Dr Komarovskis par skarlatīnu

Bērnībā persona var piedzīvot tādas slimības, kas ir raksturīgas tikai bērniem, un pieaugušajiem tās nav bīstamas. Viena no šīm slimībām ir skarlatīna. Jevgeņijs Komarovskis, autoritatīvs bērnu ārsts, grāmatu, rakstu un televīzijas programmu autors par bērnu veselību, stāsta, kā atpazīt viņu, kā atšķirt viņu no citām infekcijām un kā pareizi organizēt bērnu ārstēšanu.

Scarlet drudzis ir infekcijas slimība, kas izraisa A. Streptococcus grupu.

Bērns var inficēties ar šiem hemolītiskajiem mikrobiem vienā veidā - no personas:

1. ja bērns ir saskarē ar kādu citukuri saņem iekaisis kakls vai streptokoku faringītsīpaši slimības sākumposmā, \ t
2. ja viņš runā ar vīrieti kas neatgriezās no skarlatīna, ne tik sen - trīs nedēļas pēc izārstēšanas nav pagājušas.

Turklāt ir pilnīgi veseli cilvēki, tostarp pieaugušie, kas ir Streptococcus A pārvadātāji. Viņi pat nevar uzminēt par to, jo viņi neslimst, bet regulāri atbrīvo mikrobus vidē. Šādi cilvēki nav tik maz, cik šķiet. Saskaņā ar aplēsēm par infekcijas slimību speciālistiem, streptokoka A pārvadātājiem uz planētas, aptuveni 15% no kopējā pieaugušo iedzīvotāju skaita.

Pārējie bērni, līdz 16 gadu vecumam, ir pakļauti riskam. Sazinoties ar kādu no iepriekšminētajām grupām (kas ir slimi, slimi vai pārvadātāji), kopīgi notiek rotaļlietas, sadzīves priekšmeti, gaisa pilieni vai kontaktu ceļi.

Tas ir šis viltīgs mikrobi (to nedrīkst sajaukt ar visiem streptokokiem, jo ​​viņiem ir daudz), iekļūšana bērnu ķermenī sāk atbrīvot spēcīgu indi, ko sauc par eritotoksīnu. Ķermenis smagi reaģē uz to, kas izraisa slimības simptomus. Inkubācijas periods ilgst no dienām līdz 12 dienām. Dzīvotnei un reprodukcijai Streptococcus A izvēlas mandeļu gļotādas.

Sakarā ar eritrotoksīnu, kas krāso mandeles spilgti sarkanā krāsā, slimībai ir otrais nosaukums - purpura drudzis.

Scarlet drudzis vienmēr sākas akūti:

• ķermeņa temperatūra strauji pieaug;
• smaga iekaisis kakls;
• mandeles, balsenes un mēles ir sarkanīgas, ļoti spilgtas krāsas. Uz mandeles var novērot strutainas plāksnes fragmentus. Uz mēles 3-4 dienas ilgas granulas var būt pamanāmas;
• ķermenis reaģē uz spēcīgu toksīnu, ko ražo streptokoku A, izsitumi. Tas parādās gandrīz tūlīt pēc slimības sākuma.

Šī pēdējā iezīme tiek uzskatīta par raksturīgāko. Par viņu vajadzētu uzzināt vairāk. Uz jau sarkanās ādas parādās mazi sarkani punktiņi, kas pēc krāsas pakāpes ir gaišāki, tos nav grūti saskatīt detalizēti. Izsitumi ātri izplatās, līdz tas aptver visu bērna ķermeni. Lielākā daļa sarkano plankumu - uz sāniem, uz roku un kāju krokām. Āda kļūst sausa un raupja, tāpat kā teksturēts kartons.

Neskatoties uz to, ka ārsti ļoti ilgu laiku pazīst skarlatīnu, senatnē ārsti to bieži sajauc ar masalām un masaliņām. Bet, ja vīrusu masaliņām un masalām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, tad antibiotikas ir norādītas skarlatīnam. Tāpēc pirms antibakteriālo līdzekļu parādīšanās skarlatīns bieži bija letāls.

Šodien ārsti ir sadalīti divās "nometnēs": daži uzskata, ka veiksmīgas prognozes skarlatīna ārstēšanā ir iespējamas ar antibiotiku izgudrošanu, bet citas apgalvo, ka bērnu dzīves un uztura vispārējam uzlabojumam ir bijusi nozīme. Jevgeņijs Komarovskis ir pārliecināts, ka abu iemeslu dēļ nāves gadījumi no skarlatīna ir samazinājušies.

Vispārējie ārstēšanas noteikumi ir šādi:

• gultas atpūta līdz temperatūras pazemināšanai un intoksikācijas pazīmes pazūd;
• bagātīgs silts dzēriens (sulas, tēja, augļu dzērieni, kompoti). Piens dot nav ieteicams;
• diēta (saskaņā ar Pevsnera metodi, tā saukto tabulas numuru 2). Pārtikas produkti jāievada nolaupītā, sēņotā stāvoklī, zupas, daļēji šķidri kartupeļu biezeni ir apsveicami;
• antibiotiku terapiju.

Tas nav nepieciešams, lai uzvilktu bērna šāvienus, tas ir pietiekami, lai dzert antibiotiku kursu tabletes, saka Komarovskis. Visbiežāk noteiktās zāles - «Amoksicilīns» un Atjaunojiet. Ja slimība ir smaga slimība, bērns papildus tiks ievietots pilinātājā ar hemodezomu, lai mazinātu intoksikāciju.

Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka ar antibiotiku savlaicīgu lietošanu, sarkanais drudzis gandrīz vienmēr ir iespējams uzvarēt bez nopietnām komplikācijām. Ja nav piemērotas ārstēšanas vai vecāku mēģinājumi ārstēt bērnu ar tautas līdzekļiem, gandrīz vienmēr rodas smagas komplikācijas, piemēram, sirds reimatisms, nieru bojājumi (glomerulonefrīts).

Scarlet drudzis ir normāls, jūs nevarat saslimt divas vai trīs reizes savā dzīvē. Pēc infekcijas organismā tiek veidota mūža imunitāte pret konkrētu streptokoka veidu. Bet tas nenozīmē, ka bērns nevar saslimt ar kādu citu streptokoku infekciju.

Atkārtota skarlatīna ir reta parādība. Parasti tas kļūst iespējams, ja pirmās slimības ārstēšanā antibiotikas iedarbojās pārāk ātri, mikrobi tika iznīcināta, pirms imunitāte veidoja specifiskas antivielas. Arī slimības atkārtošanās var notikt bērniem ar smagi vājinātu imūnsistēmu. Lai ārstētu sekundāro infekciju, tai jābūt tādai pašai kā primārajai infekcijai, tomēr ārstam būs jāizvēlas cita antibiotika.

Vakcīnas pret skarlatīnu nav. Pēc slima bērna identificēšanas bērnu komanda tiek karantīnā 7 dienas.

Vairāki svarīgi ieteikumi, kas pēc Komarovskas domām palīdzēs ātri izārstēt skarlatīnu un izvairīties no sarežģījumiem:

1. Nepārtrauciet ārstēšanu ar pirmo uzlabošanās pazīmi.. Ārstēšanas kurss ir stingri jāievēro un tam jānotiek līdz galam;
2. drudža drudzis ir lipīgs, bet savlaicīgi lietojot antibiotikas, bērns vairs nav bīstams citiem jau 2-3 dienas pēc antibiotiku terapijas. Parasti pacientu izolē vismaz 10 dienas. Pēc tam jūs varat staigāt, bet par to labāk izvēlēties vietas, kur bērns nevar sazināties ar citiem bērniem. Šāds ierobežojums ir nepieciešams, lai izturētu vismaz 3 nedēļas pēc slimības sākuma. Dārzā - 22 dienu laikā;
3. ja ģimenē ir vairāki bērni, un viens no viņiem ir slims ar skarlatīnu, pārējais jāieņem klīnikā un jāiegulda no rīkles baktērijām. Ja tas nav identificēts, bērni var apmeklēt bērnudārzus un skolas. Ja viņi to darīs, viņiem tiks piešķirta ārstēšana un karantīna. Jebkurā gadījumā slims bērns būtu jāizolē no brāļiem un māsām.

Zemāk redzamajā videoklipā Dr. Komarovskis atklāj dažas šīs slimības detaļas.