"Nazivin bērnu" bērni
Rīšanas degunu var izraisīt dažādi faktori, no kuriem visbiežāk tiek uzskatīta vīrusu infekcija, alerģiska reakcija vai baktērijas. Šādi faktori bieži ietekmē bērnus, tāpēc pat zīdaiņu mātēm ir vajadzība ārstēt rinītu.
Maziem bērniem līdz viena gada vecumam nav aukstuma, lai ņemtu pārtiku un gulēt, tāpēc narkotikas bieži izvēlas tā novēršanai. Visbiežāk pieprasītās vazokonstriktorās zāles, no kurām viena ir Nazivins. Vai ir iespējams to izmantot zīdaiņa ārstēšanā, kā tas darbojas un kādā devā bērniņi ar rinītu?
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Nazivīns tiek ražots šķidrā veidā un ir praktiski skaidrs šķīdums. Tam ir dzeltenīga krāsa vai bez krāsas. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir oksimetazolīna hidrohlorīds. Atkarībā no tā koncentrācijas un iepakojuma ir šādi Nazivin varianti:
- 0,01% deguna pilieni (satur 100 μg aktīvās vielas 1 mililitrā).
- Deguna pilieni ar koncentrāciju 0,025%.
- Deguna pilieni, kas satur 0,05% aktīvās vielas.
- 0,05% deguna aerosols.
Narkotiku pilienu veidā ievieto stikla pudelēs, kurām ir īpašs pilinātāja vāciņš. Zāles ar viszemāko devu (0,01%) tilpums ir 5 ml, un pudelēs ar 0,025% un 0,05% medikamentiem katrā ir 10 ml šķīduma. Izsmidzina iepakojumu plastmasas pudelēs, kas aprīkotas ar aerosolu. Vienā pudelē ir 10 ml šķīduma.
Papildus Nazivin aptiekām var atrast arī narkotiku Nazivin SensitivePieejams pilienos (0,01%) un izsmidzināt divās devās. Tas satur arī oksimetazolīnu kā svarīgāko sastāvdaļu, bet palīgvielas tās sastāvā ir atšķirīgas. Normālā Nazivine laikā mēs redzam benzalkonija hlorīdu, nātrija hidroksīdu, nātrija hidrogēnfosfātu, attīrītu ūdeni, nātrija dihidrogēnfosfātu un dinātrija nātrija nātriju, papildus oksimetazolīnam un ūdenim, ir glicerīns, citronskābe un nātrija citrāts.
Nazivin un Nazivin Sensitive aerosolu papildu sastāvdaļu sastāvs ir gandrīz vienāds. Tā satur nātrija citrātu, glicerīnu, ūdeni un citronskābi. Bet parastajā nazivīnā benzalkonija hlorīds ir arī aerosola veidā, kas ir svarīgi apsvērt alerģisku bērnu mātēm.
Darbības princips
Oksimetazolīns kā šķīduma daļa iedarbojas uz asinsvadu alfa-2 adrenerģiskajiem receptoriem, kas atrodas deguna cauruļu gļotādā. Tas noved pie asinsvadu sašaurināšanās, kā rezultātā samazinās deguna gļotādas pietūkums un samazinās izvadīšanas apjoms. Pateicoties zāļu lietošanai, deguna elpošana ātri atjaunojas. Turklāt zāles ietekmē gan vidusauss dobumu, gan paranasālo sinusu, kas novērš baktēriju komplikāciju parādīšanos un palīdz ārstēt iekaisumu šajās jomās.
Lietojot zāles noteiktā devā, Nazivin iedarbojas tikai lokāli, tā nav absorbēta asinīs, neizraisa apsārtumu un neuztraucas. Terapeitiskais efekts pēc nokļūšanas degunā sāk parādīties pēc dažām minūtēm un ilgst līdz 12 stundām.
Indikācijas
Nazivin piemēro:
- Ar ARVI, ja viens no simptomiem ir iesnas.
- Ar vazomotorisko rinītu.
- Ar alerģisku rinītu.
Zāles ir parakstītas arī kombinācijā ar citām zālēm otītam, sinusītam vai eustahītam. Turklāt zāles tiek parakstītas pirms jebkādu diagnostikas procedūru veikšanas deguna ejā.
Vai bērni, kas jaunāki par vienu gadu?
Zīdaiņiem atļauts lietot tikai nazivīnu pilienu veidā ar koncentrāciju 0,01%. Arī pirmajā dzīves gadā zīdaiņiem Nazivin Sensitive var lietot pilienos, jo šādas zāles koncentrācija ir arī 0,01%. Citas zāles, kas nav vecākas par vienu gadu, nav parakstītas.
