Hemoroīdi pēc piegādes: no simptomiem līdz ārstēšanai

Hemoroīdu parādīšanās pēc dzemdībām ir diezgan izplatīta parādība. Nepatīkama komplikācija var aptumšot jaunizveidotās mātes dzīvi un negatīvi ietekmēt bērna stāvokli.

Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kāpēc pēc dzemdībām attīstās hemoroīdi, vai ir iespējams to novērst un kā to ārstēt, ja parādās delikāta problēma.

Hemoroīdi ir viens no svarīgākajiem proktoloģisko slimību saraksta "pārstāvjiem". No visām taisnās zarnas slimībām viņš ir vīriešu un sieviešu līderis. Kad hemoroīdi notiek patoloģiski palielinot hemoroīdus.

Tie var kļūt iekaisuši, asiņot, izkrist no tūpļa. Mezgli veidojas asinsrites traucējumu dēļ hemoroidās vēnās, kas atrodas anālā kanāla sienas subukozālajā slānī.

Slimība var būt akūta un hroniska. Runājot par sieviešu smaguma pakāpi un izpausmēm, var attīstīties iekšējie hemoroīdi, kuros mezgli palielinās taisnās zarnas iekšpusē, ārējie (ārējie) hemoroīdi, kuros mezgli iet ārā, kā arī kombinēta slimība, kas apvieno iepriekšējo divu simptomus.

Slimības smagumu nosaka tās forma un stadija. Sākotnējā posmā sievietes novēro tikai retas vājas asiņošanas gadījumus no tūpļa. Otrais posms ir saistīts ar mezglu zudumu, bet tie ir viegli atiestatāmi spontāni. Kad grāds kļūst trešais, nav iespējams to izdarīt bez mezglu manuālas regulēšanas. Ceturtais posms ir visgrūtākais, ar kritušajiem mezgliem pat manuāli nav iespējams manuāli.

Saskaņā ar statistiku, hemoroīdi rodas aptuveni 70% grūtnieču. Pēc bērna piedzimšanas hemoroja paplašināšanās notiek katrā otrajā sievietē, un klīniskie simptomi, kas brīdina jaunizveidoto māti par nepieciešamību sākt ārstēšanu, parādās katrā trešajā pusē.

Lai noteiktu stadiju, slimības veidu un iespējamās ārstēšanas metodes, ir jābūt ārstam. Pašdiagnostika šajā gadījumā ir absolūti neiespējama.

Bieži vien sievietes domā, ka hemoroīdu cēlonis pēc dzemdībām ir vispārēji mēģinājumi. Protams, mēģinājumi nav veltīgi, bet tie nav galvenie faktori varikozas hemorrhoidālo vēnu attīstībā.

Galvenais iemesls tiek uzskatīts par zemāko vēnu asinsrites pārkāpumu, kas sievietēm ir grūtniecības beigās. Dzemde, kas visam bērna nēsāšanas laikam aug gandrīz 500 reizes un sver vairāk nekā piecus kilogramus, izspiež ne tikai vēdera orgānus, bet arī zemākās vēnas. Asins cirkulācija tajās palēninās. Papildu faktors, kas palielina hemoroīdu iespējamību pirms un pēc dzemdībām, ir grūtniecības laikā iegūtās papildu mārciņas.

Svara pieaugums, protams, ir neizbēgams, bet tā patoloģiskais pieaugums ar augstu varbūtības pakāpi var izraisīt taisnās zarnas venozo pinumu mezglu veidošanos.

Tādējādi hemoroīdi vienmēr parādās pirms piegādes.Un tas var parādīties pirmo reizi pēc tiem. Zinot to, būs viegli saprast, kāpēc nepatīkama slimība sākas ne tikai pēc dabiskā dzemdībām, bet arī pēc ķeizargrieziena, kurā sievietei nebija jāstājas vispār.

Jaunajai mātei ir jātērē laiks gultā - agrīna rehabilitācija pēc dzemdībām un ķeizargrieziena nenozīmē, ka dzemdību sieviete nekavējoties pieaugs un iet. Pēc operācijas un darba, zarnu muskuļi nedaudz vājinās, un sākas aizcietējums, kas arī izraisa hemoroīdu sākotnējo izpausmi vai tās pastiprināšanos, ja sieviete jau pirms piedzimšanas ir piedzīvojusi šo nepatīkamo slimību.

Lai saprastu, kāpēc mezgli ir izveidoti, ja sieviete patiešām vēlas nokļūt patiesībā, jums jāsaprot, ka asinsrite hemoroja vēnās vienmēr ir diezgan lēna. Dzemdību laikā un vispār var būt stagnācija, sākotnēji tie veido mezglus.

Faktori, kas būtiski veicina taisnās zarnas patoloģijas veidošanos grūtniecēm un dzemdībām, ir šādi:

• ģenētiskā predispozīcija (tendence varikozas vēnas var pārmantot);
• bieža aizcietējums;
• pilnvērtīgas motoriskās aktivitātes trūkums (ja sievietei bieži vien ir jāatrodas, jāgulē vai jāēd);
• svara celšana;
• grūtniecības stāvoklis pats par sevi;
• nepietiekami aktīvs dzīvesveids;
• nepietiekams uzturs ar daudz ceptu, pikantu un pikantu.

Vienīgā lieta, ko ne pati sieviete, ne ārsts nevar paredzēt, ir darba plūsmas raksturs. Smags, ilgstošs darbaspēks, jo īpaši ilgie un sarežģītie periodi, var kļūt par sava veida katalizatoru - mazie mezgli, kas grūtniecības laikā nekādā veidā nav izrādījušies, var palielināties, uzliesmot un izkrist jau agrīnā pēcdzemdību periodā.

Maniforēti hemoroīdi pēc dzemdībām dažādos posmos. Tā var izjust sevi gan pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas, gan pēc izlaišanas, kad sieviete jau ir mājās un nodarbojas ar bērnu.

Kādi ir simptomi, ir grūti pateikt iepriekš, tas viss ir atkarīgs no slimības pakāpes un formas. Ar akūtās slimības formu sieviete visbiežāk novēro anālo atveru konusu blīvējumu - tas ir ārējo mezglu trombozes izpausme. Mēģinot doties uz tualeti, iztukšojiet zarnas, parādās asinis. Zarnu kustības laikā tiek bojāti mezgli, izplūst stagnējoša asinīs. Bet tad atkal rodas izciļņi.

Bet kritušie mezgli būs tālu no pirmā simptoma. Sievietei jāpievērš uzmanība savai labklājībai. Parasti pirmās pazīmes ir obsesīvi nieze taisnajā zarnā, tūpļa, sāpes, kas ievērojami pastiprinās intensīvas kustības un defekācijas laikā.

Hroniskas hemoroīdi izpaužas kā epizodiska asiņošana, defekācija ar asinīm, niezoša diskomforta sajūta un sāpes anālā, bet simptomi ir periodiski - viņi var kādu laiku pazust un atsākt ar jaunu spēku. Mezgli var izkrist vai ne izkrist, bet jebkurā gadījumā ārējais sfinkteris nav cieši saspiests, un tāpēc caurspīdīga gļotas var izdalīties no tūpļa.

Asiņošana hemoroīdi lielākajā daļā sieviešu. Ja slimības forma ir ārēja, asinis var parādīties uz papīra, tualetē.Slimības iekšējās formas iekšpusē var rasties mezgla izrāviens, un pēc tam tumšās recekļu formā tas parādīsies nākamajā zarnu kustībā.

Ņemot vērā bieži sastopamo anālo asiņošanu, sieviete var izskatīties noguris, viņa var attīstīties anēmija, vājums, reibonis.

Jo ātrāk sieviete nolemj doties pie ārsta, jo labāk viņai būs, jo hemoroīdi agrīnā stadijā vienmēr tiek ārstēti ātrāk un efektīvāk nekā progresējoša slimība.

Hemoroīdu nodevība ir tāda, ka no tā ir ļoti grūti atbrīvoties, un pastāv risks, ka posmi palielināsies. Ja sieviete lēni vērsīsies pie ārsta, ja viņa nolemj, ka diskomforts pakāpeniski izzudīs, kad viņa atgūstas no dzimšanas, vai sāk izmantot miltu pēc vecmāmiņas receptēm, sekas var būt ļoti nepievilcīgas:

• hemoroīdi palielināsies, jaunie tiks pievienoti esošajiem;
• sāksies nekontrolēta mezglu nokrišana, to nebūs iespējams labot;
• asiņošana būs arvien lielāka, būs nepieciešams staigāt ar sanitārajiem paliktņiem ne tikai atveseļošanās periodā no dzemdībām un menstruāciju dienās, bet pastāvīgi;
• parādīsies anālās plaisas, var veidoties fistulas;
• plaisas bieži inficējas ar patogēnām un nosacīti patogēnām baktērijām, kas izraisa smagu iekaisumu;
• nekrotiskas zonas var parādīties uz regulāru iekaisumu fona, kam būs nepieciešama daļēja rezekcija;
• Anālais kanāls pakāpeniski deformējas, muskuļi un sfinkteris vājinās, un tas var sasniegt punktu, ka viņi nespēs turēt fekālijas un gāzes.

Pastāvīga sāpes un nieze, bailes no citas zarnu kustības, jo tā kļūst diezgan sāpīga, padara sievieti nervu, emocionāli nelīdzsvarotu. Sarežģīta intīma dzīve, dažas mammas, jo hemoroīdi parasti atsakās no seksa, kas agrāk vai vēlāk noved pie ģimenes sabrukuma.

Nervu stress, kurā sieviete dzīvo pastāvīgas sāpes dēļ, negatīvi ietekmē miega un laktācijas kvalitāti. Krūts piena daudzums var samazināties, smagos gadījumos tas var pilnībā izzust.

Hemoroīdu klīniskais priekšstats ir diezgan spilgts, kas padara daudz vieglāk diagnosticēt patoloģiju. Sūdzību kopsavilkumā ārsts var būt aizdomas par šo konkrēto slimību. Tomēr sievietei un ārstam ir jāvēršas pie eksāmena jautājuma ļoti atbildīgi, jo virspusēji secinājumi var izrādīties nepietiekami, sieviete nepamanīs nekādas komplikācijas vai vienlaicīgas slimības.

Būs viņas parastais ginekoloģiskais krēsls. To var novietot gandrīz tāpat kā ginekologa izmeklēšanā, vienīgā atšķirība ir kāju atrašanās vietā. Tiem nevajadzētu gulēt uz īpašiem turētājiem, bet tos vajadzētu maksimāli nogādāt pie vēdera. Dažreiz ārsts lūdz, lai jūs uzņemtu ceļa elkoņa pozīciju, tas arī tiek uzskatīts par diezgan ērtu, pārbaudot anālo atveri.

Vizuālā pārbaude atklāj formas, deformācijas, iespējamos rētas, fistulu klātbūtni, vāju sfinktera stāvokli.Ārsts noteikti novērtē hemoroīdu krāsu un lielumu, novērtē nespēka pakāpi, mezglu prolapsas smagumu un brīvu iespēju samazināt to skaitu vairākām pazīmēm. Tad ārsts iegūst mazāk patīkamu eksāmena daļu - taisnās zarnas manuālo pārbaudi.

Šādas metodes ietver anoskopiju, rektoromanoskopiju, kolonoskopiju un irrigoskopiju. Turklāt ir ieteicams veikt vēdera dobuma un kuņģa-zarnu trakta ultraskaņas izmeklēšanu.

Jums nevajadzētu pārsteigt, ja ārsts dod jums ieteikumu par gastroskopiju un iesaka apmeklēt gastroenterologu. Bieži vien gremošanas orgāni un gremošanas orgānu slimības atrodas blakus, veiksmīgai ārstēšanai ir svarīgi identificēt visas iespējamās saslimšanas.

Absolūti jebkāda veida hemoroīdi pēc dzimšanas ir diezgan grūti izārstēt. Un ar šo domu sievietei ir jārodas. Tikai stingra ārsta prasību ievērošana palīdzēs sasniegt pozitīvus rezultātus. Laktācijas laikā ir ļoti sarežģīti atbrīvoties no nepatīkamas slimības - zīdīšanas laikā ne visas zāles var lietot, jo daudzas no tām var iekļūt mātes pienā un iekļūt bērnam.

Ķirurģiskā ārstēšana ne vienmēr ir pamatota un ne vienmēr ir iespējama pēc dzemdībām - sievietei ir jāatgūst pēc bērna piedzimšanas. Tāpēc pirmais solis tiks piešķirts konservatīvai ārstēšanai. Izņēmumi ir īpaši sarežģīti gadījumi, kad mezgls nokrīt, smaga asiņošana un praktiskas spējas trūkst muguras mezgli.

Kad rezultāts ir sasniegts, hemoroīdi iziet, neviens negarantēs, ka tas vairs neparādīsies, un tāpēc sievietei būs jāievēro diētas noteikumi un pēc ārstēšanas.

Mājās ārstējiet slimības pirmo un otro posmu. Trešajā un ceturtajā vietā nepieciešama medicīniskā aprūpe un bieži ķirurģiska ārstēšana. Arī konservatīvie ārstēšanas pasākumi tiek uzskatīti par vienīgajiem sievietēm ar akūtu hemoroīdi.

Konservatīvās ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, cik nesen jaunizveidotā māte būs gatava noteiktām izmaiņām savā dzīvē.

Pirmkārt, ir noteikts īpašs uzturs. Viņas uzdevums ir novērst aizcietējumu veidošanos, jo tieši tie izraisa mezglu turpmāku palielināšanos. Pareizai uztura daļai jābūt daļējai. Būs piecas vai sešas reizes dienā, bet ne bagātīgi, nevis pārēšanās. Katrā ēdienreizē tiek ieviesti dārzeņi un augļi, kas bagāti ar šķiedrvielām, lai izkārnījumi būtu pietiekami maigi un zarnu kustība nerada grūtības un sāpes.

Caureja mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir piepildīta ne tikai ar paaugstinātu tūsku, niezi un sāpēm, bet arī mātes piena vērtības zudumu - lielākā daļa uzturvielu un vitamīnu ietvers ar šķidrām fekālijām un šķidrumu tualetē.

Šajā gadījumā barošanas un nedzīvojošo sieviešu uztura noteikumi būs gandrīz vienādi. Sāļš un pikants, cepts, bagātīgs ar garšvielām - tas nav iespējams. Liels daudzums olbaltumvielu pārtikas (gaļa, zivis) būs tikai kaitīgs - aizcietējums var palielināties.Sieviete nevar ēst šokolādi, smalkmaizītes, raugus, baltos kāpostus, gatavus ēdienus un kūpinātu gaļu, jūs nevarat dzert gāzētos dzērienus un lietot alkoholu, pat ja bērns ir mākslīgi barots.

Sieviete, kas nesen kļuva par māti, būs viegli pierast pie jaunajiem dabisko vajadzību noteikumiem. Hemoroīdu gadījumā ir aizliegts ilgu laiku sēdēt tualetē un stumt. Tas var izraisīt slimības slogu. Ja piecās minūtēs, kas pavadītas uz tualeti, iztecēšana nenotika, jums ir nepieciešams atstāt tualeti un pēc tam atkal atgriezties tur.

Tualetes papīrs, kas kaitinoši jau skar anālo atveri. Labāk ir pilnībā atteikties un mazgāt prom pēc katras tualetes - pēc dzemdībām tas būs arī lielisks urīnceļu infekciju profilakse.

Jauna māte nedrīkst pavadīt laiku uz dīvāna. Noteikti staigājiet, staigājiet, pārvietojieties, vingrojiet. Jo vairāk kustību, jo labāk asinsriti, tostarp apakšējās vēnās.

Bieži vien jaundzimušo mātēm, kurām ir delikāta problēma, ieteicams apmeklēt fizioterapijas telpu. Tādas procedūras kā EHF, lāzerterapija un magnētiskā terapija palīdz novērst taisnās zarnas slimību.

Visi šie pasākumi tiek veikti, ņemot vērā ārsta izrakstīto zāļu receptes.

Ja grūtniecības laikā sievietēm, kuras saasina trauslas taisnās zarnas problēmas, tika ieteikti galvenokārt vietējie līdzekļi, tad pēc dzemdībām ārstēšana ietvers gan lokālas, gan sistēmiskas zāles. Pirmie ir ziedes, svecītes, un otrais ir venotoniskas zāles, kas ietekmē asinsvadu tonusu. Venotoniķi un angioprotektori parasti ir tabletes, kapsulas. Dubultā ekspozīcija nodrošinās lielāku efektivitāti.

Praksē pat ar šādu kontrindikāciju zāles var nozīmēt sievietei, ja nepieciešams. Ja vienlaicīgi ārsts neaizliedz barošanu ar krūti, rīks nerada apdraudējumu jaundzimušajam. Norādot zāles, kas ir toksiskas bērnam, zīdīšana parasti tiek pārtraukta.

Ja jūs pieskaraties kontrindikācijai, tad sievietei tas jāzina ražotājiem ir pienākums to precizēt norādījumos par likumu, jo dati par kaitējumu vai pabalstu, kas saņemts, nav vienkārši. Šādi pētījumi ir pretrunā bioētikai un parasti netiek veikti. Ja ārsts iesaka medikamentu, un norādījumi norāda uz kontrindikāciju zīdaiņiem, jums ir jāklausās ārsts. Viņš labāk zina, kas ir iespējams un ko nevar dot jaunizveidotai mātei.

Pēc dzimšanas bieži tiek nozīmētas sistēmiskas zāles, piemēram, Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Kurantil. Lai izvairītos no aizcietējumiem, nereti toksiski līdzekļi ir ieteicami, lai tie rīkotos maigi un nekaitētu bērnam, piemēram, “Duphalac, Glicerīna sveces.

Starp aktuāliem preparātiem, sveces un ziedes Relief, sveces Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, ziede un sveces Proktozan, kā arī līdzeklis Anuzol, kas ir pieejams arī sveces un ziede.

Labi pierādīts, ka izmanto mammas smiltsērkšķu sveces, heparīna ziedi. Var izmantot lokāli ar tūpļa plaisām "Bepanten"Un Vishnevsky ziede.

Hemoroīdi netiek uzskatīti par dzīvībai bīstamu slimību, un līdz ar to pēdējais vārds iespējamās ķirurģiskās iejaukšanās jautājumos paliek pacientam. Sieviete var piekrist viņas uzvedībai vai nedot to un izturēties piesardzīgi. Tiesa, ārsti to vienmēr brīdina Konservatīvā ārstēšana nepalīdz visiem un ne vienmēr.

Smalkas taisnās zarnas problēmas ķirurģiskai ārstēšanai ir vairākas metodes. Jāatzīmē, ka šāda ārstēšana tiek uzskatīta par efektīvāku, un līdz ar to 70% no visiem gadījumiem tiek piešķirti radikālai ārstēšanai hemoroja terapijas pasākumu kopējā daļā.

Darbību var veikt dažādos veidos. Visizplatītākā metode ir Milligan-Morgan operācija. Tas ietver hemoroīdu noņemšanu ar tālāku kuģu integritātes atjaunošanu. Hemorrhoidektomiju veic arī, izmantojot Widehead metodi. Abas metodes var tikt izmantotas sievietēm pēc dzemdībām, kad atveseļošanās periods pēc bērna piedzimšanas ir atstāts.

Jūs varat novērst problēmu un nelielas manipulācijas. Tie ir skleroterapija, infrasarkanā koagulācija, lateksa ligācija. Mazās Longo operācijas, kas medicīnā tiek sauktas par venozo mezglu transanālo hemorrhoidālo dearterilizāciju, ir diezgan plaši izplatītas.

Mazas metodes ir labvēlīgākas, tāpēc mātēm un sievietēm, kuras vēl nav atguvušas no dzemdībām līdz beigām, tās ir ieteicamas. Tie iet ātri, nesāpīgi. Skleroterapija ietver īpaša instrumenta ieviešanu vietā, kas izraisa vietas sienas saķeri. Tā rezultātā tiek atjaunota anālās taisnās zarnas integritāte.

Lāzera koagulācijas laikā mezgli tiek pakļauti infrasarkano staru stariem, un ligēšanas laikā mezgls tiek fiksēts ar īpašu lateksa gredzenu, kas novērš situācijas izkrišanu.

Lielākā daļa mazo ķirurģisko procedūru notiek 5-15 minūšu laikā. Pēc pāris stundām sieviete var atgriezties pie parastās dzīves.

Hemoroīdu profilaksei jārisina pat bērna pārvadāšanas laikā. Sievietei vajadzētu normalizēt savu diētu, lai izvairītos no aizcietējumiem, būtu jāpārvietojas, jāiet, jādodas, jādodas, joga un cita fiziska aktivitāte, ja ārsts to neaizliedz. Ja zarnu iztukšošana ir ikdienas un regulāra, mīksta un nesarežģīta, nebūs priekšnoteikumu hemorrhoidālo vēnu saspiešanai.

Sieviete drīkst valkāt tikai dabīgos audumus, un viņai nevajadzētu izmantot stingru papīru, lai to noslaucītu. Gan grūtniecības laikā, gan pēc dzemdībām būs labāk, ja tualetes papīra vietā izmanto izskalojumu.

Dzemdībās ir svarīgi uzmanīgi klausīties dzemdību speciālistu vai ārstu, kurš dzemdē, spiediet tikai tad, kad izklausās atbilstošā komanda, pareizi elpot. Tas ļaus izvairīties no perineal asarām, kas var ietekmēt arī tūpļa laukumu, un nākotnē tas būs sarežģīts ar hemoroīdu attīstību. Pēc dzemdībām ir svarīgi piecelties un pienācīgi apsēsties, ņemot vērā ieteikumus un neļaut aizcietējumiem.

Hemoroīdu tēma pēc dzemdībām ir viena no visbiežāk runātajām jauniešu mātēm. Lielākā daļa sieviešu atzīmē, ka pirmās nepatīkamās slimības pazīmes parādījās pirms dzimšanas, taču tās nebija nozīmīgas vai ārstētas, bet bez rezultātiem. Pēc piedzimšanas, pēc atsauksmēm, ārstēšana bija diezgan garš.

Man bija jāizmēģina vairākas zāles. Lielākajā daļā sieviešu pirmajā pusgadā simptomi pilnībā izzūd. Bet ir arī tie, kas slimību pārvērtuši par hronisku stadiju un laiku pa laikam jūtama.Parasti pirms vai pēc menstruācijas parādās sāpīgas sajūtas, kā arī stresa periodos.

Pēcdzemdību hemoroīdu problēma stāsta speciālistam nākamajā video.