Cerebrolizīna lietošana bērnu ārstēšanā

"Cerebrolizīns" ir medikaments no nootropiku grupas, spēj ietekmēt smadzeņu stāvokli un darbību. Šīs zāles ir pieprasītas neirologu praksē, kas bieži tiek nozīmētas pieaugušajiem ar Alcheimera slimību, insultu vai demenci. Šīs zāles parakstīt bērnībā.

"Cerebrolizīns" ir pieejams pārdošanai tikai injicējamā formā, tāpēc nav tādu sīrupu, tablešu, kapsulu, pilienu un citu zāļu ar šādu nosaukumu. Zāles ievieto 1, 2, 5, 10 un 20 ml ampulās, kā arī 30 ml flakonos. Ampulas ir izgatavotas no brūnas stikla un tiek pārdotas 5 vai 10 gabalu kastēs. Pudeles ir izgatavotas no viena materiāla un tās var pārdot atsevišķi vai 5 pudelēs vienā iepakojumā.

Pats risinājums ir dzidrs, dzeltenīgi brūns šķidrums. Tās galvenā sastāvdaļa ir cerebrolizīna koncentrāts, kas iegūts no cūku smadzenēm. Tās daudzums 1 ml šķīduma ir 215,2 mg. Turklāt medikamentā ir sterils ūdens un nātrija hidroksīds.

Cerebrolizīna koncentrāts, kas parādīts narkotikā, ir peptīdu komplekss ar zemu molekulmasu (ne vairāk kā 10 tūkstoši daltonu). Šāds neliels izmērs ļauj tām šķērsot asins un smadzeņu barjeru un iedarboties uz nervu šūnām. Šādas molekulas sauc par neiropeptīdiem to specifiskās iedarbības dēļ uz smadzenēm. Viņi spēj:

• uzlabot enerģijas vielmaiņu smadzeņu šūnās;
• stimulē proteīnu molekulu sintēzi neironos (šūnu iekšpusē), kas ir īpaši vērtīga aktīvās smadzeņu attīstības laikā vai tās novecošanas laikā;
• aizsargāt neironus no brīvo radikāļu, laktāta acidozes un citu kaitīgu faktoru kaitīgās ietekmes;
• novērst nervu šūnu nāvi no išēmijas vai hipoksijas;
• samazināt aminoskābju ar stimulējošu iedarbību neirotoksisko iedarbību;
• stimulē jaunu nervu šūnu attīstību un attīstību (šādu darbību sauc par neirotrofu);
• uzlabot iegaumēšanas procesu un citas kognitīvās funkcijas.

Saskaņā ar instrukcijām risinājumu "Cerebrolizīns" var lietot jebkura vecuma pacientiem. Atšķirībā no daudzām citām neiroprotektīvām un vazoaktīvām zālēm, narkotikas veica klīniskos pētījumus pat jaunākajiem pacientiem (jaundzimušajiem un zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā). Viņi apstiprināja šīs zāles drošību, tāpēc Cerebrolysin injekcijas bērniem tiek parakstītas no dzimšanas, gan zīdaiņiem, gan skolas vecuma pacientiem un pusaudžiem.

Iemesli, kādēļ ārsti var izrakstīt Cerebrolysin bērniem:

• traumatiski smadzeņu bojājumi (ieskaitot dzemdības);
• Cerebrālā trieka;
• uzmanības deficīts (ADHD sindroms);
• garīga atpalicība;
• aizkavēta runas attīstība;
• muguras smadzeņu bojājums;
• smaga depresija.

Ārstēšana ar Cerebrolysin ir aizliegta, ja:

• bērnam ir nopietnas nieru patoloģijas, kuru dēļ ir radusies šī orgāna funkcijas smaga nepietiekamība;
• epilepsiju diagnosticē bērnam;
• pacientam iepriekš bija konstatēta paaugstināta jutība pret šķīduma aktīvo vielu.

Dažiem jauniem pacientiem cerebrolizīns var izraisīt apetītes zudumu, satraukumu, bezmiegu, agresīvu uzvedību. Pārāk ātri ievadot šķīdumu, var rasties svīšana, reibonis, karstuma sajūta, paaugstināts sirdsdarbības ātrums vai aritmija. Dažreiz ir vietēja reakcija uz injekciju niezi, dedzināšanu vai apsārtumu.

Retākos gadījumos cerebrolizīna injekcijas izraisa caureju, alerģisku reakciju, epilepsiju, vemšanu, drebuļus, drudzi, muguras sāpes, elpas trūkumu un citas slimības. Ja rodas jebkādi negatīvi simptomi, konsultējieties ar ārstu.

Cerebrolizīna ieviešana praksē ir iespējama vairākos veidos, kuru izvēle ir atkarīga no paredzētās devas. Lai ievadītu 1-5 ml zāļu parasti izvēlas intramuskulāras injekcijas, un, ja nepieciešams, injicējiet 5-10 ml, izmantojot intravenozo injekciju.

Zāles lielāks tilpums (vairāk nekā 10 ml) tiek ievadītas intravenozas infūzijas veidā. Par pilinātāju zāles bieži atšķaida fizioloģiskā šķīdumā, ņemot to 100 līdz 200 ml tilpumā atkarībā no cerebrolizīna daudzuma. Zāles tiek injicētas vēnā vismaz 15 minūtes, bet parasti pilienam stundu laikā, jo strauja zāļu izdalīšanās asinīs var izraisīt nevēlamas negatīvas sekas.

"Cerebrolizīna" devu bērniem aprēķina pēc pacienta svara. Lai to izdarītu, bērna ķermeņa svars kilogramos tiek reizināts ar 0,1-0,2 un iegūts šķīduma mililitru skaits, kas jāievada dienā. Piemēram, ja zāles tiek ievadītas jaundzimušajam ar svaru 5 kg, tad nepieciešamā deva būs 0,5-1 ml Cerebrolizīna, proti, ievadīšana būs intramuskulāra.

"Cerebrolizīna" lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības, bet parasti injekcijas tiek nozīmētas katru dienu 10-20 dienu laikā.

"Cerebrolizīnu" var sajaukt ar 0,9% NaCl šķīdumu, 5% glikozes šķīdumu vai dekstrozi, kā arī Ringera šķīdumu. Tomēr tas nav savienojams ar šķīdumiem, kas var mainīt pH vai satur lipīdus. Lietošana kopā ar MAO inhibitoriem vai antidepresantiem prasa piesardzību, jo tā var paaugstināt asinsspiedienu.

Zāles var ievadīt vienlaicīgi ar vitamīniem un zālēm, kam ir pozitīva ietekme uz asinsriti (piemēram, arActovegin"), Bet to nedrīkst sajaukt ar to pašu šļirci. Tāpat nav ieteicams šļircē pievienot Cerebrolysin aminoskābju šķīdumus.

Lai iegādātos ampulas vai flakonus aptiekā, vispirms jāsaņem ārsta recepte Cerebrolysin. Zāļu cenu ietekmē šķīduma tilpums vienā ampulā un ampulu skaits iepakojumā. Vidēji 10 ampulām ar 2 ml vai 5 ampulām 5 ml ir jāmaksā 1000-1100 rubļu.

Uzglabāt zāles jāaizsargā no tiešiem saules stariem. Ieteicamā uzglabāšanas temperatūra nav augstāka par +25 grādiem pēc Celsija. Zāles nedrīkst būt pieejamas maziem bērniem.

Par ārstēšanu bērniem "Cerebrolysin" kā vecāki un eksperti jomā neiroloģijas runā galvenokārt labi. Tie apstiprina zāļu pozitīvo ietekmi uz FER, hiperaktivitāti, garīgo atpalicību vai hipoksisku smadzeņu bojājumu dzemdību laikā.

Zāļu trūkumi galvenokārt ietver zāļu formu (šāvienu) un augstās izmaksas.Bērniem blakusparādības injekcijām ir ļoti reti, bet dažos pārskatos mātes sūdzas par nervu uzbudinājuma, alerģiju, reiboni, dispepsiju un citiem negatīviem simptomiem bērniem.

Ja nepieciešams, "Cerebrolizīns" jāaizstāj ar citu narkotiku, ārsts var izrakstīt nootropisku līdzekli ar līdzīgu iedarbību uz smadzenēm. piemēram:

• «Semax». Šīs zāles izdalās kā deguna pilieni. Tās pozitīvā ietekme uz smadzenēm ir saistīta ar sintētisku peptīdu. Bērnu narkotikas ar koncentrāciju 0,1% izdalās no 7 gadiem. To pieprasa atmiņas, hiperaktivitātes, enurēzes, miega traucējumu un citu problēmu samazināšanās.
• «Cortexin». Šīs zāles, piemēram, Cerebrolizīns, tiek ražotas injicējamā veidā. Tajā ir arī nelielas molekulmasas polipeptīdi, kas var ietekmēt nervu šūnas, un tādēļ tiek parakstīti smadzeņu traumām, attīstības kavējumiem un daudzām citām neiroloģiskām problēmām. Šīs zāles drīkst ievadīt intramuskulāri no dzimšanas.

• «Phenibut». Šo tablešu preparātu, kas satur aminofenilpirskābi, paraksta miega traucējumiem, stostīšanās, astēnija, kustības slimība un citas problēmas. Tas ir atļauts dot pacientiem, kas vecāki par 3 gadiem.
• «Pantogam». Šīs zāles, pamatojoties uz hopantēnu skābi, var ievadīt jebkura vecuma bērniem. Tas ir divos veidos: sīrups un tabletes. Zāles lieto nervu tic, neiroze, problēmas ar uzmanību un citām indikācijām.

Par bērnu neiroloģiskajām problēmām skatiet šo videoklipu.