeklēšanas, biežāk staigāt, pārvadāt bērnu mazāk sabiedriskajā transportā un neņemt līdzi lielveikalos un tirgos. Sistemātiska sacietēšana un sporta spēlēšana arī ievērojami samazina laringīta risku (pat tad, ja bērns ir saņēmis vīrusu infekciju).