Prednizons bērniem: deva un lietošanas instrukcijas
Prednizolons ir hormonāla medicīna, ko parasti lieto akūtās slimībās un dzīvībai bīstamos apstākļos. Kad tas tiek noteikts bērniem un kādā veidā to lieto? Kā šāds narkotikas iedarbojas uz bērna ķermeni un kāda veida blakusparādības bērnam var būt prednizona terapijas laikā?
Atbrīvošanas forma
Prednizolonu ražo vairāki uzņēmumi, un blakus medikamenta nosaukumam dažreiz ir vārds, kas norāda ražotāju (piemēram, Prednisone Nycomed). Zāles pārstāv šādas sugas.
- Tabletes. Parasti tās ir plakanas cilindriskas un baltas krāsas, un vienā iepakojumā ir no 10 līdz 120 tabletēm (visbiežāk tiek ražotas 100 polimēru pudeles).
- Ziedekas tiek izmantots ārējai apstrādei. Tā ir bieza balta masa, ievietota alumīnija caurulēs 10 g vai 15 g.
- Ampulas ar šķīdumukas var tikt sadurts muskuļos vai injicēts vēnā. Šādas ampulas satur 1 vai 2 ml dzidra šķīduma. Šķidrums ir bezkrāsains, dzeltenīgs vai dzeltenīgi zaļš. Vienā iepakojumā ir 3, 5 vai vairāk ampulas.
Svecēs, pilienos, kapsulās, sīrupā vai citās Prednizolona formās netiek atbrīvota.
Sastāvs
Visas zāļu formas satur galveno sastāvdaļu prednizonu. Tā ir norādīta šādās devās:
- 1 tablete - 1 mg vai 5 mg;
- 1 ml šķīduma injekcijām - 15 mg vai 30 mg nātrija fosfāta veidā;
- 1 grams ziedes - 5 mg.
Palīgvielas dažādās formās un narkotikas no dažādiem ražotājiem atšķiras, tāpēc precīzs sastāvs ir jāskata norādījumos vai uz konkrētas zāles iepakojuma.
Darbības princips
Prednizolons ir sintētisks hormons no glikokortikosteroīdu grupas un darbojas līdzīgi hormonāliem savienojumiem, kas rodas virsnieru dziedzeros.
Šī viela:
- Novērš šoku un novērš nāvi šoks;
- ātri un efektīvi novērš iekaisuma procesu neatkarīgi no tā smaguma un lokalizācijas;
- kavē eksudāciju - aktīvo šķidruma izdalīšanos no iekaisušiem audiem;
- aptur alerģiskas reakcijas attīstību un novērš alerģijas simptomus, piemēram, izsitumus, pietūkumu, niezi un citus;
- aptur aktīvo šūnu reprodukciju traumas vietā, kas novērš rētu parādīšanos;
- nomāc imūnsistēmu.
Visi šie Prednizolona efekti attīstās ļoti ātri, un zāļu iedarbība ir ļoti spēcīga, tāpēc to lieto dzīvībai bīstamās situācijās vai gadījumos, kad citas zāles ir neefektīvas. Ja ir iespēja šādu narkotiku aizstāt ar citām zālēm, tas jāizmanto.
Prednizolonam ir šādas īpašības:
- proteīnu sadalīšanās stimulēšana audos un asins plūsmā, kā arī olbaltumvielu molekulu sintēze aknu šūnās;
- paaugstināts glikozes līmenis asinīs;
- Na + un ūdens aizkavēšanās, kas izraisa pietūkumu;
- pastiprināta nervu šūnu uzbudināmība smadzenēs;
- kālija absorbcijas samazināšana kuņģa-zarnu traktā un tā izņemšanas stimulēšana no organisma;
- tauku rezervju pārdale, palielinot tā daudzumu ķermeņa augšdaļā;
- krampju gatavības sliekšņa pazemināšana;
- glikokortikoīdu ražošanas inhibīcija, kā arī FSH un TSH.
Šādas zāļu iedarbības nav ārstnieciskas, bet tās jāņem vērā, jo tās izraisa blakusparādības.
Indikācijas
Prednizolona tablešu un injekciju iemesls ir:
- toksisks, traumatisks, apdegums vai citi satricinājumi;
- smagas akūtas alerģiskas reakcijas (zāles ir paredzētas Quinck tūska, nātrene un anafilaktiskais šoks);
- smadzeņu pietūkums dažādu iemeslu dēļ;
- smaga bronhiālā astma un astmas stāvoklis;
- reimatoīdais artrīts, sklerodermija un citas sistēmiskas slimības, kas ietekmē saistaudu;
- dažāda veida locītavu iekaisums (zāles injicē locītavā vai tiek ievadītas tabletēs);
- akūta virsnieru disfunkcija;
- alerģisks konjunktivīts;
- uveīts un citas acs iekaisuma slimības;
- agranulocitoze, akūta leikēmija, trombocitopēniskā purpura, hemolītiska anēmija un citas asins sistēmas patoloģijas;
- orgānu transplantācija;
- akūta hepatīta vai aknu koma;
- tirotoksiska krīze vai tiroidīts;
- mieloma;
- sarkoidoze, tuberkuloze, aspirācijas pneimonija un citas nopietnas plaušu slimības;
- saindēšanās ar sārmiem un citiem šķidrumiem.
Prednizolona ziede tiek ordinēta ekzēmai, atopiskam dermatītam, kontaktdermatītam, toksikermijai, psoriāzei un citām ādas slimībām. Turklāt šī forma ir paredzēta tendovaginīta, bursīta un keloīdu rētām.
No kāda vecuma?
Prednizona ārstēšanai ar bērniem nav vecuma ierobežojumu, bet sakarā ar to, ka šāda viela var nelabvēlīgi ietekmēt augšanas procesus bērnībā, šo hormonu nosaka tikai tad, ja ir nopietnas indikācijas un tikai medicīniskā uzraudzībā.
Ir svarīgi arī to neaizmirst Šis rīks tiek izmantots tikai akūtos apstākļos un vienmēr cenšoties pēc iespējas īsākā laikā piešķirt minimālo devu.
Kontrindikācijas
Ja prednizolons tiek izrakstīts bērnam veselības apsvērumu dēļ, tad tā lietošanai ir tikai viens kontrindikācijas - šādas zāles neiecietība. Tomēr daudzas slimības prasa pastiprinātu ārsta uzmanību, ieceļot Prednisolonu. Šādas slimības ietver dažādas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, infekcijas (vējbakas, masalas, \ t herpes, tuberkuloze uc), endokrīnās slimības, smagas aknu patoloģijas, glaukoma utt.
Ja bērnam ir kāda nopietna slimība, jautājums par Prednisolona lietošanu tiek risināts individuāli.
Blakusparādības
Ārstēšanas laikā ar prednizolonu injekcijām vai tabletēm var novērot dažādas negatīvas sekas. piemēram:
- vemšana vai slikta dūša;
- samazināta virsnieru darbība;
- samazināta glikozes tolerance;
- Itsenko-Kušinga sindroma attīstību;
- apetītes izmaiņas;
- cukura diabēta attīstība (to sauc par steroīdu);
- erozijas ezofagīta parādīšanās, asiņošana no kuņģa vai zarnu sienas, kā arī kuņģa-zarnu trakta steroīdu čūlas;
- augšanas aizture;
- aizkavēta seksuālā attīstība;
- sirdsdarbības ritma pārkāpums, paaugstināts asinsspiediens, bradikardija;
- vēdera uzpūšanās;
- psihiskie traucējumi, piemēram, depresija vai paranoja;
- intrakraniālā vai intraokulārā spiediena pieaugums;
- galvassāpes vai bezmiegs;
- pastiprināta svīšana;
Blakusparādības
- svara pieaugums;
- acu infekcija (sekundārā);
- perifērās tūskas parādīšanās;
- vājums, nogurums, muskuļu sāpes un citi hipokalēmijas simptomi;
- striju vai pinnes izskatu;
- alerģiskas reakcijas ādas izsitumu, niezes vai citu simptomu veidā;
- infekcijas slimību paasināšanās;
- atcelšanas sindroms
Ziedes izmantošana var izraisīt "zvaigznes", niezi, pārmērīgu sausumu, pinnes, dedzināšanas un citas ādas problēmas.
Ja ar Prednizolonu tiek ārstēta nozīmīga ādas daļa, ārstēšanas ietekme būs līdzīga injekciju vai tabletes lietošanas blakusparādībām.
Lietošanas instrukcija
Zāļu formu, nepieciešamo devu un Prednizolona lietošanas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā daudzus faktorus, tostarp diagnozi, pacienta stāvokli, bērna vecumu un viņa svaru kilogramos. Prednizolonu injekcijām var injicēt intravenozi vai nu ar strūklu, vai ar IV līniju (zāles jāatšķaida ar sāls šķīdumu). Tas ir intravenozi šāviens, ko lieto akūtos apstākļos, kad tas ir nepieciešams, lai sniegtu tūlītēju palīdzību.
Ja injekcijas vēnā nav iespējams, zāles tiek ievadītas intramuskulāri, un, kad stāvoklis ir uzlabojies, injekcijas tiek aizstātas ar tabletēm. Ja zāles tiek parakstītas uz ilgu laiku, tas jāpārtrauc pakāpeniski, samazinot dienas devu. Jo ilgāk ārstēšana ir veikta, jo lēnāk zāles tiek atsauktas.
Tabletes Prednizolons visbiežāk tiek lietots vienu reizi 6-8 no rīta, jo šobrīd cilvēka organismā izdalās glikokortikoīdi. Ja deva ir ļoti liela, to var iedalīt vairākās metodēs. Šorīt zāles tiek ievadītas lielākā devā, bet atlikušo daudzumu - 12 stundas. Prednizolona tabletes ieteicams lietot maltītes laikā vai tūlīt pēc ēšanas. Zāles tiek mazgātas ar nelielu šķidruma daudzumu.
Prednizolona ziede skartās zonas ārstē 1-3 reizes dienā.
Narkotiku nedrīkst pārklāt ar stingru pārsēju un lietot ilgāk par 14 dienām.
Prednizolons ieelpošanai
Tāpat kā citas hormonālas zāles (Hidrokortisons, Deksametazons), Prednizolonu var ievadīt bērniem inhalācijas veidā. Šādas procedūras mazina tūsku, novērš spazmas un klepus, un tāpēc tām ir pieprasījums pēc balsenes stenozes, laringīta vai obstruktīvas bronhīta. Lai veiktu manipulācijas, ampulās un inhalatorā tiek lietots šķidrs prednizolons.
Aprēķiniet zāļu devu, nosaka inhalācijas biežumu un ārstēšanas ilgumu, kāds ārstam ir nepieciešams konkrētajam bērnam.
Pārdozēšana
Ja deva ir pārāk augsta, paaugstinās asinsspiediens, parādās tūskas un palielinās citas blakusparādības. Šādā situācijā ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ārstējot Prednizolonu, ir svarīgi apsvērt jebkuru citu zāļu lietošanu, jo šāds hormons nav ieteicams kombinēt ar daudzām citām zālēm, lai neradītu blakusparādības vai pastiprinātu tās. Starp zālēm, kuras nedrīkst lietot kopā ar Prednizolonu, piezīmju duteriku, sirds glikozīdiem, fenobarbitālu, paracetamolu, antikoagulantiem, izoniazīds, D vitamīns, antacīdi un citas zāles.
Tādēļ arī prednizolons nav saderīgs ar pretvīrusu vakcīnām Starp vakcināciju un glikokortikoīdu lietošanu ir jābūt periodam.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Visas prednizolona zāļu formas tiek pārdotas ar recepti. 100 tablešu cena 5 mg, atkarībā no ražotāja, svārstās no 50 līdz 115 rubļiem. Viena ziedes caurule, kas satur 15 g zāļu, vidēji izmaksā 25-30 rubļu.
Uzglabājiet Prednisolone tabletes istabas temperatūrā un ampulas un ziedi vēsā vietā. Derīguma termiņš atkarībā no formas var būt 2 gadi, 3 gadi vai 5 gadi.
Ir jāprecizē izvēlēto zāļu iepakojums un nelietojiet zāles, ja datums ir beidzies.
Atsauksmes
Par Prednisolone lietošanu bērniem var sasniegt dažādas atsauksmes. Pozitīvie vecāki šo medikamentu sauc par efektīvu un konstatē labu ietekmi alerģijas vai iekaisuma procesa gadījumā. Negatīvās atsauksmēs mātes parasti sūdzas par biežām blakusparādībām.
Analogi
Ja Jums ir jāaizstāj Prednizolons, lietojiet citu medikamentu ar tādu pašu aktīvo vielu (Medopred, Prednisol) vai kādu citu glikokortikoīdu, piemēram, zāles, kuru pamatā ir deksametazons vai budezonīds. Tomēr šāda nomaiņa ir atļauta tikai ar recepti un pediatra uzraudzībā.Prednizolona vietā jebkura analoga lietošana, ārstējot bērnus bez ārsta iecelšanas, apdraud bērnu veselību.
Norādījumi par zāļu lietošanu nākamajā videoklipā.