Tamiflu bērniem: lietošanas instrukcijas

Gripa ir viena no visbiežāk sastopamām akūtu elpceļu infekcijām un var rasties jebkurā vecumā. Tomēr attiecībā uz bērnu veselību A un B gripas vīrusi bieži rada nopietnu apdraudējumu. Lai novērstu infekciju vai paātrinātu atveseļošanos, ja nav iespējams izvairīties no infekcijas, tiek izmantotas īpašas pretvīrusu zāles.

Viens no efektīvākajiem starp tiem ir Tamiflu. Šīs zāles ietekmē tikai vīrusu daļiņas un neietekmē elpceļu šūnas. Vai to lieto bērnībā, kādās devās bērniem tiek nozīmētas un kādas citas pretvīrusu zāles tiek aizstātas?

Tamiflu ir Šveices saimniecības Roche produkts, kuru Krievijā pārstāv OTCPharm. Zāles ir pieejamas Šveicē, Francijā vai Vācijā tikai vienā formā - kapsulas. Tamiflu nav sīrupa, tablešu, ampulu vai citu formu.

Zāles tiek pārdotas 10 kapsulās iepakojumā. Tās atšķiras ar pelēku korpusu un dzeltenu, necaurspīdīgu vāku. Iekšpusē ir balts dzeltens vai balts pulveris. Jūs varat redzēt devu uz kapsulas vāciņiem (“75 mg” ir uzrakstīts zilā krāsā), un ražotājs ir atzīmēts uz korpusa (“ROCHE”).

Tamiflu galvenā sastāvdaļa ir oseltamivirs. To satur zāles fosfāta formā, un tīra oseltamivira veidā - 75 mg. Iepriekš zāles tika pārdotas ar atšķirīgu devu (30 un 45 mg), bet tagad šīs zāles nav pieejamas.

Papildus aktīvajai sastāvdaļai kapsulas iekšpusē ir arī nātrija steariumfumarāts, kroskarmelozes nātrija sāls, talks, ciete un povidons K30. Korpuss ir izgatavots no želatīna un vairākām krāsvielām, kā arī titāna dioksīda un tintes.

Aktīvā viela "Tamiflu", kas reiz cilvēka organismā tiek pārveidota par oseltamivira karboksilātu, kam ir specifiska ietekme uz neiraminidāzi. Tā saucamie fermenti, kas atrodas gripas vīrusos un ir atbildīgi par jaunu vīrusu daļiņu izdalīšanos no inficētām elpceļu šūnām.

Šo fermentu inhibīcija, kas rodas, lietojot Tamiflu, palīdz apturēt vīrusu infekcijas izplatīšanos elpceļos un patogēna izdalīšanos no pacienta ķermeņa. Tajā pašā laikā preparāts neietekmē antivielu veidošanos.

Daudzi pētījumi apstiprināja Tamiflu terapeitisko efektu cilvēkiem, kas inficēti ar gripu. Pacientiem, kuri lietoja zāles 48 stundu laikā pēc gripas pirmo simptomu rašanās, slimības ilgums samazinājās, un komplikāciju biežums (ieskaitot antibiotikas) samazinājās.

Visbiežāk sastopamais Tamiflu lietošanas iemesls ir gripas vīrusa inficēšanās ar elpceļiem. Vislabāk ir sākt lietot kapsulas slimības pirmajās dienās, kad ir palielinājusies jaunā pacienta ķermeņa temperatūra, parādījušās galvassāpes, ķermeņa sāpes un citi infekcijas simptomi.Šāda medikamenta lietošana ir nepieciešama arī profilakses nolūkos, piemēram, ja kāds no ģimenes locekļiem saslimst ar gripu, vai bērns apmeklē bērnu komandu ARVI audzēšanas sezonā.

Bērni "Tamiflu" izlādējas no viena gada, tas ir, pirmā dzīves gada bērni, šis rīks ir kontrindicēts. Neskatoties uz cieto formu, zāles ir viegli dot bērniem, kas vecāki par gadu, jo ir nepieciešams sagatavot želatīna pulverī ievietotu želatīna pulvera suspensiju jaunākiem par 8 gadiem.

Tamiflu lietošana ir aizliegta ne tikai zīdaiņiem, bet arī:

• ja mazam pacientam ir paaugstināta jutība pret oseltamivīru vai kādu no kapsulu palīgvielām;
• ja bērnam ir diagnosticēta smaga nieru mazspēja;
• ja bērna aknu slimība ir izraisījusi smagu šī orgāna bojājumu.

Ārstēšanas laikā dažkārt notiek Tamiflu vai šādas zāles profilaktiska ievadīšana:

• slikta dūša;
• galvassāpes;
• vemšana.

Vairumā gadījumu šādas negatīvas reakcijas uz medikamentiem parādās pirmajā vai otrajā ievadīšanas dienā un izzūd pašas 1-2 dienu laikā. Lai atceltu zāles, kad tās rodas, bieži vien nav nepieciešams.

Retākas Tamiflu blakusparādības ir caureja, sāpes vēderā, reibonis, drudzis, nogurums, deguna sastrēgumi, klepus, muguras sāpes, bezmiegs.

Gripas ārstēšanai zāles jālieto divas reizes dienā un profilakses nolūkos - tikai vienu reizi dienā. Diēta uzņemšanas brīdī, Tamiflu neietekmē, bet, lai uzlabotu kapsulas toleranci, ēdienreizes laikā ieteicams dzert. Bērni, kas vecāki par 8 gadiem, vai pacienti, kas ir mazliet jaunāki, bet kuru svars pārsniedz 40 kg, zāles tiek ievadītas pa visu kapsulu, piedāvājot to norīt un dzert ar ūdeni.

Ja bērns ir jaunāks par astoņiem gadiem vai jau ir pagājis 8 gadus vecs, bet viņa ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg, viena un tā pati deva būs mazāka. Šādiem pacientiem no kapsulas satura sagatavo suspensiju, un preparāts tiek ievadīts šķidrā veidā.

Suspensijas pagatavošana ir ieteicama arī tad, ja kapsulas ir „novecojušas” (ja to želatīna apvalks ir bojāts vai ir kļuvis ļoti trausls), un ja pastāv problēmas ar cieta preparāta norīšanu vecākā vecumā (vecumā no 9 līdz 10 gadiem).

Lai veiktu terapeitisku šķīdumu, jums ir jāatver kapsula un jāapvieno pulveris ar kādu saldu produktu. Tas ir nepieciešams, lai maskētu pulvera zāļu rūgtās garšas. Šis produkts var būt medus, sīrups, daži saldie deserti, augļu biezeņi, saldināts ūdens, kondensēts piens, jogurts utt.

Tā tilpumam jābūt mazam, lai bērns, iespējams, ņemtu visu nepieciešamo zāļu devu Optimālais daudzums ir 1 tējkarote salda produkta.

Gadījumos, kad pacients nav 8 gadus vecs vai viņa svars vēl nav sasniedzis 40 kg, Tamiflu šķidrās formas sagatavošana ir nedaudz atšķirīga:

1. ņemot nelielu trauku, jums ir nepieciešams atvērt kapsulu tā, lai pulveris tiktu pilnībā izliets;
2. izmantojot šļirci, jāieņem 5 mililitri ūdens un jāievieto traukā;
3. pēc pulvera rūpīgas sajaukšanas ar ūdeni iegūtais maisījums jāsavāc vecumā un svarā piemērotā devā (tas tiks norādīts zemāk);
4. neizšķīdināts baltais pulveris nav nepieciešams, lai ievadītu šļirci, jo tas sastāv galvenokārt no neaktīvām zāļu sastāvdaļām;
5. pārējā maisījuma daļa tiek izmesta, tas ir, katrai devai jālieto jauna kapsula;
6. šļirces savākto medikamentu ielej citā traukā, kuram pievieno saldo produktu;
7. pēc rūpīgas sajaukšanas produkts tiek dots bērnam dzert, un atlikums tiek skalots ar nelielu ūdens daudzumu, kas arī būtu jāizdzer.

Vienas kapsulas devas, kas atšķaidītas ar ūdeni 1 līdz 8 gadus veciem pacientiem, ir šādas:

• ja pacients sver mazāk par 15 kg, viņam jāievada 2 ml šķīduma, kas atbilst 30 mg oseltamivira;
• ja bērns sver no 15 līdz 23 kg, tad viena suspensijas deva būs 3 ml, tas ir, 45 mg aktīvās vielas;
• pacientiem, kuru ķermeņa masa ir no 23 līdz 40 kg, 4 ml ūdens atšķaidīta pulvera tiek ņemta vienā reizē, kas atbilst vienreizējai 60 mg devai.

Tamiflu lietošanas ilgums ir atkarīgs no tā lietošanas indikācijām. Ja sākāt lietot zāles pirmās gripas pazīmes, tad kapsulas jādzer 5 dienas. Viena zāļu pakete ir paredzēta tikai šādam ārstēšanas ilgumam.

Gatavošanās, lai novērstu gripas vīrusu infekciju, bieži ilgst 10 dienas. Tajā pašā laikā ir ieteicams sākt lietot kapsulas pirmajās 2 dienās pēc kontakta ar slimu personu.

Lietojot zāles, jums rūpīgi jāievēro devas. Ja nejauši pārsniedzat Tamiflu devu bērnam, var rasties vemšana, galvassāpes, slikta dūša un citas iespējamās blakusparādības. Ar šādiem simptomiem pacientam ieteicams parādīt ārstam.

Tamiflu var kombinēt ar daudzām citām zālēm, piemēram, paracetamolu vai \ tAmoksicilīns". Saskaņā ar daudziem pētījumiem šis rīks neietekmē diurētisko līdzekļu, antihistamīnu, kortikosteroīdu, pretsāpju līdzekļu, antibiotiku un daudzu citu zāļu iedarbību.

Tamiflu var iegādāties aptiekā ar ārsta recepti, tādēļ, ja Jums ir pirmie gripas simptomi vai pēc kontakta ar slimu personu, Jums jāsazinās ar savu pediatru un jāsaņem recepte, kā arī ieteikumi par kapsulu devu un lietošanas ilgumu. Šādas narkotikas vienas paketes vidējā cena svārstās no 1100 līdz 1400 rubļiem.

Zāļu derīguma termiņš ir ļoti ilgs 7 gadi no ražošanas datuma. Kamēr Tamiflu nav beidzies, Tamiflu uzglabājiet sausā vietā. Tajā pašā laikā zāles nedrīkst ietekmēt augsta temperatūra (optimālais uzglabāšanas režīms tiek uzskatīts par + 15 + 25 grādiem pēc Celsija), augsts mitrums vai tiešie saules starojumi. Turklāt rīks ir jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Ja kapsulas tiek uzglabātas ļoti ilgu laiku, piemēram, 4-5 gadus, tās var "novecot", kas padara tās trauslākas, bet abstraktā veidā tiek atzīmēts, ka šādas izmaiņas neietekmē zāļu drošību vai farmakoloģisko iedarbību.

Vairumā gadījumu Tamiflu lietošana bērniem ir pozitīva. Moms apstiprina, ka zāles veicina ātrāku atveseļošanos no gripas un samazina arī šīs infekcijas komplikāciju risku.

Spriežot pēc atsauksmēm, jaunie pacienti bieži lieto šīs zāles, un blakusparādības ir ļoti reti. Narkotiku narkotikas, lielākā daļa vecāku piedēvē savu augsto cenu, tāpēc daudzos gadījumos viņi dod priekšroku izmantot citas pretvīrusu zāles, kas ir lētākas.

Tamiflu aizstāšana varētu būt Krievijas narkotika.NomēTā kā tas satur arī oseltamivīru. Šādas zāles ir kapsulas, kas satur 30, 45 vai 75 mg šīs sastāvdaļas. Bērni "nomites" tiek atbrīvoti no trīs gadu vecuma un tiek izmantoti gan gripas ārstēšanai, gan tās profilaksei.Šī narkotika ir lētāka nekā Tamiflu - 10 kapsulām ar 75 mg jums jāmaksā vidēji 600 rubļu.

Tamiflu vietā var izmantot citas pretvīrusu zāles, kas iedarbojas uz gripas vīrusiem, piemēram:

• «Relenza». Šīs narkotikas aktīvā viela, ko sauc par zanamivīru, tāpat kā Tamiflu, ietekmē neiraminidāzi, tāpēc zāles ir ļoti efektīvas pret gripas vīrusiem. Tas ir pulveris iepakots rotadiski. Ieelpošana ar šīm zālēm ir parakstīta bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.
• «Izoprinosīns». Šādas tabletes, kuru pamatā ir viela "inozīna pranobekss", ne tikai ietekmē dažādus vīrusus, bet arī stimulē imūnreakciju pret patogēniem. Narkotika ir parakstīta ne tikai ar sliktu gripu, bet arī herpes, masalām un citām vīrusu slimībām. Bērniem ir atļauts lietot, ja mazā pacienta svars pārsniedz 15 kilogramus.

• "Grippferons". Šādu aerosolu vai pilienu iedarbību pret vīrusu daļiņām nodrošina interferona klātbūtne alfa-2b preparātā. Šis rīks tiek uzskatīts par drošu bērniem, tāpēc to izmanto jebkurā vecumā. Papildus pretvīrusu aktivitātei Grippferon ir arī pretiekaisuma un imūnmodulējoša iedarbība.
• «Orvirema». Šāds pretvīrusu medikaments efektīvi nogalina gripas vīrusus, jo tā sastāvā ir rimantadīns. Tās galvenā priekšrocība ir bērniem piemērota forma, jo šo preparātu pārstāv salds sīrups. Tāpat kā Tamiflu, to var lietot bērniem, kas vecāki par gadu, gan ārstēšanai, gan gripas profilaksei.
• "Arbidol". Šis līdzeklis iedarbojas uz vīrusu daļiņām, pateicoties umifenoviram. Tas ir vairākos veidos, kas paredzēti dažādu vecumu pacientiem. Apturēšana Jūs varat dot 2 gadus vecus un vecākus bērnus un "Arbidol" kapsulās un tabletes, kuras lieto no trim gadiem.

• "Amiksins". Šādas tabletes zāļu terapeitiskais efekts izraisa vielu, ko sauc par "tiloronu". Tā spēj inhibēt proteīnu sintēzi šūnās, kas ir inficējušas vīrusu, kā rezultātā vīrusu daļiņu vairošanās palēninās. Turklāt zāles stimulē interferonu un imūnglobulīnu sintēzi. Bērniem to var piešķirt no septiņu gadu vecuma ne tikai ar gripu, bet arī ar daudzām citām vīrusu izraisītām slimībām.
• «Panavir Inlayt». Šāds antivīrusu gēla aerosols satur polisaharīdus, kas novērš vīrusu iekļūšanu šūnās, normalizē gļotādas stāvokli un stimulē vietējo imunitāti. Zāles izsmidzina degunā, mutē un gļotādā. Bērniem to var lietot no dzimšanas.

• «Proteflazīds». Šādā augu bāzes šķīdumā tiek novērota spēja ietekmēt ne tikai neiraminidāzi, bet arī citus fermentus, kas bloķē vīrusu reprodukciju un paātrina atveseļošanos. Zāles ir paredzētas ARVI, herpes, gripai un citām vīrusu infekcijām. To var piemērot jebkurā vecumā.
• «Kagocel». Šīs tabletes satur aktīvo vielu ar tādu pašu nosaukumu. Tas aktivizē interferona sintēzi un ietekmē visas imūnās šūnas, kuru dēļ tam ir izteikta pretvīrusu aktivitāte. Zāles ir paredzētas bērniem, kas vecāki par trim gadiem, ar gripu, rotavīrusu, herpes un citām slimībām.

Šīs un citas pretvīrusu zāles bieži tiek nozīmētas bērniem, un daudzi no viņiem ir pediatri un vecāki pozitīvi reaģē. Tomēr tos nedrīkst ievadīt Tamiflu vietā bez ārsta.

Dr Komarovsky runās par Tamiflu nākamajā video.