Ārsts Komarovskis par ORZ
Bieži vien vecākiem ir jāklausās no ārsta akūtu elpceļu infekciju diagnozi. Bet ko nozīmē pediatrs, kad viņš izdara šādu spriedumu, un kā šī slimība atšķiras no gripas ARVI, viņi zina tikai dažus. Slavenais ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta, ko nozīmē šis noslēpumainais saīsinājums un ko vecākiem vajadzētu darīt, ja bērns tiek diagnosticēts šādā veidā.
Kas tas ir?
ORZ ir vienkārši atšifrēts - akūta elpceļu slimība. Tas ir diezgan plašs termins, kurā, saskaņā ar Evgēnijas Komarovskis, ārsti ietver vīrusu elpceļu infekcijas (ARVI), elpceļu infekcijas un alerģiskas slimības. Turklāt akūta elpceļu slimība ietver gan akūtas, gan hroniskas slimības.
Visbiežāk iesnas, klepus bērnam izraisa vīrusi. Ja drupatas ir mazinājušās, viņam ir klepus, neieelpo degunu un ielej puņķis, daudzi kļūdaini uzskata, ka incītis ir saaukstējies. Auksts ir hipotermija, un tam nav nekāda sakara ar vīrusu bojājumu. Lai gan hipotermija patiešām kalpo kā lielisks "fons" vīrusu slimību simptomu attīstībai. Bet bez vīrusa no aukstuma, slimība nenotiek.
Vīrusi visbiežāk iekļūst organismā caur degunu. Atbildot uz to, organisms aktivizē deguna gļotādas veidošanos, tādējādi radās galviņa. Ja vīruss turpina iekļūt, parādās arī klepus.
Augšējo un apakšējo elpošanas sistēmu baktēriju bojājumi parasti rodas kā vīrusu infekcijas komplikācija. Ja puņķis ir kļuvis biezs, tas nozīmē, ka gļotas vairs nespēj tikt galā ar vīrusu, turklāt baktērijas tajā labi var vairoties, kas notiek. Retāk baktēriju elpceļu slimības rodas kā primārais, neatkarīgais.
Alerģiju gadījumā, kad bērna ķermenis nevar asimilēt un apstrādāt nevienu proteīna antigēnu, elpceļu simptomi ir diezgan bieži - iesnas un klepus. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kas ir jutīgi pret ziedēšanu, ziedputekšņiem, sadzīves putekļiem, mājsaimniecības ķimikālijām, dažām zālēm utt.
Optimāli, ja ārsts, kurš atveda bērnu ar aukstu un klepu, var veikt precīzu diagnozi un noteikt, kurš patogēns ir "mēģinājis" - vīruss, baktērija, sēne vai alergēns. Bet, diemžēl, mūsdienu pediatriem ir ļoti maz laika un dažkārt zināšanu par specialitāti, bet poliklinikas koridorā ir daudz zvanu un pacientu. Tāpēc, ja ārsts nevar precīzi formulēt elpceļu simptomus, vai viņam nav laika, lai atrisinātu šo jautājumu, bērna medicīniskajā kartē parādās tas pats noslēpumainais ieraksts - ORZ.
Tādējādi akūtas elpceļu infekcijas ietver:
Protams, saprātīgiem vecākiem nevajadzētu būt apmierinātiem ar “ORZ” ierakstu kartē, jāpieprasa un jāprecizē, kāda veida elpošanas slimības mēs runājam - tas ir ļoti svarīgi, pirmkārt, ārstēšanas stratēģijas izvēlē.
Ārstēšana pēc Komarovska
Elpceļu vīrusu slimības (90% no visiem akūtu elpceļu infekciju gadījumiem ir saistītas ar tām) parasti neprasa īpašu ārstēšanu. Vecāku uzdevums ir novērst gļotādas sabiezēšanu degunā, lai novērstu baktēriju saslimšanu ar bērna stāvokli.Un tāpēc, ka bērnam ir nepieciešams dzert vairāk siltu šķidrumu, sāls šķīdums jāievieto degunā pēc iespējas biežāk, lai gļotas paliktu šķidras. Kamēr tas plūst no deguna, tas ir normāls process, lai apkarotu vietējo imunitāti ar iebrucēju vīrusiem. Ja plūsma tiek pārtraukta, tad tiek pieļauta kļūda un ārstēšana būs jāpārskata.
Gļotu žāvēšana degunā, kā arī bronhos, kas izraisa nopietnas komplikācijas, piemēram, bronhītu, bronhiolītu un pat pneimonija, sekmē apstākļus, kādos ir slims bērns.
Riski pieaug laikos, ja aprūpējamā vecmāmiņa vai māte iesaiņo drupatas piecās segās, un tuvumā atrodas elektriskais sildītājs. Tas ir ļoti slikti, ja tajā pašā laikā viņi sniedza bērnu antibiotikas, kas nav efektīvas pret vīrusiem, un komplikāciju iespējamība ir 3-4 reizes lielāka.
Labvēlīgi apstākļi ir, ja telpa nav lielāka par 18-20 grādiem pēc Celsija un gaisa relatīvais mitrums ir robežās no 50 līdz 70%.
Nav vēlams samazināt temperatūru vīrusu ARD gadījumā, jo tas ir svarīgs imūnreakcijas elements, jo tas ātrāk rada interferonus. Galvenais ir nodrošināt, lai bērns aktīvi izdalītu lieko karstumu, nesaglabājot to, lai nepārkarsētu. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams daudz dzērienu un vēsa gaisa. Bet karstā ūdens pudeles ar ledu un aukstu slīpēšanu, pēc Komarovskas domām, ir ļoti bīstamas bērnam. Tie var izraisīt vazospazmu un iekšējo orgānu temperatūras paaugstināšanos.
Ja bērns ir mazs un temperatūra ir augsta (virs 39,0), un viņš to ir ļoti grūti, tad pēc Jevgeņija Komarovskis domām, ir ieteicams dot pret drudža līdzekļus. “Paracetamols” un “Ibuprofēns” ir piemēroti bērniem.
Nav nepieciešams cīnīties ar aukstumu, ja tas ir šķidrs. Un jums ir jādara viss, lai tas kļūtu šķidrs, ja deguns ir sauss. Lai to izdarītu, izmantojiet mazgāšanu, sālsūdens apūdeņošanu deguna dobumā.
Klepus prasa tādu pašu pieeju. Tas ir jāuzskata par svarīgu aizsardzības mehānismu, kas ļauj bērnam atveseļoties. Pretapaugļošanās līdzekļi nav nepieciešami, jo refleksa samazināšanās izraisīs bronhu stagnāciju, un pneimonijas iespējamība no tālākas teorētiskās iespējas mainīsies no tuvākās un iespējamās perspektīvas.
Pārāk sauss gaiss un paaugstināta ķermeņa temperatūra palielina bronhu sekrēcijas izžūšanas risku.
Ja ARI izraisa alerģijas, jums būs jāatrod un jānovērš alergēnu avots. Dažreiz ārsts var ieteikt lietot antihistamīnus un vazokonstriktora deguna pilienus. Bet jums nav jāizmanto zāles, lai ārstētu alerģisku bērnu - pastāv risks, ka viņa stāvoklis pasliktināsies.
Baktēriju elpošanas slimības, kas radušās kā neatkarīga, primāra slimība, parasti ir diezgan sarežģītas, un tām nepieciešama ārstēšana slimnīcā, kas paredzēta tikai ar antibiotikām.
Profilakse
Lai samazinātu iespēju saslimt ar akūtu elpceļu infekciju, jāievēro daži drošības pasākumi:
- Vīrusu infekciju pieaugošās masas sastopamības periodā gripa Jums nevajadzētu apmeklēt bērnus ar lielu skaitu cilvēku - masu pasākumi, lielveikali, tirdzniecības centri.
- Vēlams pārvietoties nevis ar sabiedrisko transportu. Ja jums nav automašīnas, ir ērti pastaigāties ar dažiem pieturām kājām.
- Aukstajā sezonā nav nepieciešams samazināt bērna laiku pastaigām svaigā gaisā, jo īpaši aukstumā: vīrusa nozveja šādos apstākļos ir grūts uzdevums.
- Bērnam ir nepieciešams sacietēt un uzlabot imunitāti. Tas jādara vēlreiz, staigājot, ņemot vitamīnus. Dot pretvīrusu un homeopātiskie pretvīrusu līdzekļi profilaksei nav piemēroti. Viņiem nav efektivitātes, kas būtu pierādīta klīniskā vidē un atbilstu pierādījumiem balstītas medicīnas prasībām. Tāpēc labāk ir ietaupīt naudu, ko jūs varētu tērēt pretvīrusu tabletes un iegādāties svaigus augļus saviem bērniem.
- Marka ir nepieciešama ne veselam bērnam, bet gan pacientam.Lai gan tas nav ļoti efektīvs, lai aizturētu vīrusu plūsmu, kas tiek atbrīvota, ja jūs šķaudīsiet un klepus no pacienta, bet tas ir labāk nekā nekas.
- Masveida nikns periodā elpceļu vīrusi ir rūpīgi vēdināmi nekā parasti, mitrina mikroklimats telpā, kurā bērns dzīvo, un nekādā gadījumā nedrīkst sasildīties. Labāk ir valkāt bērnu siltāku, bet telpai jābūt vēsai.
Turpmāk jūs uzzināsiet vairāk par akūtu elpceļu infekciju ārstēšanu.
