Dr Komarovskis par neitropēniju bērniem

Visi vecāki ņem bērnus uz polikliniku, lai ziedot asinis. Moms un tēti zina, ka laboratorijas tehniķi pārbauda asinis hemoglobīns, lai noteiktu citu asins šūnu skaitu, kuru funkcijas un mērķis paliek liels noslēpums pacientiem. Un tā kā diagnoze, kas dažreiz tiek veikta pēc bērna asins analīzes, ir neitropēnija, izraisa šausmu un daudz jautājumu. Par to stāsta slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis.

Neitropēnija bērniem ir noteikta veida balto asins šūnu asinīs samazināšanās. (imūnprocesos iesaistītās šūnas). Šie leikocīti ir visvairāk un tos sauc par neitrofiliem. Tie ir radīti pēc dabas, lai cīnītos pret baktērijām, kas izraisa visdažādākās slimības. Šīs šūnas ražo kaulu smadzeņu aizsargi, pēc tam tās nonāk asinsritē un dodas uz "patruļas" ķermeni, kas ilgst 6 stundas. Ja šajā laikā viņi atradīs baktēriju, ar kuru cīnīties, sākas tās iznīcināšanas process. Ja tas nav atrasts, tie tiek aizstāti ar jaunu neitrofilu partiju. Ja trūkst šo šūnu, bērns kļūst visneaizsargātākais pret dažādām slimībām.

Jebkura slimība, vai tā ir vīrusu, baktēriju vai parazītu slimība, var samazināt "funkcionējošu" neitrofilu skaitu. B12 vitamīna deficīts, kaulu smadzeņu ļaundabīgas slimības (leikēmija utt.) Var izraisīt neitropēniju, dažreiz liesu un aizkuņģa dziedzera slimību gadījumos samazinās neitrofilu skaits. Līdz ar to ārstiem pēc neitropēnijas diagnosticēšanas pēc cēloņu identificēšanas jāpievieno vēl viens vārds - vai nu tas ir labdabīgs, vai ļaundabīgs.

Bērniem līdz vienam gadam, pēc Komarovskas domām, bieži tiek diagnosticēta slimības labdabīgā forma, tā saucamā cikliskā neitropēnija, kurā šādu svarīgu leikocītu-neitrofilu skaits palielinās vai samazinās. Šai situācijai nav nepieciešama liela ārstēšana, un tā pati tuvojas trīs gadu vecumam.

Pienācīga ārstēšana nozīmē, ka ir jāzina precīzs iemesls, kura dēļ samazinājās neitrofilu skaits asinīs:

• Kaulu smadzenes sabojā spēcīga vīrusu infekcija. Tas parasti ir īslaicīga parādība, un tai būs nepieciešama uzturošā terapija.
• Agranulocitoze. Iedzimta patoloģija, kas izceļas ar īpaši smagu gaitu. Var pieprasīt antibiotiku terapiju ar papildu ietekmi uz neitrofilo koloniju augšanu. Dažreiz šādam bērnam nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija.
• Labdabīga neitropēnija. Viegla iedzimta vai iegūta daba, ārstēšana vieglā stadijā nav nepieciešama. Vidēji ir iespējams noteikt uzturošo terapiju.
• Pastāvīgi atkārtojas slimības forma. Ja šūnu deficīts tiek konstatēts ik pēc 3-4 nedēļām, bērnam bieži ir stomatīts, tad viņam var parakstīt antibiotikas, kā arī var parakstīt zāles, kas iedarbojas uz granulocītu koloniju augšanu.
• Neitropēnija ar izsmelšanu. Ja bērns ir izsmelts, viņam ir B 12 vitamīna, kā arī folskābes trūkums, ārstēšana būs vērsta uz šāda trūkuma novēršanu, parakstot vitamīnu terapiju un folskābes zāles, kā arī uzturvērtības korekciju.

• Medicīniskā forma. Ja patoloģija ir parādījusies, lietojot noteiktas zāles, tās nekavējoties jāatceļ un nepieciešamības gadījumā jāparedz atbalstoša ārstēšana.
• Autoimūna idiopātiska forma.Ja nav iespējams noteikt precīzu iemeslu. Bērnam tiek nozīmēti kortikosteroīdi un intravenozi ievadīts imūnglobulīns.
• Jaundzimušā neitropēnija. Iedzimta problēma, kas saistīta ar augļa neitrofilu nomākšanu ar mātes antivielām. Ar viņu bērnam tiek sniegta atbalsta terapija, dažreiz stāvoklis dažu dienu laikā normalizējas.

Kā novērst neitropēnijas ietekmi, skatiet nākamo video.