Dr Komarovskis par problēmām ar žultspūsli

Jevgeņijs Komarovskis ir cienījams speciālists, kuru klausās jaunās mātes. Plaši pazīstams pediatrs bieži saskaras ar sūdzībām par nabas sāpēm, sliktu dūšu un izkārnījumu izmaiņām pirmsskolas vecuma bērniem un vecākiem bērniem.

Šādi simptomi ir raksturīgi problēmai, ko ārsti dēvē par „žultsceļu diskinēziju”, un tie attiecas uz funkcionāliem traucējumiem, proti, ja žultspūšļa darbība nav pareizi.

Šis vārds daudzām mātēm nav skaidrs, bet Dr Komarovskis skaidro, ka tas ir atvasināts no vārda “kinētika”, kas nozīmē „kustība”, tas ir, tas ir saistīts ar žultspūšļa motorisko aktivitāti. Un prefiksa "dis" klātbūtne norāda uz šādas darbības pārkāpumu, kas ir divu veidu.

• Pēc hipermotora tipa ko sauc arī par hipertonisku vai hiperkinētisku. Šo formu raksturo žultspūšļa tonusa palielināšanās, kuras dēļ tā slēdz ļoti stipri un ātri, izraisot sāpīgas spazmu veida sajūtas.
• Ar hipomotorisko tipu, sauc arī par hipokinētiku. Šādā veidā, gluži pretēji, žultspūšļa līmenis nav pietiekami samazināts, kas arī izraisa sāpes, bet tās ir blāvas un izliekas.

Lai labāk saprastu, kā tieši rodas problēmas ar žultsvadiem bērnībā, jums ir jāatgādina to struktūra. Visas mātes zina, ka cilvēka organismā ir orgāns, ko sauc par "žultspūšļa". Tās iekšpusē ir žults uzkrāšanās, kas pēc tam tiek transportēta caur speciālu cauruli, ko sauc par žults kanālu, tievajās zarnās (pirmajā daļā - divpadsmitpirkstu zarnā 12).

Ēdiens no kuņģa nonāk šajā zarnu daļā. Tajā pašā laikā žults parasti izdalās tieši tajā brīdī, kad pārtikas vienreizējs pārceļas no kuņģa uz zarnu, lai iesaistītos gremošanas procesā (jo īpaši, lai palīdzētu sagremot taukus).

Dažādi iemesli var izraisīt diskinēziju, starp kuriem populārs ārsts norāda:

• aknu slimība;
• problēmas ar hormonālo regulējumu;
• kuņģa patoloģija;
• infekcijas slimības;
• infekciju tārpi;
• alerģija;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība.

Tomēr viens no galvenajiem diskinēzijas cēloņiem bērnībā, pēc Komarovskas domām, baro bez apetītes, kad bērns ir spiests ēst.

Turklāt šī problēma var izraisīt:

• tauku pārpalikums pārtikā, ko bērns ēd;
• pārāk daudz pārtikas vienā reizē (piemēram, ja bērnam tiek dots pirmais ēdiens, pēc tam - sānu ēdiens un gaļa, un tad - kompots);
• pastāvīga uzkodēšana uz neliela pārtikas daudzuma.

Visdrošākais veids, kā diagnosticēt žultsceļa trakta stāvokli Komarovskis, sauc ultraskaņu. Tajā pašā laikā viņš atzīmē, ka, pateicoties šīs pārbaudes metodes ieviešanai praksē, ārsti sāka biežāk identificēt izmaiņas žultspūšļa, līkumu, jostasvietu formā, pieaugumā utt.

Pirms dažām desmitgadēm ārsti vienkārši nebija pieejami, lai redzētu, ka žultspūšļa forma ir kaut kādā veidā mainījusies, palielinājusies vai izliektas. Turklāt pārbaudes laiks ietekmē tā izskatu.Piemēram, bērns var nokļūt ultraskaņas skenēšanā ar nepilnīgi piepildītu urīnpūsli, un diagnostikas darbinieks redzēs sašaurinājumu vai saliekt, lai gan, ja jūs veicat tādu pašu pārbaudi pēc kāda laika, kad žults aizpilda orgānu, šajā pacientē netika konstatētas izmaiņas.

