Slāpekļa oksīda izmantošana zobārstniecībā zobārstniecībā bērniem

Zobu ārstēšana bērnam bieži prasa anestēziju. Viena no iespējām, kā nomierināt bērnus nepatīkamu procedūru laikā, ir slāpekļa oksīda izmantošana. Vēl viens šīs vielas nosaukums ir “smieties gāze”. Vai to var izmantot mazu bērnu anestēzijai, tas nav kaitīgs bērna ķermenim, un kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

• Lietojot zemā slāpekļa oksīda koncentrācijā, ir relaksējoša iedarbība, līdzīga nelielai intoksikācijai. To sauc par sedāciju, jo pacienta apziņa ir nedaudz nomākta, bet saglabājas galvenie refleksi. Samazinās bērna sāpes un vieglāk panesams ar zobu ārstēšanu saistītais stress. Šajā gadījumā bērns var elpot, runāt un pārvietoties.
• Slāpekļa oksīda izmantošana nomierina bērnus, kas baidās no zobārstiem vai ļoti noraizējušies zobārsta birojā. Lai pieredze neietekmētu manipulāciju rezultātus ar zobiem, tiek izmantota šāda ārstēšana ar sedāciju. Vecākiem nebūs jātur drupas ar spēku.
• Sakarā ar augstas kvalitātes slāpekļa oksīda attīrīšanu līdzekļi praktiski neizraisa alerģiju un nepadara kairinošu iedarbību uz elpceļiem. Šī gāze neiedarbojas nevienā reakcijā ķermeņa iekšienē (tā ir inerta) un nesaistās ar hemoglobīnu. Tiklīdz piegāde ir apstājusies, 3-5 minūšu laikā slāpekļa oksīds tiek pilnībā izvadīts no ķermeņa tādā pašā veidā, kādā gāze iekļuvusi ķermenī. Tas padara šo medikamentu par vienu no drošākajiem medikamentiem un ļauj izmantot pat vismazākos bērnus ārstēšanā.
• Bērnu zobu ārstēšana ar slāpekļa oksīdu ir bērna hiperaktivitātes pieprasījums. Narkotika padarīs bērnu mierīgāku un bieži izraisa miegainību.

Par to, cik efektīva un droša šī metode, zobārsts Ph. M.N. Vladimirs Leonidovičs Aleksandrovskis.

• Dažiem bērniem slāpekļa oksīda izmantošana kļūst par izraisīt galvassāpes vai reiboni.
• Gāzei ir diezgan asa smarža kas nedrīkst iepriecināt bērnu.
• Gāzes maisījums nevar izmantot ar aukstu un citas problēmas ar augšējo elpošanas ceļu, kā arī ar citām slimībām.
• Sedācijas izmaksas ir diezgan augstas.
• Ir gadījumi, kad slāpekļa oksīda ietekme uz bērnu ir paradoksāla. Tā vietā, lai atpūsties, bērns kļūst satraukts un nepareizi uzvedas. Arī zāles var izraisīt vemšanu.
• Tā kā slāpekļa oksīdam nav analgētiskas iedarbības, ārstēšanas laikā ir nepieciešama papildus vietējā anestēzija.

Slāpekļa oksīds tiek izmantots bērnu zobārstniecībā:

• Pirmajā ārsta vizītē, it īpaši, ja zobu slimības ir atstātas novārtā un bērnam ir jārīkojas sāpīgi. Sedāciju lietošana palīdzēs izvairīties no bailēm no zobārstniecības turpmākajos apmeklējumos.
• Pirmsskolas vecuma bērnu ārstēšanā jo 3-5 gadus veciem bērniem ir grūti sēdēt bez kustības krēslā ilgāk par 15 minūtēm bez slāpekļa oksīda, un preparāta lietošana ļauj apstrādāt zobus šajā vecumā par 40 minūtēm. Tā rezultātā tiek samazināts ārsta apmeklējumu skaits.

Piemērs, kad nav iespējams veikt bez slāpekļa oksīda lietošanas ārstēšanā, skatiet tālāk:

Arī šis gāzes maisījums netiek izmantots:

• Ar saaukstēšanos, alerģisks rinīts, sinusīts vai adenoidīts, ja slimība traucē normālu deguna elpošanu.
• Ja bērnam nav iespējams brīvi sazināties ar ārstu. Šī iemesla dēļ slāpekļa oksīds neiesaka nomierinošus bērnus līdz 3 gadu vecumam, kad drupas nevar pateikt par viņu stāvokli.
• Kad nesen traumatiska smadzeņu trauma (trīs mēnešu laikā pirms ārstēšanas).
• Paasinājuma laikā hronisks vidusauss iekaisums.
• Ar konvulsīvo sindromu vai epilepsiju.
• Ar spēcīgu bailes vai panikas lēkmi.

Pirms gāzes izmantošanas bērni tiek informēti par procedūru, lai bērns bez iebildumiem sēdētu zobārsta krēslā un ļautu veikt procedūru. Uz bērna tiek uzlikta maska, no kuras caurules iet uz cilindru, kas piepildīts ar gāzi. Šādā cilindrā ir ne tikai labi attīrīts slāpekļa oksīds, bet arī skābeklis ar citiem piemaisījumiem.

Ārsts ieslēdz īpašu ierīci, un gāzes maisījums sāk plūst bērna deguna dobumā. Pēc gāzu ieelpošanas vairākas minūtes zobārsts var sākt izmeklēšanu vai ārstēšanu. Karikatūras tiek parādītas bērnam šajā laikā, un maska ​​neaizkavē ārstu veikt jebkādas manipulācijas mutes dobumā.

Zobārsti runā par "smejošās gāzes" izmantošanu, ārstējot bērnus galvenokārt pozitīvi. Pēc ārstu domām, šāda narkotika patiešām veicina bērnu zobu labāku ārstēšanu un novērš bailes no zobārstniecības biroja pirmsskolas vecuma bērniem. Tā kā gāzes koncentrācija ir zema un pati viela ir rūpīgi iztīrīta, kaitējums bērna ķermenim ir maksimāli izslēgts.

Vecāki ārstē slāpekļa oksīdu zobārstniecībā atšķirīgi. Dažas mātes šādu medikamentu uzskata par lielisku izeju, citas baidās no tās kaitīgās ietekmes, bet citas mulsina, ka bērns ārstēšanas laikā ir apzināts. Šo pieredzi dēļ daudzas mātes nolemj atteikties no slāpekļa oksīda par labu vispārējai anestēzijai. Attiecībā uz procedūras izmaksām daži vecāki uzskata, ka ārstēšanas ar slāpekļa oksīdu cena ir mērena, bet citi ir augsti.

Sīkāku informāciju par slāpekļa oksīda lietošanu zobārstniecībā skatiet tālāk norādītajā video.