Šuvju dzīšanas iezīmes pēc epiziotomijas un iespējamo problēmu risināšana.

Saturs

Ne katrs dzimšanas darījums bez papildu dzemdniecības metodēm. Dažreiz ir nepieciešams veikt perinealu griezumu, lai atvieglotu bērna pārvietošanos caur dzimumorgāniem un novērstu spontāno perineum plīsumu. Īpaši satraucošs jautājums būs šuves, kas pēc tam tiek izmantotas pēcdzemdību periodā. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim, kādas iezīmes ir šādām valdziņām, un kādas problēmas var saskarties ar sievieti.

Procedūras mērķis un metodes

Tiek saukts par perineum mākslīgo sadalīšanu epiziotomija. Šādā nelielā ķirurģiskā procedūrā rodas vajadzība, ja dabiskā dzemdību laikā pastāv liels perinālās plīsuma risks.

Ārsti paplašina griezumu no maksts ar griezumu, tādējādi samazinot plīsumu risku, kā arī varbūtību, ka bērns saņems ievainojumu, jo viņam kļūst vieglāk un ātrāk piedzimst.

Procedūra tiek veikta tikai otrajā darba stadijā, kad sieviete sāk mēģinājumus galvas un plecu dzimšanas brīdī. Ja galvas izeja ir fizioloģiski sarežģīta, problēma tiek atrisināta ar griezumu. Ir četri šķelšanās veidi, bet krievu dzemdību praksē parasti izmanto tikai divus - vidus-sānu un perineotomiju. Pirmajā gadījumā apmēram 3 cm griezuma garums atrodas no perineum centra uz labo vai kreiso pusi, un perineotomijas laikā - uz leju, tūpļa virzienā, bet nesasniedzot to.

Metode

Viss tiek darīts vienkārši - mēģinājumu pīķa laikā, kad galvas paceļ cauri, perineum, kas iepriekš tika apstrādāts ar antiseptisku griezumu, sagriež ar ķirurģiskām šķērēm. Šūšanas brūce pēc dzemdībām pēc placentas dzimšanas.

Šūšana tiek veikta, izmantojot anestēziju, pat ja tā nav sagriezta. Kāda veida tehnika tiks izmantota, kāda veida šuvju materiāli medicīnas speciālists izvēlēsies, kā šuve izdziedinās un cik iespējams, ka komplikācijas ir.

Ja ir dzimumorgānu bojājumi, dzemdes kakla, vispirms ielieciet iekšējos šuves. Vītnēm tiek izmantots pašabsorbējošs, kas nav jāapstrādā un jānoņem pēc noteikta laika, kad tās izšķīst neatkarīgi. Ārējās vīles var pielietot ar zīda pavedieniem astoņu formā (tā sauktā "Shute tehnika"). Vienlaicīgi pavedieni šķērso visus slāņus. Komplikāciju un šādu ievainojumu dzīšanas problēmu iespējamība ir lielāka.

Optimāla un pakāpeniska brūču malšana. Pirmkārt, viņi ievieto iekšējās vīles uz maksts muguras sienu, tad iešūt muskuļu audus, un pēc tam ārpus tām veic cietu kosmētisko šuvi. Pēc epiziotomijas šuves tiek ārstētas ar antiseptisku līdzekli, un ģints tiek uzskatītas par pilnīgām.

Atgūšanas laiks

Dūriena klātbūtne starpdzemdē pēc dzemdībām pasliktina atveseļošanos - sieviete ir ierobežota kustībā, viņai pastāvīgi jāatceras, ka perineum nevar būt saspringts. Galvenā ķirurģisko šuvju iezīme, kas uzlikta pēc epiziotomijas, ir tā, ka dziedināšana dabisku iemeslu dēļ ir lēnāka nekā šuvju rašanās uz pakļautām ādas virsmām.

Kājstarpes - vieta, kas neļauj šūtai vietai saskarties ar atklātu gaisu, un tas varētu paātrināt dzīšanu.

Ārstēšana ir saistīta arī ar zināmām grūtībām un ir iespējama tikai ar ārēju palīdzību, sieviete pati ir ļoti, ļoti grūti ārstēt brūces.

Epiziotomijas šuves bieži iekaisušas, jo nav iespējams uzlikt sterilu apšuvumu, kā tas izdarīts ķeizargrieziena brūces gadījumā. Pirmajās dienās pēc dzemdībām dzimumorgāni ir ļoti asiņaini - lokijas lapas, dzemdes pašattīrās, dzemdē notiek involācijas process - apgrieztā attīstība. Lohijai noteikti ir nepieciešama brīva izceļošana, un tāpēc nav iespējams ievietot pārsēju.

Lochia, kas ir asins grupas sekrēcija (placentas brūce uz dzemdes iekšējās sienas, kur atradās placenta), ir bīstama šuvēm, jo ​​asinis ir laba baktēriju audzēšanas vieta. Un pat nosacīti patogēni mikroorganismi, kas dzīvo uz ādas un zarnās, var izraisīt nopietnu baktēriju iekaisumu. Ņemot vērā šuves atrašanās vietu, ir viegli uzminēt, ka kontakts ar baktērijām ir ļoti iespējams.

Perineum anatomiskā atrašanās vieta nevar nodrošināt īslaicīgu atpūtu bojātiem un šuvētiem audiem. Pārvietojoties, iztukšojot, urinējot, kad vēdera spriedze vienmēr stīvina perineumu. Šī iemesla dēļ, kā arī nervu galu sadalīšanās pirmajās dienās pēc epiziotomijas, šuves sāp, starpreģiona reģionā. Kad šūšana sadzīst, sāpes samazinās. Pēc 5-7 dienām brūces malas ir pilnībā savienotas.

8.-9. Dienā visbiežāk izņem šuves. Bieži dziedināšanas procesā viņi niezās. Pakāpeniski, pēc 3-4 nedēļām, šuves tiks pilnībā dziedinātas. Daži sablīvēšanās šūšanas vietā saglabājas līdz sešiem mēnešiem. Kosmētikas valdziņš izskatās estētiski, un jūs par to nevarat uztraukties. Kad tas apstājas ar ķirurģisko šuvju pārklāšanās zonu, tas ir daudz atkarīgs no tā, kā sieviete par to rūpēsies, vai viņa ievēros visus ārsta ieteikumus.

Aprūpes instrukcijas

Pēc dzemdībām sieviete, kas cietusi epiziotomijā, nevar sēdēt. Pirmkārt, tas sāp, un, otrkārt, ādas spriedze šajā pozīcijā var novest pie šuvju novirzes. Ja griezums bija slīpi (vidus sānu), tad jūs varat viegli sēdēt uz viena augšstilba, kas ir pretējs šuves virzienam.

Ja griezums tiek turēts pa kreisi, tad sēdiet uz labā augšstilba un otrādi. Aptuveni trīs nedēļām būs nepieciešams sēdēt tieši tāpat, kā arī visas parastās darbības un rūpes par bērnu, lai veiktu stāvēšanu vai gulēšanu uz sāniem.

Drošības apsvērumu dēļ labāk nav veikt asu pacelšanos no gulēšanas un sēdus stāvokļa, uzmanīgi, vienmērīgi un uzmanīgi pārvietoties.

Pareiza ārstēšana un aprūpe palīdzēs izvairīties no komplikācijām un infekcijām un veicinās audu remontu. Šajā gadījumā ieteikumi ir:

  • biežāk nomainiet gultas veļu, izmantojiet sterilās grīdas plātnes, ko nodrošina grūtniecības un dzemdību slimnīca, un otrajā dienā varat pāriet uz sterilām īpašām spilveniem sievietēm dzemdībās;

  • izskalojiet pēc katras tualetes apmeklējuma, vienlaicīgi veicot roku kustību no krūma līdz anusam, nekādā gadījumā pretējo;

  • mājās var mazgāt ar vāju kālija permanganāta šķīdumu - tas efektīvi žūst;

  • kājstarpes nav noslaucītas, bet tiek atbalstītas ar mīkstu drānu vai autiņbiksīti;

  • Šuvēm nepieciešams apstrādāt katru dienu - vispirms uzklājiet mazliet ūdeņraža peroksīdu un pēc tam nožogojiet brūces malas ar zaļu krāsu. Mājas apstākļos laulātais var palīdzēt.

Reizi dienā ieteicams atstāt vaigu medikamentu 20-30 minūtes, lai dziedinātu ātrāk. Pirmo 4 nedēļu laikā nevajadzētu peldēties, tas palielinās brūču infekcijas iespējamību. Labāk ir dušā.

Pēc mēneša, kad tiek atcelti galvenie ierobežojumi, sieviete var sākt izmantot instrumentus, kas palielina rēta elastību.ContractubexTo var izmantot, ja nav sarežģījumu.

Komplikācijas un ārstēšana

Negatīvas sekas pēc epiziotomijas nenotiek tik reti kā sievietes un ārsti, jo dzīšana, kā mēs uzzinājām, ir specifiska. Dažiem simptomiem un pazīmēm ir nepieciešama īpaša uzmanība.

Pārāk ilgi dziedināšana

Ja nedēļu pēc dzimšanas šuve turpina asiņoties, kļūst slapjš, iespējams, ka ir notikusi infekcija. Noteikti apmeklējiet ārstu, lai saņemtu ekspertu palīdzību.

Blīvēšana

Rēta, mēreni saspiesta visā garumā, sākotnēji tiek uzskatīta par normas variantu. Bet izciļņa veidošanās uz vai pie spurekļa var liecināt par nevienmērīgu brūču malu savienošanu, kā arī iekšējām hematomām. Situācija prasa ārstēšanu. Ja tiek konstatētas hematomas, dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska palīdzība, lai tos novērstu.

Iekaisums

Tas izpaužas ar to, ka šuve uzbriest, sarkanās, sāp, kad pieskaras. Bieži tas ir asiņains vai kārdinošs. Sievietei ir drudzis, izdalīšanās no dzimumorgāniem var būt dzeltenīga ar nepatīkamu smaržu. Situācija prasa iecelt vietējas un dažreiz sistēmiskas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļus. Rīkojoties ar brūci, to mazgā, ja ir daudz strutas, tad tiek novadīta drenāža. Ja šuve ir iekaisusi un izzudusi vēlāk, apsveriet fistulu veidošanās varbūtību.

Neatbilstība

Saprotiet, ka šuve ir izpārdota, sieviete var izpausties ar asins zīdīšanu, palielinot sāpes. Ne visas atšķirības prasa atkārtotu šūšanu. Tikai plaša un dziļa. Nepilngadīgajiem nav nepieciešama īpaša attieksme, izņemot to, ka tos lokāli lieto apgabalā, kur ziedu diegi pārklājas.Levomekols". Šādas atšķirības parasti pieaug kopā ar sekundārās spriedzes metodi.

Neērtības dzimumakta laikā

Tie ir mehāniski. Šajā gadījumā nav iespējams anestēzēt pārklāšanās zonu, jums ir nepieciešams nedaudz gaidīt, izvēloties pozas intīmiem kontaktiem, kuros perinealo audu spriedze būs maiga. Parasti pēc sešiem mēnešiem dyspareunia pazūd un seksuālās pozitīvās sajūtas atgriežas pilnā apjomā.

Ar atkārtotiem dzemdībām labi sadzīts elastīgs rēta nerada lielas briesmas. Bet, lai tā nebūtu dziedējusi pareizi un nebūtu slikta, ne pusgadu, ne pēc 3 gadiem, ir jāievēro ieteikumi un laikus jārisina radušās problēmas.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība