Dr Komarovskis par to, ko darīt, ja bērns norijis svešu priekšmetu vai aizrīšanās.
Bērni ir ļoti ziņkārīgi un ar lielu prieku izbauda apkārtējo pasauli. Tāpēc vecāki ne vienmēr var pasargāt viņus no dažādu svešķermeņu norīšanas vai to daļu ieelpošanas.
Evgēnijs Komarovskis, visaugstākās kategorijas pediatrs, runā par to, kā rīkoties šādā situācijā.
Kas ir aizrīties un vai tas ir bīstams?
Objekti, kurus bērns var viegli norīt vai ieelpot, ir ļoti dažādi, un situācijas smagums jānovērtē, pamatojoties uz to, ka bērns to norij. Ir skaidrs, ka mazs un gluds ķiršu kauls, kas iesprūst gremošanas traktā, neradīs kaitējumu bērnam. Jūs nevarat uztraukties - pēc kāda laika drupas veiksmīgi dodas uz tualeti, un fekāliju masās tiek atrasts tas pats kaulu ķirsis. To pašu var teikt arī par situācijām, kad bērns pēkšņi norīja gumiju.
Tāpēc vecākiem ir jānovērtē norīta objekta virsmas būtība, kā arī tās lielums.
Pat ja bērns no dizainera ir norijis plastmasas daļu, ir nepieciešams tikai runāt par briesmām, ja šai daļai ir asas, robotas malas, kas teorētiski var kaitēt barības vadam vai zarnu sienām.
Visbīstamākie priekšmeti, kurus bērni bieži norij, ir:
- planšetdatoru baterijas un parastās pirkstu baterijas;
- skrūves;
- mazi nagi;
- tapas;
- monētas;
- lielas pogas;
- stikls;
- kauli no plūmēm, zivīm, vistas, datums.
Tādā gadījumā vecākiem ir jāsazinās ar ārstniecības iestādi, pat ja bērns izskatās labi un nerada negatīvus simptomus. Simptomi var parādīties vēlāk, un ir svarīgi to novērst.
Tomēr svešķermeņi, kas nozvejotas elpceļos, reti "uzvedas" bez simptomiem. Un šāds gadījums bieži prasa neatliekamo palīdzību. Patiešām, svešais objekts, ko norij pats, pat ja tas ir papīrs, salvete vai ja bērns aizsprostos ar pārtiku, tas varētu kaitēt bērnam, bet biežāk nepamatoti un nepareizi vecāku rīcība baidījās no kolikas, kaitējot tai.
Vecākiem vismaz vajadzētu iedomāties ne tikai norīšanas, bet arī tilpuma lielumu un struktūru.
Nekaitīgs ķiršu akmens nekaitēs, ja tas ir viens, ne vairāk kā divi vai trīs. Bet tagad daži no šiem kauliem var izraisīt zarnu obstrukciju.
Ko darīt?
Ja bērns ir norijis svešu priekšmetu un sācis justies slikti, Komarovskis neiesaka vecākiem iejaukties šajā izšķirošajā procesā - gag reflekss pēc dabas ir ļoti gudri izgudrots, lai atbrīvotos no svešķermeņa ķermeņa.
Ja objekts ir norīts un bērns neizpauž refleksus mēģināt atbrīvoties no tā, bet objekts pieder bīstamajai grupai, ir svarīgi nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību. Kamēr ārsti ceļo, bērnam nevajadzētu dot neko no ēdieniem vai dzērieniem.
Ja objekts ir drošs un nekādā veidā netraucē bērnam, tad ir vērts gaidīt, līdz viņš atstāj bērna ķermeni pilnīgi dabiskā veidā kopā ar izkārnījumiem.
Ir daudz grūtāk risināt situāciju, kad bērns ieelpo nelielu priekšmetu.Svešķermenī iestrēdzis svešķermenis izpaužas kā spēcīgs nosmakojošs klepus, ierobežota ieelpošana, var parādīties cianoze (zilā āda un lūpas), bērns var saplēst acis, nosmakst un pat var zaudēt samaņu.
Ja bērns elpo, neko nedariet, ir jāgaida ātrā palīdzība. Maksimālais, kas jādara, ja bērnam ir spontāna elpošana, ir atvērt atvērtas ventilācijas atveres un nodrošināt lielu daudzumu normāla svaigā gaisa ieplūdi.
Mēģinājumi klauvēt bērnu aizmugurē, kratīt otrādi, lai labā nebūtu - objekts var virzīties tālāk pa traheju un izraisīt mehānisku nosmakšanu.
Ja svešķermenis ir iestrēdzis kuņģa-zarnu traktā, simptomi būs atkarīgi no tā, kur tas noticis. Ar barības vada bloķēšanu ir grūtības norīt, siekalas intensīvi plūst, krūtīs ir sāpes.
Ja objekts ir iestrēdzis kuņģī, sāpes būs kuņģī, būs neproduktīva vēlme vemt. Ja zarnu aizsprostošanās notiek vēdera sāpes, asinis un gļotas parādās izkārnījumos, var nebūt zarnu kustības, vēdera uzpūšanās.
Pirmā palīdzība
Komarovskis iesaka sniegt pirmo palīdzību tikai tad, ja bērns neieelpo. Šajā gadījumā palīdzēs Heimlichas uzņemšana, ko katrai mātei jāzina. Kamēr bērns klepus, tas nozīmē, ka pastāv iespēja, ka organisms atbrīvosies no paša svešā objekta.
Ja klepus ir apstājies un subjekts nav atstājis, jums ir nepieciešams pāriet uz rīcību.
- Uzņemiet nostāju aiz bērna, iegūstot ķermeņa priekšējo daļu uz muguras, aizkustinot viņu no aizmugures ar rokām.
- Padariet dūri ar savu labo roku un novietojiet īkšķi uz vēdera starp nabu un ribām.
- Atvērta otrās puses plaukstu novieto uz augšas no augšas un ar ātrām un precīzām kustībām nospiež dūri uz vēderu.
- Atkārtojiet tik daudz reižu, cik nepieciešams, lai notīrītu elpceļus. Ja viss izstrādāts, āda kļūst normāla krāsā, atjaunojas elpošana.
Ja bērns ir mazs, novietojiet to uz cietas līdzenas virsmas (uz grīdas) un novietojiet to blakus ceļam. Mātes roku vidējiem un indeksa pirkstiem ir jānovieto bērns tajā pašā epigastriskajā reģionā, kas aprakstīts iepriekš, viegli piespiediet, uz augšu virzienā uz diafragmu.
Ja bērns nospiež kaut ko degunā, Komarovskis iesaka izmantot metodi, ko sauca par „mātes skūpstu”. Reģistrāciju 1965. gadā izgudroja Kanādas ārkārtas ārsts Stephanie Cook.
Metodes būtība ir šāda:
- Mamma viņas lūpas cieši pieguļ bērna mutei;
- rokas aizver nāsī bez svešķermeņiem;
- spēcīgi ieelpo bērna muti;
- gaisa plūsma "presē" uz svešķermeņu un atstāj vietu deguna ejā.
Metode palīdz aptuveni 60% gadījumu. Bet pat tad, ja uzņemšana bija veiksmīga, bērnam pēc iespējas ātrāk jāpārbauda ārsts.
Vēl viena pirmās palīdzības saņemšana no Dr. Komarovskas, skatiet šo videoklipu.
Aizliegtas vecāku darbības
Dr Komarovskis neiesaka rīkoties, ja bērns elpo, viņš apzinās, pat ja elpošana ir sarežģīta.
Kamēr ambulance ceļo, būs pietiekami atvērts logs un modrs novērojums par pieaugušo uzvedību un labklājību.
Nav nepieciešams mēģināt stumt barības vada vai deguna priekšmetus ar jebkādiem līdzekļiem. Vecāki, kuri kādreiz ir tikušies vai dzirdējuši no vecākās paaudzes ieteikumiem, lai sniegtu kaut ko grūti ieslodzītajam bērnam, piemēram, maizes garozai vai krekerim, var iet tik tālu.
Ja ir norīts potenciāli bīstams objekts un vemšana nav, daži vecāki riskē caurejas vai mehāniski izraisa vemšanu, nospiežot mēles sakni. Objekts, kas ir pārāk ass, piemēram, stikls, kas ir droši norīts, var nopietni ievainot barības vadu, kad rodas vemšana.
Kamēr jūs gaidāt, lai ātrās palīdzības komanda ierastos, neļaujiet bērnam, kurš nomāca, aktīvi pārvietoties, lēkt, palaist. Un vēl jo vairāk jums nav nepieciešams kratīt viņu, bang viņa dūri uz muguras, kliegt, paniku un papildus biedēt bērnu.
Kā novērst negadījumus?
Nepatīkami incidenti un to iespējamās negatīvās sekas palīdzēs novērst uzmanību novēršanai.
Vecākiem ir jāatceras un stingri jāievēro šādas vadlīnijas.
- Bērna uzturā līdz trim gadiem nevajadzētu būt pārtikai ar bedrēm - zivis, vistas, augļi un dārzeņi ir jātīra.
- Neļaujiet bērnam spēlēt kaut ko, vienlaikus aktīvi sazinoties ar citiem bērniem. Smejoties ēšanas laikā, steidzot elpošanu, bērns var aizrīties un sākt aizrīties.
- Pārliecinieties, ka bērnam nav sīkas detaļas ar rotaļlietām, lai viņam nebūtu brīvas piekļuves maziem priekšmetiem.
- Ja bērns, ņemot vērā vecumu, jau spēj saprast, ko tieši vecāki vēlas viņam nodot, svešu priekšmetu norīšanas un ieelpošanas draudi ir jāprecizē tā, lai bērns pat nemēģinātu virzīt vienu no tiem degunā vai kaklā, pat ja tuvumā nav vecāku.