Ultraskaņa 1 mēneša laikā: pirmā jaundzimušā pārbaude

Pirmais bērna apmeklējums bērnu klīnikā parasti nokrīt uz 1 mēnesi. Četru nedēļu vecs bērns, pēc dzemdību slimnīcas atbrīvošanas no mātes, jau bija saticis savu pediatru - ārsts apmeklēja mazo pacientu mājās. Bet mēnesi, bērnam kopā ar saviem vecākiem ir jāatgriežas pie pirmās pārbaudes, kas ietver ultraskaņu. Mēs apskatīsim, kā notiek pārbaude un kādas normas ir, mēs šajā rakstā.

Pirmā pārbaude ietver pediatra, neirologa, ķirurga un ortopēdijas ķirurga pārbaudi. Šie eksperti novērtē, kā bērns attīstās. Lai novērtētu svara pieaugumu, jāsver drupatas. Mana māte runā par barošanu ar krūti un stāsta viņai par gaidāmo vakcināciju. Pēc Krievijas Veselības ministrijas ieteikuma ultraskaņas tiek iekļautas pirmajā jaundzimušo skrīningā.

Ultraskaņas pētījumi nav ierēdņu kaprīze, nevis gods modes, nevis banāla medicīniska „pārapdrošināšana”. Diagnoze ir paredzēta gūžas locītavu stāvokļa novērtēšanai (iedzimta vai iegūta dislokācija, subluxācija, displāzija). Smadzeņu stāvokli novērtē ar smadzeņu ultraskaņu (neirosonogrāfija). Tiek veikta vēdera orgānu (aknu, liesas, nieru un urīnpūšļa, kuņģa, barības vada un zarnu daļas, kā arī vēdera dobumā lielo asinsvadu) ultraskaņas izmeklēšana.

Daudziem vecākiem ir zaudējumi, ja tie tiek piešķirti ultraskaņas skenēšanai jaundzimušajam 1 mēneša laikā. Pediatrs neredz nekādas problēmas, arī citus speciālistus. Šajā situācijā dažas mātes uzskata, ka ir pareizi atteikties no ultraskaņas skenēšanas ar formulējumu, ka tas ir kaitīgs mēnesim vecam bērnam.

Procedūru uzskata par nekaitīgu, jo tā ir klasificēta kā neinvazīva. Baumas par kaitējumu ir radušās, pamatojoties uz nepietiekamu statistiku par ultraskaņas ilgtermiņa ietekmi. Šo metodi ārsti lieto nedaudz vairāk nekā 25 gadus, un šis periods nav pietiekams, lai uzkrātu lielu daudzumu statistikas materiālu. Taču medicīnai nav pierādījumu par ultraskaņas kaitējumu. Tāpēc arī nav pamata uzskatīt, ka pētījums ir kaitīgs.

Vai vecāki var atteikties? Jā, tā ir viņu tiesības. Veselības ministrija iesaka tikai pārbaudi, nevienam nav spēku, un neviens nevar piespiest veikt diagnozi. Bet pirms atteikšanās, mēs stingri iesakām iepazīties ar patoloģijām, kuras var identificēt pirmajā zīdaiņu ultraskaņas skenēšanā. Starp citu lielākā daļa konstatēto pārkāpumu un anomāliju ir labi koriģējami un ārstējami, ja diagnoze ir savlaicīga. Un izdariet savus secinājumus.

Ultraskaņas skenēšana ir veids, kā iegūt informāciju par bērna iekšējo orgānu un sistēmu stāvokli neinvazīvā veidā. Diagnostikai tiek izmantots sensors, kas “nosūta” ultraskaņas signālu un uztvērēju, kas uztver atspoguļoto signālu un veido attēlu uz monitora.

Zīdaiņu ultraskaņas izmeklēšana ir visaptveroša. Tas ietver:

• Smadzeņu ultraskaņa (neirosonogrāfija);
• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• Gūžas locītavu ultraskaņa.

Neurosonogrāfija tiek veikta, izmantojot lielu pavasari bērna galvā. Kamēr tas nav aizvērts, ir iespējams novērtēt smadzeņu struktūru.Sensors tiek novietots uz fontanel un 10 minūšu laikā aprakstīti iegūtie dati - tvertnes lielums, šķidruma klātbūtne vai neesamība, cistas, audzēji, išēmijas pazīmes.

Vēdera ultraskaņu veic ar transabdominālo zondi caur priekšējo vēdera sienu. Bērns atrodas uz muguras uz dīvāna. Aprakstīti iekšējo orgānu izmēri un kontūras, novērtēta to funkcionalitāte. Skenējot nieres, urīnpūsli un urīnceļus, ārsts var lūgt, lai bērns tiktu ievietots vēderā vai pusē. Pētījums ilgst aptuveni 10-15 minūtes.

Gūžas locītavas ultraskaņu veic arī vēdera sensors, kas atrodas guļus stāvoklī. Šis visaptverošā pētījuma komponents ir ieteicams visiem bērniem bez izņēmuma pirmajā dzīves mēnesī. Ārsts novērtē locītavu atrašanās vietu un stāvokli, izslēdz iespējamas dislokācijas, subluxācijas un displāziju.

Nesen vairākos reģionos Reģionu un teritoriju Veselības ministrija pieņēma lēmumu pievienot sirdi ultraskaņas kompleksam, kas tagad notiek lielākajā daļā Krievijas Federācijas priekšmetu. Kopumā visaptveroša aptauja ne ilgāk kā pusstundu. Vecāki tūlīt saņem rezultātus. Tos izsniedz integrēta ultraskaņas protokolā.

Nav nepieciešama liela un nopietna sagatavošanās pirmajai ultraskaņas pārbaudei. Viss, kas nepieciešams no bērna vecākiem, ir tā ērti valkāt, lai drēbes varētu ātri atlaist vai viegli noņemt. Ir svarīgi, lai jūs neaizmirstiet ņemt līdzi zīdaiņu vai grābekli, ja drupatas izzūd diagnostikas telpā.

Lai iegūtu lielāku noteiktību, vēdera ultraskaņas pārbaudi vislabāk veikt tukšā dūšā - no pēdējā barošanas brīža, ja bērns baro bērnu ar krūti, jāgaida apmēram 3 stundas vai aptuveni 3,5 stundas, ja baro ar mākslīgiem piena maisījumiem.

Diagnostikas nolūkos viņi ņem tīru autiņbiksīšu, lai to novietotu uz dīvāna ārsta kabinetā, kā arī nomaināmu autiņbiksīšu un mitru salveti (tikai gadījumā).

Ja ārsts stingri iesaka detalizētāk veikt nieru ultraskaņu un paplašināt to, ņemiet pudeli ūdens - bērns apmēram 40 minūtes pirms ieiešanas birojā būtu jātur vismaz 50 ml šķidruma, lai skenēšanas laikā viņa urīnpūslis būtu pietiekami piepildīts.

Ultraskaņas rezultātu dekodēšanu veic kvalificēti ārsti. Viss, kas nepieciešams no mātes, ir informēt ārstu par bērna precīzu svaru un augstumu, lai ārsts varētu aprēķināt normai nepieciešamo iekšējo orgānu lielumu.

Neirosonogrāfijas laikā normāls bērns neuzrāda cistas, audzējus, asimetriju un šķidrumu smadzenēs un tā struktūrvienībās. Vistas un konvulsijas ir labi redzamas. Vēdera orgānu ultraskaņas pārbaudes laikā katrs orgāns ir aprakstīts atsevišķi. Parasti to kontūras ir gludas, skaidras, anatomiskas struktūras nav bojātas. Liela orgānu skaita palielināšanās var liecināt par iekaisuma procesu, iedzimtu patoloģiju. Kad gūžas locītavu ultraskaņa norāda to atrašanās vietu, simetriju, integritāti.

Ja bērnam tiek konstatēta jebkāda novirze, neviens viņam nedod atbilstošu diagnozi, pamatojoties tikai uz ultraskaņas skenēšanas rezultātiem. Šī metode ir primāra, ļaujot identificēt problēmu. Lai apstiprinātu vai atspēkotu, tiek nozīmētas papildu analīzes un pētījumi.

Īpašas normas pastāv zema dzimšanas svara un priekšlaicīgi dzimušo bērnu vidū. Viņu vecākiem ir ļoti ieteicams nesalīdzināt sava bērna ultraskaņas rezultātus ar pilnas slodzes bērnu rezultātiem.Daudzi apstākļi, piemēram, dažu cistu tipi smadzenēs vai neliels liesas palielinājums, var būt standarta variants priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, savukārt visam bērnam tie tiks uzskatīti par patoloģijas pazīmēm.

Internetā ir daudz pārskatu par jaunajām māmiņām par pirmo visaptverošo bērnu pārbaužu ultraskaņu 1 mēneša laikā. Lielākā daļa vecāku tiecas uzskatīt, ka šāds pētījums ir nepieciešams, lai pārietu - tas dod iespēju vienmēr uztraukties par mazuļu veselību. Bet ir tie, kas kategoriski to noraida, uzskatot, ka pētījums nav nepieciešams un pat kaitīgs.

Vairumā gadījumu, saskaņā ar mammu atsauksmēm, bērni mierīgi izturas pret šo diagnozi. Daudzi to dara sapnī, lai mazinātu bērnu, lai ultraskaņas skenēšana būtu pilnīgi neobligāta. Jūs varat veikt ultraskaņu ne tikai klīnikā, ja kāda iemesla dēļ vecāki neuzticas konkrētam ārstam. Visaptveroša mēneša bērnu ultraskaņa pavada daudzas klīnikas un medicīnas centrus. Tās kopējās izmaksas Krievijā vidēji ir aptuveni 3500 rubļu. Un tematiskajos forumos ir pietiekami daudz atsauksmes par ultraskaņas diagnostikas speciālistiem, tāpēc, pēc mātes domām, vislabāko atrast nav grūti.

Lai iegūtu plašāku informāciju par ultraskaņas veidiem, kas bērnam ir vajadzīgi 1 mēnesī, skatiet šo videoklipu.