Dropija bērnam

Dzimumu dzimumorgānu slimību ārstēšanas jautājumi zēniem vienmēr ir diezgan intīmi visiem vecākiem. Dažos gadījumos mammas un tēti ir tik mulsināti, ka viņi nezina, kam lūgt palīdzību.

Sēklinieki ir pārim dzimumorgāni, kas atrodas sēkliniekos. Vairāku faktoru ietekmē tajā uzkrājas šķidrums. Tas noved pie sēklinieku membrānu veidošanās. Šo pietūkumu sauc arī par hidroceli. Zēniem šī patoloģija notiek diezgan bieži.

Pediatrijas androloģijā to apraksta kā dropsy labo sēklinieku, un pa kreisi. Bieži process ir divvirzienu. Vecāki varēs pamanīt problēmas pat paši. Parasti bērnam ir sēklinieku pietūkums vai redzams pamanāms izliekums.. Šādos gadījumos nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Saskaņā ar statistiku slimība notiek katrā desmitajā bērnā. 9-10% bērnu, sēklinieku membrānu pietūkums notiek vienlaikus ar citām intīmo orgānu slimībām. Tie ietver: dzemdes trūce, dziedzera spermatiskās vadu dropija, kā arī limfas aizplūšanas no tās membrānām pārkāpums.

Dažus gadījumus, kas rodas, ja simptomi ir diezgan izzuduši, bērnam var identificēt tikai 3 gadu vecumā. Sarežģītos klīniskajos gadījumos, veicot modernas instrumentālās diagnostikas metodes, ir nepieciešama papildu bērnu pārbaude.

Zēniem šis stāvoklis attīstās šādi:

• Svars dzimšanas brīdī ir pārāk zems. Zīdaiņi, kas dzimuši kāda iemesla dēļ pirms grafika, bieži vien biežāk attīstās. Tas ir saistīts ar anatomisko defektu esamību dzimumorgānu struktūrā. Nepieciešams pietiekami daudz laika, lai pazeminātu sēklinieku sēkliniekus. Kad šis periods ir saīsināts, bērnam bieži ir dažādi defekti ģenitāliju struktūrā.

• Dzimšanas traumas. Bērna piedzimšana var radīt dažādus bojājumus bērnam. Ja auglis atrodas iegurņa priekšā, kā arī dvīņu piedzimšanā dabiskā veidā - bieži rodas dažādi ievainojumi, tostarp dzimumorgāni. Līdzīga situācija rodas arī miniatūrās māmiņās, kas ir dzemdējušas pārāk lielu bērnu.
• Infekcijas slimības. Vīrusi un baktērijas ļoti viegli iekļūst placentas barjerā. Nokļūšana augļa ķermenī dzimumorgānu attīstības stadijā izraisa bērnam dažādas strukturālas anomālijas. Ārsti uzskata, ka pirmais un trešais trimestris ir visbīstamākais grūtniecības periods šo patoloģiju rašanās gadījumā.

• Blakus esošo orgānu uzpūšanās. Šķidrums, kas veidojas dažādās slimībās, var viegli izplūst no vienas anatomiskās zonas uz otru un sasniegt sēklinieku sūkni. Šī funkcija ir saistīta ar bērnu anatomiju. Kaimiņu orgānu patoloģijas (bieži vien apakšējās ekstremitātes) izraisa skrubas tūskas attīstību bērnam, kas noved pie sēklinieku hidrocēles.

• Sirds un asinsvadu mazspējas attīstība. Ar šo nosacījumu palielinās tendence veidot dažādus tūskas. Parasti tie ir lokalizēti uz kājām un iegurņa orgānos. Sēklinieku tūska var rasties pat bērnam ar iedzimtu sirds slimību. Parasti šī kombinācija norāda uz spēcīgu stresu bērnu ķermenī.
• Iedzimti attīstības defekti. Bieži sastopami priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Nevēlamie simptomi vecāki atzīmē bērna dzīves pirmajā gadā. Pilna laika mazuļiem aug kanāls, kas savieno vēderplēvi un sēkliniekus.

• Vīrusu infekciju sekas. Bērnu andrologi atzīmē iegūto slimības formu attīstību pēc gripas. Vīrusiem ir liela negatīva ietekme uz daudziem iekšējiem orgāniem, tostarp intīmo zonu. Patoloģija, kas sastopama diezgan smagā formā un hidrocefālijā, var izraisīt bērna smagu tūsku sēkliniekos.

• Kaitējuma sekas. Ārējo dzimumorgānu bojājumi var izraisīt iekaisuma attīstību un sēklinieku membrānu pietūkumu. Šis stāvoklis biežāk tiek reģistrēts zēniem vecumā no 12 līdz 14 gadiem. Kaitējums veicina nelabvēlīgu simptomu strauju attīstību. Dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
• Urīnceļu slimības. Ģenētiskās sistēmas orgāni ir diezgan tuvu viens otram. Tas veicina ātru infekcijas izplatīšanos. Bieži vien hronisks pyelonefrīts vai cistīts izraisa iekaisuma attīstību intīmā zēnu zonā. Pirmajā dzīves gadā zīdaiņiem šis stāvoklis tiek reģistrēts biežāk.

Visbiežāk sastopamās sekas ir:

• Sēklinieku un sēklinieku nekroze (nāve). Ilgstoša saspiešana rada traucējumus intīmo orgānu asins apgādei un inervācijai. Galu galā tas veicina pastāvīgu hipoksijas attīstību (skābekļa badu). Hronisks process ir saistīts ar smagu kaitējumu un dzimumorgānu šūnu nāvi.
• Reproduktīvā disfunkcija. Kad process ir hronizēts, tiek pārkāpts spermas veidošanās. Saskaņā ar statistiku, 20% vīriešu ar slikti ārstētu sēklinieku tūsku bērnībā notiek neauglība. Šī stāvokļa ārstēšana vecākā vecumā ir diezgan problemātiska. Dažos gadījumos vīriešu reproduktīvā funkcija gandrīz pilnībā samazinās.

• Blakus esošo orgānu saspiešana. Visbiežāk šādā stāvoklī zarnas ir bojātas. Tas rada dažādas gremošanas problēmas. Visbiežāk izpausme ir krēsla pārkāpums. Zīdaiņi ar sēklinieku sēkliniekiem arī cieš no aizcietējumiem vai palielinās tendence uz tiem.
• Kombinēto urogenitālo slimību attīstība. Smaga sēklinieku tūska izraisa arī citu dzimumorgānu saspiešanu un traucējumus.

Zēniem sēklinieku dropsī ir vairākas iespējas. To cēlonis ir dažādu cēloņsakarību ietekme. Šī klasifikācija ir lietota pediatrijas androloģijā daudzus gadus. Tas ir balstīts uz anatomiskiem defektiem, kas rodas dažādiem slimības variantiem.

Šī patoloģija var būt:

• Ziņots Šī slimības forma ir iedzimta. Stāvokli raksturo kanāla klātbūtne starp sēkliniekiem un vēderplēvi. Tā rezultātā brīvais šķidrums var viegli nokļūt tuvējā vietā. Tās uzkrāšanās noved pie sēklinieku membrānu veidošanās.
• Izolēta Šajā gadījumā patoloģiskais šķidrums veidojas pati kapsula vai starp sēklinieku membrānu loksnēm, nevis vēdera dobumā. Visbiežāk šis nosacījums veicina vienvirziena procesa attīstību.Nevēlamie simptomi parādās tikai vienā pusē.

Kad anatomiskie defekti parādās tūlīt pēc piedzimšanas, viņi runā par iedzimtu variantu. Ja sēklinieku tūska ir dažādu traumu un ievainojumu, kā arī dažādu infekcijas slimību sekas, tad viņi runā par iegūto variantu.

Šī stāvokļa klīnisko izpausmju smagums var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no daudziem dažādiem atbildību pastiprinošiem iemesliem. Tie ietver: bērna vecumu, līdzīgu slimību klātbūtni, imunitātes līmeni un pat sociālos dzīves apstākļus. Vieglu slimību ir grūti diagnosticēt mājās. Bieži vien vecāki „pazūd” pirmās slimības pazīmes bērnam.

Visbiežāk raksturīgie simptomi ir šādi:

• Izmaiņas ādas krāsā sēkliniekos. Viņa kļūst sarkana. Āda pieskaras - karsta. Parasti šis simptoms labi izpaužas bērnu pirmajos dzīves gados. Ar traumatiskām traumām sēkliniekos var redzēt dažādus zilumus vai hematomas, kas ir tumši zilas krāsas.
• Svarīga paplašināšanās. Viņa kļūst saspringta. Ar divpusēju procesu kapsula tiek paaugstināta vairākas reizes salīdzinājumā ar normu. Ja ir bojāts tikai viens sēklinieks, ir redzama asimetrija.

• Sāpīgums vai jutīgums pret palpāciju. Iekaisums izraisa faktu, ka jebkura saskare ar sēkliniekiem izraisa sāpju palielināšanos. Parasti šo izpausmi vecāki atklāj higiēnas procedūrās ar bērnu.
• Jutīgums urinēšanas laikā. Dažos gadījumos, kombinējot dropsiju ar urīna sistēmas slimībām, bērnam ir arī dažādi urīnceļu traucējumi. Bērns bieži lūdz tualeti. Daži aicinājumi ir saistīti ar palielinātu sāpēm.

• Intoksikācijas simptomi. Daži slimības varianti ir saistīti ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 37-38 grādiem. Hipertermijas augstumā var rasties drudzis vai drebuļi. Hronisks iekaisuma process intīmo orgānu jomā izraisa pazīmes, ka bērnam ir pastāvīga temperatūras paaugstināšanās.
• Uzvedības maiņa. Bērni kļūst aizraujošāki, viņi var kliegt. Ar smagu sāpju sindromu - pat raudāt. Bērni no pirmajiem dzīves gadiem bieži pieprasa savas rokas. Bērns bieži saplūst. Bieži tiek atzīmētas grūtības aizmigt vai atkārtota pamošanās naktī.

• Aizkavēta urīna izdalīšanās. Šis simptoms attīstās ar diezgan smagu un novārtā atstātu slimības gaitu. Tas traucē urīna izdalīšanos no urīnpūšļa. Porcijas ir nelielas. Šajā gadījumā vispārējā urīna analīzes parametri parasti nemainās.
• Sāpju palielināšanās sēkliniekos. Pirmajiem slimības posmiem parasti nav blakusparādību parādīšanās. Pēc tam, ja ārstēšana neizdodas, sāpju sindroms kļūst pamanāmāks. Bērns var sūdzēties par diskomfortu vai pat sāpēm. Visbiežāk tas parādās pēc karstas vannas, ātras pastaigas vai ceļojuma uz tualeti.

Aizdomīgās slimības var būt agrīnā stadijā. Šim nolūkam ir ļoti svarīgi uzraudzīt intīmo orgānu stāvokli bērnam. Vislabāk to darīt ikdienas higiēnas procedūrās. Vecākiem jāpievērš uzmanība jebkādām novirzēm, kas rodas bērna ārējā dzimumorgānā. Ja ir mainījusies sēklinieka ādas krāsa vai tās palielināšanās - vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Papildu diagnostikai labāk ir sazināties ar pediatrijas andrologu vai urologu.Šiem ārstiem ir pietiekamas zināšanas zēnu intīmo orgānu slimību ārstēšanā.

Parasti, lai noteiktu diagnozi, ārsti veic vairākus papildu pētījumus. Lai noteiktu slimību, pietiek ar vienkāršu klīnisko pārbaudi. Šajā laikā ārsts izskata bērna ārējos dzimumorgānus un veic visus palpācijas testus, kas ļauj noteikt pareizu diagnozi. Sarežģītos klīniskos gadījumos ir jāveic papildu testi.

Lietojot bērnu urologu, lai diagnosticētu sēklinieku sēkliniekus, izmanto:

• Sēklinieku un sēklinieku ultraskaņas izmeklēšana. Šī metode ir pilnīgi droša un nesāpīga. Procedūras laikā bērns vispār nejūt sāpes. Diagnozei pietiek tikai 15-20 minūtes. Šī metode ir diezgan precīza un ļoti informatīva.
• Diafanoskopija. Šī metode irka intīmie orgāni ar gaismas palīdzību ir caurspīdīgi. Pētījums atklāj brīvu šķidrumu klātbūtni starp sēklinieku membrānām. Metodi plaši izmanto pediatrijas uroloģiskajā praksē visā pasaulē.

Laboratorijas testi, ieskaitot pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi, ir palīglīdzekļi. Parasti viņi tiek iecelti tikai slimības cēloņa noteikšanai, kā arī funkcionālo traucējumu pakāpes noteikšanai. Piemēram, pilnīgs asins skaits var precīzi noteikt vīrusa vai bakteriālas infekcijas klātbūtni bērna organismā, kas bieži izraisa slimību. Palielināts leikocītu līmenis norāda uz procesa smagumu. Izmaiņas urīna vispārējās analīzes parametros tiek konstatētas tikai progresējošas slimības gadījumos un sākotnēji slimības sākumā praktiski nav.

Slimību terapija ietver vairāku zāļu grupu secīgu ievadīšanu.

Šī stāvokļa ārstēšanai tiek izmantoti:

• Simptomātiskie pretsāpju līdzekļi. Tie ļauj novērst sāpju sindromu, kas rodas sēkliniekos, ar spēcīgu sēklinieku saspiešanu ar šķidrumu. Kā anestēzijas līdzekļus var izmantot: Ketorolu, Ibuprofēnu, Analgin, Nimesulīds un citi. Zāles ir parakstītas tablešu vai injekciju veidā. Iecelts stingri ar ārstu.
• Ķirurģija. Norādes par tām ir individuālas. Lēmumu par šķidruma ķirurģisko noņemšanu no sēkliniekiem veic ārstējošais bērnu urologs. Parasti tie tiek piešķirti gadījumos, kad ir anatomiski defekti. Ross ķirurģija ir diezgan izplatīta slimības nelabvēlīgo seku novēršanas metode.

• Slimības nelabvēlīgo simptomu mazināšana izmantojot mājas komplekta rīkus. Dažas mammas piedāvā izārstēt sēkliniekus ar jūras sāli. Šī ārstēšanas metode ir ļoti pretrunīga. Parasti šāda pašārstēšanās samazina tikai nelabvēlīgos simptomus, tomēr slimība nav pilnībā izārstēta.
• Ietekmētā sēklinieka punkcija. Šajā gadījumā punkcija ļauj novērst visu šķidruma pārpalikumu no sēkliniekiem. Metode ir traumatiska un tai ir vairākas kontrindikācijas. Tas notiek saskaņā ar stingrām norādēm. Lēmumu par punkcijas nepieciešamību pieņem pediatrs urologs.

• Veicot skleroterapiju. Attiecas arī uz sēklinieku dropijas ķirurģisko ārstēšanu.Procedūras laikā ārsts ar speciālu instrumentu izsūknē šķidrumu no sēkliniekiem un injicē tajā narkotiku, kas palīdz samazināt sekrēciju veidošanos nākotnē. Pašlaik šī metode netiek izmantota bērnu praksē. Tas var izraisīt nopietnas reproduktīvās problēmas bērnā un nākotnē un pat izraisīt neauglības attīstību.
• Winkelman ķirurģiskā metode. Ārsts veic sēklinieku membrānu atklāšanu pa slāni. Parasti ķirurģiskā lauka lielums ir 4-6 cm, un viss šķidrums no sēklinieka dobuma izplūst. Pēc tam ārsts izvelk visus čaumalus un tur viņus izšūšanai uz aizmugures virsmas, kas ļauj jums vēl nepārveidot pārmērīgu šķidruma daudzumu kapsulas dobumā.

Pēc operācijas pēcoperācijas periods parasti svārstās no divām nedēļām līdz pāris mēnešiem. Šis laiks ir nepieciešams, lai atjaunotu visas intīmās zonas struktūras.

Ārsti iesaka arī mazuļiem valkāt pārāk šauru un saspringtu apakšveļu, jo tas izraisa ārējo dzimumorgānu saspiešanu. Pēcoperācijas periodā urologam ir regulāri jāpārbauda bērns. Sešus mēnešus pēc operācijas pietiek ar ārstu apmeklēt tikai vienu reizi gadā.

Slimības gaita parasti notiek vieglā vai mērenā formā. Laiku diagnosticējot, slimības prognoze parasti ir labvēlīga.

Kad slimība progresē, var būt dažādas bīstamas sekas. Šādi apstākļi visbiežāk attīstās, ja vecāki nepievērš uzmanību saviem bērniem. Vēlā vizīte pie ārsta tikai saasina slimības attīstību. Slimības ārstēšanu nedrīkst veikt mājās, bet speciālista uzraudzībā. Tas samazinās iespējamību, ka attīstīsies bīstamas slimības sekas, kas rodas pieaugušo vecumā.

Lai novērstu dažādas klīniskās slimības formas:

• Regulāras higiēnas procedūras. Ar sēklinieku un ārējo dzimumorgānu apsārtumu var izmantot dažādus ārstniecības augus ar antiseptiskiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Tie ietver: kumelīti, kliņģerītes, auklas un citus garšaugus. Jūs varat izmantot zāļu tējas losjonu veidā vai pievienot vannām.

• Uzrauga intīmo orgānu stāvokli bērnam. Redzot apsārtumu vai palielināšanos sēkliniekos, bērnam jāparāda ārsts. Pārkāpums vai palielināts urinēšana var būt arī viens no hidrocēļa negatīvajiem simptomiem. Bieža aicināšana, īpaši naktī, būtu jābrīdina vecāki un motivēt viņus sazināties ar speciālistu.
• Izvairieties no ievērojamas fiziskas slodzes. Pareiza optimālā apmācības režīma izvēle veicinās bērna reproduktīvās sistēmas normālu darbību. Sporta aktivitāšu laikā, kad vien iespējams, jānovērš jebkādi ārējā dzimumorgānu bojājumi.

• Veselīgas grūtniecības plānošana. Jebkuras infekcijas, kas radušās šajā īpašajā periodā katrai mammai, veicina dažādu anatomisko defektu un anomāliju attīstību bērnam.

• Savlaicīga diagnostika un ar to saistīto slimību ārstēšana. Visas urīnceļu hroniskās patoloģijas jāārstē bez neveiksmes.Bērniem, kas cieš no šīm patoloģijām, regulāri jāapmeklē bērnu urologs. Šāda medicīniskā novērošana palīdzēs novērst slimības progresēšanu nākotnē.
• Uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Pilnvērtīgs uzturs, kas bagātināts ar vitamīniem un satur pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, palīdz uzturēt bērna optimālo ķermeņa svaru. Aptaukošanās vairumā gadījumu veicina dažādu patoloģiju attīstību zēniem. ārējo dzimumorgānu jomā. Pareiza uztura nodrošināšana nodrošina visu bērnu ķermeņa orgānu optimālu darbību.

• Saskaņota veļa. Pārmērīgi saspringtu vai saspringtu bikses valkāšana zēniem bieži veicina intīmo orgānu slimību attīstību. Apakšveļa mazuļiem jāveic tikai no dabīgiem materiāliem. Lietojot bērnu, bērnam nevajadzētu būt neērtiem simptomiem.

Skatiet nākamo video par to, kas ir dropsy sēklinieki un kā to ārstēt.