Nabas saites pievienošana placentai: normas un noviržu risks

Parastā grūtniecības gaita un attīstība nav iedomājama bez diviem ārkārtīgi svarīgiem orgāniem - placentai un nabassaitei. Tās augļa attīstības laikā ir tieši saistītas viena ar otru. Šis raksts jums pastāstīs par nabassaites piestiprināšanas veidu pie placentas, kā arī par noviržu ātrumu un risku.

Nabassaites, vai, kā to var saukt, nabassaites ir iegarena karabīne, kuras iekšpusē ir asinsvadi. Tās ir nepieciešamas, lai auglis saņemtu visas nepieciešamās barības vielas augšanai un attīstībai intrauterīnās dzīves laikā. Parastā nabassaite izskatās kā pelēks-zils vads, kas piestiprina placentai. Parasti tas veidojas agrākajā grūtniecības vecumā un turpina augt ar augošo bērnu.

Nabas auklu var viegli vizualizēt jau grūtniecības otrajā trimestrī. Tas ir labi definēts ultraskaņas pārbaudes laikā. Ārsts var arī novērtēt stāvokli, kad ar ultraskaņu tiek veidots aktīvs placentas audums. Pārbaudes laikā ārsts noteikti novērtē, kā nabassaites ir piestiprinātas placentai.

Visbeidzot, nabassaites veido tikai 2 mēnešus no ieņemšanas brīža. Tā kā nabassaites aug, tā garums palielinās. Sākumā nabassaites garums ir tikai daži centimetri. Pakāpeniski tas palielinās un sasniedz vidēji 40-60 cm, bet nabassaites garumu var noteikt tikai pēc piegādes. Kamēr bērns ir dzemdē, nabassaites var sabrukt.

Parasti nabassaites ir pievienotas placenta centram. Ārsti to sauc par centrālo. Šajā gadījumā augļa attīstība notiek fizioloģiski. Asinsvadi, kas atrodas nabassaites, sasniedz placentu un nodrošina pietiekamu asins plūsmu.

Ar nabassaites ekscentrisko piestiprinājumu tā nav piestiprināta pie placenta audu centrālās daļas, bet tuvāk tās malai. Parasti šajā gadījumā nabassaites nesasniedz placenta malas pāris centimetrus. Nabas virskārtas ekscentriskai piesaistei parasti nav pievienoti nekādi nelabvēlīgi funkcionālie traucējumi. Tomēr nabassaites piesaiste pie placentas audiem prasa pietiekami rūpīgu ārstu attieksmi pret grūtniecības attīstību.

Vienkāršākais veids, kā noteikt nabassaites piestiprināšanas veidu pie placentas, ir tad, kad placentas audi atrodas gar dzemdes priekšējo vai sānu sienu.

Tomēr nabas saites centrālā piestiprināšana pie placenta audiem ne vienmēr veidojas grūtniecības laikā. Nenormālas piesaistes iespējas šajā gadījumā var izraisīt dažādu funkcionālu traucējumu attīstību.

Ārsti nosaka vairākas neparastas iespējas nabassaites pievienošanai placentai.Tādējādi nabassaites var tieši piestiprināt pie placentas malas. Eksperti šo pielikumu sauc par reģionālu. Šo stāvokli raksturo fakts, ka nabassaites asinsvadi atrodas diezgan tuvu placentas malai.

Nabas auklas piesaiste placentai ne vienmēr ir iemesls bīstamu komplikāciju attīstībai grūtniecības laikā. Dzemdību speciālisti un ginekologi uzsver stāvokli, kurā nabassaites atrodas mazāk nekā 0,5 no placenta rādiusā no malas. Šajā gadījumā dažādu komplikāciju attīstības risks ir diezgan augsts.

Vēl viena klīniska iespēja nabassaites pievienošanai placentai ir apvalks. Šo nosacījumu sauc arī par plewy. Šādā gadījumā asinsvadi, kas atrodas nabassaites daļā, ir piestiprināti pie amniokoras membrānas.

