Dr Komarovskis par acetona smaržu no bērna mutes

Nekas netraucē mammu kā nesaprotamas izmaiņas bērna ķermenī. Tas ir, ir pārmaiņas, māte tos redz, bet nevar izskaidrot. No šejienes tiek izmantota neskaidrība un nemiers. Daudz trauksmes var izraisīt acetona smaržu no bērna mutes. Atceras biedējošas lietas. Par to, ko tas var nozīmēt un kā palīdzēt drupatas, vecākiem stāsta pazīstamais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis Krievijas un NVS teritorijā, baudot neapšaubāmu autoritāti starp miljoniem mammu.

Kad parādās smarža acetons no mutes vai bērna urīnā tiek atklāts laboratorijā (biedējoši domāt!) acetons, mēs runājam par acetonēmisko sindromu. Šo diagnozi veido aptuveni 6-8% bērnu no viena gada līdz 13 gadiem. Cilvēkiem problemātiskais nosaukums jau sen tika samazināts līdz frāzei "acetons" bērniem».

Sindroma rašanos izraisa fakts, ka ketona ķermeņa saturs bērna asinīs ievērojami palielinās, kas savukārt veidojas tauku sadalīšanās rezultātā. Šī sarežģītā procesa laikā tiek atbrīvots acetons. Tas izdalās ar urīnu, ja organismā ir pat neliels šķidruma deficīts, tas nonāk asinsritē, kairina kuņģi un zarnas un darbojas agresīvi uz smadzenēm. Tādā veidā notiek acetonēmiskā vemšana - bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja palīdzība.

Acetona veidošanās sākas, kad beidzas bērna glikogēna krājumi. Tā ir šī viela, kas palīdz organismam enerģiju izmantot dzīvībai. Ja slodze ir liela (stress, slimība, aktīva fiziska slodze), enerģija tiek patērēta ātrāk, glikoze var nebūt pietiekama. Tad tauki sāk sadalīties ar „vaininieka” - acetona atbrīvošanu.

Pieaugušajiem šis stāvoklis notiek reti, jo viņiem ir daudz bagātīgāki glikogēna krājumi. Bērni, kuru aknas joprojām ir nepilnīgas, var tikai sapņot. No šejienes un sindromu attīstības biežums bērnu vecumā.

Bērnam var būt aizdomas par acetonēmisko sindromu ar dažām pazīmēm:

• Bērns ir miegains un palēnināts, āda ir bāla acis - tumši apļi.
• Viņam ir slikta apetīte un nekāds noskaņojums.
• Bērns sūdzas par galvassāpēm, kas ir uzbrukumu raksturs.

Ir iespējams runāt par acetonēmiskās vemšanas rašanos, kad bērnam ir smaga slikta dūša un vemšana, kas var ātri izraisīt šķidruma zudumu, sāls līdzsvaru, smagu krampju formu, sāpes vēderā, vienlaicīgu caureju un savlaicīgas palīdzības nesniegšanas gadījumā - letāla dehidratācija.

Pirmie sindroma „bezdelīgas” var pamanīt, kad bērns kļūst 2-3 gadus vecs, visbiežāk krīzes var atkārtoties 6-8 gadu vecumā, un līdz 13 gadu vecumam parasti visas slimības pazīmes pilnībā izzūd, jo aknas jau ir izveidojušās un ķermenis jau ir izveidojies. šis vecums uzkrāj pietiekamu glikozes daudzumu.

Acetonēmiskā sindroma saasināšanās cēloņi ir dažādi faktori, tostarp slikts uzturs, apgrūtināta iedzimtība.Ja ģimenei bija radinieki ar vielmaiņas traucējumiem (cukura diabētu, žultsakmeņu slimību, padagroju), tad palielinās bērna stāvokļa risks.

Acetonēmiskais sindroms nav slimība, pēc Komarovskas domām, bet tikai individuāla bērna metabolisma pazīme. Vecākiem ir pilnībā jāzina, kādi procesi notiek bērna ķermenī. Īsi sakot, tie tika aprakstīti iepriekš.

Sindroma cēloņi - diezgan pretrunīgs jautājums, ārsts teica. Viņš aicina cukura diabētu, badu, aknu slimības, aizkuņģa dziedzera un virsnieru dziedzeru slimības, smagas infekcijas slimības un pārsteidzoši satricinājumu un smadzeņu traumas starp galvenajiem.

Dr Komarovska nodošanas atbrīvošana par "acetonu bērniem"

Vienkārša iedzimtība nav pietiekama, ārsts ir pārliecināts. Daudz kas ir atkarīgs no bērna, viņa nieru spējas noņemt kaitīgās vielas, aknu veselību, vielmaiņas procesu ātrumu, jo īpaši par to, cik ātri tauki var sadalīties.

Ārsts uzsver, ka jums nav jāpanāk panika vecākiem, kuri ir atklājuši acetona smaržu no bērna mutes. Tomēr, ja nepieciešams, viņu nav iespējams atstāt bez uzmanības, mammai un tētim jābūt gataviem sniegt pirmo palīdzību.

Ārstēšana ar sindromu jāiesniedz bērniem, jo ​​tas ir diezgan garšīgs. Galvenais līdzeklis glikozes deficīta novēršanai ir saldie dzērieni, saldumi. Bērnam ar acetonēmisko sindromu jāsaņem pietiekams daudzums. Tādēļ, pirmās aizdomas, kad vecāki smaržo acetonu no bērna, jums jāsāk viņam glikoze. Tas var būt zāles tabletēs vai šķīdumā. Galvenais ir dzert to bieži - tējkarote ik pēc piecām minūtēm, ja mēs runājam par bērnu, ēdamkaroti vai divas ēdamkarotes ar tādiem pašiem intervāliem, ja bērns jau ir diezgan liels.

Ieteicams ievietot bērnu tīrīšanas klizmu ar soda (tējkarote sodas un silta ūdens glāzes) un sagatavot krājumus.Rehydron»Ja nepieciešams atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru.

Ja vecāki spēs savlaicīgi izmantot šo iniciatīvu, tas viss beigsies. Ja tika pieļauta mazākā kavēšanās, visticamāk parādās smagāka sindroma izpausme, vemšana.

Acetonēmijas gadījumā parasti ir tik intensīva, ka vairs nav iespējams barot bērnu ar saldu tēju vai kompotu. Viss, ko viņš dzēra, ir tieši ārpusē. Šeit Komarovskis iesaka rīkoties ātri. Ir nepieciešams izsaukt ārstu, labāk „Pirmās palīdzības”. Lai apturētu šādu vemšanu, vairumā gadījumu caur pilinātāju ir jāievieš liels daudzums salda šķidruma - farmācijas glikozes.

Turklāt bērns neietekmēs zāļu injicēšanu no vemšanas (parasti lietošana).Zeercal"). Kad gag reflekss medikamentu ietekmē izzūd, mums ir jāsāk aktīvi saudzēt bērnu ar saldu ūdeni, tēju ar cukuru, glikozi. Galvenais ir dzert tiešām bagātīgu. Jāatceras, saka Komarovskis, ka „Tsirukal” un tās līdzīgi medikamenti darbojas vidēji 2-3 stundas. Vecākiem ir tikai tāds laiks, lai pilnībā atjaunotu šķidruma zudumu un glikozes piegādi, pretējā gadījumā sāksies vemšana, un bērna stāvoklis pasliktināsies.

Tas būs labāk, ja bērnam ir smaga sindroma uzbrukums ne mājās, bet slimnīcā. Pašapstrāde, uzsver Evgēnijs Oļegovičs, var izdarīt lielu kaitējumu, tāpēc būtu labāk, ja ārstēšanu veic speciālistu uzraudzībā.

Acetonēmiskā sindroma krīzes ir vieglāk novērst, nekā steidzami novērst, saka Jevgeņijs Oļegovičs.Speciāli ar kaut ko, lai ārstētu šo stāvokli, nav nepieciešams, jums jāievieš daži noteikumi ģimenes ikdienas dzīvē un jo īpaši bērnam.

