Kas ir teratozoospermija un kā tas ietekmē koncepciju?

Ja precējies pāris nevar iedomāties bērnu, visbiežāk sievietei ir „aizdomas”. Bet vīriešu neauglība pēdējos gados ir kļuvusi diezgan izplatīta, un šīs slimības formas ir daudzveidīgas un daudzpusīgas. Šodien mēs pastāstīsim par vienu no tiem - teratozoospermia.

Teratozoospermija ir patoloģiska izmaiņas ejakulāta sastāvā. Slimību ir iespējams noteikt tikai ar spermogrammu, bet nav sūdzību par cilvēka veselības stāvokli. Teratozoospermija ir morfoloģiski bojāto dīgļu šūnu skaits spermā. Spermas morfoloģija ir komplekss, kas raksturo ideālo vīriešu reproduktīvo šūnu.

Tiek aprēķināts spermas galvas garums un izmērs, kakla biezums, astes garums un forma. Parasti katram veselīgajam ejakulāta cilvēkam ir “kroplas” šūnas: bez astes vai astes, kas savīti spirāles vai loka, ar nelielu vai deformētu galvu, ar diviem astes vai diviem galiem, kā arī ar citām „deformācijām”. Bet teratozoospermiju runā tikai tad, ja šādu "bojātu" šūnu skaits pārsniedz 50% no kopējā šūnu skaita sēklas šķidrumā.

Cilvēkiem šo slimību sauc par “neglīto spermas slimību”. Visbiežāk tas tiks konstatēts izmeklēšanas laikā, kas saistītas ar nespēju iestāties grūtniecībā.

Kā jau minēts, spermas sperma tiek pakļauta smagai izvēlei. Tāpēc identificētās anomālijas un šo anomāliju kombinācijas veido individuālu klīnisko attēlu - katram cilvēkam ar šādu diagnozi ir dažādi pārkāpumu veidi. Kas ir patoloģiskās spermas šūnas?

• Nenormālas galviņas: mazas vai ļoti lielas spermas galvas, dubultas, deformētas, ar vakuolu klātbūtni. Šie pārkāpumi tiek uzskatīti par vienu no visneaizsargātākajiem, ņemot vērā sekas sievietei un bērnam, bet spēja apaugļoties tiek saglabāta, ja astes nav bojātas.

• Nenormālas kakla spermas: biezas vai plānas kakli, savītas kakli. Tas ir visizdevīgākais slimības veids, kas ir labi ārstējams, pēc kura pāris var iestāties grūtniecības laikā bez reproduktīvo tehnoloģiju iejaukšanās.

• Nenormālas astes: dubultā, īsākā, biezākā, vītā, pilnīgā astes neesamība. Šādas šūnas nevar normāli pārvietoties, lai sasniegtu olu. Visbiežāk ar šādu koncepcijas patoloģiju vispār nenotiek.

Ir daudz iemeslu, kāpēc cilvēks var attīstīt teratozoospermiju. Dažreiz ārsti nekad nespēj noteikt patieso cēloni - tad viņi runā par idiopātisku slimību. Visbiežāk sastopamie iemesli, kādēļ spermas šūnas kļūst "neglītas", visbiežāk sakņojas urogenitālās sistēmas infekcijas slimībās.

Cilvēka pārnēsātās venerālās slimības var izraisīt dīgļu šūnu mutācijas, un jo īpaši tās, kas ilgu laiku palika nepamanītas. Bieži vien sperma zaudē normālas morfoloģiskās īpašības, jo varikoze - varikozas vēniņas no sēkliniekiem.

Dēlu no tēva var pārmest Teratozoospermia, un tas parādās arī pēc saņemto starojuma iedarbības. Īpaša vieta starp sliktiem ieradumiem. Alkohols, nikotīns, narkotiskās un psihotropās vielas, ja tās tiek sistemātiski izmantotas, izraisa pastāvīgu kaitējumu vīriešu cilmes šūnu morfoloģijai: kods, ko spermatozoīdi veic ģenētiskā līmenī. Šiem vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar slimu bērnu.

Bieži vien teratozoospermija ir atrodama vīriešiem, kas strādā bīstamās nozarēs, kas saskaras ar anilīna krāsvielām, smago metālu sāļiem. Visbiežāk patoloģija tiek konstatēta spēcīgāka dzimuma pārstāvēs, kuri dzīvo nelabvēlīgā situācijā, no ekoloģiskā viedokļa, reģioniem un vietām.

