Deksametazona bērni
"Deksametazons" attiecas uz zālēm, kas dažos gadījumos var glābt dzīvības. Šāds hormonāls līdzeklis efektīvi novērš anafilaktisku reakciju, bronhu spazmu, toksisku šoku un daudzus citus bīstamus apstākļus. Ne visi zina, kad bērniem tiek parakstīts, kādā veidā to lieto, kādas nevēlamas reakcijas var izraisīt bērnībā un kādas var būt tās devas pārsniegšanas sekas.
Atbrīvošanas forma
"Deksametazons" tiek ražots šādās formās.
Tabletes
Tie ir mazi, apaļas plakani un bieži balti. Vienā iepakojumā tie ir 10, 20 gab. Vai vairāk.
Acu pilieni
Tos pārstāv plastmasas pudeles 5, 10 ml bezkrāsains caurspīdīgs šķīdums.
Ampulas ar šķīdumu iekļūšanai muskuļos vai vēnā
Viena šāda zāļu ampula satur 1-2 ml dzidrs šķīdums, kas bieži ir bezkrāsains, bet var būt nedaudz dzeltens. Vienā kastē ir 5 vai 10 ampulas
Sastāvs
Jebkura zāļu galvenā sastāvdaļa ir deksametazons nātrija fosfāta formā. Šo savienojumu satur 1 ml šķīduma injekcijām 4 mg devā un vienā tabletē 500 μg (0,5 mg). Šādas vielas koncentrācija acu pilienos ir 0,1%, kas atbilst 1 mg uz 1 ml šķīduma.
Injekciju šķīdumā papildus aktīvajam savienojumam ir sterils ūdens, nātrija fosfāts, dinātrija edetāts un glicerīns. Acu pilieni ietver papildu sastāvdaļas, piemēram, benzalkonija hlorīdu, dinātrija edetātu, ūdeni, dekahidrātu nātrija tetraborāts un borskābe. Tabletes formas palīgvielas ir laktoze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, povidons, talks un magnija stearāts.
Darbības princips
Ir deksametazons, ir glikokortikoīdu hormons, organismam ir ļoti spēcīgs pretiekaisuma efekts. Šī viela bloķē atbrīvošanu un samazina savienojumu, ko sauc par iekaisuma mediatoriem, aktivitāti. Tā ietekmē šūnu imūnās reakcijas tiek kavētas, pateicoties šūnu membrānu un kapilāru sieniņu caurlaidības samazinājumam, deksametazonam ir anti-eksudatīva iedarbība. Turklāt tas ir iesaistīts vielmaiņas procesos un ietekmē hipofīzes darbību.
Spēcīgs pretiekaisuma efekts izpaužas, lietojot lokāli. Zāles lietošana inhalācijai ar smidzinātāju tieši ietekmē elpceļus, kas izraisa rīkles pietūkumu un bronhu spazmas izvadīšanu.
Acu pilieni iedarbojas tikai uz acu gļotādu, nomāc vietējo iekaisuma reakciju, kas rodas imūnās, ķīmiskās vai mehāniskās bojājumu laikā.
Dažreiz šie pilieni tiek izrakstīti rinīta un sinusīta ārstēšanai, ja šādām slimībām ir ilgstošs kurss vai alerģija. Šajā gadījumā "Deksametazons" lietošana, lai novērstu deguna sastrēgumus (neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai), kā arī adenoidus, sinusus vai otītu.
Turklāt dažos gadījumos ENT ārsti iekļauj šādu narkotiku kompleksos pilienos. Savā receptē hormons tiek kombinēts ar antiseptiskiem līdzekļiem, antibakteriāliem līdzekļiem, vazokonstriktoriem un citām zālēm - piemēram, tās apvieno "Deksametazons", «Xylen» un «Dioksidīns».
Indikācijas
Deksametazona injekcijas tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi akūtos gadījumos vai situācijās, kad norīšana nav iespējama. Citos gadījumos izmantojiet tablešu formu.
Zāles ir efektīvas:
- Ar anafilaktisku šoku vai citām smagām alerģijām.
- Ar smadzeņu pietūkumu, kura cēlonis ir traumas, kā arī ķirurģija, meningīts, audzēja process un citi faktori.
- Virsnieru garozas nepietiekamības gadījumā.
- Kad toksisks, apdegums vai traumatisks šoks.
- Ar smagu bronhu spazmu vai astmas stāvokli.
- Ar reimatiskām vai sistēmiskām slimībām.
- Smagām dermatozes formām.
- Ar Krona slimību vai čūlaino kolītu.
- Ar hemolītisko anēmiju un citām asins slimībām.
- Ar glomerulonefrītu.
- Ar smagām infekcijām.
- Ar leikēmiju un citiem audzējiem.
Injekcijas formu var lietot arī lokāli, piemēram, injicējot mīksto audu patoloģiskajā veidošanā, locītavā vai acu audos. Lai ārkārtīgi samazinātu ķermeņa temperatūru, lītisks maisījums "Deksametazons"kuru sastāvdaļas ir «Analgin» un «Difenhidramīns».
Acu pilieni tiek lietoti keratīta, konjunktivīta, irīta, uveīta un citu redzes orgānu slimību ārstēšanai. Inhalācijas ar "deksametazonu" paraksta ārsti obstruktīvam bronhītam, riešana klepus, viltus krusts (balsenes stenoze). Narkotiku ielej smidzinātājā ar sāls šķīdumu un veic 5-10 minūtes.
Kādā vecumā ir atļauts lietot?
Ja ir nopietnas indikācijas par deksametazona lietošanu, šīs zāles var parakstīt jebkurā vecumā, pat 10 mēnešus vecam vai viena gada vecam bērnam. Šādā gadījumā ārstēšana ar šādu hormonālu līdzekli jāveic tikai medicīniskā uzraudzībā (gan bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, gan vecākiem bērniem). Nav pieļaujama zāļu piešķiršana bērniem bez ārsta receptes.
Kontrindikācijas
Jebkāda veida deksametazonu neizmanto, ja tā sastāvā ir paaugstināta jutība pret vielām. Zāles ir kontrindicētas akūtu vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcijām. Acu pilienus nedrīkst lietot, ja radzenes integritāte ir bojāta.
Injekcijas un tabletes nav paredzētas vakcinācijai (lietojot dzīvas vakcīnas) un Kušinga sindromam. Smagām hemostāzes problēmām ir aizliegtas injekcijas, un ogļhidrātu vielmaiņas traucējumiem tabletes nav paredzētas laktozes satura dēļ.
Pacientiem ar arteriālu hipertensiju, tuberkulozi, nieru mazspēju, epilepsiju, peptisko čūlu, hipotireozi, aknu mazspēju un dažām citām patoloģijām nepieciešama piesardzība zāļu parakstīšanā. Ja bērnam ir hroniska slimība, jautājums par "deksametazona" iecelšanu jālemj speciālistam individuāli.
Blakusparādības
Ārstēšana ar deksametazonu var izraisīt:
- Alerģiska reakcija, piemēram, nātrene vai dermatīts.
- Galvassāpes, neiropātijas, reibonis un citi nervu sistēmas negatīvi simptomi.
- Slikta dūša, peptiska čūla, pankreatīts un citas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu.
- Pieaugšanas procesu apspiešana bērna ķermenī.
- Infekcijas vai parazitāras slimības.
- Virsnieru mazspēja.
- Katarakta vai glaukoma.
- Sirds slimības, piemēram, bradikardija, sirds mazspēja vai ekstrasistole.
- Svara pieaugums, hiperglikēmija, ūdens aizture un citi vielmaiņas traucējumi.
- Palielināts asinsspiediens.
- Muskuļu vājums vai atrofija.
- Garīgi traucējumi.
- Lēnā brūču dzīšana, ādas retināšana, striju izskats un pinnes.
- Samazināts limfocītu, eozinofilu, trombocītu vai monocītu līmenis.
Bez tam, zāļu gadījumā var rasties lokāla reakcija - piemēram, dedzināšanas sajūta injekcijas laikā vai ādas apsārtums pēc injekcijas. Tomēr, ja pēkšņi tiek atcelta narkotika, tas novedīs pie atcelšanas sindroma attīstības, kas izpaužas asinsspiediena samazināšanā, slikta dūša, galvassāpes un citi negatīvi simptomi.
Lietošanas instrukcija
Zāļu deva katrā gadījumā tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā slimības veidu, hormonālās ārstēšanas toleranci, pacienta reakciju uz terapiju un citus faktorus. Bērniem deva jāaprēķina pēc ķermeņa masas. Bieži vien aprēķina ķermeņa virsmas laukumu. Nosakot dienas deksametazona daudzumu, tas tiek sadalīts 3-4 devās, tādējādi nosakot vienreizējo zāļu devu.
Pārdozēšana
Ja jūs pārsniegsiet ārsta noteikto zāļu devu, tas palielinās asinsspiedienu, tūsku, hiperglikēmiju, apziņas traucējumus un citus simptomus. Ārstēšana šādā situācijā tiek noteikta simptomātiski.
Narkotiku mijiedarbība
"Deksametazonu" nedrīkst kombinēt ar daudzām citām zālēm, tostarp nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, makrolīdiem, ketokonazolu, frotinoloniem, fenitoīnu, tiazīdu diurētiskiem līdzekļiem, antihipertensīviem līdzekļiem, heparīns un citas zāles. Pilns to saraksts ir iekļauts zāļu norādījumos.
Pārdošanas noteikumi
Lai iegādātos jebkāda veida deksametazonu, vispirms jāsaņem ārsta recepte. Vidēji 25 ampulu iepakojuma cena ir 200 rubļi, un 10 tablešu kaste ir aptuveni 40 rubļu.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Deksametazona ampulas, pilienus vai tabletes uzglabāt mājās temperatūrā, kas zemāka par +25 grādiem. Vieta, kur zāles tiek uzglabātas, nedrīkst būt pieejama bērnam. Injekcijas formas un tablešu derīguma termiņš ir 5 gadi, acu pilieni - 3 gadi (pēc atvēršanas - ne ilgāk kā 28 dienas)
Atsauksmes
Par "deksametazona" lietošanu bērnībā ir daudz pozitīvu atsauksmes, kurās narkotiku sauc par efektīvu un efektīvu iekaisuma procesos un alerģiskām slimībām. Zāļu trūkumi ietver biežu blakusparādību rašanos un augstu pārdozēšanas risku bērnībā.
Analogi
Aizstāšana "Deksametazons" var būt zāles, kurām ir tāda pati aktīvā viela. Tie ietver Deksamed, "Megadeksan", Deksazons, Maxidex, Deksapos un citas zāles. Tie ir pieejami dažādās formās, kas ļauj izvēlēties nepieciešamo partneri. Turklāt deksametazona vietā ārsts var izrakstīt citas zāles no glikokortikoīdu grupas - piemēram, zāles, kuru pamatā ir hidrokortizons, budezonīds vai mometazons.
Par indikācijām video veidā var redzēt Dexamethasol lietošanu un daudz ko citu par šo narkotiku.