Ko darīt, ja bērns neiztur aukstu?

Bērnu skropstu deguns ir viens no visbiežāk sastopamajiem elpošanas ceļu slimību simptomiem. Vairumā gadījumu tas pat neprasa ārstēšanu vai ir viegli apstrādājams tautas aizsardzības līdzekļiun narkotikas. Bet situācija, kad iesnas nazis 2 nedēļas pēc slimības sākuma vai pat mēnesi vēlāk, var ierosināt jebkuru māti. Tad kāpēc rinīts var veikt tik ilgu kursu un kā vecākiem vajadzētu rīkoties šādos gadījumos?

Iemesli, kādēļ situācija, kad iesnas trūkst ne vairāk kā 10 dienas, var būt:

• Jaundzimušo gļotādas fizioloģiskā reakcija. Tas notiek, kad zīdaiņa elpceļi pieraduši pie elpošanas apstākļiem ārpus dzemdes. Tas izpaužas kā iesnas, kas var ilgt līdz 8-10 nedēļām. Tās simptomi ir sniffing un "sniffing" ar degunu, kā arī neliels daudzums caurspīdīgu puņķis no mazuļu deguna. Bērna vispārējā labklājība necieš, un šādam iesnas trūkumam nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
• Sinusīts. Līdztekus ilgam iesnas sajūtam tiek traucēta arī bērna smarža, balss kļūst deguna un ķermeņa temperatūra paaugstinās. Bērns var sūdzēties par sāpēm un pārraušanas sajūtu skarto paranasālo zarnu zonā. Parasti bērna vispārējais stāvoklis ļoti cieš, liekot vecākiem nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

• Alerģiska reakcija. Ilgstoša deguna deguna ar ūdeņainu, skaidru izplūdi, ko izraisa šis cēlonis, parasti kopā ar šķaudīšanu, niezi un niezi nieze, apgrūtināta elpošana naktī. Ziedēšanas augu, mājputnu putekļu, pelējuma, sadzīves ķīmisko vielu, vilnas, pūka un citu alergēnu ziedputekšņu iedarbība izraisa tās izskatu. Daudziem bērniem alerģiskais rinīts ir apvienots ar dermatītu, pārtikas alerģijām un pat astmu.
• Adenoidi. Sakarā ar pārmērīgu mandeļu audu izplatīšanos bērnam, tiek traucēta elpošana caur degunu un cieš vietējā imunitāte. Slimību var noteikt, nosakot deguna balss, krākšana sapnī vai pastāvīga mutes elpošana.
• Akūtas rinīta komplikācijas. HBieži vien to izraisa vīrusi, bet, iestājoties baktēriju infekcijai, slimība kļūst ilgstoša un prasa mainīt ārstēšanas taktiku. Visbiežāk baktēriju komplikācijas izraisa stafilokoki, pneimokoki un hemofīlie stieņi. Tajā pašā laikā mainās deguna izdalīšanās raksturs - sākumā tās kļūst biezas, dzeltenīgas un pēc tam zaļganas. Palielinās sinusīta vai vidusauss iekaisuma risks.

Dr Komarovskis arī runā par saaukstēšanās cēloņiem savā programmā:

Vairāk retu faktoru, kas izraisa ilgu rinīta kursu, ir:

• Rezultāts svešķermenis deguna dobumā.
• Zobu dzīšana zobu.
• Liektas deguna starpsienas.
• Polipi vai citi audzēji deguna dobumā.

Parādiet bērnam pediatru vai ENT, ja:

• Iesnas deguns neizturas ilgāk par 10 dienām.
• Bērna deguns tiek pastāvīgi novietots, tāpēc bērns elpo tikai ar muti.
• Vai bērns ir samazinājies vai pilnīgi zaudējis smaržas sajūtu.
• No deguna izceļas dzeltenzaļa bieza gļotas.
• Bērns sūdzas niezošs deguns un galvassāpes.
• Bērns gausa un lēna guļ slikti.

Bērnam, kam 10 vai vairāk dienas nav iesnas, tiks piešķirts:

• Pilnīga asins skaitīšana ar leukoforma definīciju. Šāda pārbaude palīdzēs apstiprināt baktēriju infekciju vai slimības alerģisko raksturu.
• Rhinoscopy. Ārsts pārbaudīs deguna dobumu, izmantojot priekšējo atstarotāju un deguna spoguli (ar priekšējo rinoskopiju) vai deguna galviņu spoguli un lāpstiņu (ar aizmugurēju rinoskopiju). Apsekojums palīdzēs noskaidrot deguna starpsienu un concha stāvokli. Ja rodas aizdomas par sinusītu, var veikt endoskopisko rinoskopiju.

• Deguna izdalīšanās pārbaude. Bērns var tikt noņemts, PCR var izmantot, lai noteiktu vīrusus vai baktērijas, kā arī baktēriju skrīningu, lai noteiktu floras jutīgumu pret antimikrobiālajām zālēm.
• Diafanoskopija. Šāda izpēte paranas zarnām, izmantojot rentgena staru, tagad ir paredzēta rentgenstaru izmeklēšanas vietā. Tas tiek veikts tumšā telpā, lai noskaidrotu, vai paranasālās deguna blakusdobumu līnijas ir gaismas. Parasti viņi to labi izlaiž, un iekaisums būs tumšāks.

• Ja bērna deguna deguna pirmajos dzīves mēnešos izrādījās fizioloģiska, vecākiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Ir nepieciešams tikai izveidot optimālus elpošanas apstākļus - tīrīt gaisu, samitrināt to, uzturēt gaisa temperatūru.
• Vīrusu rinīta ārstēšanā, ko sarežģī bakteriāla infekcija, lietojiet zāles, kas ietver antiseptiskus līdzekļus vai antibiotikas. Viņiem ir jāparaksta ārsts, jo šādām zālēm ir atšķirīgas blakusparādības, kaut arī tās atšķiras no vietējā līmeņa. Šāda ilgstoša rinīta ārstēšanā tiek lietots Protargol, Dioksidīns, Miramistin, Isofra, Polydex un citas zāles.
• Ja ilgstoša rinīta cēlonis ir alerģija, vispirms jāizslēdz alergēnu ietekme uz bērnu ķermeni. Ārsts arī izrakstīs īpašu ārstēšanu, izmantojot pretiekaisuma un antihistamīna zāles, piemēram, Zyrtec pilieni. Turklāt bērniem ar šādu iesnas degunu tiek parādīts mitrinošs deguns ar sāls šķīdumu vai ar jūras sāli.
• Situācijā, kad ilgstoša deguna deguna provocēšana izraisa adenoīdus, ārstēšanas taktika jālemj ārstam. Dažos gadījumos diezgan konservatīvas metodes, bet reizēm bez operācijas.

Detalizēti par ārstēšanas metodēm pastāstīs bērna otolaringologs I.V. Leskovs: