Impetigo bērniem
Nepatīkama un lipīga impetigo ādas slimība var padarīt dzīvi grūti ne tikai vienam bērnam, bet arī visai bērnu grupai. Jūs uzzināsiet par šo slimību, kā tas tiek nosūtīts un kā to var izārstēt.
Kas tas ir?
Impetigo - ādas pustulārā infekcija. To vienmēr izraisa bakteriāla infekcija. Galvenie pustulu "vainīgie" uz ķermeņa un sejas ir Staphylococcus aureus, akūta streptokoku. Dažreiz viņi darbojas kopā.
Slimība strauji izplatās slēgtās bērnu kopienās - bērnudārzos, skolās, sanatorijās un brīvdienu nometnēs.
Slimība izraisa ne tikai kosmētiskas neērtības ādas čūlu klātbūtnes dēļ, bet var izraisīt arī nopietnas komplikācijas - nieru glomerulu bojājumus (glomerulonefrīts), sirds muskuļa bojājumi un membrānas (miokardīts), ir iespējams abscesu parādīšanās.
Slimība notiek pieaugušajiem, bet bērniem tā tiek diagnosticēta daudz biežāk. Turklāt no visiem ādas baktēriju ārējiem bojājumiem, tas ir impetigo, kas tiek uzskatīts par līderi izplatībā pediatrijas praksē.
Slimību šķirnes
Atkarībā no mikrobu veida un bojājuma pakāpes slimība ir sadalīta šādos veidos:
- lipīga impetigo;
- impetigo vulgaris;
- bullous impetigo;
- impetigo bockhart;
- šķēlums impetigo.
Lipīga slimība izraisa streptokoku. Tas ir visbiežāk sastopamais bērnu slimības veids. Bullosa impetigo ir stafilokoku apakštips, un tas notiek diezgan grūti. Vulgāru (vai parasto) sauc par slimības jaukto formu, ko izraisa gan stafilokoki, gan streptokoki. Šķautveidīgs impetigo - streptokoku bojājums mutes leņķī, locīšana deguna spārnu rajonā. Bockhart slimību vienmēr izraisa Staphylococcus aureus.
Ir vairāki citi slimības apakštipi, bet tie gandrīz nekad nav diagnosticēti, jo tie eksistē tikai zinātnisko darbu, enciklopēdiju lapās un pilnīgi atkārto klīnisko priekšstatu par galvenajiem slimības veidiem. Viņu ārstēšana neatšķiras no pamata terapijas, un tāpēc ārsti neuztraucas veikt šādas retas diagnozes.
Diagnostika, starp citu, ir diezgan vienkārša - tas sastāv no vispārējas asins analīzes un strutaina blistera satura uz ādas analīzes. Tas ļauj precīzi noteikt, kura no baktērijām izraisīja slimību un izraksta ārstēšanu.
Iemesli
Staphylococcus un streptococci ieskauj bērnu gandrīz visur. Bet tas nenozīmē, ka katram bērnam ir risks attīstīties impetigo.
Infekcija veicina:
- brūces un nobrāzumi uz ādas;
- karstums, augsts mitruma stāvoklis;
- higiēnas pārkāpumi;
- pēc slimības perioda, kad imunitāte ir vājināta;
- paaugstināts cukura līmenis asinīs, diabēts.
Visbiežāk ir apdraudēti bērni līdz 6-7 gadu vecumam, bērni, kas bieži apmeklē vispārējo baseinu, publiskās vannas. Impetigo bieži attīstās bērniem, kas ir hroniski ietekmēti vai kuriem nesen ir bijušas citas ādas slimības.
Simptomi un pazīmes
Slimības inkubācijas periods ilgst vidēji 7-10 dienas. Tas ir tieši tas laiks, kas nepieciešams, lai mikrobi pielāgotos, apspiestu vietējo imunitāti un sāktu vairoties. Impetigo parādās kā izsitumi un scabbing. Skartās vietas dod bērnam daudz diskomforta - niezi, dedzināšanu, sāpes.
Kad bērns nespēj tikt galā ar niezi, viņš sāk ķemmēt izsitumus, un mikrobi var izplatīties uz blakus esošajām ādas vietām. Tādā veidā notiek pašinfekcija.
Visbiežāk pirmie izsitumu elementi parādās matu folikulu pamatnē. Ūdeni izsitumi var parādīties jebkurā ķermeņa daļā.
Dažreiz šķidrumā, kas piepilda burbuļus, var būt sajauktas asinis. Izvirdumi pārplūdās diezgan ātri, un skartā zona pārklājas ar dzeltenu garozu.
No šī brīža nepanesamas niezes apstājas, garozas izžūst un pamazām pazūd. Viņu vietā paliek mazs rozā plankums, kas galu galā iet bez pēdām, neatstājot rētas vai plankumus.
Bieži vien bērnu izsitumi sākas no augšas un izkliedējas. Pirmkārt, skar nasolabial trīsstūri, lūpu stūri, zodu. Atbildot uz iekaisumu, blakus esošie limfmezgli var nedaudz palielināties.
Vairāk diskomforta rada slimības, ko izraisa streptokoku. Staph infekcija neizraisa smagu niezi, pēc tam, kad burbuļi saplīst, tie pārvēršas čūlas, šajā laikā var novērot nelielu dedzināšanas sajūtu. Sāpīgākais ir jaukta (vulgāra) infekcija.
Slimība ir ļoti lipīga, tā tiek nodota kontaktā. Bērnu komandā slimība izplatās ļoti ātri, jo bērni dalās ar rotaļlietām, ēdieniem, gultām.
Maziem bērniem slimība izraisa vispārējā stāvokļa izmaiņas - tās var piedzīvot nespēku, apetītes zudumu, miega traucējumus.
Ārstēšana
Vaislas baktērijas dod priekšroku siltajai mitrai videi. Tāpēc jau pēc pirmās izvirduma atklāšanas ir svarīgi pilnībā ierobežot bērna kontaktu ar ūdeni. Skarto ādu nevar samitrināt.
Mājās, ārstēšana ietvers vairākas svarīgas darbības: ārstēšana ar antiseptisku līdzekli, medikamentu lietošanu, ko ārsts uzskata par nepieciešamu izrakstīt. Vietējām procedūrām burbuļi ir jāatver un rūpīgi jāieeļļo ar vates tamponu, kas palicis no tiem.
Lai gan infekcija ir baktēriju raksturs, antibiotikas ne vienmēr tiek nozīmētas bērnam. Vieglas un ierobežotas slimības gadījumā antimikrobiālie līdzekļi parasti nav nepieciešami, pietiek ar antiseptisku ārstēšanu.
Kā un kā ārstēt, ja infekcija ir diezgan izlijusi un nopietna, ārsts izlemj. Viņš to dara, ņemot vērā mazā pacienta vecumu un baktēriju jutību, kas atklāta testos ar noteiktām antibiotikām. Dažreiz antibiotiku ziede ir diezgan pietiekama, jo smagākos impetigo veidos tiek izrakstītas sistēmiskas antibiotikas, kurām bērnam būs jālieto tabletes vai suspensijas.
Visbiežāk noteiktās ir:
- Antiseptiskie līdzekļi - izcili zaļa (brilliant green), joda, ūdeņraža peroksīda šķīdums.
- Ziedes - tetraciklīns (acs), eritromicīns.
- Antibiotikas - "Ampicilīns», «Amoksicilīns"," Eritromicīns ","Klaritromicīns», «Cefazolīns».
Ir stingri aizliegts izsitīt izsitumus ar kaut ko līdz brīdim, kad ārsts redz bērnu. Tā kā zem zaļo materiālu slāņa, tad būs diezgan grūti noteikt, kādi izsitumi patiešām parādījās.
Kad tiek atklāts impetigo, tas ir jāziņo ne tikai poliklīnikai, bet arī bērnu iestādei, kuru apmeklē bērns - bērnudārzs vai skola. Stafilokoku un streptokoku infekcijas, pat vienam skolēnam - tas ir iemesls liela mēroga testēšanai un infekcijas avota meklēšanai.
Tautas aizsardzības līdzekļi impetigo nav vērts ārstēt. Jebkurā gadījumā, eksperti piesardzīgi pret šādu vecāku rīcību. Neattīstītas infekcijas komplikācijas var būt pārāk nopietnas, ja virkne vai kumelīte, ar kuru čūlas tika samitrinātas, nedarbosies.
Un viņai, visticamāk, nav rīcības.Ja viss tiek darīts pareizi, ārstēšana nebūs ilga un sarežģīta, pēc 7-10 dienām problēma tiks pilnībā atrisināta.
Profilakse
Impetigo profilakse ir diezgan vienkārša un iekļaujas higiēnas principu pamatjēdzienos. Bērnam jāiemācās biežāk mazgāt rokas. Mazam bērnam savlaicīgi jānogriež nagi uz rokturiem.
Bērniem, īpaši pirmajā dzīves gadā, viņi ir ļoti asas, un, ja māte neizmanto brīdi, bērnu var saskrāpēt ar pieaugušu brūniņu. Un brūce ir mikrobu iespējamā vairošanās vieta.
Bērna skrāpējumi un nobrāzumi jāārstē ar ūdeņraža peroksīdu un alkoholu saturošu antiseptisku līdzekli. Ir svarīgi, lai bērns nesaskartos ar cilvēkiem, kuriem ir vai nesen ir bijusi streptoderma.
Ir svarīgi uzraudzīt ādas tīrību, savlaicīgi peldēt bērnu, lai izvairītos no ievainoto ādas vietu piesārņojuma - nobrāzumi vai griezumi. Visā organisma mērogā ir ļoti svarīgi stiprināt bērna imunitāti, lai viņš uzzinātu, kā "atvairīt" patogēnus. Šim nolūkam ir ieteicams sacietēt, lietot vitamīnus atbilstoši vecumam, sabalansētai diētai, ievērot dienas režīmu un smagu stresu.
Skatiet šo videoklipu par to, kas ir streptokoks un kā ar to rīkoties.