Ārsts Komarovskis par SARS

Saturs

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir visbiežāk sastopamās bērnu slimības. Dažiem zīdaiņiem tie tiek reģistrēti līdz 8-10 reizes gadā. Tieši tā izplatības dēļ ARVI ir “aizaugusi” ar masu aizspriedumiem un kļūdainiem viedokļiem. Daži vecāki nekavējoties aizved uz antibiotiku aptieku, citi tic homeopātisko pretvīrusu medikamentu iedarbībai. Autentisks pediatrs Jevgeņijs Komarovskis runā par elpceļu vīrusu infekcijām un kā rīkoties pareizi, ja bērns ir slims.

Par slimību

SARS nav viena konkrēta slimība, bet visa grupa, kas ir līdzīga viena otrai, ņemot vērā bieži sastopamas slimības, kurās elpceļi ir iekaisuši. Visos gadījumos vīrusi ir „vainīgi”, kas iekļūst bērna ķermenī caur degunu, deguna gļotādu un retāk caur acu gļotādu. Visbiežāk krievu bērni "nozvejas" adenovīrusu, respiratorās sincitijas vīrusu, rinovīrusu, parainfluēnu, reovīrusu. Ir aptuveni 300 aģentu, kas izraisa ARVI.

Vīrusu infekcija parasti ir katarāla rakstura, bet pati infekcija nav visbīstamākā, bet tās sekundārās baktēriju komplikācijas.

Ļoti reti SARS tiek reģistrēts bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Šim īpašajam „paldies” jums vajadzētu teikt par iedzimto mātes imunitāti, kas aizsargā bērnu pirmajos sešos mēnešos kopš tā dzimšanas.

Visbiežāk slimība skar bērnudārza bērnus, bērnudārza vecumu un samazinās līdz sākumskolas beigām. 8–9 gadu vecumā bērnam attīstās pietiekami spēcīga imūnā aizsardzība pret kopīgiem vīrusiem.

Tas nenozīmē, ka bērns pārtrauc ARVI lietošanu, bet tās vīrusu slimības notiks daudz retāk un to gaita kļūs vieglāka un vieglāka. Fakts ir tāds, ka bērna imunitāte ir nenobriedusi, bet, saskaroties ar vīrusiem, tā laika gaitā “mācās” atpazīt un ražot antivielas pret ārvalstu aģentiem.

Līdz šim ārsti ir droši konstatējuši, ka 99% no visām slimībām, kuras parasti tiek sauktas par vienu auksto vārdu, ir vīrusu izcelsmes. SARS pārnēsā pa gaisa pilieniem, retāk caur siekalām, rotaļlietām, kas kopīgas ar slimajiem sadzīves priekšmetiem.

Simptomi

Infekcijas sākumposmā vīruss, kas nonācis ķermenī caur deguna galu, izraisa deguna eju iekaisumu, balsenes, sausu klepu, kutināšanu un iesnas parādīšanos. Temperatūra nerodas uzreiz, bet tikai pēc tam, kad vīruss nonāk asinīs. Drebuļi, drudzis un sāpju sajūta visā ķermenī, īpaši ekstremitātēs, ir raksturīgi šim posmam.

Augsta temperatūra palīdz imūnsistēmai sniegt "atbildi" un izmet specifiskas antivielas pret vīrusu. Tie palīdz iztīrīt svešzemju aģenta asinis, temperatūra pazeminās.

ARVI slimības pēdējā stadijā bojātie elpceļi tiek izvadīti, klepus kļūst mitrs, un epitēlija šūnas, ko ietekmē vīrusu aģents, atstāj krēpu. Šajā posmā var sākties sekundāra bakteriāla infekcija, tā kā ietekmētās gļotādas, samazinot imunitāti, rada ļoti labvēlīgus apstākļus patogēnu baktēriju un sēnīšu pastāvēšanai un vairošanai. Tas var izraisīt rinītu, sinusīts, traheīts, otīts, tonsilīts, pneimonija, meningīts.

Lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku, jums precīzi jāzina, kurš patogēns ir saistīts ar slimību, kā arī spēt atšķirt gripu no ARVI.

Pastāv īpaša atšķirību tabula, kas palīdzēs vecākiem vismaz apzināties, kādu aģentu viņi nodarbojas.

Slimības izpausmesGripas vīruss (A un B celmi)Parainfluenza vīrussAdenovīrussElpošanas orgānu sincitiskais vīruss
Sākt (pirmās 36 stundas)Asas, asas un smagasSharpPakāpeniska pāreja uz akūtuSharp
Ķermeņa temperatūra39,0-40,0 un vairāk36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Drudža ilgums3-6 dienas2-4 dienasLīdz 10 dienām, mainot un palielinot siltumu3-7 dienas
IndikācijaSpēcīgi izteiktsNavLabi aug, bet parasti diezgan mērensVāja vai vispār nav
KlepusProduktīva sausa, kam pievienotas sāpes krūšu kaulāSauss, "riešana" sauss, aizsmakums, aizsmakumsMitrs klepus, kura intensitāte pakāpeniski palielināsNedroša sausā elpošana
LimfmezgliPalielinās gripas komplikācijasNedaudz palielinājiesIevērojami paplašināta, īpaši dzemdes kakla un submandibulārāPraktiski nav palielinājies
Elpošanas ceļu stāvoklisIesnas laringītsSpēcīgs rinīts, apgrūtināta elpošanaAcu gļotādas iekaisums, faringītsspēcīgs rinītsBronhīts
Iespējamās komplikācijasHemorāģiska pneimonija, asiņošana iekšējos orgānos, miokardīts, centrālās nervu sistēmas un perifēro nervu sistēmas bojājumi.Strangulācija sakarā ar krusta attīstībuLimfadenītsBronhīts, bronhopneumonija, pneimonija, bronhiālās astmas attīstība

Ir diezgan grūti atšķirt vīrusu infekciju no baktēriju infekcijas mājās, tāpēc laboratorijas diagnostika tiks atbalstīta vecākiem.

Ja rodas šaubas, jums ir jāveic asins analīze. 90% gadījumu bērniem novērota vīrusu infekcija. Bakteriālas infekcijas ir ļoti grūti un parasti tām nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Par laimi, tie ir diezgan reti.

Tradicionālā ārstēšana, ko pediatrs paredz bērnam, ir balstīta uz pretvīrusu zāļu lietošanu. Ir paredzēta arī simptomātiska ārstēšana: deguna pilieni, skalošanas līdzekļi un aerosoli ar kakla sāpēm un klepus - atkrēpošanas līdzekļi.

Par ARVI

Daži bērni biežāk cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, citi - retāk. Tomēr visi no tiem cieš no šādām slimībām, jo ​​nav vispārējas aizsardzības pret vīrusu infekcijām, kas tiek pārnēsātas un attīstītas elpošanas ceļā. Ziemā bērni saslimst biežāk, jo šajā gada laikā vīrusi ir visaktīvākie. Vasarā šādas diagnozes tiek veiktas. Slimību biežums ir atkarīgs no katra bērna imūnsistēmas stāvokļa.

Tā ir kļūda saaukstēšanās izsaukšanai, saka Jevgeņijs Komarovskis. Aukstums ir ķermeņa pārpildīšana. ARVI ir iespējams noķert bez hipotermijas, lai gan tas noteikti palielina vīrusu inficēšanās iespējas.

Pēc saskares ar pacientu un vīrusa iekļūšanu vairākās dienās var parādīties pirmie simptomi. Parasti SARS inkubācijas periods ir 2-4 dienas. Slims bērns ir lipīgs citiem 2-4 dienas no brīža, kad parādās pirmās slimības pazīmes.

Ārstēšana pēc Komarovska

Jautājumā par to, kā izturēties pret ARVI, Evgenyijs Komarovskis nepārprotami atbild: "Nekas!"

Bērna ķermenis ir spējīgs tikt galā ar vīrusu patstāvīgi 3-5 dienu laikā, kura laikā bērna imunitāte varēs „iemācīties” cīnīties pret cēloņsakarību un attīstīs antivielas pret to, kas būs noderīga vairāk nekā vienu reizi, kad bērns atkal sastopas ar šo patogēnu.

Pretvīrusu zāles, kas tiek uzrādīti pārpilnībā uz aptieku plauktiem, kas tiek reklamēti televīzijā un radio, daudzsološi "ietaupīt un aizsargāt pret vīrusiem" iespējami īsākā laikā - ne vairāk kā laba mārketinga prasme, saka Jevgeņijs Komarovskis. To efektivitāte nav klīniski pierādīta. Medikamenti vīrusiem vispār nav.

Tas pats attiecas uz homeopātiskajām zālēm (Anaferons», «Oscillococcinum"Un citi). Šīs tabletes ir "manekeni", - saka ārsts, un pediatri nosaka tos ne tik daudz, lai ārstētu, kā morāli. Ārsts noteicis (pat ja tas ir apzināti bezjēdzīgs medikaments), viņš ir mierīgs (galu galā, homeopātiskie līdzekļi ir pilnīgi nekaitīgi), vecāki ir apmierināti (viņi ārstē bērnu), bērnu dzērieni tabletes, kas sastāv no ūdens un glikozes, un mierīgi atgūstas tikai ar savas imunitātes palīdzību.

Visbīstamākais ir situācija, kad vecāki steidzas dot bērnam ARVI antibiotikas. Evgeny Komarovskis uzsver, ka tas ir īsts noziegums pret bērna veselību:

  1. Antibiotikas pret vīrusiem ir pilnīgi bezspēcīgas, jo tās ir paredzētas cīņai pret baktērijām;
  2. Tie nemazina baktēriju komplikāciju risku, kā daži domā, bet to palielina.

Tautas aizsardzības līdzekļi akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai Komarovskis uzskata par pilnīgi bezjēdzīgu. Sīpoli un ķiploki, kā arī medus un avenes - ir noderīgi paši par sevi, bet nekādā veidā neietekmē vīrusa spēju vairoties.

Bērna ārstēšanai ar ARVI, pamatojoties uz Evgēnijas Oļegoviča viedokli, būtu jābalstās uz „pareizu” apstākļu radīšanu un mikroklimatu. Maksimālais svaigs gaiss, pastaigas, bieža mitra tīrīšana mājā, kurā bērns dzīvo.

Tā ir kļūda, lai sagraut bērnu un aizvērtu visas mājas ventilācijas atveres. Gaisa temperatūra dzīvoklī nedrīkst būt augstāka par 18-20 grādiem, un mitrumam jābūt 50-70% līmenī.

Šis faktors ir ļoti svarīgs, lai novērstu elpošanas orgānu gļotādu izžūšanu pārāk sausā gaisā (īpaši, ja Jūsu bērnam ir iesnas un elpo caur muti). Šādu apstākļu radīšana palīdz organismam ātri tikt galā ar infekciju, un tas ir tas, ko Evgeny Komarovskis uzskata par pareizāko pieeju terapijai.

Ļoti smaga vīrusu infekcijas gaita var piešķirt vienīgo zāļu iedarbību uz vīrusiemTamiflu". Tas ir dārgi, un ne visi to vajag, jo šādai narkotikai ir daudz blakusparādību. Komarovskis brīdina vecākus pret sevi.

Temperatūras pazemināšanai vairumā gadījumu nav nepieciešams, jo tas veic svarīgu uzdevumu - tas veicina dabisko interferonu attīstību, kas palīdz cīnīties pret vīrusiem. Izņēmums ir zīdaiņi līdz vienam gadam. Ja bērns ir 1 gadus vecs un viņam ir drudzis virs 38,5, kas nav samazinājies apmēram 3 dienas, tas ir labs iemesls, lai sniegtu febrifūgu. Komarovskis iesaka izmantot šo "Paracetamolu" vai "Ibuprofēnu".

Bīstama un smaga intoksikācija. Ar vemšanu un caurejakas var papildināt drudzi, jums ir nepieciešams bagātīgi izdzert bērnu, dot sorbentus un elektrolītus. Tie palīdzēs atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru un novērsīs dehidratāciju, kas ir ļoti bīstama bērniem pirmajā dzīves gadā.

Vasoconstrictor deguna pilieni ar aukstu ir jāizmanto pēc iespējas uzmanīgi.. Vairāk nekā trīs dienas maziem bērniem nevajadzētu pilēt tos, jo šīs zāles izraisa spēcīgu atkarību no narkotikām.. Par klepu Komarovsky iesaka nedot antitussives. Viņi nomāc refleksu, iedarbojoties uz klepus centru bērna smadzenēs. Klepus ar ARVI ir nepieciešams un svarīgs, jo tas tādā veidā atbrīvojas no uzkrāto krēpu (bronhu sekrēcijas). Šī noslēpuma stagnācija var būt spēcīga iekaisuma procesa sākums.

Bez receptes nav klepus, ieskaitot tautas elpceļu vīrusu infekciju receptes nav nepieciešamas. Ja mamma patiešām vēlas kaut ko dot bērnam, tas ir mucolītiskie līdzekļi, kas palīdz atšķaidīt un noņemt krēpu.

Komarovskis neiesaka lietot medikamentus ar ARVI, jo viņš jau sen bija pamanījis modeli: jo vairāk tablešu un sīrupu bērns dzer pašā elpceļu vīrusu infekcijas sākumā, jo vairāk narkotiku jāiegādājas, lai ārstētu komplikācijas.

Mamma un tētis nedrīkst mocīt sirdsapziņu par to, ka viņi neārstē bērnu. Vecmāmiņas un draudzenes var vērsties pie sirdsapziņas, pārmest vecākus. Tām jābūt stingrām. Viens no argumentiem: SARS nav nepieciešams ārstēšanai. Saprātīgi vecāki, ja bērns ir slims, nelieto uz aptieku tabletes ķekars, bet nomazgājiet grīdas un pagatavojiet žāvētu augļu kompotu mīļotam bērnam.

Kā ārstēt SARS bērniem, Dr Komarovsky pastāstīs tālāk redzamajā video.

Vai man ir jāsazinās ar ārstu?