• Bērna uzturā vajadzētu būt pēc iespējas mazāk dzīvnieku taukiem. Ideālā gadījumā viņiem nevajadzētu būt vispār. Citiem vārdiem sakot, nedodiet bērnam sviestu, lielu daudzumu gaļas, margarīna, olas, ļoti uzmanīgi, lai sniegtu pienu. Kūpināti pārtikas produkti, soda, marinēti gurķi, marinēti dārzeņi un garšvielas ir stingri aizliegti. Un mazāk sāls.

  Pēc krīzes bērnam ir jādod ēdiens pēc jebkura pieprasījuma, jo bērna ķermenim ir ātri jāatjauno glikogēna rezerve. Bērnam jāēd vismaz 5-6 reizes dienā. Kopējais uztura ilgums ir aptuveni mēnesis. Komarovskis iesaka dot viņam putru ūdenī, kartupeļu biezeni, ceptiem āboliem, žāvētu augļu kompotu, rozīnēm tīrā veidā, nelielu daudzumu liesās gaļas, svaigus augļus un dārzeņus, dārzeņu buljonus un zupas. Ja bērns pieprasa ēst biežāk, starp ēdienreizēm jūs varat dot viņam tā sauktos vieglos ogļhidrātus - banānu, mannas putraimu uz ūdens.

• Ģimenes pirmās palīdzības komplektā, kurā dzīvo bērns ar acetonu, ir jābūt īpašām aptiekas teststrēmēm, lai noteiktu ketona ķermeņus urīnā. Kamēr jūs audzināt savu bērnu ar nākamo glikozes devu, varat veikt šo analīzi mājās. Rezultāts tiks novērtēts vizuāli: testa rezultāti parāda “+/-” - bērna stāvoklis ir raksturīgs kā viegls, ketona ķermeņu daudzums nepārsniedz 0,5 mmol litrā. Ja testā parādās "+", ketona struktūru daudzums ir aptuveni 1,5 mmol litrā. Tas ir arī viegls stāvoklis, bērnu var ārstēt mājās. Sloksne, kas uzrāda “++”, norāda, ka urīnā ir aptuveni 4 mmol ketona ķermeņu uz litru. Tas ir mērena smaguma stāvoklis. Ieteicams doties ar bērnu pie ārsta. “+++” testa laikā ir briesmu signāls! Tas nozīmē, ka bērns ir nopietnā stāvoklī, ketona korpusu daudzums ir lielāks par 10 mmol litrā. Nepieciešama steidzama hospitalizācija.

• Piešķirot bērnam daudz dzērienu, vecākiem jāzina, ka šķidrums tiks absorbēts ātrāk, ja tas nav auksts, bet temperatūra ir līdzīga bērna ķermeņa temperatūrai.

• Atkārtotu krampju profilaksei Komarovskis iesaka iegādāties aptieku un dot bērnam Nikotinamīda vitamīna papildinājumu (pamata vitamīnu PP) saskaņā ar instrukcijām, jo ​​viņš ir efektīvi iesaistīts glikozes metabolisma regulēšanā.

• Aprakstītais ārstēšanas režīms Komarovskis uzsver, ka tas attiecas uz lielāko daļu acetonēmiskā sindroma veidu, izņemot stāvokli, ko izraisa cukura diabēts. Šajā nopietnajā slimībā glukozes trūkums nav tāds, ir vēl viena problēma - tas nav uzsūcas organismā. Apstrādājiet šo "acetonu" citādā veidā, un ārsts-endokrinologs to dara.

• Bērnam, kurš vismaz vienu reizi ir cietis no acetonēmiskas krīzes, vairāk laika jādodas ārā, daudz jāiet, jādarbojas sportā. Tomēr vecākiem noteikti ir jākontrolē viņu pēcnācēju fiziskās slodzes. Tie nedrīkst būt pārmērīgi, nevajadzētu ļaut bērnam doties vingrināties vai staigāt tukšā dūšā. Enerģijas izlaišana prasīs glikozi, un, ja tas nav pietiekami, uzbrukums var atkārtoties.