Kāpēc bērnam var būt drudzis bez aukstuma pazīmēm un ko darīt?

Reti, kā vecākiem ir izdevies audzināt bērnu un nekad nesasniegt nesaprotamu strauju ķermeņa temperatūras pieaugumu bez citiem simptomiem. Nav aukstuma, nav klepus, nav iekaisis kakls, un termometrs stingri izturas 39,0 grādos. Sliktākā lieta māmiņām un tēviem šajā situācijā ir pilnīga nenoteiktība. Ja nav skaidrs, vai bērnam ir sāpes, pieaugušie jūtas ļoti nemierīgi un apjukuši. Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kāpēc temperatūra paaugstinās bez aukstuma pazīmēm un to, ko vecāki var darīt šajā situācijā.

Ja bērnam pēkšņi ir augsts drudzis, tas nozīmē, ka viņa imunitāte izmisīgi „cīnās” ar noteiktu patogēnu, kas apgalvo, ka ir tiesības apmesties bērnu organismā. Temperatūras paaugstināšana līdz augstām vērtībām (virs 38-39 grādiem) bez pazīmēm par aukstu vai citām bērnu sūdzībām vienmēr norāda tikai to, ka ir sākusies akūta infekcija.

Tas var izraisīt gan baktērijas, gan vīrusus. Bet vairumā gadījumu bērnībā ir vīrusu infekcijas. Vecākiem var šķist, ka slimība attīstās bez simptomiem, patiesībā pazīmes var parādīties nedaudz vēlāk. Siltums - bieži vien pirmā ARVI sākuma zīme.

Bērna ķermenis cenšas "nogalināt" patogēnu ar augstu drudzi, jo vairumam vīrusu tikai cilvēka ķermeņa dabiskā vide ar normālu temperatūru ir ideāla. Turklāt siltumā imunitāte aktīvāk rada specifiskas antivielas pret invāziju.

Protams, ir īpaši gadījumi, kad augsta temperatūra ir saistīta ar saules pārkaršanu vai zobu griešanu zīdaiņiem, kā arī bērna ķermeņa reakciju uz nākamo inokulāciju. Bet šādu slimību diagnostika parasti nerada jautājumus vecākiem. Ir daudz grūtāk saprast, kas patiesībā notiek, ja ir drudzis un nav citu simptomu. Apskatīsim vairākus iespējamos cēloņus tam, kas notiek ar bērnu.

Lielākā daļa vīrusu ir elpošanas orgāni. Gripas, parainfluenza, elpošanas-sententa vīrusa un rinovīrusa varbūtība izpaužas kā katarāla simptomi - klepus un iesnas, deguna elpošanas grūtības, aizsmakums, iekaisuma orofarīnijas apsārtums, galvassāpes. Ja pirmais "sākas" ir augstā temperatūra, vecākiem ir jāapmet un jāapstājas pie bērna gultas. Vairumā akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomi parādīsies pirmajā dienā.

Elpošanas orgānu vīrusi (no kuriem ir vairāki simti) inficē augšējo elpceļu cilificētā epitēlija šūnas, temperatūra paaugstinās, reaģējot uz "invāziju". Bet bez simptomiem tā nedarīs. Rūpīga novērošana dažu stundu laikā parādīs iesnas, pašreizējo caurspīdīgo pušķi, sausu klepu, vecāks bērns var sākt sūdzēties par galvassāpēm, locītavu un muskuļu sāpēm.

Tātad, ARVI ir galvenais un biežākais iemesls spontānai temperatūras paaugstināšanai. Bet ir arī citi.

Šī infekcija (vai drīzāk liela slimību grupa, ko izraisa enterovīrusi) ir otrajā vietā attiecībā uz sastopamību bērniem. Mēs runājam par dažādiem Coxsackie vīrusa serotipiem, par ECHO. Bērns var inficēties ar kādu no šiem vīrusiem jebkurā vietā un laikā, un simptomātiskais attēls var būt atšķirīgs - no pēkšņas temperatūras paaugstināšanās līdz caurejas, vemšanas, klepus un iesnas deguna attīstībai.

Aukstu simptomu neesamība uz augstas temperatūras fona var būt pazīme iekaisuma procesam urīnceļos. Bērniem ir šāda slimība - ļoti bieži. Aptuveni 20% no visiem augstā drudža gadījumiem bez acīmredzama iemesla liecina par pielonefrītu un cistītu. Šajā gadījumā visgrūtāk ir ar bērniem, kuri nespēj izskaidrot, kur un kam ir sāpes.

Kopš pagājušā gadsimta vidus pneimonijas īpatsvars ar neskaidru klīnisko attēlu ir palielinājies par 35%. Šo parādību sauc par „mēmu” vai „netipisku” pneimoniju. Ir drudzis bez acīmredzamām katarālām pazīmēm, un pat klepus ne vienmēr ir klāt.

Netipiska pneimonija var attīstīties kā neatkarīga slimība, ko izraisa baktērijas vai sēnītes, vai kā iepriekšējās vīrusu infekcijas komplikācija. Raksturīga zīme var būt laiks, lai palielinātu siltumu.

Pati temperatūra nav nepieciešama tuberkulozei, bet prakse rāda, ka tā notiek diezgan bieži. Tas var pieaugt līdz 38.0-38.5 un palikt uz ilgu laiku, vai tas var būt subfebrils (nedaudz virs 37,0 grādiem). Ar tuberkulozi bērns jūt, ka ir ievērojami samazinājies spēks, viņš ir palielinājis svīšanu, viņš ir ļoti vājš. Imunitāte strauji samazinās, kas var izraisīt sekundāras komplikācijas.

Augstu drudzi var izraisīt dažu veidu herpes vīrusu slimības. Ja pirmā un trešā veida vīrusiem (parastajām herpēm uz lūpām un vējbakām) nav nekāda sakara ar tēmu, par kuru mēs apspriežam, jo ​​tiem vienmēr ir raksturīgas izsitumi raksturīgās vietās, tad, piemēram, Epšteina-Barra vīruss var “sākt” no augstām temperatūrām.

Nedaudz vēlāk attīstās mandeļu pietūkums, plāksne uz mēles un rīkles, kā arī palielinās limfmezglu skaits (nevis iekaisums, bet pieaugums). Limfmezgli ir nesāpīgi, bet iekaisumā gandrīz nav iespējams tos pieskarties - bērns no sāpēm raud.

Vēl biežāki pēkšņa drudža cēloņi bez citiem saistītiem simptomiem un pazīmēm ir piektā herpesvīrusa - citomegalovīrusa infekcija. Arī bērniem, kas vecāki par 1,2,3 gadiem, ir ļoti izplatīta sestā tipa herpes vīruss vai tā sauktais „roseola infantile” vai „sestā slimība”. Ar to temperatūra pēkšņi palielinās un nekavējoties sasniedz 39,0 grādus un vairāk. Nav citu simptomu. Bet tieši pēc trim dienām drudzis izzūd un rozā izsitumi parādās visā ķermenī.

Sestā un septītā tipa herpes vīrusi bērniem ir diezgan reti. Tos izsaka arī temperatūras pieaugums, kā arī ievērojams imunitātes samazinājums.

Augsta temperatūra var pieaugt no parvovīrusa iekļūšanas bērnu ķermenī.Slimība turpinās, tāpat kā lielākā daļa vīrusu infekciju - tā sākas ar augstu temperatūru, tad var iestāties izsitumi, bieži vien bērnu vaigiem, kas ir apsārtuši, noturīga eritēma, tie ilgst vairākas dienas. Tad bērns var sākt sūdzēties par locītavu sāpēm. Gandrīz vienmēr parvovīrusu infekcija ir saistīta ar anēmiju.

Turklāt dīvaina asa drudža cēlonis var būt jebkura autoimūna slimība, bakterēmija, jebkurš iekšējs iekaisuma process, kurā bērns vienkārši nevar ziņot, ka viņam ir sāpes, bet tāpēc, ka vecāki patiesi tic, ka nav citu simptomu.

Ir arī psihosomatisks drudzis. Viņu parasti skar bēdīgi bērni, kuriem ir bieža un smaga stresa situācija. Sakarā ar regulāru paaugstinātu adrenalīna sintēzi, viņiem rodas adrenalīna hipertermija.

Kā redzat, var būt diezgan maz iemeslu temperatūras pieaugumam bez aukstuma vai citu slimību simptomiem. Protams, vecāku pienākumi neietver cēloņu diagnostiku. Bet daudz kas ir atkarīgs no pareizas mammas un tēva reakcijas un pareizības šajā situācijā. Tātad, kā rīkoties, ja bērnam ir augsts drudzis:

• Ielieciet bērnu gultā. Gultas atpūta palīdzēs taupīt enerģiju un enerģiju, kas tagad ir nepieciešama, lai bērns ātri reaģētu uz slimības izraisītāja invāziju. Ja temperatūra ir augstāka par 39,0 grādiem, parasti nerodas jautājums, kā likt un uzturēt bērnu gultā. Šajā temperatūrā bērns pats gulsies - ķermenis precīzi zina, kas tam ir nepieciešams.

• Pārbaudiet bērnu uzmanīgi. Noņemiet bērnu, dienas gaitā dabiskais apgaismojums pārbauda ādu. Atzīmējiet visas izmaiņas - izsitumi, pimples, plankumi. Pārbaudiet galvas ādu izsitumiem. Lūdziet izspiest mēli, novērtēt, vai tajā ir kāds reids. Izmantojot tīru lāpstiņu vai karotes pamatni, viegli piespiediet mēles galu un pārbaudiet, vai mandeles un balsenes nav apsārtušas. Novērtējiet deguna elpošanu - vai bērns brīvi elpojas? Paskaties uz vēderu - vai tas ir uzpūsts, vai tas ir mīksts? Pārbaudiet urīna krāsu un daudzumu. Viss, kas atklāts un nav atrasts, pastāstiet savam ārstam, kurš arī nekavējoties jāzvana.
• Zvaniet ārstam. Šim šķietami vienkāršajam punktam ir nepieciešami īpaši paskaidrojumi. Un šeit ir iemesls, kāpēc: zīdaiņiem ir augstāks drudzis, zīdaiņiem ir augstāks risks saslimt ar febriliem krampjiem augstās ķermeņa temperatūras dēļ. Ja bērns ir no 0 līdz 1 gadam, nekavējoties zvaniet uz „Ātrā palīdzība”.

• Atcerieties, kas notika iepriekšējā dienā. Noteikti apsveriet faktorus, kas var izraisīt temperatūras paaugstināšanos. Ja pirms dažām dienām bērns atgriezās ar vecākiem no ceļojuma uz tropu valsti, ir iespējams, ka viņam ir viena no "eksotiskajām" slimībām. Ja bērns ir ēdis jaunu pārtiku, kuņģa-zarnu trakta reakcijas un pārtikas alerģijas nav izslēgtas. Ja priekšvakarā jūs bijāt viesi un bērns, kas ar viņiem ilgi un emocionāli spēlēja, tad siltuma cēlonis var būt psihosomatisks, ko izraisa stress un nervu sistēmas pārmērīga stimulācija. Noteikti pastāstiet visu, ko ārsts varēja atcerēties, šī informācija viņam palīdzēs ātri diagnosticēt.

• Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, var tikt piešķirts viens pretdrudža līdzeklis, jāgaida no rīta un pēc tam zvaniet ārstam no klīnikas. Lemjot par to, kurš ārsts jāzvana un no kurienes, paļauties uz bērna labklājību.

• Pirms ārsta ierašanās nodrošiniet pienācīgu aprūpi. Aktivizējiet savu bērnu ar ūdeni bez gāzes, nesaldinātas tējas vai kompota. Jo jaunāks bērns, jo svarīgāk ir novērst dehidratāciju. Strip bērnu.Ļaujiet, lai tas būtu pārklāts ar gaismas loksni, nevis sega, bet ieteicams atstāt tikai biksītes. Ja mēs runājam par zīdaini, labāk ir aizstāt vienreizlietojamo autiņbiksīti ar marles autiņbiksīti, lai ķermeņa siltuma pārnešana būtu viendabīgāka. Neatstājiet bērnu vienatnē istabā, jo viņam var rasties krampji, kas prasīs jūsu dalību pirmās palīdzības sniegšanā.

Uzziniet vairāk par procedūru, kā rīkoties ar bērna slimību, skatoties šo videoklipu.

Augstās temperatūrās bez citiem simptomiem ir ieteicama gaidīšanas taktika. Kā redzams no šīs parādības iespējamo cēloņu apraksta, vairumam bērnu kopīgu slimību, kas sākas ar drudzi, simptomi joprojām parādīsies tikai nedaudz vēlāk.

Gaida taktika nozīmē, ka bērnam nav nepieciešams nekavējoties saņemt antibiotikas vai citas zāles, jo temperatūras pieauguma iemesls vēl nav zināms. Zinot, ka deviņās no desmit bērnu šādā situācijā, viena no vīrusu infekcijām, veidojiet bērnu aprūpi uz vispārējiem vīrusu slimību ārstēšanas noteikumiem.

Telpā, kur bērns guļ, tai jābūt ventilētai un mazgātai - mitra tīrīšana un atvērta loga brošūra ir obligātas darbības, kas jāveic nekavējoties pēc tam, kad ārsts to redz. Ja ārsts neuzņem bērnu slimnīcā, aizdomās par kaut ko nopietnu, ārstēšana nokļūs vecāku pleciem.

Telpā jums jāizveido apstākļi, kas palīdzēs bērnam imunitātei ātrāk tikt galā ar šo slimību. Papildus tīram gaisam jāpievērš uzmanība temperatūrai - telpai nevajadzētu būt karstākam par 21-22 grādiem. Ja ģimenei ir tāda ierīce kā mitrinātājs, tas ir jāieslēdz un jānodrošina, lai telpas mitrums būtu 50-70% līmenī.

Šādi vides parametri palīdzēs izvairīties no vīrusu slimību komplikācijām, kas saistītas ar augšējo elpošanas ceļu deguna un gļotādu žāvēšanu.

Bērnam ir jāēd daudz un jāēd maz. Nemēģiniet par jebkādām izmaksām barot bērnu ar jebkādiem līdzekļiem. Ja viņš pats vēlas ēst, jūs varat dot vieglu ēdienu, kas ātri uzsūcas, neprasot lielu enerģijas daudzumu gremošanas procesam. Uz šādu pārtiku var attiecināt augļu salātus, putras, dārzeņu biezeni, tvaika kotletes. Kūkām un taukainai gaļai labāk nav dot.

Temperatūra jāsamazina tikai tad, kad tā sāk apdraudēt valsti. Siltums ir aizsardzības mehānisms, kas nepieciešams bērna imunitātei. Tādēļ pretdrudža zāles jāievada tikai pēc tam, kad termometrs zīdaiņiem un bērniem līdz 2 gadu vecumam "pārspēj" zīmi 38,5 un bērniem - 2 gadus veciem un vecākiem - 39,0. Lai samazinātu temperatūru, labāk lietot zāles, kuru pamatā ir paracetamols. Dažāda vecuma bērniem jūs varat izvēlēties sīrupu vai tabletes vai taisnās zarnas svecītes.

Nemēģiniet ārstēt to, kas nav. Jūs bieži varat dzirdēt, ka vecāki sāk ieelpot bērnu un ievieto bankas, kad parādās augsta temperatūra. Un viņi to dara nevis tāpēc, ka viņam ir klepus. Moms cenšas novērst šo klepu un domā, ka tās ir "pirms līknes". Vienīgais, kas ir patiešām vērts, ja vēlaties kaut ko ārstēt, ir pēc iespējas biežāk apglabāt mājās gatavotu sāls šķīdumu deguna ejā (lai izvairītos no tā izžūšanas), kā arī sajaukt ar to pašu sāls šķīdumu.

Ja parādās jauni simptomi, noteikti jāinformē ārsts. Kā noteicis ārsts, ir svarīgi veikt vispārējus asins un urīna testus, kā arī imunoloģisku asins analīzi, kas parādīs antivielu klātbūtni noteiktiem vīrusiem.

Slavens pediatrs Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka vecākiem nevajadzētu mēģināt atrast precīzu vīrusa nosaukumu, kas skāra viņu bērnu. Vīrusa nosaukums un celms vairumā gadījumu neietekmē nekādu lomu. Tā kā attieksme pret visu vīrusu slimību ārstēšanu ir tāda pati - dzert, mitrināt gaisu un nevis pārsniegt.

Pieprasījums no pediatra, ko viņš precīzi un tieši sauc par augstās temperatūras cēloni, nav tā vērts. Ārsts, tāpat kā jūs, viņu nepazīst. Tāpēc viņš nosaka testus, kas, iespējams, varēs atbildēt uz jautājumiem par iemesliem. Nekādā gadījumā mums nevajadzētu atteikties izturēt testus.

Kad vecāki jautā, cik ilgi viņiem jāgaida, ja citi simptomi neparādās, Komarovskis atbild, ka katra bērna imunitātes darbs ir individuāls. Bet ir noteikums, ka stāvokļa uzlabošanās trūkums 4. dienā pēc slimības sākuma ir nepārprotams iemesls, lai izsauktu ārstu, ja tas nav izdarīts agrāk, vai to vēlreiz izsaukt, ja vecāki jau pirmajā dienā ir uzaicinājuši bērnu pie ārsta.