Dr Komarovskis par to, ko darīt, ja bērns skāra galvu
Bērni ir zinātkāri un nemierīgi, un tāpēc neviens nespēj izvairīties no traumām, kritieniem un sasitumiem. Apgūstot pasauli, bērni bieži vien krīt. Bet, ja krūtis uz ass vai muguras nerada panikas lēkmes vecākiem, situācija dramatiski mainās, ja bērns ir skāris galvu. Autoritatīvs pediatrs, daudzu grāmatu un rakstu autors par bērnu veselību, Jevgeņijs Komarovskis, stāsta mums, cik bīstami ir tādi kritumi un kad jums ir jāuztraucas.
Bērnu fizioloģijas iezīmes
Maza bērna galva ir veidota tā, ka tā ir salīdzinoši liela salīdzinājumā ar pārējo ķermeni, tāpēc bērni visbiežāk zaudē līdzsvaru un nokrīt uz galvas. Tomēr ir arī pozitīvs: rudens bērna smadzenes ir droši pasargātas no traumām. Ja mazs bērns nokrita no dīvāna otrādi, tad vislielāko traumu (psiholoģisko kvalitāti) saņēma viņa vecāki, nevis pats. Bērna galvaskausa kauli ir ļoti mīksti, un „pavasara” un dinamiskās „šuves” starp galvaskausa kauliem nodrošina viņiem mobilitāti. Jo vairāk pavasara, saka Jevgeņijs Komarovskis, jo mazāk ticams, ka jūs ievainosies, ja jūs kritīsit otrādi. Turklāt, daba radās ar citu triecienu absorbējošu mehānismu - lielu cerebrospinālā šķidruma daudzumu.
Ja bērns 6-7 mēnešos, kad viņš kļūst mobilāks, pārgājis neveiksmīgi un nokrita no dīvāna vai mainās galda, ne nekavējoties panikas dēļ. Bērns, protams, kliegs sirdi. Bet vecākiem ir jāsaprot, ka viņš nav kliedzis no briesmīgām sāpēm, bet vairāk no bailēm, ko izraisa pēkšņa kosmosa kustība. Ja pusstundas drupas smaida, gulits un vada pastāvīgu dzīvesveidu, nekas nav mainījies viņa uzvedībā, tad nav iemeslu trauksmei, ārstu pārbaudei, pēc Komarovskas domām.
Visbiežāk bērni līdz viena gada vecumam sāk cīnīties ar galvu, kad viņi apgūst pirmos soļus. Tas parasti notiek pēc 8-9 mēnešiem. Tāpēc ir svarīgi, lai bērns vispirms iemācītos pārmeklēt un tikai tad stāvēt un staigāt.
Protams, bērnam, kurš ir skāris galvu, vecākiem jāpievērš lielāka uzmanība. Ir ieteicams nodrošināt pārējo bērnu, nedodiet viņam daudz braukšanas, spēlēt aktīvās aktīvās spēles, skaļi kliedziet. Pirmā diena parādīs, vai bērnam ir trauma.. Šim nolūkam vecākiem, piemēram, diviem un diviem, jāzina galvas traumu simptomi.
Traumatisks smadzeņu traumas
Nav nozīmes bērna vecumam un dzimumam, augstumam, no kura viņš nokrita galvu, zilumu vai izciļņu lielumu uz pieres, kā arī nobrāžu un asins klātbūtni vai neesamību. Visām māmiņām un tēviem jāapzinās, ka visās situācijās, kurās ir galvas traumas, bērnam ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība.
Kaitējums var būt aizdomas, ja bērnam ir apziņas apjukums, apziņas zudums un ilgums un biežums. Novērošana ir ļoti svarīga, jo vecāki, kuri zina sava bērna uzvedības īpatnības, varēs savlaicīgi pamanīt savas uzvedības izmaiņas. Jebkuras neatbilstošas izmaiņas var norādīt uz iespējamu galvas traumu.
Ja bērns normāli pārtrauc aizmigt vai, gluži pretēji, gulēt neparasti ilgi, viņam ir galvassāpes, un pēc pusotras stundas pēc nokrišanas tas nenonāk, tad jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.
Tipisks galvas traumas simptoms vemšana, it īpaši, ja to atkārto. Bērns var kļūt nestabils un nestabils gaita, var rasties reibonis, krampji, kustību koordinācija, roku un kāju vājums, viena vai divu pāru ekstremitāšu pārvietošanās nespēja. Visos šajos gadījumos jums ir jāsazinās ar "neatliekamās palīdzības dienestu".
Izplūdes no deguna un ausīm, neatkarīgi no tā, vai tās ir asiņainas, gļotādas vai caurspīdīgas un bezkrāsainas, ir skaidrs iemesls, kas liecina par traumu.
Traumas simptomi var būt arī dažādi traucējumi sajūtu orgānu funkcionēšanā. (dzirdes zudums, neskaidra redze, pilnīga un varbūt daļēja reakcija uz taustes kontaktu). Bērns var sākt sūdzēties, ka viņš ir auksts vai karsts. Jevgeņijs Komarovskis iesaka pievērst uzmanību katram no šiem simptomiem.
Satricinājums
Tas ir diezgan vienkāršs galvas traumas, kurā bērns var zaudēt samaņu, taču šāds zaudējums būs īss (ne vairāk kā 5 minūtes), slikta dūša, reibonis.. Smadzenes nav bojātas, bet ar satricinājumu dažas smadzeņu šūnu funkcijas tiek īslaicīgi pārtrauktas. Dr Komarovskis apgalvo, ka tas ir visvienkāršākais rezultāts, kad krīt uz galvas, jo pēc pāris dienām smadzeņu funkcijas normalizējas un bērna stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.
Smadzeņu kontūzija
Tā ir trauma, kurā smadzeņu membrānas tiek bojātas tieši, kā arī tās dziļākas struktūras ar hematomas veidošanos un tūskas parādīšanos. Cik ilgst apziņas zudums, tas ietekmēs traumas pakāpi, tas var būt viegls, vidējs un smags. Pirmajā pakāpē simptomi ir līdzīgi satricinājumam, tikai bērns bez samaņas var ilgt vairāk par 5 minūtēm. Kaitējuma vidējo smagumu raksturo ģībonis no 10-15 minūtēm līdz stundai vai nedaudz vairāk. Smagā formā apziņa var nebūt klāt vairākas stundas vai vairākas nedēļas.
Smadzeņu saspiešana
Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kad galvas traumas izraisa saspiešanu galvaskausa iekšpusē. Ar šo patoloģiju notiek vemšana, kas ir ilgstoša un atkārtota. Apziņas perioda periodi tiek aizstāti ar tā sauktiem "spilgtiem" periodiem, kad bērns normāli darbojas, neradot smadzeņu bojājumu pazīmes. Šādi periodi var ilgt līdz 48 stundām.
Pirmā palīdzība
Ja bērns nokrita, skāra galvu un bija ādas vai matu griezums, kamēr bērns nezaudēja samaņu. un dienā nav nekādu kaitējumu pazīmju, nav nepieciešams viņu nogādāt pie ārsta, saka Jevgeņijs Komarovskis. Pietiek ar brūces ārstēšanu ar antiseptisku līdzekli, uz ledus novieto uz ārēju kaitējumu. Ar plašu brūci (vairāk nekā 7 mm) ir jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu, bērnam tiks doti daži valdziņi, un šo ārstēšanu var uzskatīt par pilnīgu.
Ja brūce ir atvērta (ar atvērtu galvas traumu), jūs nedrīkstat to nospiest, lai apturētu asiņošanu. Mammai pirms ārsta ierašanās jūra jāievieto uz brūces malām.
Ja bērns nokrita, uzspiediet galvas vai pieres aizmugurē uz grīdas, un vecāki tūlīt vai vairākas stundas vēlāk atklāja bērnam savainošanās pazīmes, bērns būtu jānovieto un jāsauc slimnīcā. Traumu veida, tā rakstura un smaguma noteikšana - ārstu uzdevums.
Ja galvas traumas ir smagas, bērns ir bezsamaņā, viņam nav elpas, bērns jāuzsāk pirms avārijas dienesta ierašanās. Bērnam būtu jānovieto uz muguras, jānostiprina galva, jāveic kardiopulmonāla atdzīvināšana, pēc tam, kad bērns atgūst apziņu, viņam nevajadzētu ļaut pārvietoties, dzert un runāt, līdz ārsti ierodas.
Sekas
Traumatisku smadzeņu traumu gadījumā tiek ietekmēti dzīvības centri un smadzeņu reģioni. Ja bērns nesaņem savlaicīgu medicīnisko aprūpi, izmaiņas, ko izraisa sasitumi vai saspiešana, var būt neatgriezeniskas. Smaga trauma var būt letāla.
Dr Komarovskis
Ja bērns ir nokļuvis galvu, tālu no vecākiem, piemēram, vasaras nometnē vai internātskolā, vecāki objektīvu iemeslu dēļ nevar novērot bērna uzvedību un stāvokli 24 stundas pēc streika. Šādā situācijā būtu jūtams tas, ka bērnu aprūpes iestādes ārsti un aprūpētāji ir „pārapdrošināti” un nekavējoties nosūta savu bērnu slimnīcai. Pēc Komarovska domām, 99% gadījumu šāda hospitalizācija nav nepieciešama, lai ārstētu bērnu, bet, lai viņam būtu kāds skatīties.
Ja pēc kāda laika pēc galvas vai galvas nokļūšanas bērns, kliedzis, nomierinājies un aizmigis, Komarovskis neprasa viņam iejaukties - ļaujiet viņam gulēt.
Tomēr mātei ir ļoti svarīgi atcerēties, ka bērns ir pamodies reizi trīs stundās un, piemēram, jāizvērtē viņa stāvoklis, uzdodot vienkāršu jautājumu (cik pirkstu viņš redz, kāds ir viņa vārds utt.). Tas palīdzēs saprast, vai bērna prātā ir pārmaiņas.
Ja nav iespējams pamosties vai atbildes nav saprotamas, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Nav specifisku galvas traumu profilaksi. Tomēr vecāku uzdevums pēc iespējas labāk domāt par visām bīstamajām situācijām un, cik vien iespējams, darīt visu, lai aizsargātu bērnu.
Sākot no 8 mēnešiem, jūs nevarat atstāt bērnu vienatnē telpā, kamēr viņš ir nomodā, ja viņš nav arēnā. Viņš jebkurā laikā var nokrist un hit.
Vecāka gadagājuma bērniem velosipēda dāvanā vienmēr ir jāparedz īpaša ķivere un rullīši - ķivere un vairogi uz rokām un kājām. Vannas istabā pārliecinieties, ka uz grīdas un vannas apakšdaļā ir neslīdoši paklāji.
Informāciju par to, kad kritums ir patiešām bīstams un kā sniegt neatliekamo palīdzību, skat. Dr. Komarovskis nodošanu.