Un tā Komarovskis aicina “Līkums” vai “viduklis” žultspūšļa laikā nav diagnoze, bet tikai zīme, ko atklāj ultraskaņa, ko bieži interpretē nepareizi. Saskaņā ar Jevgeņija Oļegoviču, šādi vārdi ultraskaņas skenēšanas rezultātā piesaista mātes uzmanību, jo tie apstiprina savas bažas par bērna veselību un var izskaidrot sāpes vēderā un citus diskomforta simptomus. Bet patiesībā problēmas, kas saistītas ar žults izdalīšanos, bieži nav pašas urīnpūļa vai tās strukturālo iezīmju vaina, bet nepareiza barošanas režīma un apetītes trūkums mazam pacientam.

Šāda situācija, pēc Komarovskas domām, liecina par reālām problēmām ar urīnpūsli un prasa risinājumu (ārstēšana ar speciālistu), bet atšķirībā no funkcionālajiem traucējumiem tas ir ļoti reti.

Slavenais pediatrs uzsver, ka jebkādu ar žults traktu saistītu problēmu ārstēšana ir individualizējama.

Tā kā vairumā gadījumu šāda problēma rodas sakarā ar nepareizu uzturu un dzīvesveidu, vecākiem ir jāmācās no ārstējošā ārsta par diētu, kurai bērnam ar žultspūšļa slimībām vajadzētu sekot, kā arī ikdienas shēmu un citām niansēm.

Savukārt Komarovskis vērš uzmanību uz šādiem nosacījumiem:

• bērns nevar būt pārspīlēts - labāk ir to paēdināt daļēji, mazās porcijās;
• ja bērns to pieprasa, bērnam vajadzētu ēst apetīti;
• mazuļu ēdienkartē jābūt mazāk taukainiem pārtikas produktiem, konditorejas izstrādājumiem (īpaši ceptiem uz margarīna), čipsiem, krekeriem un citām uzkodām;
• Ieteicams izslēgt ļoti sāļus un ļoti pikantus pārtikas produktus no bērna uztura;
• bērnam vajadzētu staigāt un spēlēt pietiekami aktīvi („ēst ēstgribu”);
• viņam visu dienu vajadzētu arī iegūt pietiekami daudz tīra ūdens.

Attiecībā uz ārstēšanu, ārstiem ar hipomotorisku diskinēziju, ārsti parasti izraksta zāles, kas stimulē kustību un tādējādi palīdz novērst nepatīkamus simptomus. Tie ietver choleretic fondus uz augu bāzes, piemēram:

• «Hofitol» - šāds artišoku veidots šķīdums tiek izmantots no dzimšanas, un tablešu forma ir paredzēta no 6 gadu vecuma;
• «Flamīns» - šo līdzekli granulās, kas satur flavonoīdus no immortelle, var ievadīt bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi, un tabletēs no 12 gadiem;
• «Allohol» - šādas tabletes, kuru pamatā ir nātru un ķiploku vielas, kas papildinātas ar aktīvo ogli un sauso žulti, nosaka no 7 gadu vecuma;
• "Kholosas" - šis sīrups, kas satur mežrozīšu ekstraktu, ir atļauts no trīs gadu vecuma.

Ja diskinēzija ir hipermotors, tad ir indicēts antispazmisko līdzekļu lietošana, kuru dēļ žultsceļu trakts atslābina un sāp.

Kompleksā ārstēšana var ietvert arī zāles, kas normalizē aknu un vitamīnu preparātus.

Atkarībā no cēloņa bērnam var tikt nozīmētas arī pretparazītu zāles vai antibiotikas (ja slimība ir izraisījusi tārpi vai baktērijas).

Pēc ārsta domām, viņi galvenokārt nomierina māti, kas zināmā mērā pozitīvi ietekmē slimības gaitu.

Starp diskinēzijas ārstēšanas palīgmetodēm Komarovskis atzīmē fizioterapiju un fizioterapiju. Pateicoties šīm metodēm, uzlabojas asins pieplūdums žultsceļiem, palielinās muskuļu aktivitāte aknu rajonā un tiek atvieglota žults plūsma, kas palīdz atjaunot žultspūšļa funkciju.

Jūs uzzināsiet vairāk par problēmām ar žultspūsli šādā Dr. Komarovskas programmā.