Ibuprofēns bērniem

Ibuprofēns ir viena no populārākajām zālēm, kas palīdz atbrīvoties no sāpēm vai samazināt ķermeņa temperatūru drudža laikā. Šādu medikamentu ražo daudzi ražotāji, un to piedāvā dažādos veidos, kas piemēroti dažāda vecuma bērniem.

Kādu narkotiku izvēlēties bērnam, un ko nevajadzētu ievadīt 5 gadus vecam bērnam, kā ibuprofēns ietekmē bērnu ķermeni un kādas blakusparādības tas var izraisīt? Kādas Ibuprofēna devas bērnībā nedrīkst pārsniegt, lai neradītu kaitējumu bērnam un kādi analogi to var aizstāt? Šādi jautājumi ir svarīgi jebkurai mātei, jo augsts temperatūras vai sāpju daudzums ir konstatēts visiem bērniem.

Ibuprofēns ir pieejams aptiekās ar šādām iespējām:

• Svecītes. Tiem ir gluda virsma, balta nokrāsa un iegarena forma. Šāda taisnās zarnas sveces pārdod 10 gab. iepakojumā.
• Apturēšana. Šī narkotika ir salda un pīrāgs, tā smaržo oranžā krāsā un ir iepakota plastmasas vai stikla pudelēs pa 100 ml. Pudelei vai šļircei ir pievienota pudele, lai precīzi izmērītu apelsīnu (Ibuprofen-Akrikhin) vai balto krēmu.
• 5% ziede. To pārstāv dzeltenīgi balta vai balta viendabīga masa, kurai piemīt neliela savdabīga smarža. Vienā mēģenē ir 25 grami ziedes.
• Tabletes. Tos ražo dažādi uzņēmumi divās devās. Šīs tabletes ir apaļas un ir rozā, baltas un dzeltenas vai baltas. Vienā iepakojumā ir 10 līdz 50 tabletes.
• 5% gēls. To ražo kā gaiši dzeltenu vai bezkrāsainu caurspīdīgu vielu, kurai piemīt īpaša smarža. Viena caurule var saturēt no 20 līdz 100 g gela.
• Kapsulas Tiem ir balts korpuss un zaļš vāciņš, un šajās želatīna kapsulās ir balts dzeltens vai balts pulveris. Tos pārdod iepakojumos pa 10-100 gab.

Galveno sastāvdaļu jebkura veida medikamentiem, kuru dēļ zāles satur terapeitisko efektu, sauc par ibuprofēnu. Tās daudzums dažādos zāļu veidos ir atšķirīgs:

• Viena svece satur 60 mg.
• No 5 ml suspensijas iegūst 100 mg.
• 1 g ziedes vai gēla satur 50 mg.
• Viena tablete satur 200 vai 400 mg.
• 1 kapsula satur 200 mg.

Dažādas Ibuprofēna formas palīgvielas ir arī dažādas:

• Svecēs tie ir tikai cietie tauki, un nav citu ķīmisko piedevu.
• Suspensija satur citronskābi, apelsīnu aromatizētāju, glicerīnu, sorbītu un citas vielas.
• Ziede ietver makrogolu 400, dimexīdu un makrogolu 1500.
• Tabletes var saturēt sastāvdaļas, piemēram, saharozi, stearīnskābi, bišu vasku, kukurūzas cieti, hipromelozi un citus.
• Gēla papildu sastāvdaļas ir lavandas eļļa, etilspirts, propilēnglikols, neroli eļļa, dimexīds un citas vielas.
• Kapsulas satur magnija stearātu, talku, želatīnu, nātrija kroskarmelozi un citus savienojumus.

Kad ibuprofēns atrodas bērna ķermenī, tas ietekmē vielu, ko sauc par prostaglandīniem, veidošanos. Viņi ir atbildīgi par iekaisuma procesa attīstību un sāpju impulsu veikšanu, tāpēc galvenās zāļu sekas ir iekaisuma un anestēzijas aktivitātes samazināšanās.

Zāļu iedarbība attīstās pēc 20-40 minūtēm pēc tās lietošanas, un terapeitiskās iedarbības ilgums ir atkarīgs no izmantotās formas, devas un pacienta vecuma. Piemēram, taisnās zarnas svecītēm ir ļoti ilgas darbības (līdz 8 stundām), un tablešu vai kapsulu pretdrudža iedarbība ilgst līdz 3-4 stundām.

Ibuprofēns ir populārs simptomātisks līdzeklis sāpīgām, atšķirīgas dabas sajūtām. To ordinē bērniem ar ausu sāpēm, ko izraisa vidusauss iekaisums, sāpīgas zobu sāpes, muskuļu sāpes vai saites, traumas, galvassāpes ar IRR un citos gadījumos. Medikamenti tiek galā ar mērenām vai vieglām sāpēm.

Turklāt zāles bieži lieto kā febrifūgu. Tas ir paredzēts vējbakām, gripai, aukstumam, kakla iekaisumam un citām slimībām, kuru viens no simptomiem ir drudzis. Ne retāk, ieteicams bērniem pēc vakcinācijas ievadīt drudzi.

Zāles ir arī pieprasītas kā pretiekaisuma līdzeklis. Tas ir paredzēts artrīta, bursīta, tendinīta, iekaisuma komplikāciju gadījumā pēc operācijas un citos gadījumos. Īpaši bieži, ja šādas problēmas tiek pielietotas vietējā formā - gēls un ziede.

Ibuprofēns ir kontrindicēts bērniem, kuri vēl nav pagājuši 3 mēneši. Trīs mēnešu vecs toksīnu medikaments ir paredzēts kā sveces vai suspensija. Šajā gadījumā svecītēm ieteicams lietot līdz 2 gadu vecumam, un pārtraukšana - līdz 12 gadiem. Turklāt zīdaiņu zāļu izrakstīšana 3-6 mēnešus ir jāuzrauga pediatram.

Cieto formu nelieto bērniem līdz 6 gadu vecumam vai vecākiem bērniem, bet svars ir mazāks par 20 kg. Šādi ierobežojumi attiecas uz tabletēm un kapsulām, kas satur 200 mg ibuprofēna. Zāles ar devu 400 mg vienā tabletē ir parakstītas pusaudžiem no 12 gadu vecuma. Ieteicams lietot 5% gelu no 6 gadu vecuma un 5% ziedes - tikai no 12 gadiem.

Zāles nav parakstītas:

• Ar kuņģa-zarnu trakta čūlas vai iekaisuma slimībām, kā arī ar zarnu vai kuņģa asiņošanu.
• Ja jūs nepanesat kādu zāļu sastāvdaļu vai alerģiju pret citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
• Ar asins slimībām.
• Pārkāpjot aknas vai nieres.
• Dzirdes zudums.
• Palielinoties kālija daudzumam asinīs.

• Ibuprofēns bieži izraisa kuņģa-zarnu trakta negatīvus simptomus, tostarp sliktu dūšu, sāpes vēderā, sašķidrinātas izkārnījumus, grēmas un citus.
• Zāles var izraisīt niezi, bronhu spazmas, izsitumus, angioneirotisko tūsku vai citu alerģijas veidu.
• Ārstējot ibuprofēnu, bērni bieži sūdzas par galvassāpēm vai reiboni. Dažiem pacientiem mātes novēroja satraukumu, miegainību, trauksmi, miega traucējumus.
• Reizēm zāles palielina asinsspiedienu vai izraisa tahikardiju.
• Zāles var ietekmēt asins veidošanos, kā rezultātā samazinās asins šūnu skaits.
• Dažreiz ārstēšana ar šo līdzekli traucē nieres un rada arī redzes vai dzirdes problēmas.

• Sveces Ibuprofēns tiek ievadīts taisnajā zarnā un 1 svecītē, un lietošanas biežums ir atkarīgs no mazā pacienta vecuma. Ja bērns ir 3-9 mēneši, dienas deva ir 180 mg zāļu, tas ir, 3 sveces. Bērniem no 9 līdz 24 mēnešiem ir pieļaujamas četras reizes - līdz 240 mg ibuprofēna dienā. Šīs formas zāles lieto 6-8 stundu intervālā.
• Pēc ēšanas vai maltītes laikā bērnam jālieto suspensija, kapsulas un tabletes. Tātad vairumā gadījumu ir iespējams izvairīties no šādu zāļu formu negatīvās ietekmes uz gremošanas sistēmu. Šajā gadījumā tabletes nomazgā ar ūdeni un nesasmalcina, un kapsulas norij bez atvēršanas.
• Apturēšana uzglabāšanas laikā bieži vien ir sadalīta (daļa no narkotikām tiek nokārtota), tāpēc pirms katras lietošanas reizes jāsakrata šī zāļu forma. Bērnam līdz viena gada vecumam tiek dota 2,5 ml medikamentu, bet bērniem no 3 līdz 6 mēnešiem tiek dota dubultā deva, bet bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem - līdz 4 reizes dienā. Bērni, kas vecāki par gadu, šīs zāles tiek nozīmētas trīs reizes šādā devā: 1-3 gados - 5 ml, 3-6 gados - 7,5 ml, 6-9 gados - 10 ml, 9-12 gados - 15 ml.
• 6-12 tablešu bērns Ibuprofēns dod 1 tableti 200 mg līdz četras reizes dienā (pārtraukumam starp devām jābūt vismaz 6 stundām). Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, vienu devu var palielināt līdz 400 mg, bet šīs devas zāles ir atļautas ne vairāk kā trīs reizes dienā. Tādu pašu lietošanas veidu lieto, parakstot zāles kapsulās.
• Kad temperatūra paaugstinās, atbildot uz vakcināciju, bērnam 3-24 mēnešus, 1 svecīte tiek ievadīta vienu reizi, un, ja nepieciešams, pēc 6 stundām tiek ievietota cita svece. Ja šādā situācijā tiek izmantota suspensija, tad bērnam tiek piešķirts šķidrs preparāts, kas ir piemērots viņam pēc vecuma, un, ja nepieciešams, pēc 6 stundām atkal tiek ievadīts tāds pats zāļu daudzums.
• Ibuprofēna lietošanas ilgums drudzei bez konsultēšanās ar pediatru nedrīkst būt ilgāks par 3 dienām. Ja temperatūra pēc trim ārstēšanas dienām joprojām ir paaugstināta, konsultējieties ar ārstu.
• Sāpēm Ibuprofēns aizņem līdz 5 dienām pēc kārtas. Speciālistam jāuzrauga ilgāka terapija ar šādu līdzekli. Ja zāles nespēj novērst sāpes, jāizvēlas atšķirīga ārstēšana ar pediatru.
• Gels jāuzklāj uz skartajām vietām un pēc tam uzmanīgi jāberzē, līdz tas pilnībā uzsūcas. Šī produkta deva 6-12 gadus vecam bērnam ir 2–4 cm gara josla un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem - no 4 līdz 10 cm sloksnes. Gela lietošanas biežums bērniem līdz 12 gadu vecumam līdz 3 reizes dienā ir līdz 3 reizes. pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem. Ārstēšanas ilgums ar šo formu ir 2-3 nedēļas.
• Ziede noņem 12 gadus veca bērna ādu, izraisot tādas zāles sloksnes, atkarībā no bojājuma apjoma, no 5 līdz 10 cm garas. Tālāk, zāles rūpīgi berzē, līdz pilnībā uzsūcas. Atkārtotu lietošanu veic ar 4 vai vairāk stundu intervālu. Zāles ieteicams lietot ne vairāk kā 4 reizes dienā ne ilgāk kā 3 nedēļas.

Ja bērns saņem lielāku Ibuprofēna devu nekā ieteicams viņa vecumam, tas var izraisīt galvassāpes, sliktu dūšu, tahikardiju, sāpes vēderā un citus negatīvus simptomus. Šādā situācijā nekavējoties jāpierāda mazajam pacientam ārsts.

Tomēr Ibuprofēnam ir spēja ietekmēt daudzas citas zāles, piemēram, glikokortikoīdu, citu pretsāpju līdzekļu, diurētisko līdzekļu vai antikoagulantu uzņemšanu.Tāpēc piesardzīgi noteikt šādu narkotiku kopā ar citiem līdzekļiem. Ibuprofēnu var kombinēt ar citiem pretdrudža līdzekļiem, vai arī tos nepieciešams nomainīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Visi Ibuprofēna varianti ir bezrecepšu aptiekas. Zāļu cena ir atkarīga no zāļu ražotāja un formas. Piemēram, 10 sveces vai 100 ml suspensijas maksā vidēji 60-70 rubļus, un tablešu cena ir daudz zemāka un bieži vien ir aptuveni 20 rubļi par 20 gabaliem.

Mājā Ibuprofēns ir ieteicams, lai saglabātu jebkādu formu vietā, kas slēpta no maziem bērniem, kur mitrums un saules gaisma neietilpst. Zāles uzglabāšana tabletēs, kapsulās, svecēs, želejā vai suspensijā ir atļauta istabas temperatūrā, un ziede jāglabā vēsā vietā (temperatūrā zem +15 grādiem). Tabletes glabāšanas laiks ir 3 gadi, visas pārējās formas - 2 gadi. Pēc atvēršanas suspensija jāuzglabā ne ilgāk kā sešus mēnešus.

Ibuprofēna lietošana galvenokārt ir pozitīva. Moms apstiprina, ka šīs zāles efektīvi mazina sāpes un pazemina temperatūru. Blakusparādības Ibuprofēnā, saskaņā ar vecākiem, ir diezgan reti, un bieži tās ir gastrointestinālā trakta negatīvie simptomi, galvassāpes vai alerģija.

Ārsti arī atzīmē, ka zāles ir efektīvas un ir apstiprinātas bērniem. Dr Komarovskis viņu sauc par vienu no narkotikām, ko izvēlas drudzis mazam bērnam kopā ar paracetamola preparātiem.

Krūts zīdaiņi biežāk izvēlas svecītes un slavē šo formu, jo nav citu kaitīgu ķīmisku komponentu. Turklāt sveces ilgst ilgāk par suspensiju, kuras rūgto saldo garšu dažreiz nelieto mazajam pacientam.

Tomēr suspensija ir ļoti populāra, jo šo Ibuprofēna formu ir viegli dot arī zīdaiņiem. Tās vienīgais mīnus tiek saukts par iepakojumu, jo stikla pudeli var salauzt, un šādam preparātam bieži nav vāka.

Vienu no populārākajiem Ibuprofēna analogiem var saukt par Nurofen. Šīs zāles satur to pašu aktīvo vielu, ir pieejamas arī vairākos veidos (svecītes, suspensijas, tabletes, gēli, kapsulas) un tās var lietot no 3 mēnešu vecuma.

Tas atšķiras no Ibuprofēna tikai palīgvielām sastāvā un augstākas cenas.

Ibuprofēna vietā ārsts var izrakstīt citas zāles, kurām ir pretiekaisuma iedarbība, samazināt temperatūru un palīdzēt sāpēm. Šādi līdzekļi var būt:

• Paracetamola preparāti. Par mazajiem rakstiet sveces Cefecone Datļauts no 1 mēneša vai Panadol, ko lieto bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem. Paracetamola suspensijas ir arī populāras (Calpol, Bērnu Panadols, Efferalgan), kas arī piešķirts bērniem no 3 mēnešu vecuma. Ārsts aprēķina šādu zāļu devu zīdaiņiem.
• Produkti, kas satur diklofenaka nātriju. Tos bieži izmanto sāpīgām sajūtām, ko izraisa iekaisuma process. Bērni var piešķirt sveces Voltarena (tos lieto jebkurā vecumā) vai tabletes Diklofenakskuri ir atbrīvoti no 6 gadiem.
• Analgin. Šis pretiekaisuma līdzeklis ir pieejams svecēs (lieto no 3 mēnešiem), tabletēm un ampulām. Šīs zāles injekcijas tiek izmantotas kā ārkārtas palīdzība bērnam bīstamam drudzim.
• Zāles, kas satur nimesulīdu. Starp tiem ir populārākie Nimesils un Nise. Nimesil ir pieejams granulu maisos un paredzēts bērniem vecumā no 12 gadiem. Nise suspensijā vai tabletes, kas izvadītas no 6 gadu vecuma.
• Līdzekļi, kas ietver ibuprofēnu un paracetamolu vienlaicīgi. Šādas zāles ir tabletes Brustan, Next un Ibuklin. Pēdējos var lietot bērniem no 3 gadu vecuma.

Vietēji izmantojamās Ibuprofēna sugas var aizstāt ar zālēm gēla, krējuma vai ziedes veidā, kurām ir vienāda terapeitiskā iedarbība. Tie ietver Dolgit, Voltarena Emulgel, Diklofenaks, Nise, Nurofen un citas zāles.

Abas šīs zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas ir atļautas bērniem un ir paredzētas gan drudzei, gan sāpēm.

Ja papildus bērna drudzim tiek konstatētas sāpes vai iekaisuma pazīmes, labāk ir izvēlēties Ibuprofēnu. Turklāt šīs zāles sāk iedarboties ātrāk nekā paracetamols un saglabā savu iedarbību ilgāku laiku.

Par ibuprofēna darbību lektors Komarovskis pastāstīs tālāk redzamajā video.