Vai kontrakcijas var apstāties?
Tiek uzskatīts, ka darba process ir neatgriezenisks. Ja viņi sāka dzemdēt, tad nav iespējams tos apturēt vai vājināt.
Ja mēs runājam par ietekmi no ārpuses, tad cīņa patiešām ir gandrīz neiespējama. Bet dažādu iemeslu dēļ viņi var apturēt un vājināt. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kāpēc attīstās vispārējs vājums un ko darīt, ja tas notiek.
Iemesli
Normālos dzemdību kontrakcijas laikā un ilgumā palielinās spēks un intensitāte. Tas ir nepieciešams dzemdes kakla dilatācijai, lai bērns varētu iziet no dzemdes. Situācija, kad kontrakcijas nav pietiekami stipras vai regulāras, un tad beidzas, tiek uzskatīta par dzimšanas procesa sarežģījumu. Ja kontrakcijas palēninājās, viņi runā par primāro vispārējo vājumu. Ja mēģinājumi apstājās, viņi runā par cilšu spēku sekundāro vājumu.
Dzemdes kontrakciju pārtraukšana darba laikā ir patoloģiska. Un tā iemesls ir dzemdes gludo muskuļu hipotonija. Samazināts dzemdes tonis var izraisīt:
- dzemdes hipoplazija;
- mioma;
- endometrīts;
- dzemdes anomālijas - segli vai divu ragu dzemde;
- dzemdes audu neveiksme iepriekšējo abortu vai diagnostikas curettage dēļ;
- rētas uz dzemdes dzemdes kakla neauglīgajām sievietēm erozijas ārstēšanas dēļ;
- augsts progesterona līmenis sievietes organismā, samazināts oksitocīna līmenis;
- hipotireoze, aptaukošanās;
- sievietes vecums ir līdz 20 gadiem vai vecāks par 36 gadiem;
- preeklampsija.
Visbiežāk šāda komplikācija rodas sievietēm, kuras dzemdē pirmdzimto bērnu, otrajā vai turpmākajā dzimšanas reizē darba spēka vājuma attīstības iespējamība ir minimāla, lai gan tas nav pilnībā izslēgts.
Saskaņā ar statistiku līdz 7% no visiem nulliparoīdiem saskaras ar kontrakciju vai mēģinājumu vājināšanos, starp vairākiem cilvēkiem tas ir 1,5% gadījumu. Visbiežāk priekšlaicīgas dzemdības laikā vai pēcreģistrācijas grūtniecības laikā pēkšņi pārtrauc kontrakcijas. Ja pastāv pēkšņs darbaspēka vājums - sievietes, kurām ir liels bērns, vienlaikus vairāki bērni, jo dzemdes sienas šajā gadījumā ir pārāk izstieptas.
Darba aktivitātes pārtraukšana apdraud gan sievietes ar augstu ūdeni, gan tās, kuru iegurņa izmēri neatbilst augļa galvas izmēram. Pārāk agrīna amnija šķidruma plīsums ir arī iemesls vāju kontrakciju attīstībai. Turklāt var ietekmēt tādi faktori kā placenta previa, augļa hipoksija un bērna attīstības defekti.
Diezgan bieži, ārsti nevar noteikt iemeslus pēkšņai kontrakciju pārtraukšanai vai palēninot tās. Ar labu analīzi un perfektu veselību sievietes darbaspēku var palēnināt psiholoģisku iemeslu dēļ.
Ja bērns ir nevēlams, ja pastāv spēcīgas bailes no dzemdībām, ja sieviete pēdējās dienās pirms dzemdībām bija ļoti nervoza, viņa bija ģimenes konfliktu epicentrā, nesaņēma pietiekami daudz miega, bija slikti barota, ir iespējama tā sauktā dzemdību idiopātiskā vājuma attīstība.
Dažreiz cēlonis ir pārāk daudz anestēzijas līdzekļu, ko sieviete paņēma pati, baidoties no sāpēm kontrakcijās vai nonākot slimnīcā, bet pēdējā ir vismazāk iespējama.
Sekas
Ja jūs neko nedarīsiet un nepildīsiet gaidīšanas taktiku, negatīvās sekas var pieaugt ar katru stundu.
Bērns var inficēties, jo dzemde jau ir daļēji pārtraukta. Ilgs bezūdens periods ir bīstama hipoksija, bērna nāve. Ja vājums radās dzimšanas otrajā pusē, tad mātei var sākties smaga asiņošana, ir iespējama nosmakšana un traumas bērnam.
Ko darīt
Sievietei ir vienkārši jāuzrauga kontrakciju ilgums un biežums, lai pamanītu laika nobīdi. Patoloģisku vāju kontrakciju gadījumā atpūtas laiks starp dzemdes spazmiem ir aptuveni 2 reizes lielāks nekā norma, un saraušanās atpaliek no normām.
Visiem pārējiem ir jālemj ārstiem. Pirmkārt, viņiem jāsaprot, cik lielā mērā dzemdes kakla dilatācija atpaliek no normas primārās kontrakcijas laikā. Tad tiks lemts par turpmāko rīcību. Tātad, dažreiz pietiek ar katetra ievietošanu sievietes urīnpūslī vai caurduriet membrānas polihidramniona laikā, un dzimšanas aktivitāte atsāk un tad turpinās normāli.
Ja sieviete ir ļoti noguris, viņa ir izsmelta, un bērnam nav nekādu nepatikšanas, hipoksijas pazīmju, tad sieviete var ievadīt miegazāles, lai viņa varētu mazliet gulēt, pēc tam darba aktivitāte var atsākties pati.
Ja šie pasākumi nepalīdz, sieviete var tikt stimulēta dzemdēt, kuram oksitocīns tiek ievadīts intravenozi, kas palielina dzemdes kontrakcijas spēju. Ja stimulācija ir bezjēdzīga, tad sievietei notiek ķeizargrieziens.
Šādas pazīmes kā augļa hipoksija, ilgstošs bezūdens periods, asins izdalīšanās no dzimumorgānu trakta, kas liecina par iespējamu agrīno placentas pārtraukumu, sākotnēji runās par ārkārtas ķeizargriezienu bez darba stimulēšanas.
Kā novērst?
Sievietēm, kuras ir pakļautas riskam, tiek ieteikts negaidīt mājās, bet gan doties uz grūtniecības un dzemdību slimnīcu. No pirmajām kontrakcijām ir svarīgi pareizi ieelpot un ievērot visus akušiera ieteikumus.
Cilšu spēku vājuma novēršana nepastāv. Bet ārsti var darīt visu, kas ir nepieciešams, ja sieviete savlaicīgi vēršas pie slimnīcas.
Plašāka informācija par darba primāro un sekundāro vājumu ir atrodama nākamajā video.