Kāpēc ne vienmēr ir iespējams iestāties grūtniecības laikā?
Kad pāris sāk plānot bērna koncepciju, pirmie daži neveiksmīgie mēģinājumi var radīt daudz jautājumu - kāpēc grūtniecība nenotiek, jo partneri cenšas veikt seksuālas darbības laikā, kas ir visizdevīgākais auglīgais sievietes periods. Patiesībā šī ir normāla situācija, kuras cēloņi var būt diezgan dabiski. Bet patoloģiskie priekšnoteikumi nav izslēgti.
Vispārīga informācija
Ovulācija ir īss sieviešu menstruālā cikla periods, kad nogatavojušās olas atstāj dominējošo folikulu caurulītei. Meiteņu nenobriedušā stāvoklī dīgļu šūnu kopums ir pat tad, ja bērns ir dzemdē. Tad pirmās kārtas oocītu dzīves laikā nomirst, un daži - tiek izlietoti sievietes ķermeņa cikliskuma nodrošināšanai. Katru mēnesi nobriedis viens (reti - vairāk) folikulu, kas ciklā sabojājas pēc hormonu darbības, atbrīvojot olšūnu, kas ir gatavs apaugļošanai ar spermatozoīdu.
Ovulācija ilgst apmēram stundu, un tad dienas laikā olu šūnai saglabājas spēja apaugļot.
Ja šajā dienā nav tikšanās ar vīriešu reproduktīvo šūnu, oocīts nomirst, nonāk dzemdē un iznāk ar menstruālo asiņošanu kopā ar endometrija daļiņām, kas ir augušas progesterona iedarbībā sievietes cikla otrajā fāzē, paredzot apaugļotu olu.
Sieviešu auglība (spēja vairoties) lielā mērā ir saistīta ar ovulācijas procesu, un bērna uzņemšanas varbūtība ovulācijas dienās ir maksimāla. Bet maksimums nav 100%. Saskaņā ar PVO datiem, sieviešu auglība ovulācijas laikā ir atkarīga no vecuma, tās vislielākā nozīme ir ne vairāk kā 33% sievietēm līdz 25 gadu vecumam, ne vairāk kā 25% sievietēm līdz 30 gadu vecumam. Reproduktīvie eksperti apgalvo, ka šie skaitļi ir nedaudz pārvērtēti, un reālā varbūtība, ka bērns pirmo reizi vienā ciklā tiks uztverts veselām sievietēm un vīriešiem, 20-25 gadu vecumā nepārsniedz 11%. Protams, pēc 35 gadiem varbūtība nepārsniedz 4-7% un pēc 40 gadiem - 3%.
Tas ir saistīts ar sievietes dzimumšūnu ģenētiskā materiāla pasliktināšanos un, ja vecuma partneris, tad viņa izcilās kvalitātes dzimumšūnas, visticamāk, neatšķiras. Šī statistika nav iemesls pieredzei. Aptuveni 60% laulāto pāru ir ļoti droši grūtnieces uz sešiem mēnešiem, vēl 30% pāru gada laikā redz pozitīvus grūtniecības testa rezultātus.
Aptuveni 25% gadījumu pat tad, ja dzimumakts tika veikts tieši auglīgā loga laikā, koncepcija nenotiek, un šo ģenētiku un ārstu cēloņi vēl nav noteikti. Turklāt gandrīz pusē laulības neauglības gadījumu izšķirošā loma ir spermas sliktajai kvalitātei.
Nosacījumi veiksmīgai koncepcijai
Lai atrastu atbildi uz jautājumu, kāpēc sievietei nav izdevies iestāties grūtniecības laikā ar pirmo vai otro bērnu, jums ir jāpārliecinās, ka pārim ir taisnība plānošanā un ka tie atbilst visiem veiksmīgas koncepcijas nosacījumiem.
Sieviete ir ovulācija
Fakts ir tāds, ka katrai dāmai viņas dzīves laikā ir „tukši” anovulācijas cikli. Jo vecāka ir sieviete, jo lielāks ir šādu ciklu skaits gadā (salīdziniet - 20 gadu laikā pēc anovulācijas cikliem, tas parasti ir 1-2 reizes gadā, bet 35 gados - līdz 5-6 gadiem).Ovulācija var notikt arī vēlu vai sākties agrāk, un stress, aukstums, ceļojums vai lidojums var izraisīt šādu scenāriju.
Lai atbildētu uz jautājumu, vai ola vispār iznāk, varat to izmantot Mājas veikti ovulācijas testi: kad tie rāda divus bārus - ir pienācis laiks sākt rīkoties.
Mājas testu precizitāte zem laboratorijas testiem, un jūs varat apmeklēt ārstu Olnīcu ultraskaņa 5-6 dienu ciklā uzreiz pēc menstruācijas. Un tuvāk cikla vidum Jūs varat veikt asins analīzi luteinizējošam hormonam. Viņa straujais lēciens norāda uz ovulācijas pieeju.
Cilvēks ir veselīgs un spējīgs ieņemt
Vienkārša analīze - spermogramma var ievērojami samazināt laiku un nervu izmaksas, plānojot bērnu. Ja vīriešu dzimuma šūnu kvalitāte paliek daudz vēlama, mēslošanas varbūtība ir ievērojami samazināta, un palielinās risks, ka bērns ar ģenētiskām anomālijām un hromosomu kļūdām var rasties.
Šajā gadījumā jums vispirms ir jāuzlabo spermas kvalitāte, ņemot vitamīnus, atsakoties no sliktiem ieradumiem, apmeklējumi vannā un saunā. Un tikai pēc trim mēnešiem (cik ilgs spermatogenēze) sāk aizraujošu ovulācijas notveršanas procesu.
Dzimumakts notiek auglīgā loga laikā.
Spermatozoīdi dzīvo ilgāk nekā ola (līdz 3-4 dienām), viņi spēj „gaidīt”, lai ola varētu atstāt olvadu, un tāpēc ir ieteicams sākt seksu 3-4 dienas pirms ovulācijas un veiciet to katru otro dienu līdz 2-3 dienām pēc ovulācijasatsakoties izmantot kontracepcijas līdzekļus, douching un smērvielu smērvielas.
Ar vidēju dzimumakta biežumu vīriešu spermas būs optimālas kvalitātes, kas palīdzēs ātrāk iedomāties bērnu.
Pāris ir pareizā psiholoģiskā stāvoklī.
Jebkurš stress pastiprina stresa hormonu veidošanos, kas daļēji bloķē dzimumhormonu veidošanos. Tāpēc bieži vien nav iespējams grūtniecību iestāties, pat ja spermas kvalitāte ir normāla un ovulācija ir. Ārsti to jau sen ir pamanījuši Ātrākā koncepcija notiek pirmajā pāra dzīves gadā, bet jūtas ir svaigas. Ja seksuālo darbību pārvēršat sporta atrakcijā, kuras vienīgais mērķis ir iedomāties, tad veiksmīgas koncepcijas varbūtība tiek samazināta.
Sieviete, kas katru mēnesi ar satraukumu gaida divas svītras uz testa, neko citu nevar sajaukt, pārslēgties, ir hroniska stresa stāvoklī, un koncepcijas iespējamība kļūst par vairākiem zemākiem.
Ja šis cikls nedarbojās, nekas briesmīgs nenotika, tas izrādīsies vēlāk - tikai šī pieeja nodrošina mierīgu un harmonisku stāvokli godīgam seksam.
Iespējamie iemesli koncepcijas trūkumam
Vīriešu un sieviešu šūnu apvienošanās spēju var ietekmēt dažādi faktori, un ne visi ārsti un zinātnieki to ir sīki izpētījuši. Bet tie, kas ir zināmi, ir pietiekami, lai saprastu, ka koncepcija ir delikāts jautājums.
Galvenais ir partneru veselības stāvoklis. Sievietē koncepcijas iespējamība samazina ne tikai vecumu, bet arī sliktos ieradumus, kas dzīvo teritorijās ar nelabvēlīgiem vides faktoriem, strādā naktī, profesionāli saskaroties ar radiāciju, krāsām un lakām, toksīniem. Un pat tad, ja ir ovulācija, tas nav fakts, ka oocīts būs labas kvalitātes, un mēslošana būs veiksmīga.
Vīriešu auglības faktoru var ietekmēt ieradums valkāt ciešas apakšveļas un bikses, kas traucē asinsriti sēkliniekos un paaugstina tās temperatūru. Par spermas kvalitāti ietekmē arī tvaicēšana vannā, tostarp arī apsildāmi sēdekļi.
Mēs pat nevaram iedomāties, cik daudz mūsu dzīves koncepciju mēs neatbildējām! Galu galā, dažreiz grūtniecība "sāk izjaukt" sākotnējā stadijā - olšūnas nevar nonākt dzemdē, implantācija nenotiek, ģenētiskas kļūdas dēļ, tā pārtrauc attīstīties un augt un nomirst. Šajā gadījumā nāk ik mēnesi, iespējams, ar nelielu kavēšanos. Un sieviete nekad nezinās, ka tā notika.
Grūtniecības trūkuma iemesls, stingri ievērojot veiksmīgas koncepcijas noteikumus, var būt jebkura ginekoloģiskā patoloģija - olvadu obstrukcija, dzemdes iekaisums, olnīcu disfunkcija. Bieži vien ārsti diagnosticē un hormonālā neauglība, kurā hormonu līmenis sievietes ķermenī neļauj viņai iestāties grūtniecība (progesterona, estrogēna trūkums). Bieži vien šajā gadījumā nenotiek ovulācija, un, ja tā notiek, dabiskā hormonālā atbalsta līmenis var nebūt pietiekams, lai nodrošinātu embrija izdzīvošanu pirmajās dienās pēc ieņemšanas.
Vīriešiem cēlonis var būt slēpšanās varikocēlā, prostatīts, dzimumorgānu infekcijās, no kurām daudzas rodas bez izteiktiem simptomiem, un tādēļ pārvadātājs to nevar pamanīt.
Abiem partneriem var būt vīrusu slimība, aukstums, pirms ovulācijas, kas arī ievērojami samazina dzimumšūnu kvalitāti un samazina iespējamību ieņemt.
Mums ir jārunā arī par antivielām, kas rodas no vīrieša vai sievietes imunitātes. Imūnā aizsardzība vienkārši uztver spermatozoīdus kā svešzemju objektus un visus spēkus iznīcina pēc iespējas ātrāk. Tajā pašā laikā spermas šūnas mirst pat cilvēka ķermenī, ja viņam ir antispermas antivielas, vai arī tās mirst, nesasniedzot olu šūnu, ja šādas imūnsistēmas ražo sieviete.
Imunitāte var reaģēt uz spermu vairāku iemeslu dēļ. Piemēram, cilvēks, kuram tika veikta operācija dzimumorgānos, bija ievainojums, ģenitāliju sajaukšanās, un atsevišķas dīgļu šūnas, kas bija nokļuvušas nepareizā vietā, kur tām jābūt, izraisīja agresīvu imūnsistēmas reakciju. Sievietēm šī neauglības forma attīstās sakarā ar anālo seksu pārmērīgu lietošanu ar ejakulāciju taisnajā zarnā, kā arī spermas norīšanu perorālā kontakta laikā. Tas ir viens no visgrūtāk ārstējamiem neauglības veidiem.
Ko darīt
Lai kāda būtu jūsu ideja par savu auglību, vislabāk ir sākt plānot grūtniecību, braucot ar ārstu. Sievietei ir jāpārbauda ginekologs, jānovieto sava svara kārtība (pat svara zaudēšana par 5% no sākotnējā ķermeņa masas palielina iespēju ieņemt bērnu). Cilvēkam ir arī svarīgi pievērst uzmanību jūsu diētai, sliktiem ieradumiem un spermogrammai.
Vienkārša un ātra pārbaude ļaus pārim konstruktīvāk plānot papildinājumu ģimenei, lai precīzi zinātu viena otras vājās puses. Vienlaikus mēs teiksim, ka nav gandrīz nepārvaramu situāciju. Pat ja atklājas jebkādas novirzes, 96% gadījumu pēc pienācīgi izvēlētas ārstēšanas problēma tiek novērsta, un pāris var sākt veiksmīgi plānot bērnu.
Atlikušos 3% pāriem palīdzēs ar reproduktīvās medicīnas palīdzību - IVF, ICSI, olu ziedošana, spermatozoīdi. Šodien lielākā daļa reproduktīvās medicīnas pakalpojumu tiek sniegti bez maksas saskaņā ar obligāto veselības apdrošināšanas polisi.
Pirms sākat sekot ovulācijas un plānošanas koncepcijai, jums ir jāveic dažas mācības. Lielākā daļa pāru, pēc atsauksmēm, veica 2-3 mēnešus, lai sekotu vienkāršiem ieteikumiem un tādējādi palielinātu viņu iespējas kļūt par vecākiem:
- Abiem partneriem ir jāvada veselīgs dzīvesveids, jāņem vitamīni ar galveno cinka, selēna, magnija un folskābes saturu;
- visas slimības un infekcijas ir jāārstē iepriekš, pēc antibiotiku, pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, pretsēnīšu līdzekļu lietošanas pirms plānošanas uzsākšanas, ir jāveic vismaz 1-2 mēneši;
- partneriem jābūt līdzsvarotiem, jebkura svara zuduma diēta ir kontrindicēta, un pienā, gaļā, zivī, zaļumos, dārzeņos un augļos jābūt iekļautiem uzturā. No kafijas un stipras tējas un tajā pašā laikā no tumšās šokolādes ir svarīgi to nodot sievietēm.
Dažreiz jums var būt nepieciešams ceļojums uz ģenētiku. Tas tiek darīts gadījumā, ja vienā no partneriem nav konstatēti objektīvi neauglības iemesli, un koncepcija tomēr nenotiek. Iemesls var būt ģenētiskā nesaderība, ja vīriešu genoms ir ļoti līdzīgs sieviešu genomam. Ieteicams apmeklēt ģenētiku arī laulātajiem, kuriem ir bijušas smagas iedzimtas slimības un sindromi.
Pārgājiens uz psihoterapeitu ir neizbēgams ar psihogēnu neauglību, kad iemesls ir smaga stresa, rūpes, bailes. Pēc šo sajūtu likvidēšanas pārim parasti izdevies bez grūtībām ieņemt bērnu.
Par ovulāciju un grūtniecības iestāšanos skatiet šo videoklipu.