Spermas morfoloģisko formu pārkāpuma cēlonis var būt audzējs, vīrusu slimība, slēptās infekcijas (hlamīdijas, mikoplazmoze). Starp vīrusiem cilvēkam herpes vīrusi ir visbīstamākie un ne visi, bet otrais vīrusu veids, kas izraisa dzimumorgānu herpes.

Bieži vien diezgan veselīgi un reproduktīvi spējīgi vīri paši „iznīcina”, iespējams, ar parastu nezināšanu. Tātad, mīļotāji bieži dodas uz vannu un saunu, vai arī automobiļa automašīnā pastāvīgi ieslēdz sildītāju, teratozoospermijas risks palielinās desmitkārtīgi.

Nesen reproduktologi un urologi bieži vēršas pie sportistiem, kuriem ir skaisti sūknētas ķermeņi, kas pārplūst ar veselību. To spermatozoīdu morfoloģiskās īpašības traucē hormonālie preparāti, piemēram, anaboliskie steroīdi, kas ir plaši izplatīti fitnesa un sporta jomā, lai sasniegtu vislabākos ķermeņa reljefus.

Protams, uzturs nevar ietekmēt cilvēku. Ja viņš ēd reitu ar ātru ēdienu vai uzkodas, tad ar lielu varbūtību viņš saņem daudz konservantu un krāsvielu ar pārtiku, kas arī izraisa "deformācijas" un dzimumšūnu mutācijas.

Jautājumā par to, vai ir iespējams iedomāties bērnu, ja cilvēkam ir teratozoospermija, atbilde ir nepārprotama, diemžēl, nē. Teorētiski tas ir iespējams, un dažiem pāriem izdodas iestāties grūtniecības stāvoklī, nēsāt un dzemdēt parasto bērnu. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā ejakulātā ir neparasta spermatozoīdi. Ja viņu 80%, tad koncepcijas izredzes tiek lēstas aptuveni 20% apmērā, ja vairāk, tad izredzes ātri samazinās.

Speciālisti, kas novērtē cilvēka ar teratozoospermiju auglību, izmanto īpašu terminu - teratozoospermia indeksu (ITZ). Ja secinājums norāda, ka indekss ir vienāds ar vienu, tad tas nozīmē, ka dzimumšūnās tiek konstatēts viena anomālijas vidējais lielums (galvas vai astes struktūra ir bojāta). Ja indekss ir 3, tad tas nozīmē, ka katrai "bojātajai" spermai ir raksturīgas vismaz trīs malformācijas kopā. Vairāki spermatozoīdu defekti ir diezgan bieži.

Teratozoospermijas indekss tiek aprēķināts gluži vienkārši: identificēto anomāliju skaitu dala ar "neglīto" šūnu skaitu. Ja iegūtā vērtība ir diapazonā no 0 līdz 1,6, tad to uzskata par normālu.un cilvēks pats var iedomāties bērnu. Jo augstāks ITL, jo mazāka ir dabiskās koncepcijas iespēja.

Saskaņā ar morfoloģiskajiem datiem spermatozoīds ir nepilnīgs un nesatur labāko hromosomu kopu.Augli, kas sākotnēji attīstās ar anomāliju, sievietes ķermenis bieži noraida agrīnā stadijā - notiek aborts.

Vissliktākais grūtniecības prognozēšanas ziņā ir spermas galvas disfunkcijas. Šajā gadījumā embrijam pārsvarā ir hromosomu anomālijas. Dažreiz šie bērni spēs izdzīvot, bet kāda būs šī dzīve? Tieši šī iemesla dēļ neatkarīgie mēģinājumi iedomāties bērnu ar konstatētu teratozoospermiju ir liels risks pārim.

Intrauterīna apsēklošana nav piemērota arī pāriem, kuriem ir diagnosticēta teratozoospermija. Ja ārstēšana nepalīdz, ārsti izmanto tādas tehnoloģijas kā IVF un ICSI. Mēs par to pastāstīsim tālāk.

Nosakot teratozoospermiju, cilvēkam jāizdodas cauri vairākiem svarīgiem diagnostikas posmiem, pirms ārsts izraksta ārstēšanu. Patiešām, daudz kas ir atkarīgs no morfoloģisko formu pārkāpuma patiesā iemesla. Jums nevajadzētu atteikties diagnosticēt - tā ir galvenā grūtība ārstējot teratozoospermiju: vīrieši ir kautrīgi, viņi neuzskata, ka šī diagnoze ir svarīga, viņi atsakās apskatīt problēmu "acīs".

Jums var būt nepieciešamas šādas pārbaudes:

• vispārējie asins un urīna testi, bioķīmiskā asins analīze ar obligātu cukura līmeņa noteikšanu;
• spermogramma ar obligātu teratozoospermijas indeksa noteikšanu un vairāku anomāliju indeksu;
• "Hormonālais profils" - hormonu tests asinīs;

• MAP tests;
• spermas un spermas bioķīmiskā analīze;
• Sēklinieku Ultraskaņa ar dopleru;
• seksuāli transmisīvo slimību, kā arī seksuāli transmisīvo infekciju, tostarp "slēpto", testi;
• ģenētikas konsultācijas.

Cilvēka ķermeņa kompensējošās spējas ir diezgan lielas. Bieži vien, ja teratozoospermijas cēlonis paliek neatklāts, testos netika konstatētas novirzes, cilvēks, lai uzlabotu spermogrammu, ir pietiekami vienkārši mainīt pilsētas gāzes atmosfēru uz lauku, novērst stresa faktorus, sākt ēst dabīgus produktus bez krāsvielām, pārtraukt dzeršanu un pārtraukt smēķēšanu. Uzlabojumus var redzēt 2-3 mēnešu laikā - jauniem spermatozoīdiem ir nepieciešams daudz laika.

Teratozoospermia var izārstēt gandrīz vienmēr, izņemot slimības ģenētiskās izcelsmes gadījumus. Ja sākotnēji spermas šūnas tiek veidotas „neglīts”, būs maz iespēju: ņemt ģimenē audžu bērnu vai izmantot donora spermas bankas pakalpojumus. Par laimi, dzimumšūnu ģenētiskās mutācijas ir mazāk izplatītas. Citi iemesli, kas būs redzami pārbaudes laikā, ir un jāārstē.

Ja iemesls ir varikocele (tas ir diezgan bieži sastopams patoloģijas izcelsmes variants), tad problēma ir pilnībā novērsta, veicot nesarežģītu ķirurģisku operāciju. Ja infekcijas slimības fonā, ieskaitot seksuālu, notiek mutācijas ar spermu, ārsts nosaka ārstēšanas kursu atkarībā no patogēna veida. Visbiežāk izmanto jaunākās paaudzes antibiotikas, vitamīnu preparātus.

Ja infekcija ir vīrusu - imūnmodulatori un pretvīrusu līdzekļi, antiherpetic zāles - ar izveidotu ģenitāliju herpes. Ja cilvēkam ir problēmas ar hormoniem, tad endokrinologs viņam noteiks ārstēšanu. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāds hormons ir pārsniegts vai deficīts, tas parādīs „hormonālo profilu”.

Jebkurā ārstēšanas kursā vīrietim ieteicams lietot vienlaicīgas zāles, kas veic palīgfunkcijas spermatogenizācijas uzlabošanai. Tie ietver:

• Spermaktin-Forte;
• "Yodomarin";
• "Verona";
• Tribestan;
• C, A un E vitamīnus atsevišķi;
• vitamīnu kompleksi vīriešiem ar obligātu cinka un selēna saturu;
• folijskābe (papildus vitamīnu kompleksam).

Turklāt vīrietim ieteicams dzīvot veselīgu dzīvesveidu: nodarboties ar sportu (šajā gadījumā tas nozīmē, ka trenažieru zāle nav nogurdinoša, bet svaigā gaisā ir viegla skriešana), sabalansēta un pareiza uzturs. Ārstēšanas laikā jāatsakās no stingru dibenu un saspringto bikses, apmeklējumiem vannā, saunā un solārijā.

Cilvēka uzturs, kurš ir nopietni apņēmies uzvarēt teratozoospermiju, ietver riekstus un jūras veltes, selerijas, piena produktus, īpaši krējumu un sviestu, žāvētas aprikozes, rozīnes, citronus un datumus, sieru un olas.

Ja ārstēšana sākas savlaicīgi, un cilvēks „nepārkāpjas”, bet apzināti un atbildīgi izturas pret visām tikšanās reizēm, tad 95% gadījumu spermogramma atgriežas normālās vērtībās apmēram pirmajiem sešiem mēnešiem. Ārstēšanas efekts var nebūt, ja cilvēkam ir sabojājas sēklinieki, atrofisks orhīts.

