Pretiekaisuma līdzekļi bērniem
Iekaisuma procesi bieži vien ir saistīti ar daudzām bērnu slimībām. Tas, ka bērna ķermenī ir iekaisums, var teikt dažādas pazīmes. Tas ir tūskas parādīšanās un limfmezglu palielināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un gļotādu un ādas apsārtums, un vēl daudz vairāk. Lai mazinātu sāpes un mazinātu bērna iekaisumu, ārsti iesaka iekļaut pretiekaisuma līdzekļus zīdaiņu ārstēšanai paredzēto zāļu sarakstā.. Mēs par to runāsim šajā rakstā.
Klasifikācija
Ir vairākas lielas zāļu grupas, kas nomāc iekaisuma procesus:
Nesteroīds (ne-hormonālas) pretiekaisuma zāles. Lielākā un populārākā narkotiku grupa. Papildus pretestībai iekaisumam šīs zāles efektīvi anestezē un samazina drudzi. Šajā grupā ietilpst:Analgin"," Ibuprofēns "," Indometacīns ","Diklofenaks"," Meloksikāms "," Mezulīds "un citi Neraderoīdie medikamenti ir sadalīti selektīvos un neselektīvos. Pirmais darbojas selektīvi uz noteiktu iekaisuma vietu, otrais - sistēmiski.
Steroīds (hormonālas) pretiekaisuma zāles. Tās ir zāles, kuru pamatā ir sintezēts hidrokortizons un kortizons, kad tās ir izolētas no virsnieru dziedzeriem, kā arī to atvasinājumi. Šajā grupā ietilpst:Prednizolons"," Deksametazons "un citi.
"Lēnas" darbības līdzekļi. Tos sauc arī par "pamata" terapijas līdzekļiem. Tās ir zāles, kas darbojas sistemātiski un lēni. Piemēram, "Hingamin", "Kuprenil" un citi.
Kā rīkoties?
Visi pretiekaisuma līdzekļi darbojas šūnu līmenī. Iekaisums ir process, kurā asinsriti palielinās vietējā līmenī (iekaisuma koncentrācijas zonā). Ķermenis sāk ražot specifiskas vielas, kas paredzētas patogēna apkarošanai.
Šīs vielas, ko sauc arī par mediatoriem, ir arī lokalizētas galvenokārt vienā fokusā. Prostaglandīni sāk iekļūt asinsritē. Tādējādi rodas iekaisums.
Pretiekaisuma līdzekļi mazliet kavē neticamu mediatoru, prostaglandīnu darbību, mazina tūsku, mazina sāpes. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi spēj tikt galā ar gandrīz jebkāda veida iekaisumiem, mazina pietūkumu un nerada atkarību no narkotikām pacientam.
Prostaglandīnu darbības inhibēšana izskaidro gan citu citu pretiekaisuma līdzekļu, gan citu pretiekaisuma līdzekļu anestēzijas un pretdrudža iedarbību. Tikai tie darbojas selektīvi. "Basic" - ir paredzēts ilgstošai ārstēšanai, piemēram, pacientiem ar locītavām. Steroīdi tiek lietoti ļoti piesardzīgi kā ārkārtas zāles, kad nepieciešama ļoti ātra un ļoti spēcīga iedarbība. Mājas apstākļos hormonālo pretiekaisuma līdzekļu lietošana ir aizliegta.
Arī pretiekaisuma darbības laikā ir atšķirīgi. Ir narkotikas ar īsu darbības laiku, piemēram, Ibuprofēnu, un Sulindaka un viņa ilk darbojas nedaudz ilgāk. Ierakstiet darbības ilgumu - "fenilbutazons" un visus oksikama grupas līdzekļus.
Bērniem
Ne visi pretiekaisuma līdzekļi, kas šodien ir medicīnā, ir piemēroti bērniem. Daudzas šim nolūkam paredzētas zāles var izraisīt smagas reakcijas bērnu ķermenī: kuņģa asiņošana, dzirdes un redzes traucējumi, alerģijas, tai skaitā tās tūska, elpošanas grūtības. Visvairāk "nekaitīgas" blakusparādības, lietojot pretiekaisuma līdzekļus, ir gremošanas problēmas, aizcietējumi, slikta dūša un reibonis.
Šajā ciklā Dr. Komarovskis mums pastāstīs par pretvīrusu zālēm pneimonijai.
Pretiekaisuma līdzekļiem bērniem jābūt tik mīkstiem, netoksiskiem. Ne-steroīdu zāles un kortikosteroīdi visbiežāk atbilst šādām prasībām. Par saaukstēšanos, vīrusu infekcijām, muskuļu sāpēm un traumām ir paredzēti arī pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols un preparāti, kas to satur.
Zāļu devu bērnam nosaka tikai ārsts. Tiks ņemti vērā daudzi faktori, piemēram, jaunā pacienta vecums, iekaisuma procesa pakāpe un izplatība, bērna imunitātes stāvoklis, ar to saistītās slimības un traumas, iespējamie riski un blakusparādības. Pēc tam izvēlas narkotiku, kas vislabāk atbilst visām konkrētā bērna drošības prasībām.
Un šis Komarovskas jautājums ir veltīts šādai iekaisuma slimībai kā otīts.
Kas un kad dot?
Pretiekaisuma zāles var parakstīt tikai pēc detalizētas diagnozes. Pretējā gadījumā viņi tikai „slēpt” iekaisumu izraisošās slimības izpausmes, un to būs ļoti grūti noteikt pat pieredzējušiem ārstiem.
Visbiežāk bērniem ir jālieto pretiekaisuma līdzekļi:
- Augšējo un apakšējo elpceļu iekaisums (ar tonsilītu, ar bronhītu);
- Dzirdes un redzes orgānu iekaisums (ar vidusauss iekaisumu, ar konjunktivītu, blefarītu);
- Iekaisuma orgānu un nieru iekaisums (ar pielonefrītu, ar cistītu);
- Plaušu iekaisums (ar dažādu etioloģiju pneimoniju);
- Ar vietējiem iekaisuma procesiem, kā arī ar locītavu iekaisumu.
Izlaišanas formas
Pretiekaisuma līdzekļi bērniem ir pieejami dažādās zāļu formās. Visbiežāk un viegli lietojami sīrupi. Turklāt iekaisuma zāles var pievienot jebkuriem līdzekļiem, piemēram, ievadot klepus sīrupa sastāvā.
Bieži vien akūtu elpceļu vīrusu infekcijām ir paredzēti sīrupi un suspensijas, kas papildus pretvīrusu līdzekļiem satur pretiekaisuma līdzekļus, kuriem ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Pretiekaisums radīja acu pilienus, pilienus ausīs, degunu, taisnās zarnas svecītes, ziedes un želejas. Ļoti bieži ir pieejamas pretiekaisuma zāles tabletes un kapsulas.
Atkarībā no bērna vecuma ārsts var noteikt vispiemērotāko formu. Sīrupu var lietot no pirmajiem dzīves gadiem, to pašu var teikt par taisnās zarnas svecītēm. Tabletes ieteicams bērniem pēc 5-6 gadiem, un kapsulas ir ieteicamas bērniem pēc 12 gadiem.
"Bērnu" narkotiku saraksts pret iekaisumu
Ibuprofēns
Pretiekaisuma līdzeklis, ko visbiežāk nosaka pediatrijā. Tās iedarbība rūpīgi tiek pētīta laboratorijā, testējot zāles. Aptiekās to var iegādāties gan parastās, gan resorbcijas tablešu veidā. Un arī kapsulu, suspensiju un ziedu veidā un želeja lokālai lietošanai.
Ibuprofēnu var ieteikt bērniem ar gripu un akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ar drudzi, traumām, hematomām, neiralģiju. Kā papildus rīku izmanto pneimoniju, zobu sāpes, bronhītu, sinusītu utt.
Bērni no gada noteica narkotiku suspensijas veidā. Jebkura vecuma bērniem, izņemot jaundzimušos, “Ibuprofēnu” var lietot lokāli ziedes un želejas veidā. ENT slimībām ieteicams lietot rezorbcijas tabletes, un ārsts aprēķina devu bērniem līdz divpadsmit gadiem.Lietošanas instrukcija ar lielu piesardzību paredz lietot tabletes bērniem no 1 gada līdz 12 gadiem.
Nise
Tāpat kā vairums pretiekaisuma līdzekļu, ražotāji iesaka lietot šo narkotiku bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Tomēr Pediatrijā „Nise” prakse tiek ārstēta pat agrākā vecumā pēc ārsta ieskatiem. Šīs zāles tiek ražotas tablešu, suspensiju un gēla veidā ārējai lietošanai.
Bērniem, kuru svars ir lielāks par 40 kilogramiem, ieteicams lietot divas zāļu devas dienā ar vienu devu, kas nepārsniedz 100 mg. Bērniem, kas sver mazāk, deva tiek aprēķināta individuāli - 3-5 mg. par katru kilogramu svara. Iegūtais zāļu daudzums ir sadalīts trīs devās. Zīdaiņi no 2 gadu vecuma līdz 12 gadiem veic rīku vēlams suspensijas veidā.
Aspirīns
Ļoti efektīvs pretiekaisuma līdzeklis ar lielisku pretdrudža iedarbību. Tomēr nav iespējams to piešķirt bērniem vecumā līdz 14–15 gadiem, kas var izraisīt Ray sindromu, kam seko encefalopātija un aknu mazspēja. Bērniem pēc 14 - 15 gadu vecuma ļoti rūpīgi tiek dota „Aspirīns”, tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Paracetamols
Šis labi zināms medikaments, kā arī visi tajā esošie sīrupi un suspensijas nesatur izteiktu pretiekaisuma iedarbību, bet tas labi mazina sāpju sindromu un samazina drudža siltumu. Candidas, panadola sīrups, suspensija ir piemērota bērniem no gada (bērniem vecumā no 2 gadiem). Paracetamolu saturošu zāļu devu aprēķina, aprēķinot aktīvās vielas daudzumu uz kilogramu pacienta svara.
Flurbiprofen
Ne-steroīdu medikaments, ko bērniem pēc 12 gadiem paraksta droši. Iepriekš - pēc ārsta ieskatiem un tikai bērniem no 3 gadu vecuma. Pusaudžiem ir pieejamas kapsulu un tablešu formas. Jaunākiem bērniem - taisnās zarnas svecīšu veidā. Pašapstrāde ar šo narkotiku nav atļauta!
Sulindak
Šo pretiekaisuma līdzekli var lietot bērniem, ārstējot reimatoīdo artrītu. Vecuma ierobežojums - no 2 gadiem. Citas diagnozes šīs diezgan spēcīgās zāles ārstēšanai nav ieteicamas. Akūtā artrīta formā zīdaiņiem tiek noteikts ne vairāk kā 4,5 mg zāļu divās devās dienā.
Meloxicam Amelotex, tāpat kā indometacīnu, nav ieteicams bērniem līdz 15 gadu vecumam.
Vispārīgi ieteikumi
- Lietojot zāles, nav ieteicams kombinēt pretiekaisuma zāles. Ja bērnam nav viena nosaukuma, ārsts to anulēs un izrakstīs citu. Tie ir savstarpēji aizvietojami, bet nedod labumu no dueta, drīzāk tie var izraisīt pārdozēšanu.
- Pretiekaisuma tabletes un kapsulas jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens.
- Pretiekaisuma zāles nedrīkst lietot bērniem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām. Dažās nieru un aknu slimībās šādu zāļu lietošana ir iespējama, bet ar lielu piesardzību un stingru individuālu devu, ko iesaka ārsts.
- Daudzas pretiekaisuma zāles tiek pārdotas aptiekās, ieskaitot acu un ausu pilienus, kā arī zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi.