Simptomi un sinusīta ārstēšana bērniem
Slimības, kas saistītas ar rinīta parādīšanos, ir visbiežāk sastopamas bērnu praksē. Katra mamma viņiem ir pazīstama. Sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, kas rodas, iestājoties iesnas un radot pacientam ievērojamu diskomfortu.
Kas tas ir?
Iekaisuma procesu, kas parādās paranasālajā deguna blakusdobumā, sauc par sinusītu. Šī slimība ir diezgan izplatīta visā pasaulē.
To var iegūt gan bērni, gan pieaugušie. Jaunu slimību gadījumi tiek konstatēti katru dienu lielā skaitā.
Parasti organismā ir vairāki deguna blakusdobumi. Trīs no tām ir tvaika telpas. Šie deguna blakusdobumi ir divpusēji un atrodas abās deguna pusēs. Septiņu no tiem sauc par ķīļveida un nav tvaika pirts.
Iekaisuma process var būt, no vienas puses, vai pārvietoties uz otru pusi no sejas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka visas paranasālās sinusa līnijas sazinās ar deguna eju. Gļotāda, kas pārklāj šos veidojumus, ātri iekļūst iekaisuma procesā. Nopietns iekaisums izraisa tūskas attīstību un traucēto asins piegādi.
Paranasālās sinusa rašanās notiek pakāpeniski. To izmēri un dobumi aug, augot bērnam. Jaundzimušā bērna asinsķermenīšu anatomiskā struktūra ir ievērojami atšķirīga no skolēniem.
Parasti šajos veidojumos ir gaiss. Šī anatomiskā funkcija ļauj nodrošināt normālu deguna elpošanas darbību.
Suga
Ārsti izšķir vairākas šīs slimības klīniskās formas. Pirmo slimības gadījumu bērnam sauc par akūtu. Raksturīgi, ka šis klīniskais slimības veids rodas, attīstoties daudziem nelabvēlīgiem simptomiem.
Zīdaiņiem akūta sinusīta gaita var būt daudz grūtāka nekā skolas vecuma bērniem.
Ja bērns vairākas reizes gadā cieš no sinusīta paasinājumiem, šajā gadījumā ārsti jau runā par hronisku slimības variantu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka zīdaiņiem ar imūndeficīta stāvokli ir augstāks hronisku slimību risks.
Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, nepieciešama intensīvāka ārstēšana, kā arī sekundārā profilakse pret jaunām slimības paasinājumiem.
Tā kā tiek ietekmēts specifisks sinuss, sinusīts var būt:
- Sinusīts. Šo formu raksturo iekaisums žokļu un žokļu augšdaļā.
- Etmoidīts. Šajā slimības formā iekaisums notiek etmoidā kaula reģionā. Etmoidais sinuss bieži ir iesaistīts iekaisuma procesā.
- Priekšējais gals. Iekaisuma process šajā slimības formā ietekmē frontālo sinusu.
- Sphenoiditis. Sphenoid kauli ir iesaistīti iekaisumā.
Cēlonis šai slimībai var būt dažādi iemesli. Visbiežāk tās ir baktēriju vai vīrusu infekcijas. Iekļūšana bērnu ķermenī ar gaisa pilieniem, baktērijām un vīrusiem aktīvi vairojas uz augšējo elpceļu gļotādām.
To ātra pavairošana un replikācija veicina to, ka tiek izraisīta visa iekaisuma reakciju kaskāde, kuras rezultātā bērnam parādās specifiski šīs slimības simptomi. Baktēriju infekcija bieži noved pie strutaina sinusīta simptomu parādīšanās.
Kontakts ar dažādu alergēnu deguna gļotādām veicina alerģisku sinusītu. Šis klīniskais slimības veids ir diezgan izplatīts bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
Ārsti atzīmē, ka alerģiskā sinusīta rašanās risks ir ievērojami palielinājies bērniem, kas dzīvo lielās rūpniecības pilsētās vai tuvumā.
Bērniem ar hroniskām apakšējo elpceļu slimībām ir arī lielāka šīs slimības iespējamība.
Simptomi
Sinusīta klīniskās pazīmes var būt ļoti atšķirīgas. To smaguma pakāpe ir atkarīga no daudziem pamatā esošajiem faktoriem, kā arī slimnieka bērna imunitātes stāvokļa.
Mazuļi ar daudzām hroniskām slimībām cieš no sinusīta pastiprināšanās. Arī sinusīts ir diezgan grūti bērniem, kuri cieš no diabēta vai citām sistēmiskām vielmaiņas slimībām.
Šīs slimības inkubācijas periods var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no konkrētā iemesla, kas izraisīja slimības attīstību. Vairumam bakteriālo sinusītu inkubācijas periods parasti ir no 3 līdz 10 dienām.
Vīrusu sinusīts parādās ātrāk. Parasti šādos gadījumos nelabvēlīgu simptomu attīstībai pietiek tikai pāris dienas.
Klasiskākais paranasālās sinusa iekaisuma simptoms ir sastrēgumu parādīšanās elpošanas laikā. Šī slimības izpausme parasti pakāpeniski palielinās. Elpošanas traucējumi traucē bērnam jebkurā diennakts laikā. Tas noved pie tā, ka naktī slims bērns bieži pamostas un gulē diezgan nemierīgi. Smaga sastrēgumi veicina faktu, ka bērns sāk elpot ar muti, kas atdalās.
Rinīta parādīšanās bieži vien ir saistīta ar sinusīta attīstību. Ir svarīgi atzīmēt, ka deguna izdalīšanās var nenotikt visos skartajos zīdaiņos.
Purulenta sinusītu parasti pavada plaša bieza sekrēcija no deguna ejas. Tas parasti ir dzeltenā vai zaļganā krāsā. Daudzos gadījumos bērnam ir grūti izdalīt šādus sekrēcijas, jo to konsistence ir diezgan blīva.
Sāpīgums paranasālās sinusa projekcijā ir šīs slimības diezgan bieža izpausme. Sāpju sindroma intensitāte var būt ļoti atšķirīga. Diezgan bieži viņa ir nomācoša. Smaga gaita izraisa pastiprinātas sāpes.
Smagas sāpes, kas izpaužas zīdaiņiem, kas raud vai palielina kaprīci.
Ātra iekaisuma procesa izplatība apkārtējos audos veicina sāpju parādīšanos dažādās sejas daļās.
Pirmkārt, sāpes parādās deguna spārnu apgabalā, un pēc tam var pārvietoties uz apakšžokļa reģionu, uz auss un arī uz kaklu. Sāpju izplatīšanās ir ļoti nelabvēlīgs simptoms un prasa steidzamu apspriešanos ar ārstējošo ārstu.
Baktēriju vai vīrusu infekcijas, kas izraisa iekaisuma veidošanos paranasālās deguna blakusdobumos, veicina bērna ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Tās vērtības var būt atšķirīgas un atkarīgas no slimības smaguma.
Vieglas slimības formas pavada drudzis līdz 37-38 grādiem. Febrila parasti ir sastopama baktēriju infekcijās un ievērojami pasliktina slimības gaitu.
Slims bērns jūtas diezgan "salauzts". Viņš kļūst ļoti miegains, atsakās no mīļākajiem ēdieniem, slikti guļ. Pirmās dzīves mēnešos bērni ļoti slikti aizmiguši un naktī var pamodināt diezgan bieži.
Ilgstoša pašreizējā sinusīts veicina noturīga skābekļa hipoksijas veidošanos, kas bērnam izpaužas vienlaikus ar hroniskām slimībām.
Augsts drudzis var izraisīt smagu drudzi slimu bērnu. Bērns jūtas spēcīgs.
Izteiktie intoksikācijas simptomi bērnam izpaužas kā sausuma parādīšanās mutes dobumā.Bērna lūpas kļūst ļoti sausas, un dažos gadījumos tās pat var saplaisāt. Elpošana caur muti tikai saasina smagu sausu muti.
Iekaisuma procesa izplatīšanās noved pie tā, ka bērnam var rasties saistīti konjunktivīta simptomi. Tie izpaužas kā izteikta acu asarošana un apsārtums. Bērni jūtas ļoti slikti. Viņi sāk rīkoties un cenšas pavadīt vairāk laika mājās.
Bērni līdz trīs gadu vecumam joprojām nevar sūdzēties pieaugušajiem par viņu veselības pasliktināšanos. Aktīvā imūnsistēmas darba trūkums veicina strauju iekaisuma izplatīšanos vidējā un iekšējā ausī. Tas izpaužas kā bērna šķidruma plūsmas rašanās no ausīm.
Pūka izskats no bērna ausīm būtu jābrīdina vecāki un jākļūst par nozīmīgu iemeslu ātrākajam aicinājumam pediatram.
Noturīgs iepriekšējs iesnas deguns veicina smaržu uztveres pārkāpumu. Samazināta smarža nozīmē arī to, ka bērna apetīte ir ievērojami pasliktinājusies. Bērns ne tikai smaržo, bet pārstāj pareizi noteikt produktu garšu.
Maziem bērniem ēstgribas trūkums var izraisīt svara zudumu.
Skolēni, kas cieš no hroniska sinusīta, pasliktinās skolas darbībā. Nepietiekama skābekļa padeve deguna elpošanas traucējumu dēļ veicina smadzeņu pasliktināšanos.
Liels bērns atceras mācīšanās materiālu sliktāk, viņam ir grūtāk koncentrēties uz dažādiem priekšmetiem. Bērni pavisam ātri nogurst arī pēc parastās ikdienas darbības.
Diagnostika
Bērna izskats ar elpas trūkumu vai citiem specifiskiem sinusīta simptomiem liek vecākiem konsultēties ar ārstu. Kā likums Paranasālo sinusu patoloģiju ārstēšanu un diagnosticēšanu veic bērnu otolaringologi. Šie ārsti sākotnēji veic paplašinātu klīnisko pārbaudi.
Lai pārbaudītu deguna dobumus, ārsts izmanto īpašus medicīnas instrumentus.
Laboratorijas testi ir iekļauti arī diagnostikas pasākumu kompleksā, ko veic ar sinusītu.
Obligāts tests ir pilnīgs asins skaits. Sinusītam parasti ir raksturīga leikocītu skaita palielināšanās un paātrināta ESR. Specifiskas izmaiņas leikocītu formā var palīdzēt ārstiem noteikt konkrētas slimības vīrusu vai baktēriju raksturu.
Slimības attīstības laikā ārsti veic vairākas asins analīzes. Tas palīdz ne tikai uzraudzīt slimības attīstību, bet arī noteikt noteiktās ārstēšanas efektivitāti. Šī metode ir viegli izpildāma pat mazākajos pacientiem un ir ļoti informatīva.
Lai identificētu patoloģisko sekrēciju, tiek veikta rentgenoloģiskā sinusīna radiogrāfija. Šis pētījums ļauj jums precīzi noteikt patoloģiskā šķidruma klātbūtni.
Būtisks šīs aptaujas trūkums ir starojums. Šī funkcija nosaka iespēju izmantot šo diagnostikas metodi tikai vecākiem bērniem.
Datorizētā tomogrāfija tiek uzskatīta par visjaunāko pētījumu patoloģisko izdalījumu noteikšanai parānās deguna dobumos.
Šī pārbaude palīdz precīzi noteikt vēdera šķidruma klātbūtni, kā arī identificēt dažādus struktūras anatomiskos defektus. Šo testu izmanto tikai visgrūtākos diagnostikas gadījumos.
Ārstēšana bērniem
Terapijas galvenais uzdevums ir normalizēt deguna elpošanu un uzlabot vietējās imunitātes līmeni. Lai sasniegtu šo mērķi, varat piešķirt atšķirīgu ārstēšanas kompleksu.
Primārā terapija - narkotiku lietošana. Šo līdzekļu izvēle ārstējošajam ārstam.
Nosakot baktēriju infekciju, kas izraisīja slimības attīstību, ārsti izraksta antibakteriālas zāles.
Pašlaik otolaringologi dod priekšroku antibiotikām ar plašu darbības spektru. Šī ārstēšana ļauj uzlabot slimnieka bērna veselību pēc terapijas kursa.
Visveiksmīgākie dažādu klavulānskābes aizsargātu penicilīnu lietošana, kas, piemēram, ietver “Amoksiklavs"," Supraks Solyutab "," Augmentin ".
Kursa devas izvēli un lietošanas noteikumus veic ārstējošais ārsts. Vidēji hroniskas bakteriālās sinusīta paasinājuma ārstēšanas kurss ir 7-14 dienas. Ja bērnam ir alerģiska reakcija pret šīm zālēm, tad viņam tiek nozīmētas zāles no citām grupām.
Simptomātiska ārstēšana ietver asinsvadu pilienu vai aerosola izsmidzināšanu. Tās tiek pielietotas 3-4 reizes dienā 2-5 dienas.
Ilgstoša šo zāļu lietošana jāapspriež ar savu ārstu, jo tā var izraisīt nelabvēlīgu komplikāciju attīstību.
Diezgan bieži bērni lieto: Nazivin, Tizin un citus.
Antihistamīnu lietošana var samazināt izteiktu deguna dobuma pietūkumu un uzlabot deguna elpošanu. Zāles parasti paraksta 7-10 dienas.
Daudzi līdzekļi tiek piešķirti izmantošanai dienas pirmajā pusē. Tie ietver: “Loratadīns», «Claritin"," Suprastin ","Tsetrīns"," Zyrtec "un citi.
Lai normalizētu ķermeņa temperatūru, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi. Tie ir rakstīti bērniem ar drudzis. Ir iespējams lietot zāles ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos virs 38 grādiem. Bērnu praksē medikamenti, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns, ir veiksmīgi izmantoti.
Lai likvidētu patoloģisko sekrēciju no deguna dobuma, bērna degunu nepieciešams izskalot vairākas reizes dienā. Šim nolūkam var veiksmīgi izmantot jūras ūdens risinājumus.
Šodien ir ļoti daudz dažādu produktu, ko pārdod jebkurā aptiekā.
Sagatavojiet šķīdumu, kas satur noteiktu sāls koncentrāciju, tas ir iespējams mājās.
Fizioterapijas terapijai ir svarīga loma hroniska sinusīta ārstēšanā. Dažādas fizioterapijas metodes palīdz mazināt paasinājumu ilgumu un novērst arī veselības pasliktināšanos nākotnē.
UHF terapija, ultraskaņa paranasālās sinusa un fonoforēzes reģionā jau daudzus gadus ir veiksmīgi izmantota bērnu otolaringoloģiskajā praksē.
Dažos gadījumos konservatīvas ārstēšanas veikšana neizraisa vēlamā efekta sasniegšanu. Šādā situācijā operācija jau ir uzsākta, ko pacienti parasti sauc par “punkciju”. Šo procedūru veic tikai pediatrijas otolaringologs, izmantojot īpašu medicīnas instrumentu.
Lai likvidētu patoloģisko šķidrumu vai strupceļu no iekaisuma sinusa, tiek veikta punkcija. Tā ir invazīva procedūra un var rasties, attīstoties komplikācijām.
Kā ārstēt mājās?
Tikai sinusīta terapija var notikt tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.
Vissvarīgākais veids, kā ārstēt paranasālās sinusa iekaisumu, ir mazgāt tos. Lai sagatavotu risinājumu šai ārstēšanai, varat izmantot regulāru sāls un jodu.
Lai sagatavotu mājās gatavotu medicīnu, paņemiet glāzi vārīta un atdzesēta ūdens līdz ērtai ūdens temperatūrai. Pievienojiet šķidrumam 1 tējkarote galda sāls un 1-2 pilienus joda tinktūras. Maisiet, līdz izšķīst.
Jūs varat noskalot bērna degunu, izmantojot nelielu "bumbieri" vai ar apūdeņošanas ierīci.
Dažos gadījumos ārstiem ir atļauts veikt inhalāciju ar ārstniecības augu novārījumu. Šādai ārstēšanai augi ar izteiktu antibakteriālu un tonizējošu iedarbību, kas ietver: salviju, kliņģerīšu, kumelīšu, egles, eikaliptu, ir lieliski.Jūs varat izmantot arī gatavas aromātiskās eļļas ieelpošanai.
Lai panāktu stabilāku terapeitisko efektu, pirms šīs procedūras veikšanas noskalojiet deguna dobumu ar jūras ūdeni.
Ieelpošana ir ieteicama 2-3 reizes dienā. Šāda apstrāde būs optimāla vecākiem bērniem, kuri jau saprot, kā šī procedūra tiks veikta. 8-10 procedūras parasti ir pietiekamas efekta sasniegšanai.
Kā ārstēt iesnas degunu bērniem, skatiet šo videoklipu.