Dr Komarovskis par sinhēmiju meitenēs
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka šāda intīmā meiteņu kā sinhijas problēma ir saistīta tikai ar nepareizu vai nepietiekamu higiēnu. Šodien, ieviešot higiēnas procedūras, pat nomaļu ciematu un ciemu iedzīvotājiem nav problēmu un laiku pa laikam tiek diagnosticēta smilšu materiāla sasaistīšana. Kas vecākiem būtu jādara, ja viņu meitā atrasts sinhēzija, saka slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis.
Kas tas ir?
Meitenēs sinhija ir kosmētisks defekts intīmā vietā, kurā ir labības saķere noteiktā fragmentā, biežāk apakšējā trešdaļā vai gar visu garumu. Ne tikai labie, bet arī lielie, dažos gadījumos mazās lūpas var tikt savienoti ar lielajiem. Dažreiz izrādās, ka tikai maksts ir slēgta, un dažreiz ar pilnu saķeri nav iespējams redzēt pat urīnizvadkanāla atveres.
Akcentēšanas procesā bērnam nav sāpju, niezi vai citu nepatīkamu sajūtu, un tāpēc pat uzmanīgi vecāki ir diezgan grūti saprast, kad šis process sākās. Parasti diagnoze saskaras ar paveiktu faktu, kad pediatrijas ginekologs sāk runāt par sinhiju pēc bērna pārbaudes. Parasti tas notiek, piesakoties bērnudārzam vai skolai.
Saskaņā ar Jevgeņijs Komarovskis, 1-3% no visām meitenēm ir šāda problēma. Tas ir tikai oficiāli dati, kas pastāv galvenokārt uz papīra. Praksē, pēc ārsta domām, šādu bērnu īpatsvars vienā klīnikā var būt tuvu 35-40%. Tas ir saistīts ar veidu, kādā konkrētais ārsts ārstē sinhijas pazīmes: ja jūs mēģināt smagi, tad saplūšanu zināmā mērā var atrast gandrīz katrā bērnam, kas jaunāks par diviem gadiem.
Tātad, Dr. Komarovskis saka, ka meiteņu sinhēziju nevajadzētu uzskatīt par slimību. Drīzāk tā ir agrīnās bērnības fizioloģiska iezīme, un šai diagnozei nav nekas nepareizs. Tas neattiecas uz gadījumiem, kad saplūšana ir tik liela, ka urīna aizplūšana ir traucēta un traucēta. Tas var izraisīt smagus ginekoloģiskus iekaisuma procesus. Kopumā, es esmu pārliecināts, ka Komarovskis, agrīnās bērnības sinechija neietekmē turpmāko reproduktīvo funkciju.
Iemesli
Sinhijas parādīšanās mūsdienu medicīnā vēl nav pilnīgi skaidrs, lai gan daudzas specializētas uzziņu grāmatas norāda uz noteiktu saikni starp iekaisuma procesu ārējos reproduktīvajos orgānos un turpmāko blakusdobumu saplūšanu. Tātad, saspiešana var būt baktēriju iekaisums, alerģiska reakcija.
Daži ginekologi atzīmē, ka sinhēziju biežāk veido zīdaiņi, kuri vairākas reizes dienā rūpējas par vecākiem ar ziepēm. Ar šādām higiēnas procedūrām sabojājas smilšu maigā āda, un šie mikrotraumi, dziedinot, noved pie saplūšanas.
Sintētiskais apģērbs, ko valkā arī meitene, pēc ārstu domām, var novest pie sinhijas veidošanās. Svarīgu lomu spēlē arī mātes mazgāšanas pulveris, kas mazgā bērna apakšveļu - ja tajā ir agresīvas vielas, sinhēmija var būt hroniska iekaisuma rezultāts, ko meitas ģenitālijas ilgstoši ir pakļautas ķīmiskai kairinājumam.
Viens no pārliecinošākajiem sinhijas cēloņiem šodien tiek uzskatīts par zemu sieviešu dzimuma hormona estrogēna līmeni meitenēs viņu pirmajos dzīves gados, un tā ir norma.Jaundzimušie reti cieš no smadzeņu saplūšanas, jo viņiem ir pietiekams dzimumhormonu piedāvājums, bet pusgadu palielinās synechiae risks.
Simptomi
Vienīgais, bet diezgan acīmredzamais sinhijas simptoms ir plānas caurspīdīgas plēves, kas savieno kausētos labumus. Jebkurš ārsts un gandrīz visi vecāki to var redzēt, ja viņi rūpīgi skatās. Diagnozei nav nepieciešamas analīzes un papildu pētījumi.
Ja tas tiek pievienots savienojumam vulvitis vai vulvovaginīts, apsārtums, protams, būs manāms, var parādīties izvadīšana ar nepatīkamu smaržu, meitene sāks sūdzēties par niezi dzimumorgānā.
Ārstēšana
Ja bērns neko nepaziņo, ja viņš neuztraucas par sāpēm, niezi, urinēšanas problēmām, nevajag īpaši domāt par ārstēšanu, saka Jevgeņijs Komarovskis. Fūzijas pakāpi laiku pa laikam jāuzrauga, apmeklējot ginekologu. Nav nepieciešams „steigāties” operācijās, jo pēc pubertātes sākuma pēc 7 gadiem meitene sāks ražot sieviešu dzimumhormonus (estrogēnus), un viņu ietekmes ietekmē labības kļūs elastīgākas, un kodolsintēzes problēma tiks atrisināta pati. Šis rezultāts notiek aptuveni 80% meiteņu.
Pārējie pusaudži tiks izrakstīti medikamentiem - estrogēnu saturošai ziedei (“Ovestin”), kas vairākus nedēļas ar kursu būs jāturbē smadzenēs. Pakāpeniski dziedinošo krēmu aizvieto ar neitrālu, nesatur smaržu piedevas un krāsvielas. To lieto pēc peldēšanās.
Standarta ārstēšanas režīms izskatās šādi:
- pirmās 2 nedēļas "Ovestin" divreiz dienā paberzēja;
- nākamo 2 nedēļu laikā ziede vienu reizi dienā berzē, otrreizējai ārstēšanai, izmantojot regulāru bērnu krēmu;
- nākotnē „Ovestin” tiek atcelts, atstājot tikai bērnu krēmu vai citu neitrālu krēmu, ar nosacījumu, ka sinhēzija ir sadalīta.
Lai berzētu narkotiku, ir jābūt stingri noteiktam: tikai pirkstu, nevis kokvilnu vai karbonāde, un tikai kodolsintēzes jomā, izvairoties no saskares ar blakus esošām teritorijām. Uzklājiet ziedi ar nelielu spiedienu, bet tajā pašā laikā, lai nodrošinātu, ka bērns nesāpēs. Spiediens nav mazāk svarīgs nekā pats Ovestins.
Šādas darbības, lietojot ziedes un krēmus ar estrogēnu, parasti netiek novērotas, tikai neliels skaits mazu pacientu var novērot nelielu plaušu pietūkumu. Ar tālāku lietošanu tā pazūd.
Šāda sinhēzija, kas saistīta ar urinēšanas problēmām, neveselīgu maksts izdalīšanos un sāpēm, ir nekavējoties jāārstē. Vecākiem vajadzētu labi atcerēties, ka pat šādās situācijās neviens viņus neuzspiež nekavējoties vadīt bērnu ķirurgā. Pirmkārt, terapija ar īpašām estrogēnu saturošām ziedēm ir nepieciešama, un tikai tad, ja tas izrādīsies neefektīvs, vai bērnam tiks parādīta mehāniski nošķirtā labuma atdalīšana.
Jevgeņijs Komarovskis mudina mātes vienoties par manuālu sinhijas atdalīšanu manuāli - tas bieži vien pediatriskie ginekologi piedāvā to darīt. Ja jūsu ārsts ir viens no viņiem, labāk ir atrast citu ārstu, kurš zina, ka labāk ir izmantot atdalīšanas rīkus 21. gadsimtā, nevis pirkstus, un ka meitenei vispirms ir jākļūst anestēzijai.
Pēc tam, kad procedūra ir pienācīgi veikta, Dr. Komarovskis iesaka, lai jūs, protams, lietojat ziedi ar estrogēnu, lai izvairītos no atkārtotas saplūšanas. Saskaņā ar medicīnas statistiku, atkārtošanās varbūtība pēc ķirurģiskas operācijas atdalīšanas ir aptuveni 30%.
Ieteikumi
Lai izvairītos no atkārtotas apvienošanās vai lai novērstu primāro sinhēmiju, meitenes vecākiem jāatceras, ka:
- Mazgāt bērnu pēc tekoša ūdens no priekšpuses uz aizmuguri, nevis otrādi;
- bērnu ziepes jālieto ne vairāk kā vienu reizi dienātā kā ir svarīgi nodrošināt, lai tas neietilpst smadzeņu un maksts gļotādās;
- bērnu apģērbi un gultas veļa jāmazgā tikai ar bērnu pulveripēc mazgāšanas vislabāk ir sakārtot papildu skalošanu ar ūdeni, kas ir iepriekš vārīta un tādējādi “saglabāta” no hlora;
- pēc ūdens attīrīšanas, kā arī peldēšana upē, jūrā vai baseinā, meitenei vajadzētu būt pienākumam valkāt sausu, tīru apakšveļu, biksītes;
- bērns, kurš vēl nav iemācījies doties uz potu, jums ir nepieciešams mainīt vienreiz lietojamos materiālus autiņi, pārliecinieties, ka nav saskares ar izkārnījumiem un ilgstošu saskari ar urīnu;
- biksītes jāiegādājas tikai kokvilnabalts, bez tekstilmateriāliem.
Dr Komarovsky jums pastāstīs vairāk par sinhēmiju meitenēs nākamajā video.