Simptotermiska metode auglības atpazīšanai
Auglības problēmas vienmēr ir noraizējušās par sievietēm. Dažām mātēm nav steigas, lai kļūtu par tām - viņiem ir akūta kontracepcijas problēma, kas nekaitē (neizmantojot hormonālas zāles, izveidojot spirāli utt.). Citi, gluži otrādi, sapņo par māti un vēlas pārliecināties par savām ovulācijas dienām, lai pēc iespējas ātrāk uztvertu bērnu.
Abos gadījumos SMRP nonāks glābšanas laikā - simptomātiska auglības atzīšanas metode, kas ir vēlama visam godīgajam dzimumam.
Kas tas ir?
Ir grūti iedomāties, bet medicīnā spermatozoze tika atklāta 17. gadsimtā. Un, lai iepazītos ar sieviešu reproduktīvo šūnu (oocītu vai olu), cilvēce aizņēma vairāk nekā pusgadsimtu. Šāda koncepcija kā ovulācija vispārīgi tika aprakstīta tikai pagājušā gadsimta sākumā. Un no šī brīža pirmās primārās plānošanas metodes laulības kalendāram, kas nozīmēja to Pirmajās 10 dienās pēc menstruālās asiņošanas sieviete nevar iestāties grūtniecības laikā.
Kā jūs saprotat, metode bieži „nolaidās” un deva „misfires”. Ātri kļuva skaidrs, ka ir jāturpina pētīt sieviešu auglības jautājumu. Novērojot sievietes, to ieteica ārsti Auglības sākuma periodam ir noteiktas pazīmes un izmaiņas sievietes ķermenī. Tātad sāka parādīties ģimenes plānošanas metode ovulācijai. Bet tas nebija pietiekami precīzs, jo ovulācija var mainīties, tā vispār nenotiek, un to var ietekmēt dažādi faktori: auksts, stress, tālsatiksmes ceļojums, vecums.
1938. gadā tika izveidots temperatūras plānošanas metode: Ārsti pamanīja, ka bazālā temperatūra (temperatūra ķermenī) ir jutīga pret ovulāciju. Grafiks, ko sieviete varēja balstīt uz saviem mērījumiem, ļāva viņai uzzināt, kad sākās ovulācija un kad tā beidzās, bet diemžēl nedeva priekšstatu par to, kad auglīgais periods faktiski sākas, kad ola sāk nobriest.
Lai apvienotu divas metodes - temperatūru un kalendāru, bija vajadzīgi vēl 30 gadi. Tātad bija uzlabota auglības noteikšanas metode. Tomēr tās precizitāte, lai gan tā bija nesalīdzināmi augstāka par visām iepriekšējām versijām, nebija piemērota sievietēm.
Un tad tika izveidota Billings metode. Džons Billingss un viņa sieva Evelyn visu savu dzīvi veltīja ģimenes plānošanai. Viņu darbs palīdzēja to saprast ovulācija sievietē var būt tikai reizi mēnesī, un olu šūnas dzīvo un saglabā spēju iedomāties ne vairāk kā 24 stundas.
Arī laulāto zinātnieki ir konstatējuši dzemdes kakla gļotu ietekmi uz spermas uzvedību. Dzemdes kakla sekrēcijas laikā gļotas mazina maksts vides skābumu un veicina spermas virzību uz mērķi - olu. Tā ir šāda gļotādas būtība un saskaņā ar Billings metodi jāinformē sievietei laiks, kas ir visizdevīgākais koncepcijai.
Un gandrīz tūlīt pēc šī atklājuma pasaulē tika prezentēta simptomātiska auglības atzīšanas metode, kuras autors bija Austrijas ārsts doktors Rötzer. Viņš uzsāka visu priekšgājēju sasniegumus. Trīs SMRP komponenti ir:
- pamata temperatūras indikatori;
- dzemdes kakla sekrēcijas novērošana;
- dzemdes kakla stāvoklis un stāvoklis.
Metode ir radījusi jaunas iespējas miljoniem sieviešu: ar tās palīdzību, pat taisnīgas dzimuma sievietēm, kurām nav regulāra cikla, var precīzi uzzināt, kad viņu ķermenis ir gatavs koncepcijai.
Jāatzīmē, ka šī metode bija pirmā, kurai izdevās pierādīt savu efektivitāti sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, kas pēc dzemdībām parasti nav ne jausmas, bet pēc tam, kad baro bērnu ar krūti, cikls tiks atjaunots.
Metode prasa lielu organizāciju no sievietes, bet dod viņai iespēju katru dienu uzzināt cik vien iespējams par savu reproduktīvo stāvokli, kā arī agrīnā stadijā, lai noteiktu noteiktas ginekoloģiskas un citas slimības un patoloģijas, kas ietekmē menstruālā cikla plūsmu.
Šī metode tika papildināta un uzlabota pirms 40 gadiem Birmingemā angļu valodā, tāpēc metodes moderno versiju sauc par Birmingemas modifikāciju. Simptomātiska auglības atzīšanas metode ir kļuvusi vēl precīzāka - britu ārsti ir ieviesuši "dubultu apstiprinājumu".
Sieviešu cikls tika sadalīts:
- neauglības periods pirms ovulācijas;
- auglības periods, kad koncepcija ir maksimāli iespējama;
- pēc ovulācijas sterilitātes periods, kad ola jau ir mirusi, un šī iemesla dēļ koncepcija vairs nav iespējama.
Divkāršajām zīmēm angļu versijā jāapstiprina gan katra no šiem periodiem, gan to beigas.
Kopš 2002. gada Krievija sāka mācīt simptomātiskas metodes Birmingemas modificēto versiju. Šodien to izmanto vairāk nekā 100 valstis.
Pasaules Veselības organizācija, kas parasti ir diezgan aizdomīga par barjerām, kas nav barjeras un nav hormonālas, bija spiesta atzīt pētījuma rezultātus, kas parādīja, ka Metodes precizitāte ir līdz 98%.
Turklāt PVO atzina, ka daudziem pāriem ar konstatētu neauglību, pateicoties SMRP, varēja iedomāties un veikt bērnu.
Kā tas darbojas?
Pirms sieviete nolemj izmantot šādu metodi, viņai ir labāk apmeklēt īpašās klases, kur pieredzējuši SMRP skolotāji sniegs sievietes ķermeņa fizioloģijas pamatus, sīki pastāstīs par menstruālā cikla likumiem, par koncepciju. Arī sieviete tiks mācīta uzmanīgi klausīties viņas ķermeni un noteikt zīmes, kas ļaus izdarīt secinājumus par auglību.
Fakts ir tāds, ka sieviete ir auglīga tikai vienas dienas laikā. Tā ir pati diena, kad viņas ola dzīvo. Pēc menstruācijas sākas cikla lutālā fāze, kurā folikulāri nobrieduši olnīcās. Viens kļūs dominējošs un turpinās augt, pārējo nomāksies sievietes hormonālais fons.
Aptuveni vidū menstruālā cikla laikā folikulu saplīst un izdala nobriedušu olu olnīcā. Ja šobrīd dzimumorgānos ir dzīvi spermatozoīdi, tie varēs to apaugļot (tas ir iespējams, ja seksuālais kontakts bija 3-4 dienas pirms ovulācijas). Ja dzimumakts notiek ovulācijas dienā, koncepcija ir ļoti iespējama. Ja sekss ir pāris dienas pēc ovulācijas, tad koncepcijas varbūtība būs zema, jo ola mirs.
Simptomātiskā metode ļauj jums precīzi noskaidrot, kad sākas auglīgais logs un kad tas beidzas, kas noderēs grūtniecības plānotājiem un tiem, kas ir aizsargāti.
Sievietei katru dienu jāievēro savas auglības pazīmes vairākiem cikliem (parasti vismaz trīs), lai saprastu savas cikla īpašības, jo tas var ilgt ne 28, bet 30 dienas vai pat vairāk, ovulācija var nebūt konsekventa utt. Pazīmes, kas jākontrolē, ir pamata temperatūra un dzemdes kakla gļotādas stāvoklis kopā ar dzemdes kakla stāvokli. Šīs sievietes jāieraksta īpašā tabulā.
Bāzes temperatūra tiek mērīta vietās, kur iziet asinsvadi: tūpļa, maksts, hipoglosāla telpa. Temperatūru, kas mērīta taisnajā zarnā un maksts, uzskata par precīzāku. Veicot mērījumus, jāievēro daži noteikumi.
- Mērīšanas vietai nevajadzētu mainīties. Ja sieviete izvēlējās taisnās zarnas, tad viņai jāveic visi turpmāki mērījumi tikai viņā, nemainot vietu maksts.
- Termometram jābūt nemainīgam. Dažādiem termometriem var būt kļūdas, un diagnostikas precizitātei viss ir svarīgs - līdz desmitdaļai grādu. Labāk ir izmantot dzīvsudraba termometru, tas ir precīzāks elektroniskais.
- Mērījumi vienmēr jāveic vienlaicīgi, ērti sievietei. Šodien nav iespējams izmērīt plkst. 7:00 un rīt 10 dienā. Mērījumus veic tūlīt pēc pamošanās, pirms sieviete izkāpj no gultas un dodas uz tualeti un vannas istabu. Ir svarīgi, lai pilna nakts miega (vismaz vismaz 3 stundu miega) palīdzētu pamosties.
Sākumā daudzas sievietes atzīst, ka pašas disciplinēšanas var būt grūti. Bet pēc tam BT mērīšana (bazālā temperatūra) kļūst tikpat dabiska, kā pēc tam, kad pamodāt zobus, dodieties uz tualeti. Ir svarīgi nekavējoties ievadīt termometra rādījumus īpašā grafikā.
Grafiks, kas tiks iegūts cikla laikā, parādīs, vai vispār pastāv ovulācija: par to ziņos strauja temperatūras lēciena uz subfebrilām vērtībām. Tāpēc organisms reaģē uz augstu progesterona līmeni. Diagrammā tiks parādīts, cik labi olnīcas strādā sievietes cikla otrajā daļā, vai ir pietiekami daudz hormonu grūtniecības plānošanai.
Par koncepciju var runāt par augstu (vairāk nekā 37,2 grādu) temperatūru cikla otrajā fāzē, ti, pēc ovulācijas.
Tikai tad, kad temperatūra nokritīs vienu dienu - brīdī, kad drupatas tiek implantētas dzemdes endometrijā. Pēc tam temperatūra atkal kļūs augsta.
Dzemdes kakla pētījums tiek veikts ar skaidru izpratni par to, ka dzemdes kakla nereaģē uz progesteronu, bet gan uz estrogēnu, kas ir tikpat svarīgs sieviešu dzimuma hormons. Estrogēna nogatavināšanas laikā notiek ola. Tāpēc dzemdes kakla gļotas pakāpeniski sašķidrinās un kļūs viskozākas un bagātākas. Bieži vien sievietes to salīdzina ar neapstrādātu olu baltumu ovulācijas dienā.
Dzemdes kakla stāvoklis ar auglīgā loga sākumu ir tāds, ka tas palielinās, mīkstina un nedaudz atveras. Dzemdes kakla kanāla iekšienē sāk strādāt smagi, atšķaidot gļotas. Skaidras gļotas daudzums sasniedz maksimumu tieši pirms ovulācijas. Tiklīdz ola atstāj folikulu, tas ir, ovulācija notiek, progesterons sāk veidoties, un dzemdes kakls atgriežas sākotnējā stāvoklī.
Sieviete pārbauda dzemdes kaklu patstāvīgi ar tīru roku, maigi ievietojot divus pirkstus maksts un novietojot tos zem dzemdes kakla, tuvāk anusu. Tas viss tiek mācīts īpašos kursos, iespējams, pašmācībā. Internetā ir daudz detalizētu un pieejamu video pamācību, kas māca, kā pareizi atpazīt un korelēt auglības pazīmes.
Vai ir iespējamas kļūdas? Ārstu atzinumi un sieviešu atsauksmes
Šī metode, kā jūs redzat, nav kalendārs, kas nav saistīts ar kalendāra aprēķiniem, un tāpēc tas ir vairāk personalizēts, saistīts ar konkrētas sievietes iezīmēm. Tās efektivitāte ir augstāka nekā tikai ovulācijas skaitīšana kalendārā.
Lai novērtētu auglības pazīšanas simptomātiskās metodes efektivitāti, tika izmantots tā sauktais Pearl indekss. Šis indekss būtībā ir neplānotas grūtniecības iespējamība. Saskaņā ar liela mēroga pētījumiem, kuros piedalījās tūkstošiem šo metodi aizsargāto pāri, Pearl indekss bija tikai 0,3. Tas nozīmē, ka tikai trīs pāri no tūkstošiem, saskaņā ar PVO, kļuva par grūtniecēm, neskatoties uz tehnikas izmantošanu. Tas bija tas, kas deva ārstiem iemeslu uzskatīt šo metodi par samērā efektīvu.
Praksē diemžēl viss ne vienmēr notiek. Dzemdību speciālistu un ginekologu viedoklis ir gandrīz nepārprotams: efektīva metode būs tikai tad, ja sieviete ievēro daudzus pašdiagnostikas nosacījumus un nepareizi saprot rezultātu interpretāciju. Jebkura kļūda var izmaksāt neplānotu grūtniecību, tāpēc kontracepcijas metode visām sievietēm nav uzskatāma par uzticamu metodi. Bet, lai iedomāties bērnu, tas ir diezgan piemērots.
Saskaņā ar sieviešu viedokli šī metode nav tik sarežģīta, kā sākumā šķiet.
Visiem mērījumiem un visu nepieciešamo indikatoru fiksācijai, indikatoriem nav nepieciešams vairāk par 10 minūtēm dienā. Bet pēc trim mēnešiem sieviete atzīmē, ka šī metode ne tikai sniedz vērtīgu informāciju par savu sieviešu veselību, ciklu un auglību, bet arī veicina pašdisciplīnu.
Par SMRP mācību metodēm - zemāk esošajā videoklipā.