Kas parasti notiek vispirms - notekūdeņiem vai sākt cīnīties?

Kad sieviete iestājas pēdējās grūtniecības nedēļās, kopā ar bērnu dowry sagatavošanu un lietu vākšanu grūtniecības un dzemdību slimnīcā, viņa nevēlami domā par to, kā lietas būs patiesībā.

Galvenais jautājums - kā sākt bērna piedzimšanu? Ar ūdens noplūdi vai raksturīgu darba sāpju parādīšanos? Šajā rakstā mēs centīsimies sniegt atbildi uz šo sarežģīto jautājumu.

Un tas notiek dažādos veidos. Bērni nav līdzīgi, grūtniecība nevar būt identiska, un to apstiprinās jebkurš akušieris-ginekologs. Dzemdības ir tīri individuāls process ar savām sarežģītībām un niansēm. Dzemdības arī sākas dažādos veidos. Vēlamākais no ārstu viedokļa ir secība, kurā sākas regulāras patiesas kontrakcijas.

Tos nedrīkst sajaukt ar apmācību. Atšķirībā no viltus, patiesas kontrakcijas nevar novērst, mainot ķermeņa pozīciju vai lietojot tableti “No-shpy”, arī silts duša nepalīdzēs un no ķermeņa horizontālās pozīcijas nebūs jēgas. Patiesas kontrakcijas, ja tās sākas, turpina dzemdes kakla vienlaicīgu izlīdzināšanu, kas bija cieši noslēgta visā grūtniecības laikā.

Tiklīdz skrējiens tiek atkārtots ik pēc 10-15 minūtēm, jums jādodas uz slimnīcu. Pagaidiet, kamēr ūdeņi ir pagājuši, jums nevajadzētu.

Ja dzimšana notiek pareizi, saskaņā ar klasisko rakstu, kas aprakstīts visās dzemdniecības mācību grāmatās, tad ūdeņi izplūst bez ārstu iejaukšanās, kad kontrakcijas kļūst diezgan biežas un spēcīgas. Dzemdes sienu spiediens saspīlējuma laikā (kontrakcijas virsotnē) izraisa augļa urīnpūšļa integritātes pārkāpumu, kā rezultātā ūdeņi izlej, bērns sāk virzīties uz priekšu pa dzimšanas kanālu. Sākt mēģinājumus.

Kopumā ideāliem dzimušajiem ir šāda secība:

• dzemdes kakls kļūst gludāks, tas tiek salīdzināts ar dzemdes ķermeni;
• gludās muskulatūras šķiedras saīsinās ar katru nākamo kontrakciju;
• dzemdes sienas kļūst blīvākas;
• atveras ārējās rīkles, atklāšana palielinās ar katru bout;
• palielinās spiediens uz burbuli;
• augļa galvas spiediena un paša amnija kakla spiediena dēļ atveras iekšējais rīkles;
• ir ūdens noplūde, un mēģinājumi sākas - dzemde izspiež bērnu.

Mēģinājumi beigties ar bērna piedzimšanu, tad placenta iznāk 20-45 minūšu laikā. Tas pabeidz pareizo mācību grāmatu piegādi visiem šī procesa dalībniekiem.

Ir diezgan daudz normas variantu, tāpēc secība var būt atšķirīga. Uz jautājumu, vai kontrakcijas varētu sākties bez ūdens noplūdes, mēs atbildējām, bet ne pilnīgi. Ļoti reti ūdens pēdējos brīžos atšķiras, un bērns piedzimst amnija membrānā, kurā viņš šķērsoja dzimšanas kanālu.

Šajā gadījumā viņi saka, ka bērns bija "dzimis kreklā".Populāras baumas un izrādes attiecina uz šiem cilvēkiem neticamu veiksmi un veiksmi visā viņu dzīvē.

Šāda veida dzemdības tiek uzskatītas par nelabvēlīgām. Bet viss būs atkarīgs no tā, cik gatavs ir sievietes ķermenis gaidāmajam darbam un cik ātri sāksies dzemdes kontrakcijas aktivitāte.

Ja kontrakcijas sāk attīstīties uzreiz pēc ūdens izplūdes, tās ir diezgan spēcīgas, dzemdes kakla atvēršana notiek optimālos ātrumos, tad prognozes ir labvēlīgākas. Ja darbs ir vājš, sāpīgs, dzemdes kakls palēninās vai neatveras, steidzamu ārkārtas cesareanu uzskata par labāko risinājumu.

Bērna ilgstoša uzturēšanās bezūdens vidē (vairāk nekā 8–12 stundas) var izraisīt akūtu hipoksiju, bērna nāvi un neatgriezeniskas sekas viņa veselībai, ko izraisa smadzeņu hipoksijas traucējumi. 48 stundu nepilna laika periods tiek uzskatīts par kritisku (nāvējošu), lai gan šeit viss ir neskaidrs, un notiek brīnumi.

Sievietei jāieņem pēc iespējas ātrāk dzemdniecības iestādes slimnīca, kur ārsti var novērtēt bērna stāvokli, reģistrēt viņa sirdsdarbību, fizisko aktivitāti, novērtēt dzemdes kakla nogatavošanās pakāpi un pieņemt ātru un pareizu lēmumu - stimulēt darbu vai dzemdēt pacientu ķirurģiski.

Galvenais bezūdens perioda drauds ir augļa infekcijas iespēja. Fakts ir, ka ūdeņi ir sterili. Ja viņi ir aizgājuši, bērnam tiek liegta aizsardzība. Bez amnija šķidruma un gļotādu aizbāzšanas baktērijas un vīrusi var tieši iekļūt drupatos, un viņš acīmredzami nav gatavs tikties ar viņiem.

Iekaisums vai vīrusu slimības, ko parasti izraisa sieviete grūtniecības laikā, dzemdes kakla nepietiekamības, polihidramniona, dvīņu vai tripletu klātbūtne, plānas augļa membrānas (idiopātisku iemeslu dēļ, ko nav iespējams noteikt), parasti izraisa ūdens izplūšanu. Arī agrīna ūdens izplūde pirms kontrakcijām ir pilna ar vēdera nokrišanu uz ass, mugurā vēlīnā grūtniecības stadijā.

Dažreiz kontrakcijas sākas gandrīz vienlaicīgi ar amnija šķidruma izvadīšanu. Šajā gadījumā steidzami ir jāsaņem hospitalizācija. Uzturoties mājās un gaidot kontrakcijas, lai iegūtu nepieciešamo biežumu un biežumu, kas tik daudz tika runāts gaidāmajām mātēm, ir bīstami.

Riski ir tādi paši kā priekšlaicīgas ūdens izplūdes gadījumā. Pirmais ir tas, ka bērnam var rasties akūta hipoksija, bieži rodas intrauterīna infekcija, īpaši, ja pati sieviete nav ārstējusi dažas infekcijas.

Situācija, kad kontrakcijas sākās gandrīz vienlaicīgi ar ūdens izņemšanu, ir bīstama straujas, ātras piegādes rezultātā, kas savukārt ir bīstama dzimšanas traumām, priekšlaicīgai placenta atdalīšanai, masveida asiņošanai un citām nopietnām komplikācijām bērnam un mātei.

Dažās situācijās, kad membrānas, kurās bērns atrodas, ir pārāk blīvas, nepieciešama ārstu iejaukšanās. Ja nav laika gaidīt, un pie pieejas mēģinājumiem, kakls ir pilnībā atvērts, viss sacietējums tiek izšūts, tiek veikta tā sauktā amniotomija.

Garš tamborējums satur burbuļa caurumu un nodrošina, ka ūdens nepārplūst. Ātra ūdens izplūde var izraisīt nabassaites cilpas zudumu, augļa roktura vai kājas zudumu dzimumorgānos.

Šādi dzimšanas gadījumi palielina mazu dzimšanas traumu iespējamību desmitiem reižu.Viss, kas notiek pēc tam, kad ir izgājis, ir īsts delikāts un praktiski rotaslietas, ko veic akušieris, un viņam ātri un uzmanīgi jāapgriež bērna ekstremitātēs vai dzemdēt izlaistās ekstremitātes.

Ūdens noplūdes uzraudzība pēc amniotomijas ir svarīgs nosacījums, lai novērstu dzemdību un komplikāciju rašanos. Augļa urīnpūšļa patoloģiskās izturības iemesls, kura dēļ tas nav saplaisājis īstajā laikā, var būt augsta ūdens plūsma, vājš dzemdes kakla atvērums, nepareizais bērna stāvoklis dzemdē, kā arī lieli augļi.

Mūsdienu sievietes vēlas daudz uzzināt par bērna piedzimšanas procesu, bet papildu zināšanas saskaņā ar dzemdību speciālistiem tikai kaitē viņiem dzemdību procesā. Tāpēc vislabāk ir uzticēties ārstiem, un viss būs labi.

Par darbaspēka rašanās pazīmēm skatīt zemāk.