Parasti arteriālās tvertnes, kas atrodas nabassaites, pārklāj ar vartona želeju. Šī želatīna viela aizsargā artērijas un vēnas, kas ir nabassaites no dažādiem ievainojumiem. Kad nabassaites piestiprinās placentai, asinsvadi netiek pārklāti ar vartona želeju. Tas veicina faktu, ka arteriālu un vēnu traumu traumu risks ir diezgan augsts.

Saskaņā ar statistiku, nabassaites apvalka piestiprināšana grūtniecības laikā notiek ar vienu bērnu aptuveni 1,2% gadījumu. Ja gaidošā māte gaida dvīņus, tad šādā situācijā šī patoloģijas attīstības risks palielinās un jau ir gandrīz 8,8%.

Dzemdniecības praksē ir gadījumi, kad nabassaites var mainīt savu piesaisti pie placentas. To iemesli var būt atšķirīgi. Tas var būt saistīts ar neprecizitātēm, nosakot nabassaites sākotnējo vietu placentai (bēdīgi slavenais cilvēka faktors), kā arī placentas audu migrācijas laikā grūtniecības laikā. Ņemiet vērā, ka nabassaites piestiprināšanas vietas maiņa nenotiek reti.

Ārstnieciskas nabassaites piesaiste placentai apdraud vairāku komplikāciju attīstību, kas var rasties dažādos grūtniecības posmos. Lai tos noteiktu savlaicīgi, ārsti izmanto dažādas diagnostikas metodes, no kurām galvenais ir ultraskaņas pārbaude. Ultraskaņa šajā gadījumā tiek piešķirta vairākas reizes. Tas ir nepieciešams, lai ārsti varētu novērtēt patoloģijas attīstības dinamiku un laikus, lai izlabotu radušos pārkāpumus.

Tā kā asinsvadi šķērso nabassaites, lai novērtētu asins plūsmas intensitāti, ārsti izmanto citu diagnostikas metodi - doplera sonogrāfiju. Šī pārbaude ļauj novērtēt, vai ir kādi trūkumi asins apgādē ar placentu un augļa ķermeni. Par to, kā nabassaites ir pievienotas placentai, iespējamās komplikācijas daudzos aspektos ir atkarīgas.

Kad nabassaites piestiprinās placentai, dažādu traumatisku traumu risks ir diezgan augsts. Arī šāda veida piesaistes gadījumā bīstama asiņošana, kas var rasties dzemdību laikā, ir diezgan augsta. Daži pētnieki uzskata, ka šāda veida nabassaites pievienošana placentai intrauterīnās augšanas aiztures risks ir diezgan augsts.

Dažos gadījumos nabas saites pievienošana placentai ir saistīta ar kombinētu patoloģiju attīstību. Tādējādi šajā stāvoklī var attīstīties augļa iekšējo orgānu anomālijas un anomālijas (ieskaitot sirds un asinsvadu defektus, muskuļu un skeleta sistēmas struktūras defektus, barības vada atresiju), asinsvadu patoloģijas, piederumu loku parādīšanās placentā un citi traucējumi.

Vēl viena iespējama komplikācija, kas var rasties, ja nabassaites piestiprinās placentai, ir augļa hipoksijas attīstība.Šajā gadījumā bērna ķermenim netiek piegādāts pietiekams daudzums skābekļa, kas nepieciešams audu elpināšanai. Iegūtais skābekļa trūkums veicina augļa iekšējo orgānu funkcionēšanas traucējumu. Šī situācija ir saistīta ar bīstamu patoloģiju attīstību, kas var rasties pat pēc bērna piedzimšanas.

Ar nabas auklas piestiprināšanu pie placentas, ķeizargrieziens bieži ir piegādes veids. Dažos gadījumos dabisks dzemdības var būt bīstamas, attīstot bīstamus dzimšanas traumas un ievainojumus. Lai izvairītos no tiem, ārsti un izraksta ķeizargriezienu.

Par zemu placentāciju grūtniecības laikā un placenta atrašanās vietu skatiet šo videoklipu.