Simptomi un bērnu vidusauss iekaisums

Pasaulē nav vecāku, kas nekad nav saskārušies ar vidusauss iekaisumu. Ausis bērniem patiešām bieži iekaisušas. Un tam bērniem ir vairāki iemesli - fizioloģiski un patoloģiski.

Mēs pastāstīsim, kā atpazīt bērna vidusauss iekaisumu, kā palīdzēt viņam un kā ārstēt ausu iekaisumu.

Dzirdes orgāniem ir trīs nodaļas. Tiešām, auss un dzirdes gaļa ir ārējā daļa, dzirdes analizatora vidējā daļa ir attēlota ar ausu cilindru, eponīmu dobumu un dzirdes ossicles, dziļa iekšējā auss ir sarežģīta labirinta sistēma ar nervu šķiedrām, kas turpinās smadzenēs.

Slimība ir raksturīgāka bērniem nekā pieaugušajiem. Saskaņā ar pieejamo medicīnisko statistiku gandrīz 85% bērnu līdz 2-3 gadiem vismaz vienu reizi cieta no šīs slimības katarālās formas. Pārsvarā maziem pacientiem ir iekaisums. vidusauss.

Līdz 7 gadu vecumam gandrīz neviens bērns paliek, kurš nekad nav sūdzējies par ausu sāpēm. 25% bērnu slimība dabā atkārtojas.

Otītu uzskata par vienu no sāpīgākajām slimībām, jo ​​to vienmēr pavada ļoti nepatīkami simptomi.

Ja nav atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes, ausu iekaisums var izraisīt nopietnas sekas - meningālu iekaisumu, dzirdes zudumu līdz kurluma sākumam.

Dzirdes orgānus var iekaist ārēji un iekšēji cēloņi. Uz ārējo var attiecināt uz mehāniskiem savainojumiem, hipotermiju. Galvenais iekšējais iemesls - patogēno mikrobu, šķidrumu dzirdes analizatoru nodaļa.

Parasti vidusauss iekaisumu izraisa tādi mikroorganismi kā pyocianic stick, staphylococcus, daži agresīvi zarnu mikrofloras pārstāvji, kā arī slimību izraisošās sēnītes.

Veselam bērnam daudzas baktērijas dzīvo uz deguna gļotādas un nerada agresiju pret saimnieku. Tomēr bērnam ir nepieciešams saslimt, nejauši sasitīt degunu, nepareizi pūst degunu, neveiksmīgi šķaudīt, šķidrums nokļūst dzirdes caurulē, kur mikrobiem ir visi nosacījumi reprodukcijas sākšanai.

Pieaugušajiem slimība nav tik plaši izplatīta, jo to dzirdes caurule atrodas gandrīz vertikāli, un šķidrumu ievadīšana tajā tiek traucēta.

Bērniem dzirdes caurule ir īsāka, plašāka, tā atrodas gandrīz horizontāli, tāpēc nav nekas pārsteigums, ka iekaisums notiek bieži. Jebkura ūdens iekļūšana, piemēram, jūrā, izraisa akūtu sāpīgu procesu. Tas izskaidro, kāpēc bērni bieži vien sūdzas par earaches pēc baseina.

Slimības mehānisms ir vienkāršs un skaidrs. To iemeslu saraksts, kas var sākt “patoloģisko procesu”, izskatās daudz sarežģītāk:

• SARS, gripa. Vīrusu izcelsmes slimību laikā, kas, starp citu, ir ļoti izplatīta bērnībā, deguna gļotādas gandrīz vienmēr uzpūst un palielinās.

• Bērnu infekcijas slimības. Masalas, difterijavējbakas adenovīrusa infekcija - Visas šīs slimības bieži pavada otīts. Dzirdes orgānu iekaisums darbojas kā komplikācija.

• Augšējo elpceļu patoloģijas. Vidusauss iekaisuma varbūtība un biežums tieši ietekmē dažādas patoloģijas, kas traucē salocītā ausu kakla un deguna mehānisma darbību, piemēram, adenoidīts, tonsilīts, audzēji un deguna sāpes. Bērniem ar adenoīdiem ausis biežāk iekaisušas.
• Traumas. Mikrobi var nokļūt auss vidējā daļā no ārpuses. Tas ir iespējams, ja trauma ir bojāta. Un ārējās traumas, kas radušās auss, bieži izraisa lokālu iekaisumu - slimības ārējo formu.

Risks - visi bērni bez izņēmuma. Bet priekšlaicīgi dzimuši bērni, piemēram, bērni ar stipru pavājinātu imunitāti, bieži vien slimi bērni, bērni, kas pakļauti straujas spiediena lēcieniem - bieži ceļo ar lidmašīnām, kas niršanas ūdenī - ir īpaši jutīgi pret otītu.

Bērns aug un līdz ar to aug dzirdes orgānu struktūras. Dzirdes caurule pakāpeniski tiek vertikāli vertikāla, pagarināta, kļūst šaura, un otitis aizkavējas. Tas parasti notiek līdz 12-14 gadu vecumam. Pēc šī vecuma auss iekaisums vairs nav bieži sastopams.

Šāds medicīniskās psihosomatikas virziens ņem vērā arī citus vidusauss iekaisuma iemeslus bērniem. Psihosomatikas pamatprincips norāda, ka visas slimības ir cieši saistītas ar cilvēka emocionālo sfēru, ar garīgo stāvokli. Attiecībā uz vidusauss iekaisumu psihoterapeiti apsver vairākus iespējamus cēloņus:

• Bērns nevēlas dzirdēt kaut ko vai kādu no savas vides. Tas parasti notiek ģimenēs, kur viņi ievēro pārāk stingrus audzināšanas noteikumus, kur pastāvīgi tiek uzklausīti strīdi un skandāli, un pieaugušie sarunāsies tieši pirms bērna. Ar spēcīgu pēkšņu sāpēm bērns “piesaista” skandalozo pieaugušo uzmanību savai personai, un, pasliktinoties dzirdes funkcijai, viņš ir “aizsargāts” no negatīvās informācijas plūsmām, kas tiek pastāvīgi dzirdamas no ārpuses.

• Bērns nezina, kā kontrolēt savu dusmu, aizvainojumu vecākiem un citiem radiniekiem. Viņš nevar izteikt tos kāda iemesla dēļ (vecuma vai pieklājības noteikumu dēļ), bet dusmas atrod izeju, lai ierobežotu iespēju dzirdēt, pat ja tikai īslaicīgi.

Ir arī citi, individuāli iemesli, kādēļ psihoterapeits vai psihosomatologs var saprast. Tas kļūst svarīgi, ja ārsti pēc vairāku testu sērijas nevarēja noskaidrot ausu iekaisuma patieso cēloni.

Analīzes ir normālas, izrakstītie medikamenti nepalīdz vai palīdz, bet ne ilgi - visi šie iemesli ir domāt par to, kādi psihosomatiski cēloņi var rasties konkrētam bērnam, lai sāktu ausu slimību.

Aizdegšanās var būt kāda no trīs bērna auss sadaļām. Tādējādi zāles atšķir no vidusauss iekaisuma:

• Patoloģiskais process ārējā ausī, auss, ausu telpa - ārējais otīts.
• Vidējās daļas iekaisuma process dzirdes orgāni - vidusauss vidusauss iekaisums.
• Dziļu struktūru iekaisums, iekšējā auss - labirintīts.

Slimības ārējā forma bieži darbojas kā pilnīgi neatkarīga slimība, bet patoloģiskas izmaiņas vidējā vai vidējā daļā parasti nav nekas cits kā komplikācijas pēc elpceļu iekaisuma, ko izraisa vīrusi, patogēni, sēnītes vai citi cēloņi.

Labirintīts ir visbīstamākais, bet par laimi otīts ir visbiežāk sastopams kā smagas vidusauss iekaisums.

Ārējais vidusauss iekaisums parasti izpaužas kā furunkuloze - lokāls iekaisums, auss kanāls, telpa aiz ausīm. Sarkanība, sūkšana var būt stingri lokalizēta - ierobežota, ja ir viena vai divas vārīšanās, vai tā var būt diezgan difūza, tā sauktā difūza.

Ar šo slimības formu iekaisuma procesā tiek ņemta vērā visa auss un audu kanāla laukums. Dažreiz pat krūšu kurvja iekaisums.

Ja bērnam ir hronisks krūšu kurvja iekaisums, tad difūzā noplūde var būt komplikācija, jo patogēni var nepārtraukti iekļūt zemādas telpā, ja strutas nepārtraukti izkļūst no vidusauss.

Bērniem 95% gadījumu slimība ir akūta. Pats iekaisums var rasties, veidojoties strutam un bez tā. Parastais iekaisums tiek saukts par katarālu, un strutojošs otīts sauc par eksudatīvu.

Akūts vidusauss iekaisums tās attīstībā iet caur vairākiem posmiem:

• attīstības procesu, kam seko sastrēgumi ausīs;
• subjektīva trokšņa sajūta;
• asas nepanesamas sāpīgas uzbrukuma parādīšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, veidošanās, kam seko membrānas izvirdums un strutainu masu izbeigšanās ārpusē.

Hronisks vidusauss iekaisums bieži vien ir strutains. Ja iekaisums skar tikai cauruļveida reģionu (dzirdes cauruli), tad ārsti runā par tubo-otīta parādīšanos.

Iekšējais vidusauss iekaisums ir arī akūts un hronisks. Iekaisums pats dziļumā var rasties kā serozs, strutains un nekrotisks. Šī slimības forma bieži ir bieža sāpīga iekaisuma rezultāts vidējā ausī.

Jebkuras dzirdes analizatoru daļas iekaisums var ietekmēt vienu vai abas auss. Bērniem bieži vien ir vienpusējs vidusauss iekaisums, bet arī divpusējs - arī diezgan izplatīta parādība.

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja iekaisumu, visi vidusauss iekaisumi ir sadalīti vairākās grupās. Visbiežāk ir:

• vīrusu formas;
• baktēriju formas;
• traumatiskas un pēctraumatiskas formas;
• alerģiskas formas.

Iekaisumu, kas lokalizējas dobumā aiz membrānas, dzirdes caurules obstrukcijas dēļ, kas, kā jau minēts, var rasties ar spēcīgu rinītu vai gripu, sauc par sekretorisko otītu. Lai gan tas pieder pie slimības ne-strutainajām formām, tas var radīt ļoti nepatīkamas sekas - pastāvīgu dzirdes zudumu un dzirdes zuduma attīstību.

Īpašā grupā var izņemt šādu vīrusu otītu, kurā infekcija notiek nevis caur caurulīti vai caur bojātu membrānu, bet caur asinsriti. Piemēram, bullouss vidusauss iekaisumu raksturo ne tikai iekaisums, bet gan burbuļu veidošanās membrānas-starpsienu un dzirdes kanālā - buļļa. Šķiet, ka auss iekšpusē rodas nepatīkamas obsesīvās niezes sajūtas. Burbuļi laika gaitā plīst un nieze pakāpeniski samazinās.

Tātad, vidusauss iekaisums, kas var sākties ar biežiem lidmašīnu pacelšanās un izkraušanas gadījumiem, kā arī izpletņlēkšanas laikā pusaudžiem, tiek saukts par aerootītu.

Un džemperi ūdenī zina, ka bezrūpīga niršana var izraisīt mareotītu.

Neatkarīgi no iekaisuma cēloņa un rakstura, kā arī par to, vai tas ir divvirzienu vai vienvirziena process, bērnam ir nepieciešama eksperta palīdzība.

Visu tipu vidusauss iekaisumu ārstēšana bez izņēmuma jāveic tikai ārsta uzraudzībā.

Vidusauss izpausmes parasti ir diezgan grūti sajaukt ar citām slimībām. Šai slimībai ir pārāk raksturīga klīniskā aina.

Ar šādu bojājumu sāpes nav dziļi asas. Parasti bērns sūdzas par sāpēm, kas izraisa un sāp ārā.

Eksāmenā var redzēt vairākus vārdus. Tās var atrasties gan dzirdes atverē, gan uz izlietnes. Dažreiz vārīšanās izpaužas aiz auss iekaisuma veidā.

Temperatūra šajā slimības formā ne vienmēr palielinās, un ne visos gadījumos tā ir augsta, pat ja pieaugums ir novērots. Tomēr iekaisums dod bērnam daudz nepatīkamu brīdi - košļājot, runājot, saspiežot sejas muskuļus (piemēram, smaidā), palielinās sāpju sindroms.

Dzirdes kanāls ir iekaisis, tas izskatās nožņaugts un apsārtums. Dažreiz apsārtums un pietūkums ir pilnīgi visā ausī.

Rezultātā pārejas lūmenis tiek sašaurināts, subjektīvā trokšņa parādīšanās ausī, iespējama neliela skaņu uztveres samazināšanās. Šie simptomi ir īslaicīgi, kādu laiku pēc atveseļošanās dzirde ir pilnībā atjaunota. Ārējais vidusauss iekaisums gandrīz nekad neizraisa pastāvīgu dzirdes zudumu.

Bērns parasti nejūt patoloģiskā procesa sākumu dzirdes orgāna vidū. Bet šī procesa augstums izpaužas visā tās krāšņumā - pēkšņi, spilgti, parasti vakarā vai nakts vidū.

Pirmā zīme ir asa asa auss, kas ir grūti izturējama. Ja bērns cenšas pagriezt galvu, mainīt savu vietu kosmosā, tad sāpīgās sajūtas kļūst vēl spēcīgākas.

Mēģinājumi dzert, ēst, sarunāties un pat padarīt grimaces tiek veikti ar lielām grūtībām, jo ​​jebkura no šīm darbībām izraisa jau novājinošās sāpes.

Augsta temperatūra vidusauss iekaisums nenozīmē, ka šis process noteikti būs strutains. Vidēji termometra rādījumi akūtā posmā - 38,0-39,0 grādi.

Skaņas uztvere samazinās, ir sastrēguma sajūta, „kokvilnas vilna ausī”, bērns var dzirdēt pastāvīgu zemas frekvences troksni, bērnam jārisina skaļāk, jo viņš neatpazīst daudz skaņu. Šajā posmā maziem bērniem var sākties intoksikācija. Gandrīz ikvienam ir galvassāpes.

Ja akūtas vidusauss iekaisums sasniedz eksudatīvo formu, tad pēdējās stundas pirms dzirdes dobuma izrāviena kļūst par ciešanu pīķi. Tas ir perforēts un atbrīvo strutainu saturu. Pēc tam bērni zaudē asu sāpes, simptomi pamazām pazūd, bērni jūt ievērojamu ieguldījumu.

Tomēr eksudāta spiediena izrāviens var rasties ne tikai ārpusē, bet arī uz iekšu, tad bērns sāk ātri attīstīt smadzeņu iekaisuma simptomus - var rasties ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, krampji, bieža smaga vemšana, apziņas zuduma epizodes.

Pēc sekundārā iekaisuma simptomu pazemināšanās jau kādu laiku trūkst dzirdes funkcijas. Nebaidieties, dzirde tiks atjaunota pēc pāris mēnešiem. Vienīgie izņēmumi ir smagas un sarežģītas slimības gadījumi, kad ir notikušas neatgriezeniskas pārmaiņas un bojājumi audiem un struktūrām vidējās auss iekšpusē spēcīgas uzsūkšanās procesā.

Faktu, ka ausu slimība ir ieguvusi recidivējošu formu, var teikt, ja recidīvi atkārtojas vairākas reizes gadā, citiem vārdiem sakot, bērns reaģē uz katru vai gandrīz katru slimību ar šādu komplikāciju.

Pēc akūta vidusauss iekaisums ātri atjaunoja ausu cilindru, kas "izdzīvoja", cicatrization, un tas neietekmē cilvēka dzirdes funkciju pēc tam.

Procesi, kas notiek šādā slimības formā, piemēram, labirintīts, ir ļoti sarežģīti un smalki, jo mēs runājam par bojājumiem tādām mazām un svarīgām struktūrām kā dzirdes un vestibulāro receptoru, dzirdes nerva, kakla.

95% gadījumu tas ir hroniskas vidusauss iekaisuma sekas. Atlikušie 5% ir citi iemesli, piemēram, meningīts, sinusīts un pat sistēmiska alerģiska reakcija.

Labirintīta sākotnējie simptomi var izpausties diezgan izdzēstā veidā. Bērnam var rasties troksnis ausīs - no zemas līdz augstfrekvences gurķēšanai, var būt reibonis vai pēkšņas sliktas dūšas, kā arī nepamatots līdzsvars.

Tikai tad, ja dzirdes orgāna iekšpusē ir strutas, var paaugstināties augsta temperatūra, dažreiz augstāka par 40 grādiem. Tajā pašā laikā bērns gandrīz pilnībā zaudē dzirdi. Viņa atveseļošanās ir liels jautājums, parasti vairs nav iespējams atgriezt dzirdes uztveri pēc nodotās labirintīta par 100%.

Bērni, kuri savas vecuma dēļ var pateikt vai parādīt, kur tas sāp, padara viņu vecākiem daudz vieglāku. Lielākā daļa no mammas un tēva jautājumiem rodas saistībā ar zīdaiņiem, kuri ir vairāk pakļauti ausu iekaisumam vairāk nekā citiem, un viņi nevar parādīt un pateikt.

Atzīstot dzirdes orgānu iekaisumu zīdaiņiem, nav tik grūti, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā.

Ārējā iekaisuma gadījumā iekaisums būs redzams vizuāli, jo klīniskās pazīmes ir līdzīgas tām, kas novērotas vecākiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem.

Otīta mediji bērnam vienmēr ir grūti. Bērns kļūst kaprīzs un nemierīgs, bērni no sešiem mēnešiem sāk gandrīz nepārtraukti pieskarties un berzēt auss.

Kad iekaisums sasniedz akūtu stadiju, bērns sāk kliegt, reaģējot uz akūtu sāpju rašanos, atsakoties ēst un dzert, jo tas viņam sāp un sūkā.

Tā rezultātā bads palielinās tikai saucienu. Temperatūras apstākļos zīdaiņiem ir intoksikācijas pazīmes - tas ir lēns, apātisks, tas var sākt justies slikti, var novērot caureju.

Jebkuru asiņu saucienu un caurduršanas gadījumā, it īpaši, ja tie notika naktī, vecākiem ieteicams veikt savdabīgu vidusauss iekaisuma testu.

Rokas indeksa pirkstiem ir nedaudz jāiespiež uz "trestle" - tas ir skrimšlis, kas atrodas pašā centrā pie ieejas uz dzirdes atveri. Ja bērnam ir otīts, šāda saspiešana izraisīs vēl spēcīgāku reakciju, jo tā palielina sāpes.

Pretējā gadījumā būs diezgan grūti izvilkt līniju starp raudāšanu, pirms nospiežat un raudāt, it īpaši, ja vecākiem vēl nav bijis laika, lai izpētītu visus to mazuļa raudāšanas toņus. Vispirms pārbaudiet vienu auss, tad citu, jo slimība var būt divpusēja.

Iekšējais vidusauss zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā ir ļoti reti, un. \ T tā simptomi, tāpat kā vecāki bērni, sākas ar sliktu dūšu un reiboni. Drupatos, aculomotorais muskuļš no pacienta auss puses var spontāni noslēgties, tas izpaužas kā acs ābola trīce vai raustīšanās.

Bērna dzirde ir strauji samazināta, tā vairs neatjaunojas, reaģējot uz manas mātes balsi, neieslēdzas galvu un neseko viņa acīm ar skaļu grabuli vai skrūvgriezi, nav skandāla, un nekrīt, jo visi bērni dara, ja durvis vai logi izplūst pēkšņi.

Otīta mediji nav tik bīstami kā tās komplikācijas. Katrs ārsts zina šo patiesību. Es gribētu, lai viņas vecāki to iemācītos. Ārējam un vidējam otītam ir pietiekami labvēlīgas prognozes ar nosacījumu, ka nav pašapstrādes, tradicionālās medicīnas un amatieru snieguma.

Jo agrāk ir iespējams identificēt patoloģiju, jo ātrāk jums jārīkojas pareizi.

Ja terapija bija nepareiza, laicīga vai vispār nav bijusi, akūtas vidusauss iekaisuma risks kļūst hronisks, palielinoties par 40-60%. Nav nekas labs fakts, ka bērna auss ir pastāvīgi iekaisusi, nē, jo agrāk vai vēlāk tam būs arī negatīvas sekas.

Jo jaunāks bērns, jo bīstamāks ir otīts. Bērniem līdz viena gada vecumam prognozes par strutainu iekaisumu ir mazāk labvēlīgas nekā bērniem pēc 3 gadiem.

Parasti nelabvēlīgām prognozēm gandrīz vienmēr ir labirintīts, pēc kura bērns labi nedzird vai zaudē spēju dzirdēt bez īpašas atgūšanas iespējas.

Būs vajadzīgas īpašas attīstības un apmācības metodes dzirdes traucējumiem un nedzirdīgajiem, kas ļaus bērnam vismaz kaut kā socializēties ārpasaulē.

Visbiežāk sastopamās ausu iekaisuma komplikācijas ir:

• dzirdes zudums;
• kurlums;
• meningīts;
• encefalīts;
• hidrocefālija (ar vidusauss iekaisumu agrīnā vecumā);
• sejas un trīskāršā nerva paralītiskās izmaiņas.

Iespējama arī letāla iznākums, kaut arī maz ticams, it īpaši, ja strutainu masu izrāvienu uz iekšu pavada vispārēja sepse, smadzeņu abscess.

Ģimenē, kur audzē vairākus bērnus, vienmēr ir pamatoti jautāt, vai vidusauss iekaisums ir lipīgs, vai tas ir bīstams citiem bērniem, ja kāds ir slims.

Vīrusu, alerģiskas, traumatiskas slimības formas nerada draudus no infekcijas viedokļa.

Infekcija izplatās caur mājsaimniecību, sazinoties ar kopīgām rotaļlietām un ēdieniem, īpaši bīstamiem ārējiem un vidusauss iekaisumiem, nodalot strupu.

Ja ārsts nonāca pie secinājuma, ka bērna ausī vairojas baktērijas vai sēnītes, tad labāk ir izolēt bērnu no saziņas ar citiem bērniem līdz atveseļošanai, lai nodrošinātu viņam atsevišķus ēdienus, gultas veļu, dvieļus, rotaļlietas, lai novērstu ciešu fizisku saskari ar veseliem.

Pirmajās vidusauss iekaisuma pazīmēs vai aizdomās par tām vecākiem jāuzrāda pediatrs un otolaringologs. Ja bērns ir bērns, tad labāk ir piezvanīt viņam par ārstu mājās.

Ar otoscope ierīces palīdzību ārsts pārbaudīs dzirdes dobuma stāvokli, spēs uzzināt, vai tas ir neskarts, vai ir pazīmes, kas liecina par izvirzījumu, starpsienu atgriešanos, pietūkumu un strutainu iekaisumu.

Ja pārbaudes laikā strūkla vai cits šķidrums plūst no abalona, ​​tā paraugs jānosūta uz laboratoriju analīzei.

Turklāt tiek veiktas asins analīzes, lai noteiktu vīrusu antivielas, dažas baktērijas, alergēnus. ENT pārbauda mandeles, deguna ejas, balsenes, lai izslēgtu vienlaicīgu patoloģiju.

Ja iemesls nav acīmredzams, tad bērnam ieteicams veikt CT kaulu skenēšanu.

Smagu dzirdes zudumu gadījumā tiek noteiktas īpašas audioloģiskās izpētes metodes - audiometrija, akustiskā impedancemetrija.

Galu galā, daži skaņas uztveres zuduma veidi attīstās nemanāmi un pakāpeniski, un bez pienācīgas situācijas kontroles ir viegli palaist garām sākotnējās dzirdes zuduma pazīmes.

Ja vidusauss iekaisums ir sarežģīts, iesaistot smadzeņu membrānas, bojā gangliju, tad diagnozei ir jāpievieno cits ārsts, neirologs. Viņa uzdevums ir novērst kopējo neiroloģisko iedarbību.

Jo jaunāks bērns, jo mazāk laika vecākiem ir jānodrošina, ka viņam ir kvalificēta medicīniskā aprūpe. Zīdaiņiem pūlinga vidusauss iekaisums var attīstīties no katarālās formas tikai 5-7 stundu laikā, tāpēc jums ir jārīkojas ātri.

Ja sāpes ausīs parādījās naktī, tad bērnu var saukt par ātrās palīdzības mašīnu pirms viena gada vecuma, un vecāks bērns var saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tās efektam jābūt pietiekamam vismaz līdz rītā, kad klīnika atveras, vai arī varat zvanīt uz pediatru.

Pirmās palīdzības ietvaros vecākiem nevajadzētu apglabāt zāles savās ausīs. Pat ja mājas medicīnas kabinetā ir labi un efektīvi ausu pilieni, tos nevajadzētu lietot pirms medicīnas, jo nav pārliecības par to, ka dzirdes korķis ir neskarts.

Ja kāds no šķidrumiem izplūst no auss, ir pilnīgi neiespējami uzklāt pilienus, eksudāta izdalīšanās norāda uz membrānas perforāciju.

Ja nekas nenotiek, nav nepieciešams pilēt, līdz ārsts nepārbauda membrānu ar otoskopu un apstiprina, ka tas ir neskarts. Pretējā gadījumā iepildītais šķidrums var tieši nokrist iekšējā ausī un izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas ar nopietnām sekām.

Pirmās palīdzības fāzē nav arī nepieciešams uzlikt sasilšanas kompreses, jo mājās, izmantojot improvizētus līdzekļus, nav iespējams noteikt, vai iekaisušās auss sekcijā ir strupceļa uzkrāšanās.

Pareiza pirmās palīdzības sniegšanai jābūt:

• mēģiniet nomierināt bērnu, ķēriens viņu, paņemiet viņu, ja viņš ir mazs;
• pilienam izplūst 2-3 pilienus vazokonstriktora deguna pilieni („nazols”, „Nazivin” darīs), tas ļaus samazināt deguna, deguna un dzirdes caurules pietūkumu;

• dod bērnam antihistamīna vecuma devu ("Suprastin", "Loratadīns», «Tavegils"," Erius "vai jebkurš cits), tas arī samazinās tūsku un samazinās intoksikācijas izpausmes;
• dot bērnam drudža reduktoruJa temperatūra ir palielinājusies par 38,0 grādiem (jūs varat izvēlēties jebkuru no paracetamola bāzes lietotu narkotiku, jums absolūti nevajadzētu dot acetilsalicilskābes bāzes zāles);
• ar stipras sāpes, jūs varat dot devu narkotiku ar pretsāpju līdzekļiem efekts ("Nurofen", "Ibuprofēns", Vecāki bērni -"Analgin»).

Šajā gadījumā vecāku darbības algoritmu var uzskatīt par pilnīgu un pēc iespējas pilnīgāku. Visu pārējo ārsts noteiks pēc tam, kad viņš noteiks slimības raksturu un cēloņus, iekaisuma procesa pakāpi, bērna ķermeņa īpašības.

Ārējā iekaisuma ārstēšana, kā arī vairums vidēji smagas iekaisuma gadījumu ir atļauta mājas apstākļi.

Smagu strutainu vidusauss iekaisumu vai labirintītu gadījumā bērns tiek hospitalizēts. un sniedz viņam visu nepieciešamo palīdzību slimnīcā. Ārstēšanai tika izmantotas galvenokārt konservatīvas metodes - zāles, fizioterapija.

Dažreiz, ja ārsts ir nobažījies, ka strutainas masas var iekļūt smadzeņu oderējumā, tās izdara auss, vai drīzāk auss, lai atbrīvotu eksudātu ārpusē.Nebaidieties no šādas mini operācijas, viss iet ātri, nesāpīgi un dažu minūšu laikā pēc punkcijas bērns jūtas daudz labāk.

Otīta ārstēšana ilgst vidēji no 10 līdz 14 dienām. Šajā laikā vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna stāvokļa izmaiņas, kā arī stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Ārējā vidusauss iekaisums tiek ārstēts lokāli, retos gadījumos iekšķīgi lietojamas antibiotikas. Otīta mediji ir sarežģīta ārstēšana, izmantojot medikamentus, fizioterapiju.

Ausu pilieni, kas paredzēti vidusauss iekaisuma vidē ar vidēju, ja dzirdes dobums ir neskarts un nav bojāts, ir divu veidu - antibakteriāli un osmotiski aktīvi (satur pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus).

Mūsdienās aptieku plauktos tiek piedāvāta milzīga šādu zāļu izvēle, taču jāatceras, ka ne visas zāles, kas ir efektīvas ausu sāpēm pieaugušajiem, arī ir noderīgas un efektīvas, ja tās lieto bērniem.

Pediatrijas praksē zāles, kas darbojas pret plašu sēņu un baktēriju klāstu, vislabāk ir pierādījušas sevi. Šīs zāles ietver:

• «Otofa»;
• Otisol;
• «Otinum»;
• «Otipaks»;
• «Cypromed»;
• Rifampicīns;
• "Norfloksacīns";
• «Ciprofloksacīns»;
• «Albucid"(Neskatoties uz to, ka šīs zāles ir acu pilieni).

Instillācija tiek veikta 2-3 reizes dienā, lietojot devu pēc vecuma. Pirms šī silta iegremdē plaukstu.

Bieži vien ar vienpusēju vidusauss iekaisumu ieteicams ielikt abās ausīs, sākot ar veselīgu, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās uz otru dzirdes orgānu.

Parasti jebkura vecuma bērni labi izturas pret šādu ārstēšanu, izņemot īsu dedzinošu sajūtu un niezi ausī tūlīt pēc tā nonākšanas tajā, citas blakusparādības nav novērotas.

Bieži vien vecāki un kaimiņi var dzirdēt vecāku ieteikumus pilēt borskābi savās ausīs. Ja uzskatāt, ka ražotāja norādījumi, šīs zāles nav parakstītas līdz 15 gadu vecumam. Bet, ja jūs patiešām vēlaties izmantot šādu antiseptisku līdzekli kā borskābi, tad noteikti jālūdz ārsta atļauja.

Ir speciālisti, kas uzticas šīm zālēm un nosaka to bērniem, kuri pat nav sasnieguši pusaudžu vecumu. Bet, ja ārsts ir kategoriski pret to, jums nav jāpieprasa un vēl jo vairāk jāveic eksperimenti par agresīvas borskābes toleranci pret savu slimīgo bērnu.

Antimikrobiālās zāles tiek nozīmētas otītam praktiski vienmēr - vietā vai sistēmiski, un dažreiz kopā ar šīm divām lietošanas metodēm.

Ārstējot vidusauss iekaisumu, penicilīna grupas zāles, kā arī antibiotikas, cefalosporīni ir izrādījušās vislabākās. Dažos gadījumos antibiotikas ir ieteicamie makrolīdi.

Visbiežāk bērni tiek izrakstīti:

• «Flemoxin Solutab»;
• «Sumamed»;
• «Amoksiklavs»;
• Augmentin;
• «Suprax»;
• «Ceftriaksons».

Antibiotiku terapija vidusauss iekaisumam vidēji tiek noteikta 5-7 dienas, grūtos gadījumos to var pagarināt līdz 10 dienām.

Parasti 2-3 dienas pēc šādu zāļu lietošanas sākšanas bērns kļūst ievērojami labāks, un daudzi vecāki ir kārdināti pārtraukt bērna tabletes vai suspensijas ievadīšanu.

Jautājums par iecelšanas lietderību “Dioksidīns"Pie otīts bērnam. Daži ārsti, īpaši vecās pedagoģijas skolas pārstāvji, ir šī rīka patiesie "fani".Tomēr pašreizējās medicīnas tendences saka, ka "Dioksidīns"Papildus ieguvumiem bērnībā ir daudz kaitējumu, un tāpēc dod priekšroku iepriekš uzskaitītajām antibiotikām.

Ārējā slimības formā visbiežāk pietiekami daudz vietējo ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem, piemēram, ar tādām zālēm kā:Miramistin».

Ārsts var ieteikt vecākiem iepazīstināt bērnu ar ausu marles turundu.Dioksidīns"Vai" Norfloksacīns ". Bērns gūs labumu no fizioterapijas, piemēram, auss apstarošana ar infrasarkanajiem stariem.

Ja vārīšanās nav atvērta, un sāpes nenonāk, abscesu var atvērt ķirurģiski, iztīrīt dobumu un noteikt ziedi ar antibiotikām Eritromicīns, tetraciklīns vaiLevomekols».

Paaugstinot temperatūru, var noteikt sistēmiskus iekšējos antimikrobiālos līdzekļus.

Ārstēšanas pamatā ir ausu pilieni, ja dzirdes korķis ir neskarts. Turklāt, ja vidusauss iekaisums ir smags, tiek parakstītas antibiotikas.

Lai nomāktu iekaisuma procesu, ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus, kas nav nesteroīdi, piemēram, „Ibuprofēnu” vecuma devā 1-2 reizes dienā.

Ja ausu iekaisumu izraisa alerģiska tūska, ārstēšana ir balstīta uz ausu pilieniem ar pretsāpju efektu (piemēram, ar lidokaīnu).Otipaks") Un tajā pašā laikā bērns uzņem antihistamīnus.

Ar ne-strutainu akūtu vidusauss iekaisumu mājās varat veikt sasilšanu. Tālāk mēs paskaidrosim, kā to izdarīt.

Pēc atveseļošanās ir vēlams, lai bērns veiktu procedūras, kas uzlabos dzirdes cauruļu - pūšanas, pneimomāžas membrānu, elektroforēzes uz auss zonā funkcionālo spēju ar lidokaīnu.

Bērnam tiek parādīta gultas atpūta slimnīcā. Viņam tiek dotas nepieciešamās antibiotikas, parasti injekcijām. Pilieni tiek iepildīti ausīs ar anestēzijas efektu, jo paramedicis injicē pretiekaisuma līdzekļus vidusauss zonā.

Lai uzlabotu dzirdi, var sniegt ārkārtas ievadu.Prednizolons"Un mazliet vēlāk - zāles, kas uzlabo asins piegādi un vielmaiņas procesus iekšējā ausī -" Betaserk "," Vestibo, "Neyromidin un citi.

Ja konservatīva ārstēšana nedarbojas un pēc iekaisuma noņemšanas turpinās progresēt dzirdes zudums, neskatoties uz dzirdes uzlabošanas terapiju, bērnam var parādīties dzirdes aparāti vai ķirurģija, kas vērsta uz dzirdamo ossikulu bojāto daļu protezēšanu.

Cochlear implantācija ļauj jums atjaunot dzirdes daļu, kas ir pietiekama, lai bērns varētu mācīties, runāt un sazināties.

Sauso kompresi var uzlikt uz auss ar ārēju otītu. Tam nav nepieciešamas nekādas zāles.

Terapeitisko kompresi ir grūtāk veikt ar mērenu akūtu vidusauss iekaisumu, kas nav saistīts ar strupceļa noplūdi vai strutainiem procesiem auss dobumos.

Ja ārsts apstiprina, ka vidusauss iekaisums ir katarāls, tad viņš, visticamāk, saspiež.

Degvīns un alkohola kompreses attiecas tikai uz pieaugušajiem un pusaudžiem. Bērni lieto alkoholu un alkoholu parasti aizliedz.

Īsi sakot, kompresijas iestatīšanas algoritms izskatās šādi:

• siltā eļļā, mitru marles gabalu iemetiet kvadrāta formā 10x10 cm;
• kvadrāts tiek uzlikts sāpīgajai ausī, ievietojot austiņu vertikālā caurumā, kas iepriekš sagriezts marlē;
• Pēc tam tiek ievietots parafinēts saspiestā papīra slānis (pārdots jebkurā aptiekā) 12x12 cm lielumā ar līdzīgu vertikālu ausu.
• abi slāņi ir pārklāti ar sausā kokvilnas slāni 14x14 cm;
• visa “konstrukcija” ir piestiprināta ar saiti ap galvu tik cieši, ka ir gandrīz neiespējami ievietot pirkstu zem kompresa.

Saspiest saspiešanu 6 - 8 stundas, zīdaiņiem terapeitiskās silto iedarbības laiku var samazināt līdz 4-5 stundām. Šādas procedūras palīdz mazināt sāpes, mazina iekaisumu, uzlabo bērna stāvokli.

Ņemot vērā iespējamo komplikāciju iespējamību un smagumu, ārsti reti dod atļauju lietot tautas aizsardzības līdzekļus dzirdes orgānu iekaisuma ārstēšanā. Un visi tāpēc, ka, pēc viņu domām, džungļi vai plantaines, uzņemas atbildību par vecāku vēlmi aizstāt izrakstītās antibiotikas ar drošāku, viņu domā, dadzis vai plantain.

Tomēr, ja runa nav par tradicionālo ārstēšanu ar netradicionālu, bet tikai par medicīnisko recepšu papildināšanu ar dažām tradicionālās medicīnas receptēm, ārsts var apmierināt vecāku vēlmes.

Galvenie nosacījumi, kas ļauj izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, ir šādi:

• bērnam nav augsts drudzis un stipras sāpes;
• otīts nav strutaina vai sarežģīta;
• nav bojāts dzirdes korpuss, nebija operācijas un punkcijas;
• bērns vecumā virs 3 gadiem.

Kā līdzekli, lai iepildītu ausīs, varat izmantot alvejas sulu, sajaucot ar sāli.

Laba palīdzība sasilšana saspiež ar ūdeni propolisa tinktūra.

Klasiskās sasilšanas kompreses augu eļļas vietā, kā aprakstīts iepriekš, jūs varat pievienot kampara eļļu tādos apstākļos, ka bērnam jau ir 3 gadi un viņam nav alerģijas.

Pilnīgs aizliegums ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus tiek piemērots jebkādu mājas pilienu, tinktūru uz degvīna un alkohola lietošanai ausīs (pilieni vai turundas).

Tātad, ja vidusauss iekaisums ir noderīgs divreiz dienā, lai skalotu ar kumelīšu novārījumu, noskalo degunu pirms pilināmā asinsvadu sašaurināšanās.

Visā ārstēšanas gaitā noderīgi ir augļu dzērieni no svaigām vai saldētām skābajām ogām, kas satur lielu C vitamīna daudzumu, kas nepieciešams dzirdes funkcijas atjaunošanai.

Jāatceras, ka visi augu aizsardzības līdzekļi, augu izcelsmes preparāti un dzērieni ir kontrindicēti alerģiskas izcelsmes vidusauss iekaisuma vidē.

Jebkura augu sastāvdaļa, kas atrodas ķermeņa sensibilizācijas fonā, var izraisīt jaunu imūnās atbildes reakciju, un bērna stāvoklis šajā gadījumā var pasliktināties.

Profilakses vidusauss ir jārisina nekavējoties pēc atgriešanās no slimnīcas. Bērna dzīves sākumposmā ir svarīgi ievērot šādus noteikumus.

Jūs nevarat tīrīt jaundzimušo un mazuļa ausis ar kokvilnas nūjiņām, jo ​​tas palielina trauka traumas risku, un kokvilnas vilnas šķiedras no spieķiem bieži paliek auss kanālā, pakāpeniski izraisot kairinājumu un iekaisumu.

Higiēnas procedūras vislabāk veic, izmantojot marles turundu, kuru nedrīkst injicēt pārāk dziļi. Ir pietiekami, lai nodzēstu auss kanāla ārējo daļu, jo zīdaiņi ražo ausu vasku mazāk nekā pieaugušie.

Deguna sastrēgumi un rinīts, kā arī citas elpceļu slimības ir apstākļi, kuriem vecākiem ir jārīkojas ātri un pareizi, lai novērstu dzirdes iekaisuma attīstību.

Iesnas deguns jāārstē savlaicīgi un pareizi. Ārstēšanu veicinās mazgāšana ar sāls šķīdumu un mitruma līmeņa uzturēšana gļotādu veselībai - 50-70%, kā arī gaisa temperatūra - ne augstāka par 21 grādu. Tikai šādos apstākļos deguna gļotas neizžūst, un priekšnosacījumi deguna eju pietūkumam nav izveidoti.

Izvēloties apģērbu kājām ar bērnu, ir svarīgi paturēt prātā, ka pat vasarā bērna ausis ir droši jāaizsargā no spēcīga vēja, putekļiem un smiltīm. Galvassegas nodrošina šo iespēju.

Ja tas ir pārāk vējains ārpusē, tad pastaigāties ar bērnu vajadzētu atlikt uz piemērotāku laiku.

Tas ir noderīgi ne tikai no kolikas un regurgitācijas profilakses viedokļa, bet arī no vidusauss iekaisuma profilakses viedokļa, jo ļoti bieži zīdaiņiem daļa no masām, ko viņš iekļuva pakļautajā stāvoklī, nokļūst dzirdes caurulē. Un piens un maisījums ir labvēlīga vide dažādu mikrobu dzīvē.

Vecākiem bērniem ir jāmācās pareizi pūst degunu. Aukstā degunā vispirms viegli atbrīvojiet degunu no uzkrātajām gļotām, uzspridziniet vienu nāsī, aizverot otru pirkstu vai kabatas lakatiņu un pēc tam veiciet līdzīgas darbības no otrā nāsī.

Noslīpēt degunu - arī kaitīgu no otīta paraduma veidošanās viedokļa.

Apstrādājiet adenoidus savlaicīgi, lai bērns, un, ja nepieciešams, piekrītat to pilnīgai vai daļējai noņemšanai, lai bērna deguna elpošana nebūtu grūti.

Lai saglabātu veselīgu ausu, jums vajadzētu tikpat apņēmīgi risināt polipus degunā un deguna galviņā un ar hronisku tonsilītu, īpaši, ja ārsts stingri iesaka nekavējoties atrisināt šo problēmu.

Pārliecinieties, ka bērns ausīs neievieto svešķermeņus, jo īpaši rotaļlietas, tapas. Regulāri pārbaudiet dzirdes kanālu.

Atpūsties pludmalē, paskaidrojiet savam bērnam, ka nevajadzētu norīt vai ieelpot jūras vai upes ūdeni ar degunu. Un, apmeklējot baseinu, bērnam jāvalkā gumijas vāciņš, kas pasargās dzirdes kanālus no hlorēta ūdens iekļūšanas, kas var izraisīt auss iekaisumu un spēcīgu alerģisku reakciju.

Bērnam vienmēr ir jāapģērbjas atbilstoši laikapstākļiem, īpaši pusaudžiem, kuri godina modes dēļ bieži noliegt cepures aukstā sezonā un ārpus sezonas. Tas nenozīmē, ka bērns būtu sajaukt, jo pārmērīga svīšana neveicina normālu ķermeņa funkcionēšanu un palielina alerģiskā vidusauss iekaisuma iespējamību.

Jebkura vecuma bērniem normāls imunitātes stāvoklis ir ļoti svarīgs dzirdes orgānu iekaisuma procesu profilaksei. Tāpēc bērnam ir jātērē pietiekami daudz laika svaigā gaisā, jāplāno viņa diena, un darba slodze - apmācība, sports, mājās vienmērīgi.

Pārtikai jābūt pietiekamai un pilnīgai. Cietināšana un duša stiprinās imūnsistēmu, un savlaicīga profilaktiska vakcinācija mazinās inficēšanās risku ar bīstamām infekcijām, no kurām daudzas ir sarežģītas. otīts.

Dr Komarovsky pastāstīs vairāk par otītu otrā video.