Ko darīt, kad bērns apdegums?

Saturs

Nepieredzējuši un visuresošie bērni reti garām iespēju mācīties kaut ko jaunu un interesantu. Un tāpēc, ka bērnība gandrīz vienmēr ir saistīta ar nobrāzumiem un hematomām, zilumiem un apdegumiem. Šajā rakstā mēs jums pateiksim, ko darīt, ja bērnam ir apdegums, kā viņam sniegt pirmo palīdzību.

Kas tas ir?

Dedzināšana ir ādas integritātes pārkāpums, tā konstrukciju bojājumi, ko izraisa ļoti augstās temperatūras vai dažu bīstamu ķīmisku vielu un savienojumu agresīva iedarbība. Visbiežāk bērni saņem saules apdegumus un starojumu, ko izraisa neuzmanīga elektrisko ierīču apstrāde. Bieži bērni tiek sadedzināti ar verdošu ūdeni, karstu eļļu. Ķīmiskās vielas - skābes, sārmaini savienojumi. Bet frostbite vai ilgstoša traumatiska ietekme uz bērnu ķermeni, kas rodas vibrācijas (vibrācijas traumu) dēļ, parasti nerada neko.

Dedzināšanas traumas tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām traumām planētas vidū bērnu vidū. Saskaņā ar medicīnas statistiku, apdegumu traumas ir otrajā vietā pēc nāves skaita un varbūtības. Pirmajā - zaudējumi, kas saņemti ceļu satiksmes negadījumos un autoavārijās.

Šāda veida traumas ir izplatītas visās bērnu vecuma grupās, tomēr zīdaiņi retāk saņem apdegumus, katrs šāds gadījums saistīts tikai ar vecāku uzraudzību un drošības pārkāpumiem.

Tiklīdz bērni iemācās staigāt patstāvīgi un sākt aktīvāk iepazīt pasauli, sadegšanas risks palielinās desmitkārtīgi.

Tiek uzskatīts, ka apdegumus ir diezgan grūti ārstēt, un terapija ne vienmēr ir veiksmīga, neskatoties uz mūsdienu medicīnas salīdzinoši augsto attīstības līmeni.

Veidi un funkcijas

Šādu traumatisku bojājumu galvenie veidi ir vārdi, kas ir tieši saistīti ar to cēloni. Ir:

  • siltuma bojājumi (ko izraisa ilgstoša saule, karsts ūdens, apdegumi no dzelzs, verdoša eļļa utt.);
  • ķīmiskā apdegums (sadzīves ķīmija, patērētāju un rūpnieciskās skābes un sārmu savienojumi darbojas kā kaitīgs faktors, dažreiz kaitējums ir saistīts ar kontaktu ar dažu augu sulu, piemēram, sadedzināšana no purviem);
  • radiācijas traumas (piemēram, elektriskās strāvas noplūde, traumu traumas).
Degt sinepju apmetumu
Termiskā apdegums

Apdegumi ir sadalīti dažādos veidos un pakāpēs, kas ir atkarīgi no bojājuma apjoma, skartās teritorijas un traumatiskās iedarbības dziļuma. Ir skaidrs, ka plaukstas vai pirksta apdegums būs vieglāk panesams nekā visas rokas zaudējums. Sāpīgākie ir ādas bojājumi un pēdu apdegumi.

Daudz kas ir atkarīgs no tā, kas bija un kādos apstākļos tika saņemts kaitējums. Bērniem visbiežāk sastopamās situācijas ir:

  • Atvērta uguns, liesma. Ādas bojājuma laukums parasti ir diezgan liels, bet dziļums ir salīdzinoši mazs - 1-2 grādu līmenī. Ja traumas tiek saņemtas ar atklātu uguni, bērnam bieži var būt saistīti ar elpceļu apdegumiem, redzes orgāniem, un tas ir visbīstamākais faktors. Bieža komplikācija ir skarto audu infekcija, jo, ja skartā zona tiek atbrīvota no sadegušo audu un apģērbu daļiņām, ne vienmēr ir iespējams iegūt visas šķiedras un diegus.
  • Deg šķidrumus. Verdošs ūdens, piens, eļļa parasti izraisa nelielus apdegumus savā teritorijā, bet diezgan dziļi to izpausmes pakāpē (otrā - trešā līmeņa līmenī). Elpošanas orgāni ar šādu termisko bojājumu necieš, apdegumi ir diezgan virspusēji.
  • Tvaiks. Ja bērnu sadedzina tvaiks, tad tramvaja zona lielākoties ir liela. Taču šādi apdegumi nav dziļi, lielākoties tie ir virspusēji. Bieži vien tiek ievainoti tikai elpošanas orgāni (piemēram, ar nepareizu mājas ieelpošanu ar karstu tvaiku).

Tvaiku un elpceļu apdegumu ieelpošana ir visbīstamākā. Šī komplikācija 99% gadījumu ir saistīta ar tvaika traumām.

  • Karsti karsti priekšmeti. Dedzināšana no dzelzs, karsta kastrolis un manas mātes matu cirpšana ir visbiežāk sastopamie termiski bojājumi bērnu slimniekiem. Kaitējuma vieta vienmēr ir stingri ierobežota līdz tā objekta lielumam, kuram bērns ir piestiprināts, ja, protams, pieskāriens bija vienreizējs. Liels tas ir ļoti reti. Bet sakāves dziļums ir liels - no 2 līdz 4 grādiem. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir ādas slāņu integritātes pārkāpums. Tas notiek pirmā neatliekamās palīdzības laikā, kad karstais objekts strauji atkāpjas no ādas. To parasti izņem kopā ar daļu no epidermas un dermas.
  • Ķīmisko skābju apdegumi. Neskatoties uz to, ka ķīmiskie apdegumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem bērniem, tie reti ir dziļi. Tas ir saistīts ar skābju ķīmiskajām īpašībām. Pēc saskares ar ādu šādas vielas izraisa diezgan plašu bojājumu, bet skartie audi ātri pārvēršas parsi, un tas kļūst par šķērsli skābes iekļūšanai dziļākajos ādas slāņos. Ziņkārīgs fakts ir tas, ka jo koncentrētāks skābe ir mazāk dziļa, jo ātrāk no sadegušiem audiem veidosies kašķis.
  • Sārmu ķīmiskie apdegumi. Sārmi ir viltīgākas vielas, jo ķermenis nerada ne barības, ne citus bioloģiskos proteīna barjeras agresīvā savienojuma iekļūšanai ādas slāņos to ietekmē. Sārmaini bojājumi ir diezgan dziļi un bīstami.
Etiķis deg
Sārmains apdegums
  • Elektriskie apdegumi. Ja bērns ir uzvarēts ar izlādes loka palīdzību, tad degšanas zīmes obligāti parādīsies divās vietās uz ķermeņa - izlādes loka ieejas punktā un tās izejas punktā. Šāda veida apdegumam ir maza platība, bet tai ir ievērojams dziļums. Visbīstamākais stāvoklis rodas, kad elektriskā strāva no ieejas punkta ir nokļuvusi izejas punktā caur sirds reģionu.

Ja kļūme radusies īssavienojuma dēļ un strāva nemazinājās caur cietušā ķermeni, tad apdegumiem būs visas apdegumu īpašības ar atklātu uguni vai liesmu.

  • Saules apdegums Plaši termiski bojājumi, īpaši vasarā. Zaudējumu platība ar pārmērīgu UV staru iedarbību ir liela, dažreiz tā aptver visu ķermeni. Grāds ir reti augstāks par otro. Vislielākā briesmas ir vienlaicīga iespējamā tīklenes siltuma bojājumi, kā arī dehidratācija un karstuma dūriens (saules slimība). Pašus apdegumus var viegli apstrādāt, ja tie nepārsniedz otro pakāpi.
  • Radiācijas un jonizējošie apdegumi. Tās ir visnopietnākās apdegumu formas, jo audu reģenerāciju kavē kuģu bojājumi un palielināta asiņošana. Ir skaidrs, ka galvenais apdraudējums, ja atomu sprādziena laikā tiek nodarīts kaitējums starojumam vai gaismas starojumam, nerada apdegumu, bet gan strauju radiācijas slimību.
  • Kombinēti un kombinēti apdegumi. Kombinēts, ko sauc par tādiem ādas bojājumiem, kurus papildina papildu bojājums, piemēram, lūzums vai dislokācija.Ir apvienoti arī tie termiski vai ķīmiski ievainojumi, ko izraisa vairāku kaitīgu vielu un faktoru iedarbība.

Grādi

Ārsti ārsti izmanto trīs posmu klasifikāciju visām apdegumu traumām neatkarīgi no iemesla. To klasifikācija ir diezgan vienkārša. Pirmajā pakāpē tiek ietekmēta tikai ārējā āda, otrajā - tas ietekmē vidējo slāni, dermu. Un trešajā posmā cieš gan virspusējs epiderms, gan viduslīnijas dermis, gan zemādas audi. Krievija izmanto četrpakāpju klasifikāciju, kas paredz sadalīt četrus grādus.

Mūsu standarti, kas apstiprināti pagājušā gadsimta vidū, izskatās šādi:

  • Burns 1 grāds. Tie ir vieglākie apdegumi, kas ietekmē tikai ādas ārējo slāni. Tās parādās sarkanīgas ādas intensitātei. Iedarbības vieta uzplaukst nedaudz un ir diezgan sāpīga. Parasti šādām traumām nav nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe, tās pēc dažām dienām pazūd, rētas un rētas pēc atgūšanas nepaliek.
  • Dedzina 2 grādus. Ar šādu kaitējumu tiek skartas ne tikai epidermas virspusējās daļas, bet arī daļa no epidermas dīgļu slāņa. Nav grūti atpazīt šo pakāpi - skartā ādas zona ne tikai samazina un uzbriest, bet arī pārklājas ar blisteriem un blisteriem, kas piepildīti ar serozu šķidrumu. 2. pakāpes apdeguma temperatūra ir paaugstināta līdz zemfrekvences vērtībām (37,0-37,8 grādi). Dažos gadījumos nepieciešama medicīniskā aprūpe, lai izvairītos no brūču, kas radušās plīšanas blisteru vietā, infekcijas iespējamības. Jaundzimušais un bērns ar šādu apdegumu jāpārbauda ārstam, vecāki bērni var būt apmierināti ar mājas ārstēšanu.
  • 3 grādu apdegumi. Šādos gadījumos tiek ietekmēti gan ārējie, gan vidējie ādas slāņi (epidermas un dermas). Šādas traumas ir divas apakšsugas - apdegumi 3 grādos un 3 B grādi. A burts attiecas uz ievainojumiem.kurā derms ir daļēji ietekmēts. Nieru un sviedru dziedzeri paliek neskarti, kā arī daži no matu folikulu. Šādi apdegumi izskatās kā tumši plankumi. Burbuļi, kas parādījās īsākā laikā pēc apdeguma saņemšanas, ir lieli, tie ir piepildīti ar serozu šķidrumu un asins piemaisījumiem. Neskatoties uz briesmīgo izskatu, bērns gandrīz nejūt sāpes. Ārstam jārīkojas, ārstēšana notiek slimnīcā, ja bērns ir mazs, un mājās ar ārstu, ja tas ir pusaudzis. Āda var atgūt pati, ja nav sekundāra bakteriāla infekcija. B burts nozīmē šādus smagus apdegumus.kurā nav saglabājusies dermas (vidējā slāņa) slāņa sastāvdaļa. Visus slāņus sadedzināja šķiedra. Ārstēšana vienmēr prasa obligātu medicīnisko uzraudzību specializētu degšanas centru slimnīcās vai attiecīgajās slimnīcu nodaļās.
  • 4 grādu apdegumi. Tā ir visizplatītākā pakāpe, kurā visas ādas struktūras, ieskaitot taukaudus, pilnībā mirst. Kauliem un muskuļiem ir melnādainība un kaļķošanās. Sāpes pilnībā nav, jo nervu galiem ir miruši. Liela daļa šādu apdegumu izraisa šoku un bieži līdz nāvei. Neliela teritorija dod ārstiem iespēju konkurēt par neliela pacienta dzīvību un veselību. Situāciju gandrīz vienmēr sarežģī sadedzināšanas slimības attīstība. (visa ķermeņa reakcija uz traumu), dažreiz sepse.

Prognozes ir neskaidras. Rezultātu ietekmē bērna vecums, viņa imunitātes stāvoklis, papildu slimību klātbūtne.

Sekas

Lai novērtētu iespējamos turpmākos dedzināšanas traumas "atbalses", jums precīzi jāzina bojājuma apjoms, dziļums un laukums, jānovērtē šī bojājuma smagums un kādas struktūras un audi ir ietekmēti.Seku rašanos ietekmē tas, cik steidzami un pareizi tika sniegts pirmais atbalsts, un pēc tam - kāda ārstēšana tika noteikta. Diemžēl bieži ārsti kļūdās, novērtējot bojājuma apmēru un dziļumu, nepietiekami novērtējot tos, kas rada nopietnas sekas.

Kad apdegumi, uz ādas var palikt 1-2 grādu pēdas. Bet ar 2–3 grādiem, pat ar pareizu un savlaicīgu medicīnisko palīdzību, rētas un rētas paliek uz ādas, traumas vieta ir aizaugusi ar rupjiem rēta audiem. Daudzas no šīm sekām ir daļēji atgriezeniskas - speciālisti plastiskās ķirurģijas jomā nāk no jauniem pacientiem.

Smagu vai plašu apdegumu gadījumā attīstās apdegums. Tas var pievienot un virspusējas traumas formas, bet ar nosacījumu, ka tas skar vairāk nekā 30-35% ķermeņa.

Ja ceturtā pakāpe deg, tad 10% no ķermeņa pieaugušajiem un tikai 5% ķermeņa bērniem ir pietiekami slimības attīstībai.

Kad tas attīstās šoks, kas var ilgt no dienas līdz trim dienām. Tad sākas spēcīgākās intoksikācijas stadija, kurā sabojājas produkti asinīs. Ar brūču progresēšanu sāk izzust, un tas var ilgt līdz pat vairākiem mēnešiem. Diezgan bieži, lai sadedzinātu slimību, bērnam ir nepieciešama ķirurģiska palīdzība, kas vērsta uz brūču piespiedu tīrīšanu.

Pēc slimības bieži rodas komplikācijas - limfadenīts, abscesu parādīšanās. Smagākās degšanas sekas ir gangrēna.

Pirmā palīdzība

Ja bērns ir nodedzināts, tad vecākiem steidzami jāsniedz viņam pirmās palīdzības sniegšana, par to, cik pareizi tas tiks darīts, ir atkarīgs no galīgās prognozes un kaitējuma seku smaguma:

  • Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pārtraukt bērna saskari ar ādu, kas nodarījis kaitējumu.. Ja tas ir saules stari, jums jāliek bērns ēnā, ja objekts ir karsts, jums ir nepieciešams ātri, bet ļoti uzmanīgi un uzmanīgi noņemt objektu no ādas;
  • Ja elektriskajam savainojumam nav nepieciešams paņemt bērnu un mēģināt vilkt viņu uz sāniem, tāpēc, ka pašreizējā būs tā, kas mēģinās palīdzēt. Nepieciešams pārtraukt elektroenerģijas piegādi, izslēdzot ierīci vai atvienojot visu telpu.
  • Termiskiem apdegumiem ir jāatdzesē āda, ja, protams, tie nav bojāti. Saules apdeguma gadījumā ieteicams ievietot lapu vai autiņu, kas iegremdēts vēsā ūdenī, un, vārot ar apdegumu, veiciet vairākas mazgāšanas reizes ar vēsu tekošu ūdeni. Katras mazgāšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 10-15 minūtes. Šādiem pasākumiem ir labvēlīga ietekme uz turpmāko situācijas attīstību tikai ar nosacījumu, ka ne vēlāk kā divas stundas pēc kaitējuma radītais ādas apdegums ietekmēja aukstu efektu.
  • Ja rodas dedzināšana ar atklātu uguni, nav vērts mēģināt patstāvīgi izvilkt no skartās zonas izkausētos apģērbu, audumu un atsevišķu pavedienu atlikumus. Tas joprojām nav iespējams pilnībā darīt mājās, un asiņošanas, brūču infekcijas un sāpju šoka rašanās risks daudzkārt palielinās. Vislabāk ir nosegt skarto zonu ar lapu, kas iegremdēta vēsā ūdenī, un izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nogādāt bērnu tuvākajā slimnīcā, ja apdegums ir mazs. Plašu apdegumu gadījumā ir nepieciešama transportēšana ātrās palīdzības automašīnā, jo, lai uzturētu bērna stabilu stāvokli, var būt nepieciešamas šādas automašīnas tehniskās iespējas.
  • Ķīmiskie apdegumi pēc rūpīgas ādas bojāto vietu mazgāšanas skartā teritorija ir jāatstāj neatklāta, bez skābekļa un jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu vai paņemt bērnu uz neatliekamās palīdzības dienestu vai slimnīcu.

Dažreiz vecāki paši saasina bērna stāvokli un apgrūtina to ārstu uzdevumu, kuriem ir jāārstē bērns, kad tikai no labiem nodomiem viņi mēģina viņam pierādīt šo pirmo palīdzību ar lielām kļūdām. Šeit ir saraksts ar to, ko nekad nevar izdarīt, ja bērns ir nodedzināts:

  • Apdegumu apdedzināšana ar produktiem, kas satur taukus, ir stingri aizliegta. Bērnu krēms, sviests, skābais krējums uz degšanas - tas ir papildu darbs ārstiem, kuriem būs jānoņem taukainā plēve, un papildu mokas bērnam, kam būs jāiztur šī izņemšana. Taukvielas nesniedz praktisku un terapeitisku palīdzību, tās nesamazina apdegumus, tās nesamazina sāpes, neveicina dzīšanu.

Skābais krējums uz muguras saules apdeguma vai dzelzs nodegušo plaukstu gadījumā ir bieži sastopams nepareizs priekšstats, kas jau ir nodarījis kaitējumu vairāk nekā tūkstotim maz pacientu ar apdegumiem, kas pārsniedz 1 grādu.

  • Nav iespējams atdzesēt siltumu vai starojumu pakļauto ādu, uz ledus iedarbojoties uz skarto zonu. Tikai dabiski audumi, kas samitrināti ar vēsu ūdeni.
  • Kombinēta bojājuma vai kombinēta apdeguma gadījumā pirmā vieta nedeg, un citas traumas, un tāpēc kaulu lūzumu, dislokāciju, satricinājumu smagumu nevar novērtēt par zemu. Ne katrs apdegums ar kaitējumu, kas nodarīts kaitējumam, ir lietderīgs bērna transportēšanai slimnīcā. Ja ir aizdomas par kaut ko lūzumu, labāk ir sniegt pirmo palīdzību, kas ir svarīga degšanas traumām, un izsaukt ātrās palīdzības mašīnu, pārliecinoties, ka bērns atrodas horizontālā stāvoklī, kad viņa galva ir pacelta miera stāvoklī.
  • Veiciet jebkādas injekcijas, ieskaitot pretsāpju līdzekļus, nelietojiet degšanas zonu ar ziedēm. Tas var apgrūtināt diagnostiku un izraisīt nepareizas medicīniskas darbības. Piemēram, 3–4 grādu termiskā vai ķīmiskā bojājuma dēļ cietušais nejūt sāpes sāpju receptoru un nervu galu nāves dēļ. Šī ir svarīga diagnostikas funkcija. Tomēr, ja zāles iepriekš lieto un mazina sāpes, bērns īslaicīgi pārtrauc sāpju sajūtu pat ar vieglākiem apdegumiem. Tas palielinās medicīnisko kļūdu risku.
  • Iztīriet brūces no krūmiem vai citām svešķermeņiem Ar pinceti palīdzību, jo dažreiz ir ieteicams veikt dažus "ekspertus" no interneta, tas ir pilnīgi neiespējami. Bez pilntiesīgas anestēzijas (tabletes “Analgin” neuzskata par anestēziju), procedūra spīdzinās bērnu, un pilnīga apgaismojuma trūkums (tāpat kā operācijas zālē) neļaus jums atklāt un noņemt visus svešķermeņus bez izņēmuma. Turklāt ir iespējama asiņošana.
  • Nekas, kas nekad nav saistošs. Nepareiza pārsēja palielinās tikai pietūkumu un izraisīs nekrotiskas izmaiņas. Turklāt ārstiem joprojām ir jānoņem šāds pārsējs, un tas radīs lielas sāpes bērnam.
  • Dažreiz labi saprotami vecāki smagu apdegumu un vienlaicīgu traumu gadījumā asiņošana mēģina ievietot bērnu siksnas. Jūs to nevarat izdarīt. Samazināta asins piegāde bojātajā ekstremitātē var izraisīt nekrozi. Bērns, kuram var nodrošināt normālu medicīnisko aprūpi, galu galā var zaudēt galu.
  • Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka, ja ir vairāki apdegumu upuriVispirms ir nepieciešams sniegt neatliekamu palīdzību klusam cilvēkam. Ļoti liela varbūtība, ka šis bērns ir šoks, viņš izstrādā apdegumu slimību, kas apdraud viņa dzīvi. Bērns, kurš kliedz un lūdz palīdzību, vienmēr ir pacients ar mazākiem bojājumiem, jo ​​4. posmā viņš ne kliedz, ne jautās. Šis bērns tiek atbalstīts sekundāri.

Nodrošinot pirmās palīdzības sniegšanu, daži vecāki bieži aizmirst, ka visas darbības ir jāveic pakāpeniski un koordinēti, bez pārāk daudz satraukuma un panikas. Ir tikai viens algoritms: lai novērstu ietekmi - lai pieprasītu medicīnisko palīdzību - sadedzināt vietu, ja āda ir neskarta.

Ja apdegumi ir pārkāpuši ādas integritāti, redzamas dziļas brūces, kauli, muskuļu fragmenti, nekas nevar tikt atdzesēts un pieskarties.

Jums tikai jāzvana atdzīvināšanas komandai un jāuzrauga bērna stāvoklis. Ja jūs zaudējat apziņu, jūs varat to nodot dzīvībai, piedāvājot kokvilnas vati, kas iemērkta namutirā uz degunu, bet sirds apstāšanās - jums noteikti jā masāža sirds ar rokām un mākslīgā elpošana. Ļoti nopietnā stāvoklī, kas saistīts ar elpošanas ceļu apdegumiem, samaņas zudumu un elpošanas mazspējas attīstību, bērns ir ātri un izlēmīgi intubēts ar improvizētiem līdzekļiem - izmantojot virtuves nazi vai asu priekšmetu, lai atdalītu trauku un tējkanna vai jebkuru cauruli, lai ievietotu trahejā, lai Nodrošiniet savu bērnu ar skābekli.

Ārstēšana

Plaušu degšanas terapija

1-2 pakāpes apdegumi parasti neprasa stacionāro stāvokli, lai gan bērnu, kuram ir bojājuma zona, kas pārsniedz 5% ķermeņa, var nosūtīt uz slimnīcu. Mājās, pirmajā posmā (pirmajā dienā vai divās dienās) ir aizliegts lietot apdegumus un krēmus, kā arī bērna pārsēju. Smagu sāpju gadījumā anestēzijai var izmantot lidokaīna aerosolu, ja paaugstinās temperatūra, pretepirētiskie līdzekļi var būt paracetamola bāzes.

Otrajā posmā, kad blisteri un blisteri sāk atvērties, virsma jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem. Vislabāk ir izmantot dezinfekcijas līdzekļus, piemēram, aerosolu veidā, "Miramistin"Vai šķidrie antiseptiskie līdzekļi, kas nesatur alkoholu, piemēram, klasiskais ūdeņraža peroksīds. Pēdējā posmā, kad apdegums nokļūst garozā vai izžūst, ja nebūs blisteru, bērnam ir pieļaujams izmantot tādus ārējos līdzekļus kā:Baneocins», «Pantenols"Un"Bepanten».

Nav iespējams noņemt garozas, apdares apdegumi pēdējā posmā ir nepraktiski, ja bērns ir pietiekami liels, un saprot, ka nav nepieciešams pieskarties sāpīgajai vietai. Ja toddler ir mazāk apzinās vecumu, labāk ir izmantot vieglu, neseno pārsēju.

Smaga degšanas terapija

Nopietnu apdegumu traumu gadījumā, ja nepieciešama hospitalizācija, papildus ārstēšanai ar ādu un antibiotiku lietošanai lokāli un sistēmiski, ārsts veiks aktīvu bērna infūzijas terapiju. Fakts ir tāds, ka lielu vai dziļu apdegumu rezultātā bērnu ķermenī zaudē olbaltumvielas un daudz šķidruma. Šis trūkums tiks aizpildīts, padarot bērnu droppers ar sāls šķīdumu, glikozi, calloīdiem un kristālīdiem.

Ja apdegumus izraisa elektriskā strāva, infūzijai var pievienot sirds zāles. Gandrīz visos gadījumos tiek ievadītas intravenozas barības vielas.

Ādas ārstēšanu var veikt divos veidos - atvērt un slēgt. Atverot brūces nav sasietas, jo dabīgais sausais krabis novērš patogēnu baktēriju augšanu skartajā zonā. Brūces var apstarot ar infrasarkanajiem stariem, žāvēšanai izmantot ventilatorus. Ar slēgtu metodi, izmantojot mērces, vienlaikus tiek parakstīti antimikrobiālie līdzekļi. Īpaši līdzekļi un metode pārsēju atkarīga no tā, cik ātri sadedzina.

Kad mērces tiks izmantotas zāles, kas darbojas pret mikrobiem - ūdeņraža peroksīda un kālija permanganāta šķīdumu. Lai saglabātu fizioloģisko līdzsvaru, tiek izmantots furatsilīna un dioksidīna šķīdums, antibakteriālie preparāti Levomycetin ziede un eritromicīna ziede, kā arī antibiotiku sulfonamīdi. Antibiotikas ne vienmēr tiks uzklātas tieši uz brūces. Dažreiz viņi vienkārši uzsūc bandāžas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiskā iejaukšanās ne vienmēr ir nepieciešama, bet dažreiz bērns to nevar izdarīt. Tas attiecas uz situācijām, kas saistītas ar nepieciešamību tīrīt dziļas apdeguma brūces, kā arī noņemt sadegušos audu fragmentus vai nekrotiskas sekas. Brūču tīrīšanai tiek veikta operācija - nekrotomija. Tas notiek ar vietējo anestēziju. Ķirurgs samazina skarto zonu, nokļūst dzīvajā slānī un attīra visus slāņus, kurus nevar atgūt.

Necroctomy ir noteikts, kad jums ir nepieciešams pilnībā noņemt lielas teritorijas, kuras ietekmē apdegums, vai amputēt sadedzinātās ekstremitātes vai to daļas.

Dermatoplastika ir kosmētiska ķirurģija, kas tiek veikta bērniem, lai samazinātu ārējos defektus un mazinātu vizuālo kaitējumu bērna ādai. Plastiskā ķirurģija tiek veikta traumām līdz 3. pakāpei ieskaitot. Bērnam ar 4 grādiem šādai operācijai nav jēgas. Bieži vien bērns ar smagiem apdegumiem pārmaiņus veic visas trīs darbības.

Rehabilitācija

Bērns var viegli aizmirst par nelieliem apdegumiem, ko māte var izārstēt mājās. To pašu nevar apgalvot, ja bērnam bija jāiztur nopietni apdegumi. Pirmkārt, tā ir liela psiholoģiska trauma, un rehabilitācija ietver ne tikai fizioloģiskā plāna pasākumus, bet arī psiholoģisko palīdzību bērnam nepārtrauktā režīmā.

Post-traumatisks stresa traucējums bērniem pēc apdegumiem ir tik smags, ka viņiem ir nepieciešama kvalificētu psihoterapeitu un pat psihiatru palīdzība.

Saskaņā ar statistiku, dažādā mērā, šāds traucējums attīstās 8 no 10 bērniem. Pēc smaga apdeguma bērns pakāpeniski palielinās motora aktivitāti. Ārsts uzrakstīs vingrinājumus un nodarbību laiku individuālajā rehabilitācijas plānā. Vecākiem mājās ir stingri jāievēro šo ieteikumu punkti.

Pēc pirmā posma, kas balstās uz kustību atjaunošanu un psiholoģisko adaptāciju, tiks pieņemts lēmums par plastiskās ķirurģijas iespēju un nepieciešamību.

Profilakse

Visbiežāk apdegumi ir bērni vecumā no 5 līdz 6 gadiem un pusaudži. Pirmais ir gandrīz vienmēr (95% gadījumu) ievainots mājās. Otrais - ārpus mājas. Lai pasargātu bērnu no apdegumiem, ir stingri jāievēro vienkārši drošības noteikumi:

  • Bērnam nevajadzētu palikt vienatnē, ja apdegumu risks ir augsts. - virtuvē, vannas istabā, saimniecībās, kur atrodas katli vai gāzes katli.
  • Pīrādziņi ar tikai vārītu zupu un pannas ar gaļas bumbiņām ir jānovieto uz degļiem, kas atrodas vistālāk no malas, un, ja tie ir atstāti uz malas, rokturi jāvirza uz sāniem, lai bērns nevarētu tos sasniegt un apgāzt konteineru ar verdošu ūdeni.
  • Visi karstie šķidrumi (tējkanna, krūze ar tēju) jānoņem pēc iespējas augstāk un pēc iespējas tālāk no galda malas. Ja bērns sēž pie viena galda ar pieaugušajiem, tad viņam nevajadzētu sasniegt ēdienus ar karstiem ēdieniem.
  • Neuzglabājiet bērnu rokās vai gatavojiet to uz sevis „ķengurā” ēdiena gatavošanas laikā. Var notikt kaut kas.
  • Visi elektriskie vadi mājā, ja bērni aug, viņi jāievieto īpašās elektriskās kastēs, lai bērns nevarētu tos sasniegt pat ar ļoti spēcīgu vēlmi un vēlmi.
  • Ja iespējams, ir nepieciešams ierobežot ūdens temperatūru jaucējkannā vannas istabā un virtuvē, lai bērns nevarētu sadedzināt, ja jaucējkrāns ir nejauši atvērts. Speciālie elektroniskie ierobežotāji palīdzēs ierobežot temperatūru.
  • Ja bērns spēlē uz grīdasuz tā nav nepieciešams nēsāt karstu tēju vai karstu zupu. Tādā veidā daudzi bērni un nopietni apdegumi.
  • Elektriskās flīzes un sildītāji ar atvērtu spirālveida tipu nav ieteicams vispār izmantot mājās, kur aug bērni, un, ja nav iespēju atteikties no savas darbības, ierīces ir jānovieto vietās, kur bērni nekādā gadījumā nekļūst.
  • Īpaša uzmanība jāpievērš bērna drošība atpūtas laikā valstī vai piknika laikā. Bērnam nevajadzētu būt tuvu brizieram vai ugunskuram, nav jāmāca viņam veikt ugunsgrēku un izmantot cigarešu šķiltavu, uzņemt uzliesmojošus šķidrumus.
  • Mājsaimniecības ķimikālijas un jebkādas kodīgas un bīstamas vielas (šķīdinātāji, skābes, sārmi) nedrīkst būt brīvi pieejami. Nepietiek tikai, lai tos ievietotu noteiktā “slepenā” vietā, noteikti jāpārliecinās, ka šī vieta ir labi aizslēgta, piemēram, slēdzenē, lai novērstu nejaušu ķīmisko vielu atklāšanu bērniem.

Kā nodrošināt pirmo palīdzību bērniem ar apdegumiem, skatiet šo videoklipu.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība