Kāda ir atšķirība starp otro dzimšanu un pirmo? Vai viņiem ir vieglāk vai grūtāk pāriet?

Doties uz slimnīcu otrā bērnībā, ne visas grūtnieces zina, ka otrās dzemdībās var būt savas īpatnības.

Ikviens ir dzirdējis, ka dzemdības atkal parasti ir vieglāk un ātrāk, bet vai tiešām tā ir? Šajā rakstā mēs runāsim par otrā bērna dzimšanas specifiku un uzzināsim, kas var ietekmēt šo procesu.

Katra dzimšana notiek savā veidā. Tāpēc nav nekas pārsteidzošs, ka konkrētai sievietei otrā dzimšanas vieta būs pilnīgi atšķirīga no pirmās. Ja aplūkojat situāciju kopumā, balstoties uz skaitļiem un statistikas datiem, vairāk nekā 90% sieviešu, kas dzemdēja otro reizi, atzīmē, ka otrā dzimšanas diena ievērojami atšķiras no pirmā (2003. gadā tika veikts klīnikas pētījums Rietumvirdžīnijā) .

Atšķirība ir pamanāma gandrīz visos posmos kopš bērna pārvadāšanas. Grūtniecības laikā sievietes ir vieglākas par savu iznākumu, bet pirms svarīga notikuma tās uztrauc tikpat daudz kā nulles. Lai izvairītos no nevajadzīga uztraukuma, jums ir jāiedomā, kā turpinās klasiskās otrās dzimšanas.

Parastā steidzamība (notikusi laikā) tiek uzskatīta par dzimšanu no 37 līdz 42 grūtniecības nedēļām.

Un pat tad, ja sieviete pirmo reizi dzemdēja 40 nedēļas, tas nenozīmē, ka situācija atkārtojas otrā dzimšanas laikā. Visbiežāk (vairāk nekā 80%) otrā bērna dzimšana notiek agrāk - 38-39 nedēļu laikā. Paredzamā dzimšanas datuma dienā parādās tikai katrs divdesmitais otrais bērns. 40 nedēļas vai ilgāk otra grūtniecība ilgst diezgan reti.

Pirmajā dzimšanas dienā sieviete varēja sākt „prekursorus” 2-3 nedēļas pirms darba sākšanas, un pirms otrā, simptomi, piemēram, vēdera prolapss un apstāšanās, parādās tikai pāris dienas vai pat vairākas stundas pirms darba kontrakciju sākuma.

Kakls nogatavojas ātrāk, mīkstāks un ātrāk izplūst zem augļa galvas spiediena no iekšpuses, tāpēc kontrakcijas sākas agrāk. To ilgums arī būtiski atšķiras no procesa ilguma nulliparous. Pirmo reizi visos posmos parasti notiek no 9 līdz 14 stundām. Vairākkārtēji atkārtojas īsākā laikā - no 6 līdz 8 stundām. Dzimšanas kanāla muskuļi, dzemde ir vairāk izstiepti, tie ir elastīgāki par pervorodoka, un tāpēc katrs no periodiem tiek „atcerēts” ķermenī un turpinās ātrāk.

Arī dzemdību sievietes psiholoģiskais stāvoklis un viņas uzvedības veids darba telpā ietekmē ilgumu. Otrkārt, dzimšana parasti precīzi zina, ko un kad darīt, kad un kā paklausīt dzemdību speciālista norādījumiem, kā elpot pareizi, stumt. Dažos gadījumos sievietēm otra dzimšana ir grūtāka un ilgāka par pirmo, bet tas drīzāk ir izņēmums, kas saistīts ar noteiktām grūtniecības patoloģijām, sievietes veselības stāvokli, vecumu un citiem faktoriem, kurus mēs turpmāk apspriedīsim.

Ja viss sākas saskaņā ar klasisko shēmu (un tieši tas notiek 90% sieviešu, kas piedalās pilngadīgajās sievietēs), tad procesa sākums būs regulāras darba aktivitātes attīstība. Kontrakcijas pašā sākumā nebūs sāpīgas, un otrajā dzimšanas reizē sākums bieži nepamanīts. Sieviete izvelk sajūtu savā apakšējā mugurā, lai nogurtu, „priekšgājēji”, atceroties, ka pirmo reizi tā bija.Rezultātā, kad kļūst skaidrs, ka sākās reālā dzimšana, dzemdes kakla dilatācija jau tuvojas 3-4 centimetriem.

Slēptā darba laiks (latentais periods) otrajā dzimšanas dienā tiek samazināts no 8 līdz 5-6 stundām. Ar kontrakcijām ik pēc 5-10 minūtēm jums ir jānāk uz dzemdību iestādi. Cīņas aktīvajā posmā kļūst sāpīgāka, atpūtas laiks starp tiem ir īsāks. Tiem, kas dzemdējuši otro reizi, šis periods ilgst aptuveni 3 stundas, kas ir vismaz 2-3 stundas mazāk nekā pirmā reize.

Pārejas kontrakcijas, kas atdala kontrakciju periodu no mēģinājumiem, otrā bērna piedzimšanas laikā iet vēl ātrāk un aizņem ne vairāk kā pusstundu. Pēc tam kakls ir pilnībā atvērts un sākas labāks periods. Daži spēs dzemdēt bērnu tikai dažos mēģinājumos, bet ne visiem. Lai gan šī perioda pārējā daļa neņem daudz laika.

Galu galā otrais dzemdību periods notiek 30-40 minūšu laikā. Bet trešais periods var būt nedaudz aizkavēts salīdzinājumā ar pirmo dzimšanu: placenta parasti dzemdē nedaudz vairāk nekā nedaudz ilgāk, biežāk ir nepieciešama manuāla atdalīšana un papildu dzemdību tehnika.

Vai otrā dzimšana ir sāpīgāka? Parasti ne. Gluži pretēji, lielāks dzimumakta elastīgums un stiepšanās palīdz samazināt sāpes. Atkārtojot šo procesu, retāk sastopama nepieciešamība pēc epiziotomijas vai perineotomijas (perineum atdalīšana, lai atvieglotu galvas dzimšanu).

Atgūšanas periods pēc otrā bērna piedzimšanas parasti ir īsāks. Sievietes ātri sāk piecelties, pārvietoties, nesaskaras ar būtiskām problēmām ar zīdīšanu un zīdīšanas uzsākšanu. Viņiem ir daudz vieglāk tikt galā ar jaundzimušo, kamēr viņi dzīvo kopā, nekā viņu pirmdzimto mātes.

Komplikāciju iespējamība pēc dzemdībām ir pirmā līmeņa līmenī. Sākotnējie riski ir novērtēti vienādi. Vienīgais, kas var būt atšķirīgs, ir augstāks dzemdes hipotensijas risks. Vājākas kontrakcijas pēcdzemdību periodā var būt saistītas ar dzemdes muskuļu audu nogurumu un stiepšanos.

Reproduktīvā orgāna hipotensija rada pēcdzemdību asiņošanas risku. Tāpēc, lai bērns rūpīgi ievērotu. Ja dzemdes kontraktilitāte rada jautājumus, injicējiet kontrakcijas, kas palielina dzemdes muskuļu tonusu. Šī komplikācija rodas 0,5% no visiem atkārtotas piegādes gadījumiem.

Var attīstīties arī infekcijas un iekaisuma procesi. Tāpat kā pirmās dzimšanas gadījumā, šādas komplikācijas risks nav lielāks par 2,5%. Perineum vīles, ja tādas pastāv, iekaisušas vai atšķiras 3% gadījumu, parasti ignorējot higiēnas noteikumus un prasības par viņu aprūpi. Imunitātes samazināšanās pēc atkārtotas ievadīšanas ir bieži sastopama parādība, un tāpēc hronisku slimību paasināšanās sievietēm, kā arī infekcija ar vīrusu vai baktēriju slimībām nav izslēgta.

Atkārtotu piegāžu raksturu un īpašības var ietekmēt vairāki faktori. Viņus obligāti ņem vērā akušieri-ginekologi. Tas, vai otrā dzimšana būs vieglāka vai sarežģītāka, ir atkarīga arī no šādiem punktiem.

Pēc iepriekšējas dzimšanas sievietes ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai atveseļotos. Tāpēc optimāls ir pārtraukums starp dzemdībām 2-4 gadu laikā. Ja ir pagājis mazāk, ir iespējams, ka komplikācijas var rasties gan grūtniecības, gan dzemdību laikā. Arī otrais laiks, kas tika atlikts, nav labākais risinājums.

10 gadus pēc pirmā, pēc 13-14 gadiem, sievietes ķermenis sāk „aizmirst” esošo vispārējo pieredzi muskuļu un neironu „atmiņas” līmenī, un tad otrais dzimšanas process sākas kā pirmais. „Aizmirst” sākas apmēram 7 gadus pēc dzemdībām.

Sievietēm ir svarīga loma ne tikai pirmajam dzemdībām, bet arī atkārtotai dzemdībām. Pirmkārt, olu ģenētiskā kvalitāte gadu gaitā pasliktinās un tādējādi palielina risku, ka bērnam ir hromosomu anomālijas un defekti.

Dzemdību process ir atkarīgs arī no dzemdību vecuma. Grūtāk nekā citi parasti ir sievietes no 37 gadu vecuma, kā arī pārāk jaunas meitenes, kuras otrā bērna piedzimšanas laikā bija tikko 19.

Ja sieviete parasti ir veselīga, tā necieš no liekā svara, hipertensijas, hroniskām iekšējo orgānu slimībām, tad būtībā nav iemesla ilgstošai vai sarežģītai dzimšanai. Bet dzimšanas procesu ir ļoti grūti prognozēt, jo tas ir atkarīgs ne tikai no fizioloģijas, bet arī no grūtnieces psiholoģiskās attieksmes, viņas emocionālā fona.

Dzimšanas procesa sarežģīšanos var sarežģīt vairāki dzimšanas gadījumi, augsts vai zems ūdens līmenis, nabassaites sašaurināšanās, placenta previa, lieli augļi. Dažās situācijās ir drošāk veikt plānotu ķeizargriezienu, un šī iespēja tiks apspriesta ar sievieti, ja viņai būs priekšnoteikumi. No visiem riskiem, kas konstatēti grūtniecības laikā, sieviete parasti tiek informēta konsultācijā. Ja pirmajā dzimšanas brīdī bija nopietni pārtraukumi, tad to atkārtošanās iespējamība palielinās par 50%.

Jautājums par to, vai otrās dzemdības ir vieglāk, bieži tiek apspriests tematiskajos forumos internetā. Un lielākā daļa atzinumu pilnībā apstiprina vispārējo vidējo statistiku: otro reizi viņi dzemdē ātrāk un vieglāk. Bet ir atgriezeniskās saites pretēji: parasti grūtāk piedzimstot ir patoloģiju un atbildību pastiprinošu apstākļu sekas.

Dažas sievietes darba tirgū nolēma otro reizi eksperimentēt un piekrita dzemdēt vertikālā stāvoklī vai partnerībā. Bet lielākā daļa joprojām cenšas ievērot parastās tradīcijas: maternitātes slimnīcā vai perinatālajā centrā, nevis līgumā, bet bez maksas saskaņā ar OMS politiku, jo tā kļūst acīmredzama pēc otrā bērna dzimšanas nekāda nauda nepadara procesu drošāku.

Par to, kas jums jāatceras pirms otrās dzimšanas, skatiet nākamo videoklipu.