Kā jau zināms, ārstēšana dažiem vīriešiem nepalīdzēs. Bet tas nenozīmē, ka viņi nespēs kļūt par mīlošiem un aprūpīgiem tēviem. Tiem, kam ārstēšana nepalīdzēja, ir arī citas metodes, galvenais nav izmisums. Tie attiecas uz reproduktīvajām tehnoloģijām, un cilvēkam vissvarīgākais ir apstāties bezgalīgs, būt kautrīgam un vērsties pie savas sievas ar speciālistiem ģimenes plānošanas centrā vai specializētā klīnikā. Šādas medicīnas iestādes tagad atrodas jebkurā pilsētā.

In vitro apaugļošana (IVF) ir visizplatītākā starp palīgmetodēm. Šajā gadījumā no ejakulāta, pat ja tā satur tikai 1-2% no normālas spermas, izdalās tikai veselas šūnas, kas tiks izmantotas sieviešu olas mēslošanai.

Diezgan efektīvs izrādījās ICSI metode - spermatozoīdu intracitoplazmas (intracelulāra) injekcija olu šūnā. Ja teratozoospermijas indekss ir augsts, ārstiem ir aizdomas, ka mēslojums var nenotikt, un var piemērot ICSI-MAX metodi. Šī ir vīriešu dzimuma šūnu kvalitātes mikroskopiska analīze. Gandrīz manuāli izvēlējās tikai tās šūnas, kurās nav morfoloģijas pārkāpumu. Šādām šūnām ir lielāka iespēja, ka tiek saglabāts pareizais hromosomu kopums. Viens no labākajiem izvēlēties tikai vienu, ideālāko ideju.

Neatkarīgi no tā, kā tiek izmantoti reproduktīvie speciālisti, visas dzīvās spermas tiks sadalītas vairākās grupās:

• tie, kas ir piemēroti bērna ieņemšanai;
• tiem, kas nav piemēroti šim nolūkam;
• spermas, kas var novest pie aborts sievietē vai radīt bērnu ar hromosomu anomālijām.

Tiks izvēlēts tikai normāls ģenētiskais materiāls - palielināsies koncepcijas izredzes. Tādējādi, pat ja spermas rādītāji ir tālu no ideāla, cilvēks var kļūt par tēvu, pat ja tas ir mākslīgi. Šādas reproduktīvās tehnoloģijas šodien neprasīs lielas finansiālas izmaksas no pāris.

Atsauksmes par teratozoospermijas ārstēšanu internetā atstāj galvenokārt sievietes, vīrieši, šķiet, ir apgrūtināti, lai rakstītu par savu pieredzi, lai pārvarētu šādu delikātu intīmu problēmu. Sievas ir priecīgas dalīties ar receptēm, runāt par shēmām, kas bija paredzētas viņu laulātajiem, un kādām zālēm, kuras viņu vīri bija ārstēšanas laikā.

Daudzi uzsver, ka "Spermaktin" parādīja augstu veiktspēju, bet ne pati par sevi, bet kopā ar vitamīniem un L-karnitīnu. Turklāt vīrieši tukšā dūšā ņēma ķirbju sulu, medu. Tie, kuri tikko ir sākuši ārstēt šo vīriešu neauglības formu, tiek ieteikti „pieredzējušiem”, lai tie būtu pacienti - ārstēšana var būt ļoti garš. Ir svarīgi, lai tas būtu konsekvents un noturīgs.

Var būt nepieciešams papildināt ārstēšanu ar efektīvu un labi pierādītu tradicionālo medicīnu. Pārkāpjot spermas morfoloģiju, saskaņā ar atsauksmēm, nav slikti palīdz novārījums no upeņu lapām, kuras vīrietim būs jādzer vismaz mēnesi stikla dienā. Bērzu pumpuri, auzas arī tiek pagatavoti, novārījums izgatavots no pienenes saknēm.

Visgrūtāk ir pārliecināt cilvēku piedalīties savā mīļākajā alus un cigarešu krūzē katru nakti. Bet daudziem cilvēkiem tas izdodas, kā to apliecina grūtnieces, kas ir sievietes, kuras nesen runāja par nespēju ieņemt bērnu teratozoospermijas dēļ.

Par vīriešu neauglību, tās cēloņiem un ārstēšanu skatiet šo videoklipu.