Trīce jaundzimušajiem

Jaundzimušajiem ir bieži sastopami ķermeņa muskuļu piespiedu kontrakcijas. Trīce var būt gan fizioloģiska, gan patoloģiska. Saprast šīs valsts nianses drupatos palīdzēs šajā rakstā.

Vairāki dažādu muskuļu grupu kontrakcijas jaundzimušajiem nevēlami sauc par trīci. Šis stāvoklis bērnu praksē atrodams gandrīz katru dienu. Kad parādās trīce, ir ļoti svarīgi atšķirt laiku, kāds tas notiek, un to, vai tas ir patoloģisks.

Trīce var redzēt patstāvīgi. Bērns sāk kratīt dažas ķermeņa daļas. Dažos gadījumos vienā minūtē var būt vairāki simti nelielu svārstību. To amplitūda parasti ir neliela. Slaucošs trīce notiek tikai patoloģiskos neiroloģiskos apstākļos. Parasti jaundzimušajiem bieži ir trīce, kas rodas ar nelielu vibrāciju amplitūdu.

Šīs valsts biežākā izpausme - trīce rokās un kājās, zods un sejas daļas. Galvas trīce ir mazāk izplatīta, tomēr tiek uzskatīts par vienu no svarīgākajiem traucējumu simptomiem zīdaiņu neiroloģiskajā statusā. Pēc gada trīce kļūst mazāk izplatīta. Šī stāvokļa rašanās vecākā vecumā norāda uz funkcionālu traucējumu esamību, ko bieži izraisa nervu sistēmas patoloģijas.

Daudzi zinātnieki ir mēģinājuši atrast atbildi uz jautājumu par to, kādas izmaiņas bērnu ķermenī notiek trīce laikā. Izrādījās, ka nervu centru nenobriedums ietekmē nejaušu kontrakciju parādīšanos. Tas ir īpaši izteikts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Zīdaiņi, kas dzimuši agrāk nekā noteikts laika posms, ir pakļauti dažāda veida trīcei biežāk nekā bērni, kas dzimuši laikā. Nepietiekama nervu sistēmas darbība izraisa faktu, ka pirmo dzīves mēnešu mazuļiem viegli parādās dažādi muskuļu kontrakcijas.

Daži zinātnieki to uzskata trīce parādās, palielinoties noradrenalīna koncentrācijai bērnu ķermenī. Šis hormons, ko sintezē virsnieru garoza, ir atbildīgs par nervu impulsu pārraidi. Palielinot koncentrāciju asinīs, tas veicina ātrāku ierosmi un aktīvas muskuļu kontrakcijas.

Dažādu cēloņu ietekme noved pie dažādu trīceļu klīnisko formu veidošanās. Parasti viņi darbojas pat intrauterīnās attīstības laikā. Tas izskaidro trīce parādīšanos zīdaiņiem pirmajos mēnešos pēc dzimšanas. Šis stāvoklis var attīstīties pat pilnīgi veselam bērnam. Jebkurš trīce parādās jaundzimušajam bērnam ir iemesls konsultēties ar pediatru.

Bērna piespiedu kontrakciju parādīšanās izriet no šādiem cēloņu faktoriem:

• Nepietiekams nervu sistēmas darbs. Lielākā daļa neiroloģisko traucējumu rodas mazuļiem, kas dzimuši pirms noteiktā laika. Šajā gadījumā tiek traucēta organogēze - orgānu veidošanās process. Intrauterīnās attīstības perioda saīsināšana noved pie tā, ka nervu sistēmas orgāniem vienkārši nav laika, lai veidotos pareizi. Pēc piedzimšanas tas izpaužas kā trīce parādās bērnam, kas bieži skar ekstremitātes vai noteiktas sejas un galvas daļas.
• Endokrīno dziedzeru darbības traucējumi. Virsnieru darbības traucējumi izraisa paaugstinātu norepinefrīna līmeni. Šis stāvoklis provocē nejaušu muskuļu kontrakciju parādīšanos dažādās amplitūdās bērnam. Visbiežāk šādas situācijas rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai iedzimtajām endokrīno dziedzeru slimībām. Trīce var izpausties kā apakšžokļa, mēles, apakšējās lūpu, roku un citu ķermeņa daļu raustīšanās.
• Fizioloģiskie cēloņi. Ķermeņa trīce var rasties zīdaiņiem un ir normāla. Miega laikā vai pēc pamošanās, jaundzimušais bērns var justies nejaušiem muskuļu kontrakcijām. Tā ir pilnīgi normāla situācija, kurai nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tas ir saistīts ar nervu sistēmas funkcionālo iezīmi. Kad bērns aug, centrālās nervu sistēmas orgāni normalizē savu darbu, un trīce pilnībā izzudīs.

• Skābeklis hipoksija (audu tukšā dūšā) augļa attīstības laikā. Dažādas grūtniecības anomālijas, augļa patoloģiska prezentācija, mātes hroniskas slimības - visas šīs patoloģijas izraisa traucējumus skābekļa piegādei bērna ķermenim caur asinsriti. Šīs būtiskās vielas koncentrācijas samazināšanās veicina audu hipoksijas attīstību. Ilgstošs skābekļa bads būtiski traucē organoģenēzi un nervu audu veidošanos.
• Palielināts muskuļu tonuss. Šis stāvoklis bieži rodas jaundzimušajiem. Traucējumi mazu bērnu kustību koordinācijā var būt saistīti arī ar hipertoniju. Pēc kāda laika tā pilnībā pazūd un trīce iet. Hypertonus parasti konstatē zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos.
• Dzimšanas traumas. Augļa vada sašaurināšanās, kas ilgstoši atrodas iegurņa dobumā, ceļojot caur dzimšanas kanālu, vājināja darba aktivitāti - visi šie patoloģiskie apstākļi veicina smagu smadzeņu un nervu hipoksiju, kas noved pie atsevišķu muskuļu grupu piespiedu kontrakciju rašanās bērnam.
• Grūtnieces emocionālais noskaņojums. Eiropas zinātnieki veica virkni eksperimentu, kas liecina, ka nākotnes mātes noskaņojums būtiski ietekmē augļa intrauterīno attīstību. Jo vairāk grūtniece ir nervozēta un uzsvērusi, jo visticamāk viņai ir jāiegulda bērns, kam ir problēmas ar piespiedu muskuļu kontrakciju.

Trīce var būt fizioloģiska un patoloģiska. Labvēlīgs vai fizioloģisks variants rodas pilnīgi veseliem jaundzimušajiem. Tas var notikt jebkurā diennakts laikā pēc iedarbības vairāku iemeslu dēļ. Tātad, lai parādītu piespiedu kratīšanu apakšējā žokļa, sejas un ķermeņa augšējā pusē, rodas spēcīgs skumjš raudāšana.

Daži bērni miega laikā ir trīce. Šāda parādība parasti notiek ātrā fāzē. Tieši šajā laikā bērns sapņo. Smadzeņu darbība šajā miega fāzē ir maksimāla, kas izraisa sapņu izskatu galvā. Aktīvi notikumi, kas rodas sapnī, parādās mazuļiem dažādu trīcei klīnisku variantu veidā. Šis nosacījums ir arī standarta variants, un tam nav nepieciešama īpaša attieksme.

Patoloģiskie varianti rodas, ja bērnam ir dažādas slimības. Īpaši bieži tremora attīstībā zīdaiņiem rodas nervu sistēmas slimības, tostarp smadzeņu slimības. Jaundzimušajiem šie apstākļi pārsvarā ir iedzimti.

Dažos gadījumos smagos endokrīnās sistēmas patoloģijas izraisa trīce mazāko pacientu vidū. Jāatzīmē, ka šo slimību izplatība ir ļoti maza. Tie ir vienlīdz bieži gan zēniem, gan meitenēm. Šie pārkāpumi izpaužas ne tikai ar trīci, bet arī ar daudziem citiem sistēmiskiem traucējumiem. Noteikt šīs slimības var būt, atsaucoties uz bērnu endokrinologu.

Spēcīga bailes var izraisīt arī bērna piespiedu kontrakcijas. Bērnam dzīves pirmajos mēnešos ir vēl vāja nervu sistēma, tāpēc tā visai strauji reaģē uz visiem ārējiem stimuliem. Pat neliela faktora iedarbība var izraisīt neparedzētu muskuļu kontrakciju rašanos bērnam. Bērns vecumā no 4 līdz 5 mēnešiem ātrāk reaģē uz ārējiem stimuliem.

Normālā fizioloģiskā trīce nerada negatīvu ilgtermiņa ietekmi. Visas nejaušās muskuļu kontrakcijas izzūd pašas par 3-4 mēnešiem. Lai novērstu trīci, šajā gadījumā nav nepieciešama narkotiku lietošana. Tā pati iziet, jo nervu sistēma “aug”.

Dažiem viena gada veciem bērniem joprojām ir nelielas trīce. Parasti šie atlikušie simptomi paliek priekšlaicīgi dzimušiem bērniem vai bērniem, kuriem ir iedzimts defekts nervu sistēmas attīstībā un darbībā. Šādā gadījumā nepieciešama speciālista konsultācija.

Kad bērnam parādās trīce, pārliecinieties, ka bērns ir redzams pediatrijas neirologam. Šī apspriešanās ir nepieciešama visiem bērniem ar piespiedu muskuļu kontrakcijām. Neirologs novērtē bērna stāvokli un atklāj patoloģisku slimību pazīmes. Dažos gadījumos var būt nepieciešamas papildu diagnostikas metodes. Tās galvenokārt izmanto smadzeņu un nervu sistēmas organisko patoloģiju pazīmju noteikšanai.

Ja bērnu trīce ir fizioloģiska, ārsts sniegs vecākiem visus nepieciešamos ieteikumus, kas palīdzēs novērst šī stāvokļa pāreju patoloģiskā formā. Parasti šie padomi ir diezgan vienkārši. Gandrīz visus ieteikumus var veikt mājās. Ja bērnam ir endokrīnās patoloģijas pazīmes, tas jāpierāda arī bērnu endokrinologam. Lai noteiktu pareizu diagnozi, dažos gadījumos ir jāveic papildu testi.

Ievērojiet bērnus ar fizioloģisku trīci, galvenokārt rajona pediatrus. Regulāros apmeklējumos šie speciālisti novērtē jaundzimušo veselības stāvokli, kā arī izvērtē viņu individuālās attīstības dinamiku.

Tremora fizioloģiskajām iespējām nav nepieciešama ārstēšana. Lai optimāli attīstītu nervu augstāku aktivitāti, ārsti iesaka:

• Saglabājiet zīdīšanu pēc iespējas ilgāk. Mātes piens ir unikāls bioloģisks produkts, kura sastāvā ir visi komponenti, kas nepieciešami bērna augšanai un attīstībai. Olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti tajā ir ideāli piemēroti. Ilgstošai barošanai ar krūti ir pozitīva ietekme uz nervu audu attīstību, kā arī uzlabojas šūnu diferenciācija.Zīdaiņi, kas saņem mātes pienu, labi aizmiguši un attīstās diezgan intensīvi.
• Ievērojiet dienas režīmu. Barošana ar krūti ir jāveic pēc pieprasījuma. Naktī bērnam jāgulē. Laba atpūta ir ļoti svarīga tās izaugsmei un attīstībai. No paša bērna dzīves pirmajām dienām jāveido pareizais dienas režīms.
• Pārraudzīt pārējo ilgumu. Nakts miega sākas apmēram tajā pašā laikā. Veikt šo uzdevumu jaundzimušajam ir diezgan grūti. Tomēr ikdienas atbilstība šim noteikumam palīdzēs būtiski uzlabot nervu sistēmas darbību un attīstību. Laimīgs ir arī jaundzimušajam bērnam.

• Masāža Ar fizioloģisku trīci, to var veikt patstāvīgi mājās. Ārsti iesaka masāžu laikā, kad bērns ir mierīgāks. Visām procedūrā veiktajām kustībām jābūt pēc iespējas gludākām, ar nelielu amplitūdu. Masāžas var veikt katru dienu. Mēģiniet veikt šo procedūru, lai radītu bērna prieku un komfortu.
• Staigāšana svaigā gaisā. Nervu sistēmas aktīvai attīstībai nepieciešams pietiekams daudzums skābekļa. Ārsti iesaka ikdienas pastaigas ar jaundzimušajiem. Šādiem svētkiem vajadzētu izvēlēties labākos apģērbus laika apstākļiem. Spēcīgi pārkarst vai iesaiņojiet bērnu nav tā vērts, jo tas tikai veicinās termoregulācijas pārkāpumu.
• Pozitīva attieksme. Daudzi vecāki kļūdās, uzskatot, ka jaundzimušais bērns nereaģē uz viņu uzvedību. No pirmajām dzīves dienām bērns labi definē visas emocijas, kas ir vērstas pret viņu. Ja vecāki ir pārāk apbēdināti vai nomākti, tad bērns to ļoti labi atpazīs. Bērna aktīvai izaugsmei un pareizai psihoemocionālai attīstībai ļoti svarīgas ir pozitīvas emocijas un vecāku aprūpes un mīlestības izpausme.
• Dažos gadījumos tremora nelabvēlīgo simptomu novēršana prasa īpašu zāļu nozīmēšanu. Tos galvenokārt izmanto, ja bērnam ir neiroloģiski traucējumi. Pēc bērna klīniskās izmeklēšanas šos medikamentus paredz pediatrijas neirologam. Narkotiku iecelšana parasti notiek kursā.

Zāles parasti izraksta šādām patoloģijām, kas jaundzimušajiem var izraisīt trīci.

• infekciozā sepse;
• dažādu izcelsmes organisko encefalopātiju;
• hiperkalēmija;
• hiperglikēmija;
• intrakraniāla hipertensija;
• hipokalciēmija;
• asiņošana smadzeņu audos.

Lai uzlabotu bērnu nervu darbību, var izmantot: «Glicīns», «Cinnarizine» un citas zāles. Devas, lietošanas ilgumu un lietošanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts. Lai uzlabotu nervu sistēmas darbību, zāļu terapija parasti tiek apvienota ar dažādām metodēm, kas nav saistītas ar narkotikām. Viena no tām ir medicīnas masāža. Viņu vada speciālists ar prasmēm strādāt ar jaunākajiem pacientiem.

Labākā vieta masāžai ir māja. Viņam pazīstamajos apstākļos bērns jūtas vieglāk un līdzsvarotāk. Šajā gadījumā masāžai ir lielāka ietekme, jo procedūras laikā bērns ir pilnīgi atvieglots. Tuvam mammai ir arī pozitīva ietekme uz rezultātu. Masāža parasti tiek veikta uz mainīgās galda.

Procedūras laikā bērna masiere runā ar bērnu, kas arī pozitīvi ietekmē bērna nervu sistēmu. Procedūras ilgums var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no bērna sākotnējā stāvokļa, viņa vecuma un vienlaicīgu neiroloģisku traucējumu klātbūtnes. Parasti procedūras tiek veiktas kursos. Viens ārstēšanas cikls parasti sastāv no 12-15 sesijām.

Katra procedūra noteikti beidzas ar glāstīšanu. Tas palīdz mazināt muskuļu sasprindzinājumu un uzlabo bērna noskaņojumu. Pareizi izvēlētas masāžas metodes uzlabo nervu darbību, kā arī pozitīvi ietekmē muskuļu tonusu. Procedūru parasti veic, izmantojot speciālu bērnu kosmētiku, kas sastāvā nesatur nekādus agresīvus ķīmiskos komponentus un smaržvielas.

Vēl viena metode, kas ļauj mazināt muskuļu sasprindzinājumu un novērst piespiedu muskuļu kontrakcijas, ir vingrošana. Visbūtiskākie rezultāti ir procedūrām tur ūdenī. Parasti jaundzimušie šādus pasākumus uztver ar lielu interesi un labprāt dara tos. Mājās var veikt arī ūdens vingrošanu, tomēr labāk to darīt speciālista uzraudzībā.

Viegli noņemamiem bērniem ir pieejamas dažādas vannas. Labāk ir tos pavadīt vakarā, pirms bērns gulēt. Dažādu medikamentu buljonu pievienošana higiēniskajai vannai ne tikai nomierinās nervu sistēmu, bet arī tonizē. Šim nolūkam piemērots: kumelīte, citronu balzams, lavanda, nomierinošas maksas.

Izvēloties augus, vecākiem jābūt pēc iespējas rūpīgākiem. Dažiem bērniem, kuriem ir individuāla jutība pret dažādiem augiem, var būt alerģiska reakcija uz ādu.

Nervu sistēmas optimālai attīstībai ir ļoti svarīga psihoemocionāla attieksme ģimenē. Ja vecāki izturas ar savu mīlestību un rūpēm par savu jaundzimušo mazuli, iegūtās neiroloģiskās novirzes ir ievērojami samazinātas. Pareiza garīgā bērna attīstība dzīves pirmajos mēnešos nav iespējama bez regulārām pozitīvām emocijām.

Par to, kāda attieksme pret šāda veida traucējumiem iesaka Dr KomarovskisSkatiet nākamo videoklipu.

Tremora attīstība jaundzimušajiem izraisa dažādus cēloņus. Daudzi no viņiem sāk darboties bērnu ķermenī pat intrauterīnās attīstības laikā.

Lai novērstu iedzimtos neiroloģiskos traucējumus, kas bieži vien ir iemesls tremoram jaundzimušajiem, ir ļoti svarīgi ievērot visus ārstu ieteikumus pat grūtniecības posmā.

Jārīkojas ar visām hronisko slimību vai infekcijas patoloģiju izraisītajām saasināšanām. Augļa attīstības laikā auglis ir savienots ar māti ar vienu asinsrites sistēmu. Jebkura infekcija iet cauri placentai un sasniedz bērna ķermeni. Intrauterīna infekcija bērnam nākotnē bieži izraisa neiroloģiskas novirzes. Infekcijas slimību profilakse grūtniecības laikā palīdz novērst trīce un neiroloģiskas problēmas pēc bērna piedzimšanas.