Kontrindikācijas
Nazivin nevar lietot, ja bērns:
- Ir paaugstināta jutība pret kādu no šķīduma sastāvdaļām.
- Atklātas leņķa aizvēršanas glaukoma.
- Diagnosticēts ar atrofisku rinītu.
Ja mazam pacientam ir diabēts, sirds un asinsvadu slimība vai tirotoksikoze, ārstēšana ar Nazivin nepieciešama piesardzīgi.
Blakusparādības
- Daži bērni pēc nazivīna ievadīšanas parādās nepatīkamas sajūtas degunā, dedzināšana vai sausums, kā arī šķaudīšana.
- Kad zāles pārtrauc darbību, ir iespējama reaktīva hiperēmija, kas izpaužas ar deguna sastrēguma sajūtu.
- Reizēm zāļu lietošana izraisa sliktu dūšu, galvassāpes, miega traucējumus, nogurumu vai nemierīgu uzvedību.
- Pārmērīgi ilga ārstēšana ar Nazivin izraisa atkarību un var izraisīt rinītu, kā arī gļotādas atrofiju.
Norādījumi par lietošanu bērniem līdz gada vecumam
Atgādināt, ka ārstēšanai zīdaiņiem, ko izmanto tikai pilieni Nazivin vai Nazivin Sensitive ar oksimetazolīna saturu 0,01% koncentrācijā. Lai precīzi izdalītu šīs zāles, uz pipetes, kas piestiprināta pudeles vāciņam, pilieni ir marķēti. Ja drupatas tiek pieskaitītas 1 pilienam, tad šķīdums jāpievieno “1” atzīmei.
Zīdaiņiem līdz vienam gadam zāles var ievadīt divos veidos:
- Noteciniet tieši iztekā.
- Lai notriektu uz kokvilnas rāmja un noslaukiet deguna eju.
Jaundzimušajiem, vienreizēja zāļu deva nedrīkst pārsniegt 1 pilienu šķīduma katrā nāsī. Bērns, kas vecāks par mēnesi, var pilēt vai nu vienu pilienu, vai 2 pilieni uzreiz, ja ārsts iesaka šādu devu.
Nazivin lietošanas biežums dienā ir 2-3 reizes, un ārstēšanas ilgums parasti ir 3-5 dienas.
Pārdozēšana
Paaugstinātas devas bērniem var izraisīt tahikardiju, vemšanu, drudzi, skolēnu sašaurināšanos, paaugstinātu asinsspiedienu un citus simptomus. Smagos gadījumos ir iespējams nomākt sirdsdarbību, plaušu tūsku, aritmiju, elpošanas traucējumus un garīgus traucējumus. Pēc pārdozēšanas Jums nekavējoties jāmazgā bērna kuņģis un jāsniedz aktīvā ogle, un pēc tam jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nazivīnu, tāpat kā citas vazokonstriktoru grupas zāles, nevar kombinēt ar antidepresantiem (tricikliskiem) un MAO blokatoriem. Šādas zāles nedrīkst lietot pacientam ne tikai kopā, bet arī vismaz 10 dienas. Turklāt ir aizliegts pilēt Nazivin kopā ar citām vazokonstriktoru zālēm, jo tas palielinās blakusparādību risku bērnu ķermenim.
Pārdošanas noteikumi
Jebkura veida zāles tiek pārdotas aptiekās bez receptes. Vidējā 0,01% Nazivin flakona cena ir 150 rubļu, un Sensitiv pilieni maksā aptuveni 170-180 rubļu uz vienu pudeli.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Pēc iegādes, nometiet māju vietā, kur zāles netiks pakļautas augstai temperatūrai (tai nedrīkst būt augstāks par +25 grādiem) vai augstam mitrumam. Turklāt zāles ir droši paslēptas no bērniem. Gan Nazivin, gan Sensitiv derīguma termiņš ir 3 gadi.
Atsauksmes
Attiecībā uz bērnu, kas jaunāki par vienu gadu vecu Nazivin, ārstēšanu, ir diezgan daudz pozitīvu vērtējumu.Tajos vecāki apstiprina ātru terapeitisko efektu un šāda rīka izmantošanas vieglumu. Pēc viņu domām, pilieni efektīvi novērš pietūkumu uz ilgu laiku un atvieglo mazuļu elpošanu.
Zāles tiek slavētas par lietošanu zīdaiņiem, ilgu glabāšanas laiku un pieņemamām izmaksām. Līdzekļu trūkumi ir atkarības risks un blakusparādību parādīšanās, piemēram, gļotādas izžūšana. Turklāt dažiem bērniem narkotika ir neefektīva, tāpēc to aizstāj ar citu medikamentu.
Analogi
Nazivīna vietā parasti izmanto citus oksimetazolīna preparātus, piemēram, Nazols, AfrinVix Active Sineks, Nesopin vai Knox Spray. Tomēr lielākā daļa no tām tiek izlaistas ar 0,05% koncentrāciju, tāpēc zīdaiņiem tās ir aizliegtas. Bērniem līdz vienam gadam Nazivin var aizstāt tikai ar vienu un to pašu aktīvo savienojumu. Sialor rino un Oksfīns. Tikai tos pārstāv pirmā dzīves gada bērniem atļautā deva 0,01%.
Bērns, kurš ir jaunāks par gadu kā analogs Nazivin, ārsts var ieteikt citus medikamentus, kas pieprasa aukstumu:
- Nazola bērns. Šādi pilieni, kas satur fenilefrīnu, sašaurina asinsvadus deguna gļotādā, tādējādi novēršot pietūkumu un apsārtumu. Narkotiku lieto jebkurā vecumā, bet bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, jāparedz piesardzība.
- Aqua Maris. Šādi pilieni ir jūras ūdens un ir apstiprināti lietošanai no dzimšanas. Ar aukstu galvu tie palīdz mazināt iekaisumu, nomazgā baktērijas vai vīrusus, kā arī mazina tūsku. Narkotiku lieto arī profilakses nolūkos, jo šādi pilieni labi mitrina gļotādu un stimulē bērna aizsargspējas.
- Derinat. Šīs zāles, kas ir pieejamas pilienos un aerosolā, satur nātrija dezoksiribonukleātu. Šādam savienojumam ir imūnmodulējoša iedarbība, aktivizējot gan humorālos, gan šūnu imunitātes faktorus, kuru dēļ vīrusi, baktērijas vai sēnītes tiek aktīvāk iznīcinātas. Šis rīks ir nepieciešams SARS un gripai, kā arī adenoidītam, otītim vai pollinozei. To var pilināt vai injicēt jebkura vecuma bērna degunā.
- Salin. Šīs aerosola pamatā ir fizioloģiskais šķīdums, tāpēc zāles ir nekaitīgas zīdaiņiem. Lai to izmantotu bērniem, kas jaunāki par gadu, Salina pudele tiek pagriezta un šķīdums tiek izmantots kā pilieni. Zāles novērš deguna gļotādas pārkaršanu, mazina pietūkumu un iekaisumu.
- Protargols. Šādi pilieni satur sudraba proteīnu, kam ir antibakteriāla iedarbība. Narkotiku pieprasījums pēc patogēniem izraisa saaukstēšanos. To var pilēt degunā pat jaundzimušajiem, jo sudrabs no šādiem līdzekļiem nav absorbēts, bet darbojas tikai ārstēšanas vietā.
- Corisalia. Šo homeopātisko līdzekli tabletes var lietot jebkura vecuma bērnam. Tās sastāvdaļas palīdz novērst iekaisuma procesu degunā, atbrīvoties no pietūkuma, niezi, šķaudīšanu un citiem rinīta simptomiem.
Kā citādi palīdzēt mazulim aukstumā?
Papildus vazokonstriktoru lietošanai zīdaiņu rinīta ārstēšanā ieteicams ņemt vērā šādas nianses:
- Tā kā bērni nezina, kā pūst savu degunu, vecākiem ir jāturpina likvidēt lieko gļotu no mazuļa deguna ejas. Lai to izdarītu, optimāli uzklājiet šļirci ar mīkstu izteku vai aspiratoru.
- Lai nokļūtu deguna degunā ātri, jums ir jākontrolē mikroklimats telpā. Ja bērns ieelpo ļoti siltu un sausu gaisu, tas var pasliktināt slimības simptomus.
Papildus gaisa mitrināšanai ir nepieciešams regulāri tīrīt telpu no putekļiem un dot mazajam dzert vairāk.
- Bērniem līdz viena gada vecumam deguna mazgāšana netiek izmantota, jo tā ir bīstama un var izraisīt šķidruma iekļūšanu dzirdes caurulē vai plaušās. Turklāt šādi mazi bērni nevar ieelpot tvaiku.
- Jums nevajadzētu mēģināt ārstēt mazuļu iesnas ar dažiem tautas līdzekļiem, jo nav iespējams uzminēt, kā mazs bērns reaģēs uz populārām receptēm. Jūs nevarat pilēt bērna degunā jebkādus buljonus, augu infūzijas vai sulas.
- Nelietojiet mātes pienu bērna degunājo tā ir laba vide mikroorganismu attīstībai, kas apdraud bakteriālu komplikāciju pievienošanos.
Dr Komarovskis paskaidro, kā izdzēst bērna degunu.