Jevgeņijs Komarovskis iesaka, ja kādas ARVI pazīmes noteikti izsauks ārstu. Situācijas ir atšķirīgas, un dažkārt šāda iespēja (vai vēlme) nav iespējama. Vecākiem jāapgūst iespējamās situācijas, kurās pašapstrāde ir nāvīga. Bērnam nepieciešama medicīniskā aprūpe, ja:

  • Ceturtajā dienā pēc slimības sākuma stāvokļa uzlabojumi nav novēroti.
  • Temperatūra palielinājās septītajā dienā pēc slimības sākuma.
  • Pēc uzlabošanās bērna stāvoklis pasliktinājās.
  • Bija sāpes, strutainas izdalīšanās (no deguna, auss), neparasta ādas slāņa, pārmērīga svīšana un elpas trūkums.
  • Ja klepus paliek neproduktīvs un tā krampji kļūst arvien smagāki.
  • Pretdrudža zālēm ir īss efekts vai vispār nav nekādas ietekmes.

Ārkārtas medicīniskā aprūpe ir nepieciešama, ja bērnam ir krampji, krampji, ja viņš zaudē samaņu, viņam ir elpošanas mazspēja (elpa ir ļoti smaga, izelpošanas laikā ir sēkšana), ja nav rinīta, deguns ir sauss, un tā var būt viena no attīstības pazīmēm iekaisis kakls). Ja bērnam ir vemšana uz temperatūras fona, zvaniet uz „ātrās palīdzības”, izsitumi vai pietūkums ir jūtami kaklā.

Padomi

  • Ja ir iespēja saņemt bērnu par gripu, tad labāk to darīt. Taisnība, vecākiem jāapzinās, ka tas aizsargās tikai no gripas vīrusa. Vakcinācija nav šķērslis citiem iepriekšminētajiem vīrusiem un līdz ar to arī ARVI un. \ T Auksti joprojām ir augsts.
  • Pēc Komarovskas domām, SARS un gripas profilakse pretvīrusu zālēm ir stāsts, kas radīts, lai palielinātu dārgu pretvīrusu zāļu pārdošanu. Lai aizsargātu bērnu, jums jāatceras, ka galvenais infekcijas avots ir slims cilvēks. Masveida saslimstības periodā labāk ir ierobežot bērna apmeklējumu vietās, kur pulcējas liels skaits cilvēku. Nepieciešams vairāk pastaigas ar kājām, mazāk ceļot sabiedriskajā transportā. Ir daudz grūtāk inficēties uz ielas (īpaši aukstajā sezonā) nekā autobusu vai trolejbusu.
  • Veselam bērnam nav nepieciešams marles vai vienreizējās lietošanas maskas. Tas ir nepieciešams pacientam. Nevar teikt, ka tas pilnībā pasargās citus no infekcijas, bet zināmā mērā samazinās vīrusa izplatīšanos no pacienta vidē.
  • Bērns nedrīkst būt spiests ēst slimības laikā. Tukšam kuņģim organismam ir vieglāk mobilizēt visus spēkus uz imūnreakciju. Elpošanas ceļu vīrusu infekciju ārstēšanā ir jābūt daudziem šķidrumiem. Jo vairāk bērns dzer, jo mazāk ticams, ka gļotādas izžūst, bronhu noslēpums kļūs biezs un grūti atdalāms. Komplikāciju risks ir ievērojami samazināts.
  • Nomazgājiet degunu bieži ar fizioloģisko šķīdumu, ko ir viegli pagatavot mājās. Jūs varat izrakt to tik bieži, cik vēlaties. Jūs varat izmantot gatavu sāls šķīdumu, ko pārdod jebkurā aptiekā.
  • Augstās temperatūrās, jūs nevarat berzēt bērnu āpšu taukus, saspiest, iemērc kājas baseinā, peldēt savu bērnu karstā ūdenī. Tas viss pārkāpj termoregulāciju. Peldēšanās ir vislabāk atstāta vēlāk, kad drudzis izzūd. Arī pirts un pirts nav ieteicams - kā, un ieelpojot, kārbas, alkohola šķīdumu berzes.
  • Ir pilnīgi neiespējami vadīt bērnu ar ARVI uz bērnudārzu vai skolu, lai neveicinātu epidēmijas veidošanos. Labāk arī nav doties uz poliklīniku, lai netiktu inficēti bērni, kas atrodas gaidīšanas sarakstā ar saviem vecākiem. Ārsts ir vēlams, lai izsauktu māju.
  • Augstās temperatūrās bērns ir jāliek gulēt. Gultas atpūta samazinās ķermeņa slodzi. Atgūšanas stadijā, kad elpceļi sāk attīrīties no krēpām, labāk ir nodrošināt lielāku kustību. Tātad bronhu noslēpums aiziet daudz ātrāk.

Ja ARVI lieto pretvīrusu līdzekļus, skatiet Dr. Komarovska nodošanu.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība