Kā izpaužas pēcdzemdību depresija? Galvenās pazīmes un pirmie simptomi
Daudzas jaunas mātes ir uzņēmīgas pret depresiju pēc dzemdībām. Tā ir nopietna slimība, kuras sekas var būt ļoti nožēlojamas. Tāpēc ir svarīgi apsvērt sievietes pirmās depresijas traucējumu pazīmes un simptomus pēc dzemdībām, lai palīdzētu viņai pēc iespējas ātrāk tikt galā ar šo patoloģisko stāvokli, lai pasargātu viņu un viņas jaundzimušo bērnu, jo tas nav kaprīze, nevis brīnišķīgs garastāvoklis, bet gan nopietns garīgs traucējums. Šajā rakstā mēs aprakstīsim, kā atpazīt pēcdzemdību depresiju sievietē, kas kļuvusi par māti un kā palīdzēt šajā situācijā.
Kas tas ir un kādi ir iemesli?
Depresijas traucējumi pieder pie emocionālo traucējumu grupas, proti, psihiatri ir klasificēti kā garastāvokļa traucējumi. Saskaņā ar statistiku, traucējums pēc dzemdībām ir izteikts apmēram 18% sieviešu, bet atbilstošā diagnoze medicīniskajā kartē saņem ne vairāk kā 3%. Parasti šie trīs procenti ietver smagus gadījumus, kurus vienkārši nevarēja atstāt bez ārsta iejaukšanās. Lielākajai daļai no tiem, kas dzemdējuši, depresija var būt viegla vai mērena. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem šāda veida garastāvokļa traucējumi rodas vairāk nekā 70% bērnu.
Grūtības ir fakts, ka primārajā medicīnas vienībā nav īpaši svarīgas iespējamās depresijas pazīmes, to piešķirot nogurumam un morālam izsīkumam pēc dzemdībām. Jā, un sievietes pašas nepatīk pārāk daudz, lai sazinātos ar psihiatru vai psihoterapeitu, lai apspriestu ar viņiem radušās grūtības. Tā rezultātā dažreiz depresija progresē un kļūst pamanāma pat tad, ja tās sekas ir acīmredzamas - šķiršanās, ģimenes sadalījums, sievietes attiecību pasliktināšanās ar radiniekiem un draugiem, atteikšanās sazināties ar viņiem, psihopātisku reakciju attīstība, tostarp pašnāvība un savu bērnu slepkavība.
Šādus gadījumus reizēm ziņo ziņās, bet tajā pašā laikā norāda, ka sievietes vai viņas nežēlīgā akta nāves cēlonis pret bērnu ir naudas trūkums, strīdi ar vīru utt. Jūsu bērna aizsardzība ir spēcīgākais instinkts dabā. Tā ir tikai garīgi neveselīga sieviete, kas to var lauzt. Tāpēc 99% šādu traģēdiju eksperti redz pēcdzemdību depresijas izpausmi, novārtā atstātu novārtā, neapstrādātu laiku, kļūstot par pastāvīgu personības traucējumu.
Vēl viens iemesls, kādēļ pēcdzemdību depresijas traucējumi ir jāidentificē un jāārstē pēc iespējas ātrāk, ir tāpēc, ka bērnam ir lielāka iespēja saslimt ar agrīniem garīgiem traucējumiem, ja viņa māte aug ar depresīviem traucējumiem.
Iemesli, kādēļ attīstās pēcdzemdību depresija, ir daudzveidīgi. Pēcdzemdību depresija (tas ir tā oficiālais nosaukums saskaņā ar ICD) notiek sievietēm un dažreiz vīriešiem, bet sievietēm tas parādās biežāk un spilgtāk.
Nesen kaltētās mātes psihi ietekmē hormonālie faktori, jo bērna piedzimšana vienmēr ir saistīta ar globālām hormonālām izmaiņām.
Ja sievietei ir sāpīgs menstruālais cikls un smagi PMS simptomi, depresijas iespējamība palielinās.
Faktori, kas ir provokatori, ietver sociālos cēloņus, it īpaši psihi un personību, kā arī ekonomiskos un bioloģiskos faktorus. Visbiežāk minētie iemesli ir šādi:
- būtiska atšķirība starp realitāti un cerībām (bērna aprūpe bija sarežģīta);
- slikta veselība, pēcdzemdību komplikācijas;
- nespēja ātri atbrīvoties no liekā svara, atgriešanās pie normālām formām, mazvērtības sajūta, sievišķīga šarmu zaudēšana;
- problēmas ar laktāciju, vaina par to, ka ir mazs piens vai nevēlēšanās barot bērnu ar krūti;
- psihes pazīmes - attieksme pret garīgiem traucējumiem;
- bērna vecums ir pārāk jauns - līdz 19 gadiem;
- "Vecums" mātēm pēc 38 gadiem;
- smaga novājinoša dzemdība;
- depresijas epizodes bērna nēsāšanas periodā;
- cieša kontakta ar laulāto trūkums, viņa palīdzības trūkums;
- bailes par karjeras kritumu;
- finansiāla atkarība vai līdzekļu trūkums;
- slikti mājokļa apstākļi;
- mātes iekšējais konflikts (atšķirība starp reālo uzvedību un idejām par ideālo māti, kas sievietei bija iepriekš);
- brieduma nenoteiktība, viņas neatkarības trūkums un nenoteiktība, flegmatisks vai melanholisks temperaments;
- aizdomīgums, jūtīgums un vainas komplekss.
Depresijas traucējumi var izpausties arī tieši saistībā ar dzemdībām un grūtniecību, piemēram, ja bērns ir nevēlams.
Kad tas sākas un cik ilgi tas notiek?
Depresija izpaužas dažādos veidos. Visbiežāk simptomi sākas no 1 līdz 4 mēnešiem pēc piegādes. Dažos gadījumos pirmās traucējumu pazīmes var parādīties jau otro dienu pēc bērna piedzimšanas. Retāk pārkāpums kļūst pamanāms no 6 līdz 12 mēnešiem.
Dažreiz gan sievietei, gan viņas ģimenei ir grūti noteikt precīzus datumus, jo pirmie simptomi var būt izsmalcināti, viņiem var nepiemērot pienācīgu nozīmi. Cik ilgi depresija ilgs, ir atkarīga no tā, kā sieviete, viņas radinieki un ārsti reaģēs uz to. Ja ārstēšana ir pareiza un savlaicīga, dažu mēnešu laikā būs iespējams tikt galā ar depresijas traucējumiem. Ja ārstēšana netiek uzsākta, laiks var ievērojami palielināties.
Nozveja ir saistīta ar faktu, ka sievietes, kas novēro pēcdzemdību depresijas pazīmes, kā arī viņu radiniekus, nav steidzami ieraudzīt specializētu ārstu. Vārds "psihiatrs" Krievijā baidās kā uguns. Un veltīgi. Agrīnās ārstēšanas laikā šīs slimības apkarošana ir diezgan vienkārša.
Kā noteikt slimību?
Jums nevajadzētu vainot jaunas mātes noskaņas svārstības depresijai, jo pirmajās dienās noguruma, sāpju, hormonālās korekcijas dēļ garastāvoklis patiešām var būt nestabils. Šis Rietumu psihiatrijas stāvoklis ir saņēmis nosaukumu "pēcdzemdību blūza", un vietējie psihiatri to sauc par "grūtnieču skumjas sindromu". Šie apstākļi nav sāpīgi, ātri iziet un nav saistīti ar depresīviem traucējumiem.
Pirmkārt, visas depresijas pazīmes saglabāsies un atkārtojas katru dienu. Tas ir tas, kas būtu jāinformē par mīļajiem. Visaktīvākie simptomi parādīsies no rīta, no rīta. Vakarā sieviete ir nedaudz mainījusies pozitīvi.
Gan mātei, gan viņas ģimenei ir jāapzinās, ka ir kopīgi un papildu simptomi. Patoloģiju var aizdomāt tikai tad, ja sievietei ir vismaz divi bieži sastopami un četri papildu simptomi.
Bieži (klīniskā, klasiskā, tradicionālā, depresīvā triāde) parasti ir saistīti ar šādiem simptomiem:
- slikts noskaņojums;
- nespēja izbaudīt visu, kas bija prieka dēļ, intereses trūkums par kaut ko;
- motoru, emocionālu lēnumu un zināmu inhibīciju.
Slikta garastāvoklis ir negatīvas domas par lielāko daļu dienas vismaz divas nedēļas. Tosca, lakoniska runa, lēna runāšana, letarģija ir arī sliktas garastāvokļa izpausmes.
Sieviete vairs nav ieinteresēta jaunās, vecās un pat nepieciešamās, viņa pārtrauc priecāties pat tad, ja notiek labi notikumi.Nesen kaltētā māte ātri nogurst, viņas kustības palēninās, reakcijas ir vājas, viņai ir grūti koncentrēties un kaut ko atcerēties, viņa ir ļoti izkliedēta.
Papildu pazīmes ietver lielu sarakstu ar simptomiem:
- paša morālā iznīcināšana, sava nopelnu un sasniegumu devalvācija, pašcieņas samazināšanās;
- spēcīga vainas sajūta, kas gandrīz vienmēr nav pamatota;
- patoloģiska nenoteiktība, nespēja pieņemt vienkāršu lēmumu mājsaimniecības līmenī (ko gatavot, kur iet);
- domāšanas procesi palēninās, sieviete gandrīz neuzsāk notikumus, tos interpretē;
- pesimistiskas domas ir klāt - bērns neredz pozitīvas izredzes, uzskata, ka viss, kas notiks, noteikti izraisīs nepatikšanas un nebeidzas labi;
- miega traucējumi - bezmiegs vai miegainība;
- apetītes trūkums vai pārmērīga apetīte, kurā sieviete pastāvīgi cenšas kaut ko košļāt;
- pašnāvības domas un tendences.
90% bērnu, kam ir pēcdzemdību depresija, ir palielinājuši trauksmes līmeni.
Sākumā simptomi ir tikai tādi, un ne visus tos var apvienot vienā personā. Pakāpeniski psihosomatiskas attieksmes kļūst fiziskas, un sieviete sāk justies ļoti specifiskā diskomforta sajūtā. Kādas sūdzības šajā gadījumā var parādīties jaunizveidotajā mātei:
- svara pieaugums vai zaudējumi;
- pastāvīgas problēmas ar zarnām - aizcietējums vai caureja, kā arī caurejas un aizcietējuma kombinācija;
- samazināts libido vai tā trūkums;
- idiopātiska (bez iemesla no ārstu viedokļa) sāpes kuņģī, sirdī un jebkurā citā orgānā;
- sirds sirdsklauves un asinsspiediena nestabilitāte;
- sausa āda, trausli nagi, matu izkrišana.
Ko vēl ieteicams pievērst ģimenei un draugiem? Pirmkārt, par neuzmanību - sieviete neuzmanīgi izturas pret saviem mājsaimniecības pienākumiem, pārstāj rūpēties par sevi, neievēro higiēnas noteikumus. Viņa kļūst atsvešināta, pārceļas no komunikācijas ar cilvēkiem, pat vistuvāk.
Mīlestība pret bērniem kļūst mazāk, tās izpausmes kļūst arvien asākas. Sieviete nepierāda emocionalitāti, arvien biežāk viņa nav “aprūpe”. Zīdīšana rada negatīvu - sieviete sūdzas, sūdzas, ka nevēlas, ka viņa ir ievainota, nepatīkama.
Ja šajā posmā sieviete pārceļ bērnu uz maisījumu, tad viņa priekšā esošais vainas komplekss aug un kļūst spēcīgāks, kas pasliktina bērna stāvokli. Smagas depresijas gadījumā ar plašiem simptomiem tas var spontāni pieņemt lēmumu, lai nogalinātu bērnu un sevi.
Viena no spilgtajām pēcdzemdību depresijas pazīmēm tiek uzskatīta par mātes ārkārtīgi lielo bažu par bērna veselību un dzīvi. Nepamatoti, viņa sāk apgalvot, ka ārsti slēpj kaut ko, neredz bērnu slimību, kas pēc viņas domām ir pilnīgi acīmredzama. Viņa lasa medicīnas grāmatas, rakstus, nes bērnu ar dažādiem ārstiem. Tādā veidā parādās pēcdzemdību afektīvā spektra traucējumu fobiskā puse.
Psihozes stāvoklī jaunā māte var būt agresīva, viņas prāts bieži tiek sajaukts, viņa var sākt klīst, pastāvīgi atkārto tās pašas frāzes, izdarīt tos pašus žestus, noliedz acīmredzamo.
Testa sistēma un psihiatra konsultācija palīdzēs noteikt patoloģijas smagumu. Sieviete tiks nozīmēta pret depresijas ārstēšanu un psihoterapiju.
Par pēcdzemdību depresijas simptomiem un ārstēšanu skatiet šo videoklipu.