Reflex Moro jaundzimušajiem

Jaundzimušā veselības novērtēšanai, beznosacījumu refleksiem ir liela nozīme. Pēc izpausmes vai prombūtnes ir iespējams spriest, vai viss ir labi ar drupām un vai mazajam ir nepieciešama papildu pārbaude un ārstēšana. Moro reflekss ir viens no jaunlaulāta un augoša bērna iedzimtajiem refleksiem.

Moro reflekss ir viens no beznosacījumu refleksiem, kas parādās uzreiz pēc piedzimšanas (to var redzēt, kad dzemdību speciālists ārstē drupatas). Pirmo reizi vācu pediatrs Moreau aprakstīja viņu 1918. gadā, kura vārdā tika nosaukts automātisms. Ir svarīgi saprast, ka tas nav patoloģisks reflekss, bet gan veselīga jaundzimuša pilnīgi normāla reakcija.

Plašāku informāciju par jaundzimušo refleksiem var atrast nākamajā video.

Lai izsauktu Moro refleksu, varat:

• Pēkšņi hit ar divām rokām uz virsmas 15-20 centimetru attālumā no galvas, gulēja uz viņas bērna (abās pusēs).
• Pēkšņi iztaisnojiet bērna kājas, kas atrodas uz muguras, vai ar iegurni paceliet bērna nesegtas kājas.
• Paņemiet bērnu rokās un strauji nolaidiet to rokās 20-30 cm uz leju, un pēc tam atgrieziet to sākotnējā augstumā.
• Slapjiet rokas tuvu bērnam, kas atrodas krēslā.

Reakcija uz šādām metodēm ir sadalīta divās fāzēs:

1. Pirmajā posmā bērns velk plecus un rokas uz sāniem, atverot dūriņus (pirkstu izkliedes).
2. Otrajā fāzē drupatas drupas atgriežas stāvoklī, kurā tās palika pirms trieciena (bērns, šķiet, tur kaut ko vai slēpj kādu).

Kā novērtēt refleksu un kāpēc bērns būtu jāmaina, skatiet nākamo videoklipu.

Šādu izpausmju dēļ šo refleksu sauc arī par pārsteiguma refleksu. Viņš bieži parādās miega laikā, ja bērnam bija bailes no jebkāda trokšņa, piemēram, mājdzīvnieka vai automašīnas skaņas no atvērtā loga. Tas var notikt arī pēkšņas pieaugušo kustības laikā, kura bērns ir viņa rokās. Tas nekaitē mazuļiem, bet var izraisīt ilgstošu raudāšanu.

• Refleksu bieži pārbauda no rīta, aptuveni 2 stundas pēc barošanas.
• Rezultātu nosaka refleksas simetrija un smagums. Tas var būt spilgts, normāls, vājš vai nav.
• Novērtējiet arī izpausmes ātrumu, saskaņā ar kuru reflekss var parādīties ātri vai aizkavēties.
• Pārbaude tiek veikta laika gaitā.
• Novērtējot rezultātu, ir svarīgi ņemt vērā bērna veselību un nervu sistēmas uzbudināmību, kā arī to, vai bērns ir pilns un nav noguris.

Lai novērstu biežu refleksa parādīšanos, ieteicams:

• Nelietojiet asus žestus pie bērna vai, ja drupatas ir jūsu rokās.
• Centieties ierobežot trokšņa līmeni, kas ietekmē zemesriekstus.
• Lai sarunātos ar bērnu maigā un mierīgā balsī.

• Refleksa trūkums tūlīt pēc dzemdībām vai tā samazināšanās var liecināt par intrakraniālu traumu.
• Hemiparēzei raksturīga asimetriska refleksa izpausme.
• Ja bērns nedaudz noņem rokas, viņi runā par nepilnīgu refleksu, kas notiek smagas hipertensijas gadījumā.
• Zīdaiņiem ar CNS bojājumu Moro reflekss parādās biežāk, gan ar dažādām manipulācijām, gan spontāni.
• Ja darba laikā bērnam iedarbojās hipoksija, reflekss var būt vājāks vai parādījies vēlāk.

Tā kā šī situācija visbiežāk rodas smadzeņu bojājumu vai vadošo nervu ceļu dēļ, ir svarīgi nekavējoties novērtēt jaundzimušā stāvokli un veikt nepieciešamos izmeklējumus, lai noteiktu problēmas ar nervu sistēmu. Parasti refleksu trūkumu pēc dzemdībām nekavējoties konstatē ārsti, un tas kļūst par iemeslu rūpīgākai citu refleksu izpētei un testēšanai.

Ja reflekss izpaužas tikai vienā pusē, tad ārstam ir jāpārbauda jaundzimušā plecu un kaklasaiti, lai izslēgtu to bojājumu situāciju dzemdību laikā. Ja māte konstatēja novirzes šāda refleksa izpausmē pēc izrakstīšanās no slimnīcas, viņai ir jāpasaka pediatram par viņas šaubām.