Erespal bērniem: sīrupa lietošanas instrukcijas
Uzmanību! Erespal (klepus) izņemts no aprites visā valstī. Tas izrādījās bīstams bērniem.
Lai apkarotu klepu, tiek izmantotas dažādas zāles, lai palīdzētu novērst šo diskomforta simptomu un citas elpošanas sistēmas slimību izpausmes. Vienu no populārākajiem līdzekļiem, ko bieži lieto pieaugušajiem gan sausā, gan mitrā klepus, var saukt par „Erespal”.
Tas ir divos veidos, bet šīs zāles ir paredzētas bērniem tikai sīrupā. Ja Erespal tika parakstīts bērnam, vecākiem vajadzētu uzzināt vairāk par bērna darbības mehānismu, iespējamām blakusparādībām un devām. Ir vērts arī jautāt, kādus analogus, ja nepieciešams, to var aizstāt, lai iegūtu tādu pašu terapeitisko efektu.
Atbrīvošanas forma
“Erespal” sīrupā ir franču uzņēmuma Les Laboratoires Servier produkts, bet to var ražot gan Francijā, gan Krievijas uzņēmumā Pharmstandard-Leksredstva. To pārdod plastmasas pudelēs, pie kurām dažreiz piestiprina 15 ml mērkolbu. Sīrupa tilpums vienā pudelē ir 150 ml vai 250 ml.
Zāles ir dzidrs šķidrums, kas ir dzeltenīgi brūns. Uzglabāšanas laikā sīrups bieži veido nogulsnes, bet pēc sajaukšanas bieži izšķīst un zāles atkal kļūst caurspīdīgas. Šīs zāles ir garšas un garšas kā medus un vaniļa.
Sastāvs
Erespal galvenā sastāvdaļa tiek saukta par fenspirīdu, un tā tiek piedāvāta sīrupā hidrohlorīda veidā. Tās daudzums 100 ml zāļu ir 200 mg, tas ir, no katra mililitra medikamenta pacients saņem fenspirīdu 2 mg devā. Viens no sīrupa palīglīdzekļiem ir lakricas sakņu ekstrakts, kura deva ir arī 200 mg / 100 ml.
Lai novērstu narkotiku sabojāšanu un paliktu šķidrs, tas ietvēra kālija sorbātu, attīrītu ūdeni un glicerīnu, kā arī metil- un propilparahidroksibenzoātu. Par saldumu Erespal pievieno saharozi un saharīnu, un medikamenta smaržai pievieno vaniļas tinktūras un medus aromatizētāju. Šādi komponenti ietver medu, dabīgos aromātus un nelielu daudzumu etanola - mazāk nekā 0,29 mg uz 100 ml sīrupa.
Darbības princips
Erespal ir pretiekaisuma iedarbība, kā arī spēja novērst bronhu spazmas attīstību. Sīrupam ir arī antieksudatīva iedarbība, un tas spēj atpūsties gludiem muskuļiem. Tās galvenā sastāvdaļa ir tādu vielu antagonists, kas izdalās alerģiskas un iekaisuma reakcijas laikā. Pirmkārt, tas ir par histamīnu, jo Erespal bloķē H1 receptorus, bet papildus, zāles ietekmē serotonīna un bradikinīna ražošanu. Ja lietojat sīrupu lielās devās, tas var samazināt citu iekaisuma mediatoru sintēzi, kā arī brīvo radikāļu veidošanos.
Pēc iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā zāles ir pietiekami labi uzsūcas, un maksimālā fenspirīda koncentrācija asinīs tiek noteikta vidēji 2–2,5 stundu laikā. Puse no absorbētās zāles izdalās 12 stundu laikā. Tas notiek galvenokārt urīnā - tikai 10% no aktīvās vielas nonāk fekālijās.
Indikācijas
"Erespal" ir pieprasījums pēc dažādām elpošanas sistēmas slimībām un tiek izmantots aizsmakumam, iesnas, riešanas klepus, kakla iekaisums, mitrs klepus un citi elpošanas simptomi. Šis sīrups ir piešķirts:
- rinofaringīts;
- ar bronhītu, ieskaitot obstruktīvu;
- ar laringītu;
- ar bronhiālo astmu;
- ar laringotraheītu;
- gripas vai ARVI;
- ar balsenes stenozi;
- ar traheītu;
- ar adenoīdiem;
- ar otītu;
- ar sinusītu;
- ar stenokardiju;
- ar garo klepu;
- ar masalām.
Visām šīm slimībām, kas skar elpceļus, Erespal ir patogenētisks efekts, tas ir, tas ietekmē procesus, kas notiek slimības cilvēka organismā kaitīgo baktēriju, alergēnu, vīrusu daļiņu un citu iemeslu dēļ. Sakarā ar sīrupu tiek veikta sarežģīta daudzvirziena ietekme uz elpošanas ceļu:
- samazina iekaisuma aktivitāti;
- samazinās gļotādas pietūkums vai tiek novērsta tās rašanās, ja slimība tikko sākusies;
- bronhu spazmas tiek novērstas vai novērstas;
- samazina gļotādas bronhu sekrēciju viskozitāti.
Šāda narkotiku ietekme noved pie slimīga bērna stāvokļa mazināšanas, elpošanas atjaunošanas un slimības ilguma samazināšanas.
No kāda vecuma?
Kā redzams pudelē pievienotajās instrukcijās, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, var lietot “Erespal” sīrupa veidā. Ja bērns ir slims pirmajos dzīves gados, šāds medikaments viņam nav parakstīts, bet šādos mazos pacientos ir atļauts lietot analogu.
Skolas vecuma bērni un pusaudži “Erespal” tiek piešķirti tikai sīrupā. Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, tabletes, kuras lieto lielas devas dēļ, netiek lietotas.
Kontrindikācijas
Sīrups nav parakstīts ne tikai bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, bet arī pacientiem, kas nepanes fenspirīdu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu. Tā kā saharoze ir Erespal šķidrā formā, bērniem ar cukura diabētu, ogļhidrātu metabolismā, fruktozes nepanesībā vai glikozes-galaktozes malabsorbcijā piedalās fermentu trūkums.
Blakusparādības
Ārstēšanas laikā var parādīties "Erespalom":
- slikta dūša, caureja vai cits gastrointestināls traucējums;
- tahikardija un zems asinsspiediens;
- miegainība, nogurums un reibonis;
- apsārtums, izsitumi, pietūkums, nieze un cita veida alerģiskas reakcijas.
Ja bērnam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar ārstu. Īpaši svarīgi ir nekavējoties atcelt Erespal un parādīt pacientam ārstu, ja Jums ir alerģija pret sīrupu.
Lietošanas instrukcija
“Erespal” vispirms sakrata un pēc tam ielej mērkolbā, kas ir regulāra tējkarote (tajā var būt 5 ml zāļu, tas ir, 10 mg fenspirīda) vai ēdamkarote (šādā mērā tiks izmantots 15 ml zāļu, kas atbilst 30 mg aktīvās vielas).
Zāļu lietošana ir ieteicama ne pēc ēšanas, bet pirms ēšanas. Ja bērns ir noraizējies par nakts klepu, tad pēdējā Erespal uzņemšana vislabāk notiek naktī.
Mazu pacientu deva katram bērnam jāaprēķina atsevišķi atkarībā no ķermeņa masas. Lai to izdarītu, bērna svars kilogramos tiek reizināts ar 4 mg, piemēram, ja bērns sver 15 kg, jūs saņemat 15x4 = 60 mg. Tas ir dienas devas fenspirīds šim pacientam, kas atbilst 30 ml sīrupa. Tas ir sadalīts 2-4 devās, tas ir, bērnam no mūsu piemēras var ievadīt divas reizes zāles 15 ml (viena ēdamkarote vai pilna mērkopa), trīs reizes 10 ml vai četras reizes 7,5 ml uz vienu uzņemšanu.
Vidējā vienreizējā deva pacientiem, kas sver mazāk par 10 kg, ir viena tējkarote (5 ml), un bērniem, kas sver vairāk, vienlaicīgi ir nepieciešams 1 ēdamkarote (15 ml). Atkarībā no slimības “Erespal” šādās devās tiek lietots divas līdz četras reizes dienā.Jaunākajiem pacientiem diētu var pievienot sīrupu. Pusaudžu zāles dod 45-90 ml dienā, dozējot to ar ēdamkarotes.
Erespal ilgums katram bērnam ir atšķirīgs, jo to slimību saraksts, par kurām ir paredzēts sīrups, ir diezgan plašs. ARVI ārstēšanas kurss būs īss, un bronhu iekaisums vai citi nopietni elpošanas ceļu bojājumi, zāles jāievada daudz ilgāk. Atkārtota lietošana pēc kāda laika pēc iepriekšējā kursa pabeigšanas ir jāsaskaņo arī ar ārstu.
Vai ir noteikta inhalācija?
Daudzas zāles, ko parasti lieto iekšķīgi, var ievadīt arī ieelpojot, ko veic ar īpašu ierīci (to sauc par smidzinātāju). Šādām procedūrām ir lokāla ietekme uz elpošanas ceļu, palīdz novērst gludās muskulatūras spazmas un mitrināt gļotādas. Smidzinātājs palīdz padarīt šķidru medikamentu mazu pilienu mākonī, kas ieelpojot, atkarībā no to lieluma, nonāk augšējā vai apakšējā elpceļos.
Parasti inhalācijas ievada ar šķīdumiem vai pilieniem, retāk ar suspensijām. Bet sīrupi inhalācijai nav piemēroti, tāpēc manipulācija ar šķidrumu "Erespalom" ir aizliegta. Saldais medikaments nespēs izsmidzināt uz nelielām daļiņām, kas ietekmēs bronhu koku, un ievērojami palielinās risks, ka smidzinātājs var tikt noārdīts, kad mēģināt ieelpot sīrupu. Tātad, “Erespal” nav iespējams ielikt ierīces kamerā
Pārdozēšana
Ja bērnam piešķirat sīrupu pārāk lielā devā, tas var izraisīt miegainību (vai gluži pretēji - nervu uzbudinājumu), vemšanas vai smagas sliktas dūšas, kā arī sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Šādā situācijā ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai kuņģis tiktu izskalots, tiek veikts EKG un tiek kontrolētas dzīvības pazīmes.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja bērns jau lieto kādas zāles, tad pirms ārstēšanas sākuma Erespal jāinformē ārsts. Sīrups netiek nozīmēts vienlaicīgi ar jebkādiem nomierinošiem medikamentiem, jo tas var palielināt to inhibējošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Par nesaderību ar citiem narkotiku ražotājiem nav minēts. Erespal bieži tiek parakstīts ar antibiotikām, mukolītiskiem līdzekļiem un dažādiem simptomātiskiem medikamentiem.
Pārdošanas noteikumi
Lai iegādātos "Erespal" aptiekā, jums jāiesniedz ārsta recepte, tāpēc ir nepieciešama pediatra vai cita speciālista pārbaude. 150 ml sīrupa pudeles vidējā cena ir 260-280 rubļi. Vairāk iepakojuma - pudele, kurā ir 250 ml zāļu - jums ir jāmaksā no 430 līdz 500 rubļiem.
Uzglabāšanas nosacījumi
Lai saglabātu sīrupu mājās, tas ir pieļaujams istabas temperatūrā, ti, uzglabāšana ledusskapī nav nepieciešama. Tomēr zāles jāievieto vietā, kur zāles nebūs pieejamas maziem bērniem, jo saldās garšas dēļ bērns to var nejauši dzert un saņemt pārdozēšanu.
Šķidrā Erespal derīguma termiņš ir 3 gadi. Ja uz pudeles norādītais datums (mēnesis un gads) ir pagājis, bērnam nevar dot zāles.
Atsauksmes
Aptuveni 70-75% Erespal pārskatu ir pozitīvi. Tajos vecāki apstiprina sīrupa labu iedarbību un saka, ka tas palīdzēja ar garu, novājinošu klepu vai iesnas sajūtu, kā arī novērsa diskomfortu rīklē. Vairumam bērnu patīk zāles garša, un ir viegli izdalīt šķidrumu. Medikamenta priekšrocības ietver arī ērtu iepakojumu, kas ilgst ilgu laiku un par pieņemamu cenu. Tomēr ir arī pārskati ar sūdzībām par terapeitiskās iedarbības trūkumu. Turklāt daudzām mātēm nepatīk liels daudzums ķīmisko piedevu sīrupā, jo īpaši parabēnu sastāvā. Dažos pārskatos "Erespal" garšu sīrupā sauc par pārāk saldu, un cena ir pārāk augsta.
Arī ārstu viedokļi par Erespal ir ļoti labi. Daudzi ENT ārsti un pediatri nosaka šādu līdzekli dažādiem elpošanas ceļu bojājumiem - no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas līdz smagam traucējumam. Viņi apstiprina šāda sīrupa efektivitāti, bet uzsver, ka pēc kādas speciālista pārbaudes ir jāpiešķir jebkuras zāles klepus, iekaisis kakls, iesnas un citi simptomi.
Analogi
Ja kļuva nepieciešams aizstāt "Erespal" ar līdzīgu medikamentu, ārsts ieteiks analogu ar to pašu aktīvo vielu, piemēram:
Visas šīs zāles tiek ražotas arī sīrupā, kas satur fenspirīdu 2 mg / ml devā, tāpēc tās ir pilnīgs Erespalu aizstājējs, tiek izmantotas vienādām indikācijām un vienādās devās, un ir mazliet lētākas.
Ja „Erespal” vietā bērnam jāsaņem zāles ar citu aktīvo vielu, ārsts var izrakstīt zāles, kurām ir līdzīga terapeitiskā iedarbība, piemēram, sekojošo.
- «Singular». Montelukasts, kas atrodas šajā zālē, ietekmē leukotriēna receptorus, tādējādi samazinot iekaisuma un alerģisko reakciju. Zāles ir populārākās astmas un alerģiskā rinīta gadījumā. 4 mg košļājamo tablešu veidā tas tiek parakstīts bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, un 5 mg devā no 6 gadu vecuma.
- "Lasolvan". Šāda narkotika, kuras pamatā ir ambroksols, var mainīt bronhos esošo gļotu īpašības, kā rezultātā tā vieglāk atšķaida un klepus. To ražo sīrupa, šķīduma, tablešu un pastilānu veidā.
Sīrupu "Lasolvan" var izvadīt jebkurā vecumā, pat zīdainim. Ieelpošanu bieži lieto kopā ar šķīdumu.
- Prospan. Šis augu preparāts novērš bronhu spazmas un vienlaikus ietekmē krēpu, padarot to mazāk viskozu, kas palīdz tai klepus. To ražo sīrupā un pilienus, kas satur efejas lapas kā galveno sastāvdaļu. Prospan sīrupu var lietot no dzimšanas brīža, un bērniem, kas vecāki par 1 gadu, tiek izrakstīti pilieni.
- "Sinekod". Šīs zāles iedarbība ir saistīta ar butamirātu, kas var ietekmēt smadzeņu klepus centru, bet nav narkotiska viela. Zāles ir pieejamas pilienos, kurus var lietot arī zīdaiņiem, kas vecāki par 2 mēnešiem, kā arī sīrupā, kas paredzēts bērniem no 3 gadu vecuma.
- «Ascoril». Šis trīs sastāvdaļu sīrups ir paredzēts bērniem, kas vecāki par gadu. Ārstēšana ar "Ascorilom" ir pieprasīta pēc bronhīta, pneimonijas, traheīta un citām elpošanas sistēmas slimībām. Zāles atslābina spazmiskos bronhus un samazina krēpu viskozitāti, kas palīdz atbrīvoties no klepus.
- «Fluditec». Šīs narkotikas pamatā ir karbocisteīns - viela, kas ietekmē krēpu veidošanos un stāvokli. Sīrupu ar koncentrāciju 2% lieto bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, ar traheītu, sinusītu, adenoīdiem, astmu un citām slimībām.
Dr Komarovskis atbildēs par to, kas ir klepus un kā to ārstēt nākamajā video.